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彭華
主任醫(yī)師

上海長(zhǎng)征醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

睡不著偶爾吃阿普唑侖行嗎

2023-04-21 10:41播放 :

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睡不著偶爾吃阿普唑侖，是沒(méi)有問(wèn)題的，但是先要排除禁忌。如果有打呼的，特別是經(jīng)過(guò)睡眠監(jiān)測(cè)以后，提示有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等疾病，用阿普唑侖是禁忌的。

對(duì)于孕婦或者是哺乳期的女性，建議不能吃阿普唑侖。還有的患者存在支氣管哮喘，是阿普唑侖禁忌的。呼吸系統(tǒng)的疾病，如限制性的通氣障礙、肺氣腫、老慢支等，也不能夠吃阿普唑侖。

除了禁忌證排除以外，如果睡不著偶爾吃阿普唑侖，可以起到按需服用的目的。一般是沒(méi)有什么問(wèn)題的，但是一定要特別注意禁忌。

特別是老年人吃，阿普唑侖有肌松的作用，常常會(huì)出現(xiàn)老年人的摔倒。所以吃阿普唑侖以后，盡量躺在床上，就不要下床了，避免出現(xiàn)摔倒，導(dǎo)致骨折等意外。

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吃阿普唑侖也睡不著怎么回事

"　　患者失眠吃阿普唑侖也睡不著，原因有很多的方面：第一、如果長(zhǎng)期吃阿普唑侖，就會(huì)有一定的耐藥性，所以吃阿普唑侖效果不好，也有可能會(huì)睡不著。第二、考慮對(duì)阿普唑侖的成分不敏感，吃了也沒(méi)有明顯的鎮(zhèn)靜催眠效果。第三、單純的失眠一定要查找原因，如果是因?yàn)槠髻|(zhì)性疾病導(dǎo)致的失眠，口服阿普唑侖可能效果也不會(huì)太好?！　∫鹗叩脑蚴潜容^多的，比如存在情緒焦慮，嚴(yán)重的抑郁等問(wèn)題，也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)睡眠障礙，單純的口服阿普唑侖效果就不會(huì)好。如果加上調(diào)整情緒的藥物，比如黛力新、草酸艾司西酞普蘭，對(duì)于焦慮、抑郁情緒有改善以后睡眠會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。而如果存在夜間尿頻或者心臟方面的不舒服導(dǎo)致失眠的問(wèn)題，不解決這些問(wèn)題單純的只服用阿普唑侖效果也不會(huì)好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/13收聽(tīng)(22290)

吃阿普唑侖還是睡不著怎么回事

"患者吃阿普唑侖還是睡不著的原因考慮以下幾個(gè)：1、如果患者長(zhǎng)期服用阿普唑侖來(lái)改善睡眠，服用時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)藥物有一定的耐受性，就會(huì)存在吃阿普唑侖仍然睡不著的情形。2、患者吃阿普唑侖還是睡不著說(shuō)明睡眠障礙的程度比較重。3、患者吃阿普唑侖還是睡不著，可能是因?yàn)榛颊呔癖容^緊張或者突然遭遇重大的情感刺激，有極度焦慮的情緒引起的。此情況下可以口服改善患者情緒的藥物來(lái)治療，比如口服黛力新、草酸艾司西酞普蘭、奧氮平等藥物，改善情緒后患者的睡眠會(huì)有一定程度好轉(zhuǎn)，而單純服用鎮(zhèn)靜、安眠藥物的效果不好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/09收聽(tīng)(84096)

吃阿普唑侖還是睡不著怎么辦

吃阿普唑侖患者還是睡不著說(shuō)明患者的睡眠障礙程度比較重，建議患者更換安眠藥物，比如患者可以口服勞拉西泮、氯硝西泮，安眠的作用比較強(qiáng)。還要注意患者是否存在嚴(yán)重焦慮還有抑郁的情緒，如果有這方面的問(wèn)題患者也可能會(huì)睡不著，所以要給予患者改善情緒焦慮、抑郁的藥物，比如口服黛力新、草酸艾司西酞普蘭片，當(dāng)患者的焦慮抑郁情緒改善以后睡眠情況會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。建議患者通過(guò)中西結(jié)合的方式來(lái)進(jìn)行治療，要口服安眠藥改善患者的睡眠情況，還可以通過(guò)中醫(yī)針灸的方式或者中醫(yī)中藥口服來(lái)改善患者體質(zhì)、調(diào)整睡眠。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/26收聽(tīng)(22472)

