鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
腦血管病康復(fù)
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帕金森病患者的晚期癥狀較為復(fù)雜，除靜止性震顫、肌肉強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)減少、姿勢及步態(tài)異常之外，可能還有便秘、出汗、性功能減退、自主神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)。
還有吞咽功能障礙，如口水過多。部分患者會(huì)出現(xiàn)情緒、情感障礙，包括抑郁、焦慮，甚至可出現(xiàn)睡眠障礙等精神癥狀，疾病晚期可能隨之出現(xiàn)癡呆，因而帕金森病患者的早期治療較為重要。
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帕金森病晚期的患者生活狀態(tài)非常的不佳，患者失去獨(dú)立生活的能力，在臨床上出現(xiàn)震顫的癥狀往往已經(jīng)不明顯或者不表現(xiàn)為震顫。此時(shí)最突出的癥狀是進(jìn)行性加重的肌強(qiáng)直，患者軀干、四肢的肌強(qiáng)直更加明顯，使患者身體進(jìn)一步前俯，甚至不能夠起身，起身后也不能夠運(yùn)動(dòng)，患者失去行走的能力。由于咽喉肌的肌肉緊張，患者會(huì)出現(xiàn)口角流涎、難以吞咽、飲水嗆咳以及說話的語速減慢、說話聲音變得很低。另外，患者還可以出現(xiàn)頑固性的便秘、糞便如羊糞樣，在晨起之后患者出現(xiàn)肢體的痛性痙攣。
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/02/19收聽(33112)
帕金森患者的四主征是震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢步態(tài)異常，震顫和肌強(qiáng)直是較重要的特點(diǎn)，所以一般... 周妮娜│湖南省腦科醫(yī)院 2023/03/31播放(82382)
帕金森患者的四主征是震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢步態(tài)異常，震顫和肌強(qiáng)直是較重要的特點(diǎn)，所以一般...
周妮娜│湖南省腦科醫(yī)院
2023/03/31播放(82382)
"帕金森病是病情緩慢，進(jìn)行性加重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。它的3大癥狀有運(yùn)動(dòng)徐緩、震顫和肌強(qiáng)直。常由一個(gè)肢體或一側(cè)肢體開始逐漸地波及四肢和軀干。早期可能只出現(xiàn)在某一個(gè)肢體，或者某一側(cè)的肢體。隨著病程的進(jìn)展，后期就出現(xiàn)全身性的癥狀，早期是靜止性的震顫，肢體靜止?fàn)顟B(tài)下，出現(xiàn)震顫，好像抖動(dòng)一樣。晚期出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性的震顫，在做動(dòng)作的時(shí)候，出現(xiàn)肢體的震顫，強(qiáng)直早期可能是某一個(gè)部位肌肉出現(xiàn)。晚期可能全身的肌肉都會(huì)強(qiáng)直。運(yùn)動(dòng)徐緩早期可能就表現(xiàn)為某一個(gè)動(dòng)作，或者在完成某一個(gè)動(dòng)作的時(shí)候，出現(xiàn)很慢的情況。晚期所有的動(dòng)作都很緩慢，有的病人甚至因?yàn)榧∪鈴?qiáng)直，動(dòng)作緩慢，長期臥床，晚期還可能出現(xiàn)認(rèn)知障礙、憂郁或癡呆的情況。"
何永亮│贛州市中醫(yī)院
2018/05/29收聽(25286)
帕金森患者晚期主要是由于運(yùn)動(dòng)障礙以及不自主運(yùn)動(dòng)藥物治療后并發(fā)的癥狀，主要是不自主運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，比如... 曾榮│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/03/19播放(58698)
帕金森患者晚期主要是由于運(yùn)動(dòng)障礙以及不自主運(yùn)動(dòng)藥物治療后并發(fā)的癥狀，主要是不自主運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，比如...
