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    機體缺鉀時要補鉀嗎,怎么補

    2023-10-12 16:49播放 :

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    機體發(fā)生缺鉀時需要補充鉀離子,血鉀濃度一般在3.5-5.5mmol/L。若血鉀的濃度低于3.5mmol/L,則稱為低鉀血癥。發(fā)生低鉀血癥時需要干預(yù),機體缺鉀可以通過三種形式補充,具體如下:

    1、食物補充:含鉀比較高的食物有豆制品、腌的食品、菌類,以及某些水果含的鉀也較多,包括橘子、香蕉、榴蓮,上述食物中鉀的成分都很高。若缺鉀較少,可通過上述飲食進行補充;

    2、口服藥物:若是中等程度缺鉀,可采用氯化鉀片、枸櫞酸鉀補充;

    3、靜脈補鉀:若患者重度缺鉀,則要及時通過靜脈補充鉀。

    血鉀在維持人體滲透壓、酸堿平衡、電解質(zhì)紊亂等方面占重要的作用。發(fā)生低鉀血癥時神經(jīng)、肌肉的興奮性增高,尤其是心肌細胞。此時可出現(xiàn)多源性期前收縮、室性早搏。

    上述情況對患者十分不利。所以發(fā)生低鉀血癥時要給予緊急處理,盡快將低鉀血癥糾正過來。

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    補鉀時應(yīng)注意哪些問題

    "補鉀時有多個方面需要注意的問題:一、補鉀時需要檢查腎功能和尿量,尿量應(yīng)該在每天700ml或者是每小時>30ml,這個時候補鉀相對安全,否則應(yīng)該慎重的補鉀,以免發(fā)生高鉀血癥。二、低鉀血癥時將氯化鉀加入生理鹽水當(dāng)中靜脈滴注,如果血鉀已經(jīng)正常,應(yīng)該將氯化鉀加入葡萄糖液體中滴注,因為可以預(yù)防高鉀血癥,同時有利于糾正血鉀的缺乏。如果停止靜脈補鉀24小時以后,血鉀仍然正常,可以改為口服補鉀。三、在輸注比較高濃度鉀溶液的患者,應(yīng)該持續(xù)的監(jiān)測心臟的情況,每小時要測定血鉀,避免嚴重的高鉀血癥和心臟的停搏。由于鉀進入細胞內(nèi)比較緩慢,細胞內(nèi)外的鉀平衡需要時間,大約需要15個小時,甚至更久,因此要特別注意輸注中和輸注以后嚴密的觀察,防止發(fā)生一過性的高鉀血癥。四、對于難治性的低鉀血癥,需要糾正可能存在著堿中毒和低鎂血癥,補鉀以后可以加重原有的低鈣血癥,出現(xiàn)手足搐搦,因此應(yīng)該及時的補充鈣劑,同時要注意不適宜長期的使用氯化鉀腸溶片,以免小腸處于高鉀的狀態(tài),引發(fā)小腸狹窄、出血和梗阻等多種并發(fā)癥。"

    語音時長02:15''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/11/06收聽(12290)

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