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黃真
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

泌尿外科

女性有尿意卻尿一點(diǎn)點(diǎn)怎么辦

2023-07-17 19:19播放 :

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對(duì)于女性有尿意而只尿一點(diǎn)點(diǎn)的情況，首先要判斷到底得了什么病，只有得出初步診斷，甚至確診診斷，才能做下一步治療。如果病人出現(xiàn)有尿意而每次尿一點(diǎn)點(diǎn)，往往會(huì)合并有尿頻的癥狀，即每次小便只能尿得很少，每次都尿不干凈，所以會(huì)伴有明顯的尿頻。這是泌尿系感染的典型臨床表現(xiàn)，典型的臨床三聯(lián)征是尿頻、尿急和尿痛。建議病人服用抗生素至少3-5天，甚至于7天，同時(shí)要告訴病人一定要白天大量喝水，而晚上睡覺(jué)前要少喝水，減少晚上起夜；還要好好休息，不要熬夜，注意拿清水清洗外陰。所以對(duì)于有尿意但尿的很少的病人來(lái)說(shuō)，需要綜合治療。

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"女性一直有尿意卻尿一點(diǎn)點(diǎn)建議到醫(yī)院檢查，明確病因后對(duì)癥處理：1、如果檢查確診存在泌尿系統(tǒng)感染則建議口服鹽酸左氧氟沙星膠囊，每次1粒，每日3次，連續(xù)口服1周，或者靜脈滴注鹽酸左氧氟沙星注射液，200mg，每日2次，連續(xù)靜脈滴注1周來(lái)觀察癥狀有無(wú)改善。2、如果存在尿潴留則建議給予留置導(dǎo)尿管，根據(jù)引起尿潴留的原因進(jìn)一步處理，比如尿道擴(kuò)張或者長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿、膀胱造瘺等治療來(lái)引流尿液，避免膀胱長(zhǎng)時(shí)間處于高壓狀態(tài)。3、如果確診存在有膀胱過(guò)度活動(dòng)癥則建議口服酒石酸托特羅定片，每次1片，每日2次，連續(xù)口服2周，或者琥珀酸索利那新片，每次1片，每日1次，連續(xù)口服2周來(lái)觀察癥狀有無(wú)改善。"

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王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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"女性有尿意卻尿一點(diǎn)點(diǎn)，在醫(yī)學(xué)上稱之為尿頻，尿不盡感。發(fā)生的主要原因包括泌尿系感染，泌尿系感染主要是常見(jiàn)的細(xì)菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等等，從尿道口進(jìn)入到尿道膀胱等地方而形成膀胱尿道黏膜損傷，尿液經(jīng)過(guò)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)明顯的尿頻、尿急、尿不盡，甚至有尿痛、血尿等癥狀。使用廣譜的抗生素進(jìn)行治療，一般一周左右可以治愈。還有一部分主要是慢性的尿頻癥狀，是因?yàn)榘螂走^(guò)度活動(dòng)綜合征引起來(lái)的，也就是膀胱和尿道肌群協(xié)調(diào)收縮功能紊亂，而造成的功能性尿頻，可以使用M受體阻斷劑以及植物制劑來(lái)對(duì)癥處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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對(duì)于女性患者出現(xiàn)總是想去廁所但排尿量不多，需要根據(jù)不同的原因采用不同的治療方法，具體如下：

龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

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"女性有尿意卻尿一點(diǎn)點(diǎn)，這種情況首先考慮尿路感染，多伴有尿頻、尿急、尿痛等情況，或有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，尿檢白細(xì)胞陽(yáng)性。因此這種情況需要使用有效抗生素治療，也可以使用中藥治療，中草藥中通草、茯苓等藥物治療，可以利尿通淋、改善癥狀。這種情況還可見(jiàn)于尿路結(jié)石，多伴有血尿、腎絞痛等情況，可以做腎臟CT或泌尿系彩超等檢查，根據(jù)結(jié)石的大小，采取藥物排石或體外聲波沖擊碎石治療。同時(shí)可見(jiàn)于腫瘤等占位情況，這種情況做腎臟CT可以檢查出來(lái)。其治療主要是根據(jù)腫瘤的良惡性情況，如果是良性的，可以手術(shù)治療，如果是惡性的，一般采取手術(shù)及放化療治療。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