曾榮│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/03/19播放(58698)
帕金森患者晚期的并發(fā)癥可以表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀，通常有以下幾方面：1、運(yùn)動(dòng)... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/07/01播放(95850)
帕金森患者晚期的并發(fā)癥可以表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀，通常有以下幾方面：
1、運(yùn)動(dòng)...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/07/01播放(95850)
"帕金森病人從晚期至去世，這個(gè)階段大約在2年左右。晚期的帕金森患者一般已經(jīng)全身僵硬，活動(dòng)困難，終至臥床不起?；颊叻砝щy，常常導(dǎo)致背部和骶尾部皮膚受壓潰爛。由于咽喉部肌肉僵硬，無法自主進(jìn)食，需要胃管輔助進(jìn)食，常常會(huì)造成嚴(yán)重的營養(yǎng)不良?；颊邌适ё灾髋盘的芰?，加上長期臥床，非常容易導(dǎo)致墜積性肺炎的形成。因此，帕金森的病人一旦進(jìn)入晚期，常常會(huì)出現(xiàn)各種嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如肺炎、泌尿道感染、皮膚感染、膿毒血癥、營養(yǎng)不良等等，任何藥物都難以起到良好的治療效果，患者病情會(huì)逐漸惡化，大部分病人在2年左右死亡，肺部感染是晚期帕金森病人致死的最常見原因。"
劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院
2020/01/08收聽(69680)
帕金森病晚期并發(fā)癥如下：1、肺部感染：疾病后期咽喉部肌肉力量下降，吞咽時(shí)易出現(xiàn)嗆... 李艷敏│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/03播放(76132)
帕金森病晚期并發(fā)癥如下：
1、肺部感染：疾病后期咽喉部肌肉力量下降，吞咽時(shí)易出現(xiàn)嗆...
李艷敏│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/03播放(76132)
"帕金森病是因?yàn)榇竽X中的黑質(zhì)細(xì)胞減少以后產(chǎn)生的多巴胺少了，而引起的一組臨床癥狀。它包括兩大類，一類是運(yùn)動(dòng)癥狀，另一類是非運(yùn)動(dòng)癥狀，運(yùn)動(dòng)癥狀是帕金森病人所特征性的表現(xiàn)，在早期它主要表現(xiàn)為震顫、強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩三個(gè)主要的癥狀。在中晚期還會(huì)有姿勢平衡障礙，震顫的表現(xiàn)是一種靜止性震顫，也就是在安靜體位的時(shí)候，病人的手指會(huì)出現(xiàn)一種搓丸樣的動(dòng)作。一般是從一側(cè)上肢開始，逐漸發(fā)展到下肢，又發(fā)展到對側(cè)，嚴(yán)重時(shí)還有整個(gè)手和肢體的震顫。強(qiáng)直的表現(xiàn)就是患者的肢體出現(xiàn)一種類似有彎曲軟管樣的狀態(tài)，稱為鉛管樣強(qiáng)直，病人自己感覺到胳膊腿特別僵硬，不是很靈活。運(yùn)動(dòng)遲緩主要表現(xiàn)為動(dòng)作慢，帕金森病的核心癥狀就是運(yùn)動(dòng)遲緩，表現(xiàn)為一開始只是精細(xì)動(dòng)作比較慢，比如扣扣子、系鞋帶等，到后來發(fā)展以后就會(huì)表現(xiàn)為各種動(dòng)作都很慢，吃飯、穿衣、走路、做家務(wù)等都非常慢。姿勢平衡障礙是在中晚期以后才出現(xiàn)的，表現(xiàn)為起立困難，走路的時(shí)候特別容易摔倒，一個(gè)小小的障礙物都能讓病人摔倒，邁步也非常困難，步子很小。除了這些運(yùn)動(dòng)癥狀之外，還有很多的非運(yùn)動(dòng)癥狀，但是這些非運(yùn)動(dòng)癥狀是沒有特異性的，但它會(huì)伴隨著帕金森病人的整個(gè)病程當(dāng)中，包括便秘、嗅覺減退、情緒波動(dòng)、頭暈、睡眠障礙、肢體疼痛等。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/06/27收聽(35756)
帕金森疾病主要是震顫、運(yùn)動(dòng)障礙、肌張力增高的癥狀。一開始比較輕，隨著病情發(fā)展，特別是發(fā)病5年以... 孫旭文│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/10/26播放(69282)
帕金森疾病主要是震顫、運(yùn)動(dòng)障礙、肌張力增高的癥狀。一開始比較輕，隨著病情發(fā)展，特別是發(fā)病5年以...