阿普唑侖吃多少

"阿普唑侖屬于精神類(lèi)藥物，在臨床上的主要用于焦慮、緊張、激動(dòng)，也可以用于催眠或者焦慮的輔助用藥。由于疾病的不同，用量也不同。如果是用于抗焦慮，開(kāi)始時(shí)候是一次一片，也就是0.4mg，一天三次，可以按需遞增，最大的用藥量一日最多是10片，也就是4mg。如果是用于鎮(zhèn)靜催眠眠，一次可以是0.4-0.8mg，也就是常用規(guī)格的1-2片，睡前服用。如果是抗驚恐，是0.4mg一片，一天三次。用量可以按照臨床的需要逐漸遞增，每日最大量的可以達(dá)到10mg，也就是25片。需要注意的是，18歲以下的兒童的用量尚未確定，需要注意使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

馬帥│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/01/29收聽(tīng)(54430)

什么叫阿普唑侖

阿普唑侖是苯二氮卓類(lèi)藥物，主要適應(yīng)癥為用于治療焦慮、激動(dòng)、緊張，也可以用于催眠或焦慮的輔助用藥，也可以作為抗驚恐藥物，并能緩解急性酒精戒斷癥狀。對(duì)有精神抑郁的病人應(yīng)該慎用。成年人，如果用于抗焦慮，開(kāi)始1次0.4mg，1日3次，用量按需遞增。最大限量1日可達(dá)4mg。用于鎮(zhèn)靜催眠時(shí)，睡前服用0.4-0.8mg。用于抗驚恐時(shí)，每日3次，每次0.4mg。用量按需遞增，每日最大量可達(dá)10mg。18歲以下兒童用量尚不確定。阿普唑侖有一定不良反應(yīng)，常見(jiàn)的不良反應(yīng)有嗜睡、頭暈、乏力，大劑量時(shí)可見(jiàn)共濟(jì)失調(diào)、震顫、尿潴留。比較罕見(jiàn)的有皮疹和光敏現(xiàn)象。個(gè)別病人可以出現(xiàn)興奮、多語(yǔ)、睡眠障礙，有一定成癮性，長(zhǎng)期應(yīng)用后，停藥可能發(fā)生撤藥綜合征。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2018/10/05收聽(tīng)(40472)

吃阿普唑侖片還是睡不著怎么辦

"阿普唑侖改善睡眠的作用是比較強(qiáng)的，吃阿普唑侖患者還是睡不著，說(shuō)明患者失眠的程度是比較重的。建議采用中西結(jié)合的方式改善失眠的情況，比單純口服鎮(zhèn)靜安眠藥物效果要好，治療建議從多方面進(jìn)行?；颊呖梢哉{(diào)整其他安眠藥，比如口服右佐匹克隆、氯硝西泮、勞拉西泮這一類(lèi)藥物，同時(shí)可以就診中醫(yī)內(nèi)科，根據(jù)患者的舌苔、脈象辨證分析，加上中藥湯劑改善睡眠，改善患者體質(zhì)。如果有焦慮、抑郁的情緒，可以口服黛力新、草酸艾司西酞普蘭調(diào)整，也可以通過(guò)中醫(yī)針灸這些方式綜合起來(lái)，改善患者失眠的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/23收聽(tīng)(78846)

吃阿普唑侖的副作用

"阿普唑侖可以用于催眠或者焦慮的治療用藥，長(zhǎng)期的服用阿普唑侖主要是副作用會(huì)表現(xiàn)在以下幾方面：第一方面，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭昏、頭沉、嗜睡這一些反應(yīng)，主要是與這種藥物對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用有關(guān)，如果劑量比較大的時(shí)候還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)震顫、共濟(jì)失調(diào)的表現(xiàn)。第二方面，長(zhǎng)期應(yīng)用以后有一定的成癮性，停藥的時(shí)候可能會(huì)發(fā)生撤藥的癥狀，患者會(huì)表現(xiàn)為睡眠障礙加重或者情緒激動(dòng)的問(wèn)題。第三方面，罕見(jiàn)的可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，比如有皮疹或者血液中白細(xì)胞有減少的問(wèn)題。第四方面，少數(shù)病人服用阿普唑侖以后可能會(huì)出現(xiàn)口干、精神不集中、心悸、便秘這些癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/12/10收聽(tīng)(58488)

什么是阿普唑侖片

阿普唑侖片是苯二氮卓類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠的作用，主要用于焦慮癥，也可作為催眠的...