施永仿│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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女性有尿意卻尿一點(diǎn)點(diǎn)，最常見(jiàn)于泌尿系感染引起的膀胱炎。病人發(fā)生膀胱炎時(shí)，由于感染性致病微生物刺激膀胱頸部和三角區(qū)黏膜，會(huì)出現(xiàn)黏膜水腫、糜爛，出現(xiàn)排尿困難、排尿不盡癥狀。由于尿液刺激，膀胱反射性收縮，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)有尿意卻尿一點(diǎn)點(diǎn)癥狀。病人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)需及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)，通過(guò)中段尿培養(yǎng)，常常能找到致病微生物，通過(guò)選擇有效的抗生素磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等藥物序貫治療2-4周左右，多數(shù)女性有尿意卻尿一點(diǎn)點(diǎn)癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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女性有尿意卻尿一點(diǎn)點(diǎn)，常常見(jiàn)于泌尿系感染引起的慢性膀胱炎。病人出現(xiàn)慢性膀胱炎時(shí)，由于感染性炎性物質(zhì)刺激膀胱頸部，會(huì)出現(xiàn)膀胱頻繁收縮的現(xiàn)象，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡等癥狀，多數(shù)病人排尿時(shí)會(huì)排出一點(diǎn)點(diǎn)尿液，會(huì)出現(xiàn)殘余尿的現(xiàn)象。女性有尿意卻尿一點(diǎn)點(diǎn)需要到泌尿外科就醫(yī)，通過(guò)尿液檢查常常會(huì)發(fā)現(xiàn)尿中細(xì)菌數(shù)升高，高倍鏡下白細(xì)胞、紅細(xì)胞滿視野，通過(guò)選擇有效的抗生素和中成藥物聯(lián)合治療，多數(shù)病人有尿意卻尿一點(diǎn)點(diǎn)的癥狀會(huì)徹底好轉(zhuǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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女性有尿意卻尿一點(diǎn)點(diǎn)該吃什么藥

對(duì)于女性有尿意，但是卻每次只能尿一點(diǎn)點(diǎn)，在醫(yī)學(xué)上稱為尿頻和尿不盡。導(dǎo)致這種疾病的病因有以下兩種：一、如果是存在泌尿系統(tǒng)感染，臨床上治療泌尿系統(tǒng)感染的藥物有很多，使用抗生素類的藥物進(jìn)行治療，比如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星以及頭孢類抗生素。二、可能是由于膀胱過(guò)多活動(dòng)癥引起的尿不盡，可以吃甲鈷胺片、托特羅定進(jìn)行治療，同時(shí)需要配合排尿訓(xùn)練等以便于癥狀恢復(fù)。抗生素類藥物不能自己使用，需要遵守專業(yè)醫(yī)生的建議來(lái)用藥，長(zhǎng)期出現(xiàn)該癥狀建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

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女性有尿意卻尿一點(diǎn)點(diǎn)是尿道感染嗎

"女性有尿意卻每次只能排少量尿，這個(gè)現(xiàn)象叫做尿不盡和尿頻。尿不盡與尿頻是泌尿道感染比較常見(jiàn)的癥狀之一，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為尿路刺激征。女性泌尿道感染是比較常見(jiàn)的一種疾病，主要是由于逆行感染所致。感染的常見(jiàn)致病菌是大腸埃希菌，這個(gè)疾病可以通過(guò)泌尿系統(tǒng)彩超、尿液分析、尿細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)明確診斷。主要的治療方式是應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行治療，常用的藥物是左氧氟沙星或者頭孢類抗生素，并且配合鹽酸黃酮哌酯或者三金片、寧泌泰等藥物來(lái)緩解尿路刺激征。治療的過(guò)程中需要及時(shí)地進(jìn)行復(fù)查，明確是否根治，并且需要注意的是大量的喝水，不能進(jìn)食辛辣食物。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

騰飛│吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院

2018/05/22收聽(tīng)(13216)