孫旭文│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/10/26播放(69282)
帕金森晚期的患者可以表現(xiàn)情緒抑郁以及體重下降，白天處于嗜睡狀態(tài)，而到了夜間，患者就會(huì)在睡眠中出現(xiàn)各種噩夢，表現(xiàn)為尖叫以及猛烈的動(dòng)作。另外，患者可以出現(xiàn)頑固性便秘，主要是由于胃腸道蠕動(dòng)減少，腹肌收縮減弱以及進(jìn)食、進(jìn)水減少等原因引起的。患者可以表現(xiàn)為抽筋以及肌肉疼痛，有時(shí)肌肉疼痛非常難以忍受。患者失去了自己照顧自己的能力，臥床，四肢表現(xiàn)僵硬，同時(shí)可出現(xiàn)咽喉肌肉表現(xiàn)僵硬，說話費(fèi)勁，咽下食物困難、流口水，飲水的時(shí)候容易嗆咳，四肢關(guān)節(jié)由于臥床而導(dǎo)致變形。
2019/01/17收聽(93910)
"情緒、智力的改變是帕金森病晚期癥狀的常見表現(xiàn)。帕金森病患者還可以出現(xiàn)精神方面的癥狀，表現(xiàn)為抑郁和癡呆的癥狀。部分患者表情淡漠、情緒低落、反應(yīng)遲鈍、自制力差、無自信心、悲觀厭世、多疑猜忌、固執(zhí)、恐懼、惱怒等，是帕金森病的晚期癥狀之一。帕金森病晚期還會(huì)有嗅覺的減退，許多帕金森病的老年患者嗅覺減退或者是缺乏?；加信两鹕〉幕颊卟∏榈搅送砥冢鄶?shù)患者都會(huì)造成一定程度的神經(jīng)障礙，直接影響到患者的各個(gè)系統(tǒng)。病人常出現(xiàn)頑固性的便秘，很少出現(xiàn)腸梗阻，食道、胃及小腸的運(yùn)動(dòng)障礙，可以引起吞咽困難、食道痙攣以及胃食道倒流等。"
季紅│黑龍江省八五六農(nóng)場職工醫(yī)院
2018/05/14收聽(83440)
帕金森病患者晚期可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：1、嚴(yán)重生活功能障礙：帕金森病癥狀越來越重，... 國紅│北京醫(yī)院 2023/07/22播放(50132)
帕金森病患者晚期可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：
1、嚴(yán)重生活功能障礙：帕金森病癥狀越來越重，...
國紅│北京醫(yī)院
2023/07/22播放(50132)
"帕金森病人晚期病情很重，大部分已經(jīng)臥床不起，生活不能自理，但是他到死亡的時(shí)間并不能確定。因?yàn)榕两鹕∪送砥诳梢杂懈鞣N各樣的臨床表現(xiàn)，既可以是疾病本身發(fā)展所特有的，也可以是應(yīng)用藥物出現(xiàn)的副作用和一些運(yùn)動(dòng)的并發(fā)癥。所以及時(shí)調(diào)整抗帕金森的藥物，并且給予非運(yùn)動(dòng)癥狀的干預(yù)，比如應(yīng)用奧氮平、喹硫平等鎮(zhèn)靜類藥物控制他精神失常、失眠、瞻望等癥狀，并及時(shí)給予護(hù)理，如翻身、拍背、按摩四肢，給予恰當(dāng)?shù)乃幬镏委焿嫹e性肺炎、下肢深靜脈血栓形成、泌尿系統(tǒng)的感染、營養(yǎng)不良等等，患者可以長期存活。"
岳鳳霞│兗礦新里程總醫(yī)院
2019/03/11收聽(95158)
帕金森病人發(fā)展到晚期，有可能出現(xiàn)不能吃東西的現(xiàn)象，往往是由于病情進(jìn)展引起的吞咽困難，解決方案如... 郭娜│山西省中醫(yī)院 2023/09/17播放(61346)
帕金森病人發(fā)展到晚期，有可能出現(xiàn)不能吃東西的現(xiàn)象，往往是由于病情進(jìn)展引起的吞咽困難，解決方案如...