朱軍紅│武漢市精神衛(wèi)生中心

2023/06/06播放(89880)

阿普唑侖有什么作用

阿普唑侖是苯二氮卓類(lèi)的安眠藥，有抗焦慮、抗抑郁、改善睡眠、抗驚厥，而且能緩解肌肉緊張的作用。對(duì)于藥源性頑固性的呃逆，可能有著比較好的療效。另外能夠緩解急性酒精戒斷的癥狀，抗焦慮的作用是地西泮的10倍，口服之后1-2個(gè)小時(shí)能夠達(dá)到血藥的高峰，半衰期比較長(zhǎng)12-18個(gè)小時(shí)，2-3天就能達(dá)到穩(wěn)態(tài)。不良反應(yīng)比較小，少數(shù)患者可以有疲乏、倦怠、頭暈、口干、惡心、便秘、視力模糊、精力不集中等反應(yīng)，這個(gè)藥有比較強(qiáng)的成癮性，長(zhǎng)期服用可能會(huì)有一個(gè)戒斷癥狀，一下停會(huì)停不了，所以不建議長(zhǎng)期使用，另外減藥的時(shí)候一定要慢一些。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2020/05/18收聽(tīng)(62016)

阿普唑侖的副作用

"阿普唑侖的副作用有以下幾個(gè)：第一、就是可以引起過(guò)敏反應(yīng)，這是最常見(jiàn)的副作用，因?yàn)榇怂幵隗w內(nèi)經(jīng)過(guò)代謝后，它的代謝廢物可以在體內(nèi)停留的時(shí)間較長(zhǎng)。如果是患者第一次服用這種藥，可能會(huì)對(duì)這種藥的代謝成分發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，比如可以引起患者皮膚上有紅斑或者是玫瑰疹形成，也有可能導(dǎo)致毛細(xì)血管出血、瘀血等一系列的過(guò)敏反應(yīng)。第二、可以引起消化道反應(yīng)，因?yàn)樵撍幵谖改c道內(nèi)的停留時(shí)間較長(zhǎng)，所以可以對(duì)胃黏膜、腸黏膜產(chǎn)生較強(qiáng)烈的刺激和損傷，可能引起患者惡心，嘔吐、厭食，甚至可以引起慢性、急性胃炎，腸炎等。第三、對(duì)腎臟和肝臟有一定的損傷，因?yàn)樵撍幰?jīng)過(guò)肝臟的滅活后再經(jīng)過(guò)腎臟的排泄作用，從輸尿管經(jīng)過(guò)膀胱排出體外，所以在這個(gè)過(guò)程中就會(huì)對(duì)腎臟造成一定的影響，同時(shí)對(duì)肝臟也會(huì)有明顯的影響，可能會(huì)造成肝功能、腎功能的下降。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/04/16收聽(tīng)(78908)

阿普唑侖副作用

阿普唑侖就是老百姓說(shuō)的最常見(jiàn)的安眠藥，所有的苯二氮卓類(lèi)藥物，這種安眠藥最大的副作用可能就是成癮...

劉光亞│湖南省腦科醫(yī)院

2023/01/05播放(59204)

阿普唑侖副作用

"阿普唑侖是一種安眠藥，主要的副作用是第二天晨起，會(huì)出現(xiàn)頭暈、全身無(wú)力、發(fā)困等癥狀，劑量比較大會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、震顫癥狀。對(duì)于老年人容易發(fā)生呼吸抑制的癥狀，如果有呼吸系統(tǒng)的疾病，容易造成猝死。有一些患者可以表現(xiàn)為過(guò)敏的癥狀，主要有出現(xiàn)皮膚的紅斑、皮疹、全身瘙癢的癥狀。通常情況下，特別是老年人有呼吸系統(tǒng)疾病的慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥，在服用阿普唑侖的時(shí)候要注意或者換用其他的藥物，避免造成呼吸抑制危及生命。對(duì)有過(guò)敏的患者也要注意，是否選用阿普唑侖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/22收聽(tīng)(84396)

焦慮癥吃阿普唑侖好還是艾司唑侖好

阿普唑侖俗稱佳靜安定，艾司唑侖俗稱舒樂(lè)安定，都屬于苯二氮卓類(lèi)藥物，作用和不良反應(yīng)也類(lèi)似。兩者都...

劉紅梅│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/09/27播放(72878)

阿普唑侖突然停藥有哪些反應(yīng)

"阿普唑侖是一種鎮(zhèn)靜安神類(lèi)藥，常常用于失眠等患者的治療當(dāng)中。阿普唑侖屬于苯二氮卓類(lèi)鎮(zhèn)靜安眠藥，具有停藥反應(yīng)這種現(xiàn)象，患者一旦停藥以后，會(huì)發(fā)生失眠這種癥狀的反彈。患者會(huì)表現(xiàn)為睡眠困難、焦慮、恐懼等現(xiàn)象，有的患者也可以出現(xiàn)胃腸反應(yīng)，出現(xiàn)胃痙攣、惡心、嘔吐、腹痛等現(xiàn)象。還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、躁狂，以及出現(xiàn)精神分裂癥等表現(xiàn)。所以，阿普唑侖這類(lèi)藥在使用的時(shí)候一定要掌握適應(yīng)病癥，使用劑量不能太大，癥狀緩解應(yīng)逐步減量，最后停藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2020/04/02收聽(tīng)(92474)

