西安交通大學第二附屬醫(yī)院
老年神經(jīng)內(nèi)科
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阿爾茨海默病的治療,目前尚沒有根治方法,大的方面分為藥物治療以及支持治療、康復(fù)治療以及音樂治療這幾大類:
1、藥物治療最主要,能夠延緩病情發(fā)展,藥物治療包括認知功能改善,以及精神行為治療,認知功能現(xiàn)在常用的藥物有乙酰膽堿酯酶抑制劑,還有NMDA受體拮抗劑這兩類;
2、精神行為治療可以用抗抑郁藥和抗精神病的藥物;
3、支持營養(yǎng)方面可以增加患者飲食方面的營養(yǎng),因為患者晚期常會合并肺部感染、營養(yǎng)不良、以及褥瘡等,這方面應(yīng)加強飲食營養(yǎng)以及支持;
4、康復(fù)治療和音樂治療,音樂治療能促進患者腦內(nèi)褪黑素的產(chǎn)生,可以舒緩患者的情緒以及緩解患者的病情。
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阿爾茨海默病需給予改變神經(jīng)遞質(zhì)的藥物以及非藥物治療和護理,阿爾茨海默病患者的認知功能進行性減退,針對患者神經(jīng)遞質(zhì)改變的藥物治療以及其他非藥物治療和護理,能夠減輕病情和延緩發(fā)展。有效的護理能延長患者的生命及改善患者的生活質(zhì)量,防止壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥,防止摔傷、外出迷路等意外的發(fā)生。非藥物治療包括職業(yè)訓練、認知治療、康復(fù)治療、音樂治療等,藥物治療包括改善認知功能和控制精神癥狀的藥物,改善認知功能的藥物有膽堿酯酶抑制劑,代表藥物是安理申。用于改善輕中度阿爾茨海默病患者的認知功能,也可使用NMDA受體拮抗劑,代表藥物是美金剛,用于中晚期阿爾茨海默病患者的治療,患者在疾病的某一階段可出現(xiàn)精神癥狀,可給予抗抑郁藥物和抗精神病藥物。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/07/20收聽(32570)
阿爾茨海默病目前沒有有效的治愈方法,目前診療方案是早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早診斷、早治療,可采用以下常... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/04/19播放(35480)
阿爾茨海默病目前沒有有效的治愈方法,目前診療方案是早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早診斷、早治療,可采用以下常...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/04/19播放(35480)
阿爾茨海默病是神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病,其臨床可以表現(xiàn)為記憶力、認知功能的障礙以及行為的受損,是老... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/07/07播放(32111)
阿爾茨海默病是神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病,其臨床可以表現(xiàn)為記憶力、認知功能的障礙以及行為的受損,是老...
2023/07/07播放(32111)
"阿爾茨海默病是一種慢性和隱匿起病、進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退化性疾病,臨床上以記憶障礙,特別是近記憶障礙為主,伴有失語、失用、失認,視空間障礙、執(zhí)行功能障礙以及人格行為改變的全面性腦功能障礙為特征的癡呆。病因不明確,65歲以后發(fā)病,60以前發(fā)病就叫做早老性癡呆,65歲發(fā)病叫做老年性癡呆。"
邵自強│中日友好醫(yī)院
2017/09/08收聽(60738)
阿爾茨海默癥是發(fā)生于老年期進行性認知功能下降的一種疾病,由德國科學家阿爾茲海默發(fā)現(xiàn)并首次報道,... 國紅│北京醫(yī)院 2023/08/26播放(73178)
阿爾茨海默癥是發(fā)生于老年期進行性認知功能下降的一種疾病,由德國科學家阿爾茲海默發(fā)現(xiàn)并首次報道,...