女性有尿意卻尿一點(diǎn)點(diǎn)是尿道感染嗎

"一般這種癥狀有兩種情況。一個(gè)是存在急性膀胱炎，急性膀胱炎的患者一般有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。另外還有尿失禁，有尿意或者是一點(diǎn)點(diǎn)的狀態(tài)。還有一種情況是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是膀胱逼尿肌的不穩(wěn)定收縮導(dǎo)致的，一般的癥狀是尿頻，但是每次尿量不多。這種情況一定要做尿常規(guī)檢查，如果尿常規(guī)有白細(xì)胞、膿細(xì)胞，或者紅細(xì)胞，要首先考慮急性膀胱炎導(dǎo)致。急性膀胱炎一般通過(guò)3日服用抗生素的療法，都可以獲得治愈。如果尿常規(guī)沒(méi)有問(wèn)題，要做尿流動(dòng)力學(xué)的檢查，看有沒(méi)有膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，一般通過(guò)口服M受體阻滯劑都可以得到很好的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王建│錦州市中心醫(yī)院

2018/05/14收聽(tīng)(95018)

一直有尿意卻尿一點(diǎn)點(diǎn)怎么回事

"一直存在尿意卻只能尿出一點(diǎn)點(diǎn)，考慮存在尿路感染、膀胱炎、膀胱腫瘤、尿道結(jié)石以及先天性尿道狹窄尿道口梗阻等癥狀，針對(duì)男性還考慮為前列腺炎癥，存在尿路感染或膀胱炎、前列腺炎癥的患者，在炎癥的刺激之下會(huì)有明顯的排尿感，該排尿感不是由于膀胱充足所導(dǎo)致，而是由于炎癥刺激所造成的排尿假象，所以會(huì)出現(xiàn)存在尿意卻只能尿一點(diǎn)點(diǎn)的現(xiàn)象。膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤患者，結(jié)石及腫瘤會(huì)占有膀胱空間或刺激膀胱，使其儲(chǔ)尿量減少進(jìn)而會(huì)有尿頻、尿少的癥狀發(fā)生，表現(xiàn)出有尿意卻尿一點(diǎn)點(diǎn)。先天性尿道狹窄以及尿道口梗阻、尿道結(jié)石的患者通常也會(huì)表現(xiàn)為一直有尿意卻尿一點(diǎn)點(diǎn)的癥狀，可以通過(guò)手術(shù)治療達(dá)到痊愈的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/04收聽(tīng)(70254)

一直有尿意卻尿一點(diǎn)點(diǎn)怎么回事

"一直有尿意卻尿一點(diǎn)點(diǎn)，這種情況主要分為兩大類：第一、存在的相關(guān)疾病引起的急性或者慢性的尿潴留，膀胱內(nèi)存在大量的尿液不能夠排出體外，這種情況需要留置導(dǎo)尿管，然后進(jìn)行彩超等相應(yīng)的檢查，明確具體的病因，然后采取相應(yīng)的措施。第二、患者存在排尿的功能障礙，沒(méi)有器質(zhì)性的相關(guān)病變，也就是說(shuō)膀胱內(nèi)是沒(méi)有尿液的，但是仍然有想排尿的這種感覺(jué)，需要對(duì)癥處理，然后進(jìn)行相應(yīng)的檢查，明確病因，進(jìn)行相應(yīng)的處理。一般情況下，無(wú)論哪一種情況，病因去除之后，患者這種排尿的功能障礙、感覺(jué)障礙都是可以好轉(zhuǎn)、治愈的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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經(jīng)常有尿意可是就尿一點(diǎn)點(diǎn)為什么

"經(jīng)常有尿意，每次小便只有一點(diǎn)，臨床上稱為尿頻。臨床上出現(xiàn)尿頻的原因，最常見(jiàn)的是尿路感染引起的，95%以上都屬于細(xì)菌性的尿路感染。建議平時(shí)多喝白開(kāi)水，不要吃辛辣刺激性食物和生冷的食物。如果癥狀得不到好轉(zhuǎn)，要及時(shí)的去醫(yī)院就診，可以檢查尿常規(guī)，根據(jù)尿常規(guī)的白細(xì)胞和紅細(xì)胞的數(shù)目，作出明確的診斷。必要時(shí)配合藥物治療，比如鹽酸左氧氟沙星片和熱淋清顆粒，正常的病程需要5-7天的時(shí)間，效果比較好，治療期間不要同房。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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