郭娜│山西省中醫(yī)院
2023/09/17播放(61346)
帕金森病是否處于晚期，與尿失禁關(guān)系并不密切， 陳偉│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/16播放(60072)
陳偉│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/16播放(60072)
帕金森病患者到晚期的時(shí)候痰多，其實(shí)是吞咽功能退化的一個(gè)表現(xiàn)，因?yàn)榕两鹕⊥砥诘臅r(shí)候，咽喉部的肌... 王康│中日友好醫(yī)院 2023/01/11播放(88538)
帕金森病患者到晚期的時(shí)候痰多，其實(shí)是吞咽功能退化的一個(gè)表現(xiàn)，因?yàn)榕两鹕⊥砥诘臅r(shí)候，咽喉部的肌...
王康│中日友好醫(yī)院
2023/01/11播放(88538)
帕金森病是一個(gè)慢性逐漸進(jìn)展疾病，一般不會(huì)影響患者壽命，但是會(huì)對生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。尤其到了晚期，... 趙修敏│山東省立第三醫(yī)院 2023/10/10播放(54814)
帕金森病是一個(gè)慢性逐漸進(jìn)展疾病，一般不會(huì)影響患者壽命，但是會(huì)對生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。尤其到了晚期，...
趙修敏│山東省立第三醫(yī)院
2023/10/10播放(54814)
"帕金森病史是慢性進(jìn)展性的疾病，帕金森病本身不會(huì)導(dǎo)致患者死亡，患者會(huì)死于并發(fā)癥。帕金森病人到晚期的時(shí)候容易出現(xiàn)骨折、肺部感染、泌尿系感染等問題，導(dǎo)致患者出現(xiàn)多器官、多臟器的衰竭。所以帕金森患者到晚期的時(shí)候，臨終前的癥狀主要表現(xiàn)為呼吸比較表淺，容易合并有肺部感染的問題，患者會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰黏稠，難以咳出、心衰，患者會(huì)表現(xiàn)為不能平臥、雙下肢出現(xiàn)水腫、喘憋，腎功能不全的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)肢體浮腫、尿少的癥狀。帕金森病患者在晚期的時(shí)候運(yùn)動(dòng)障礙比較重，通常處于臥床的狀態(tài)。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/17收聽(38822)
帕金森病人臨終前的癥狀，與其繼發(fā)疾病的情況以及并發(fā)癥的嚴(yán)重程度有關(guān)系。帕金森氏綜合征這種疾病是臨床上的一種慢性病，不可治愈，但可以服藥控制。帕金森氏綜合征患者的壽命與疾病本身關(guān)系不大，主要是由于并發(fā)癥和繼發(fā)疾病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡現(xiàn)象。很多帕金森綜合征患者由于行動(dòng)不便會(huì)出現(xiàn)摔傷，摔傷以后容易引起感染，甚至引起下肢血栓形成，要是不能得到合理的治療，會(huì)影響患者的壽命。還有帕金森綜合征的患者，往往由于長期臥床會(huì)出現(xiàn)肺部感染、褥瘡等一系列疾病，這些疾病如果護(hù)理和治療不當(dāng)，也會(huì)影響患者的壽命，使患者出現(xiàn)呼吸衰竭而死亡。
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2020/03/29收聽(29528)
"帕金森晚期的患者會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)障礙，生活不能自理，患者處于臥床的狀態(tài)，還有肌張力的明顯增高，可能會(huì)有肌肉的抽搐。到晚期的時(shí)候帕金森的病人幾乎都是臥床的狀態(tài)，容易出現(xiàn)呼吸還有循環(huán)的衰竭、心臟功能的衰竭，還有胃腸功能也不好。帕金森患者在死前的時(shí)候，極大多數(shù)是因?yàn)楦腥炯又貙?dǎo)致的，患者在死前的幾天可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰黏稠難以咳出，心衰患者還會(huì)出現(xiàn)平臥不能、下肢水腫還有喘憋等癥狀。所以，當(dāng)患者出現(xiàn)了這些問題的時(shí)候，一定要及時(shí)就診醫(yī)院進(jìn)行對癥治療，緩解患者感染還有心衰的癥狀，爭取挽救患者的生命。"
2019/09/12收聽(77870)
五邑中醫(yī)院 石青
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華北石油管理局總醫(yī)院 李宗輝
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北京航天總醫(yī)院 王海鵬
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西安交大附屬二院 張熙
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