阿普唑侖怎么停藥

"阿普唑侖一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行停藥，根據(jù)患者的病情和藥物的使用量來(lái)進(jìn)行逐步的停藥，已經(jīng)完全改善癥狀以后，從1\/4-1\/8的劑量開(kāi)始減，逐步的減量，藥物的減量周期一般在1-2周。通過(guò)1-2周時(shí)間的觀察，逐步按1\/4或者1\/8的劑量減量，在沒(méi)有任何反應(yīng)的情況下，進(jìn)行下一步的藥物減量，每一次減量是原來(lái)的1\/4-1\/8。通過(guò)一段時(shí)間的減藥，就可以將阿普唑侖最后撤藥。當(dāng)然有一部分患者反應(yīng)比較大，可以加用另外一種藥物替代治療，替代好以后再把后續(xù)的藥物逐步減掉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/18收聽(tīng)(87448)

阿普唑侖一片的副作用

阿普唑侖屬于苯二氮?類(lèi)的藥物，具有鎮(zhèn)靜、...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/08/30播放(36248)

什么是阿普唑侖片？

阿普唑侖片是安定之類(lèi)的，也叫鎮(zhèn)靜催眠藥，叫苯二氮卓類(lèi)的鎮(zhèn)靜催眠藥。這類(lèi)藥使用的歷史悠久，主要是抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠的作用，在臨床中有焦慮癥的病人臨時(shí)使用，短時(shí)間使用效果都非常好。但是這個(gè)藥有一個(gè)特點(diǎn)，就是容易導(dǎo)致上癮，所以一般使用不超過(guò)半個(gè)月。一般來(lái)說(shuō)1-2顆，晚上使用，既可以改善焦慮，又可以讓病人入睡，還可以讓病人睡的很好，唯一一點(diǎn)要告訴患者不要長(zhǎng)期使用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:52''

朱軍紅│武漢市精神衛(wèi)生中心

2017/10/17收聽(tīng)(12358)

阿普唑侖有什么功效

"阿普唑侖主要具有鎮(zhèn)靜催眠以及抗焦慮的作用，阿普唑侖鈉屬于苯二氮卓類(lèi)的藥物，能夠作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的苯二氮卓受體，可以加強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸與受體的結(jié)合，可以增強(qiáng)γ-氨基丁酸等神經(jīng)元所介導(dǎo)的突觸抑制作用，因此對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有一定的抑制作用，并且這個(gè)藥物還具有一定的抗焦慮以及骨骼肌松弛的作用。阿普唑侖能夠引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制，隨著用藥劑量的加大，臨床可以表現(xiàn)為輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷。阿普唑侖在臨床上主要用于焦慮、緊張、激動(dòng)，也可以用于鎮(zhèn)靜或者是焦慮的輔助用藥。另外，也可以作為抗驚厥藥，并且能夠緩解急性酒精戒斷癥狀?？傊⑵者騺鲋饕哂墟?zhèn)靜催眠、抗焦慮的功效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/09/29收聽(tīng)(54748)

阿普唑侖和艾司唑侖的區(qū)別

"阿普唑侖、艾司唑侖的區(qū)別主要在于以下幾方面：1、阿普唑侖是短效藥物，作用時(shí)間會(huì)比較短，小于四個(gè)小時(shí)左右。艾司唑侖的半衰期一般在八小時(shí)以上，是中效藥物。2、兩者作用側(cè)重點(diǎn)有所不同，阿普唑侖主要針對(duì)焦慮、放松肌肉，用于治療焦慮癥。艾司唑侖的安眠的作用會(huì)更好，所以用來(lái)治療睡眠維持障礙。3、副作用，阿普唑侖的副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)以頭暈、宿醉感為主，而艾司唑侖的副作用主要表現(xiàn)為嗜睡，因?yàn)樽饔脮r(shí)間比較長(zhǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/04收聽(tīng)(82720)

艾司唑侖和阿普唑侖的區(qū)別

"艾司唑侖和阿普唑侖的區(qū)別在時(shí)間上，阿普唑侖屬于短效的安眠藥，艾司唑侖是中效的安眠藥。阿普唑侖相對(duì)安眠的作用比較弱，主要起到抗焦慮作用，就是可以用于一些焦慮、抑郁的患者，作用比較輕，而且阿普唑侖起效比較短，所以服用白天到晚上都可以吃，有一天三頓。舒樂(lè)安定一般用來(lái)改善睡眠，即存在晚上入睡障礙的人吃舒樂(lè)安定可以睡八個(gè)小時(shí)。副作用方面，阿普唑侖容易造成頭昏昏沉沉，幫助睡眠效果相對(duì)比較差，主要是抗焦慮效果會(huì)比較好一點(diǎn)。而艾司唑侖的副作用可能會(huì)有一種宿醉感，吃了藥以后第二天還會(huì)覺(jué)得昏昏沉沉，持續(xù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)一點(diǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(6421)

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