國紅│北京醫(yī)院
2023/08/26播放(73178)
"阿爾茨海默病也就是叫老年性癡呆,是一種發(fā)病于60歲以上的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,其主要表現(xiàn)為記憶力下降、計算力下降、判斷力下降、語言功能障礙,還有一些精神方面的癥狀,比如性格的改變,有幻覺、妄想、猜疑、亂發(fā)脾氣,并且日常生活能力下降,嚴重的患者不能自理。目前為止,對引起阿爾茨海默病的病因仍然不是很清楚,一般與遺傳、年齡、血管危險因素有關(guān),具體如下:第一、遺傳;第二、年齡:年齡越大越容易發(fā)生阿爾茨海默病。第三、血管危險因素:一些血管危險因素,比如高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病,這些也會增加患阿爾茨海默病的概率。如果得了阿爾茨海默病,一定要早期進行規(guī)范治療,延緩病情的進展。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/05/31收聽(23650)
"阿爾茨海默病,又稱為老年性癡呆,是發(fā)生于老年期和老年前期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,它的主要特征是進行性發(fā)展的認知功能障礙和行為損害。臨床上主要表現(xiàn)為記憶力障礙、失語、失用、失認、視空間能力損害、抽象思維和計算力損害、人格和行為改變,它的確切病因還不清楚,主要與環(huán)境和遺傳因素有關(guān)系。阿爾茨海默病目前還無法治愈,主要是采取綜合治療的方法減輕癥狀,延緩疾病進展的速度。如果病人出現(xiàn)了以下的一些表現(xiàn),往往提示可能是阿爾次海默病的前兆,包括記憶力減退,以近期記憶力減退為主,記不住剛剛發(fā)生的事情或者剛剛說過的話,難以勝任日常家務(wù),語言困難,時間和地點難以分辨,判斷力變差,理解和合理安排事物的能力下降,經(jīng)常把東西放錯地方,情緒不穩(wěn)定,性格改變,失去了做事的主動性。如果病人出現(xiàn)了上述這些臨床表現(xiàn),應(yīng)該及時到醫(yī)院去做檢查,確診到底是不是阿爾茨海默病,然后給予相對應(yīng)的治療。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/06/20收聽(50964)
阿爾茨海默病又稱老年性癡呆,是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,起病緩慢、隱襲,呈慢性進行性發(fā)展。其常見... 黃永祥│武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫(yī)院 2023/05/12播放(81948)
阿爾茨海默病又稱老年性癡呆,是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,起病緩慢、隱襲,呈慢性進行性發(fā)展。其常見...
黃永祥│武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫(yī)院
2023/05/12播放(81948)
"1906年德國的阿爾茨海默教授報道的一例53歲的女性患者,出現(xiàn)了嚴重的記憶障礙、講話困難并很難理解別人說話,癥狀在幾年之后迅速加重,并于五年之內(nèi)由于壓瘡和肺炎導(dǎo)致的嚴重感染而去世。尸體解剖發(fā)現(xiàn)患者的大腦皮層嚴重的萎縮,在顯微鏡下可以看到皮層神經(jīng)元的細胞嚴重丟失,此后醫(yī)學界把后天獲得性的癡呆命名為阿爾茨海默病。主要有以下幾種表現(xiàn):第一、認知功能減退,包括記憶力障礙、視空間結(jié)構(gòu)障礙、抽象思維障礙、言語功能障礙、失認失用、人格的改變。第二、生活能力下降,不能獨立的理財、購物,甚至不能自己穿衣服、吃飯,到最后完全生活不能自理。第三、精神行為異常,患者可以出現(xiàn)幻覺、妄想,被盜妄想、被害妄想、被出軌妄想,有錯覺、抑郁、類躁狂的表現(xiàn),有激越反應(yīng)、無目的漫游行為、徘徊、喃喃自語。會有軀體和言語上的攻擊,容易罵人、叫喊、隨地大小便,另外有睡眠的障礙,表現(xiàn)為黑白的顛倒等。"
2020/05/01收聽(51136)
"阿爾茲海默病通常人們又叫做老年性癡呆,這種疾病隨著老齡化社會的到來是越來越多,臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為記憶力的下降,以及認知能力的減退。嚴重的患者,完全喪失生活能力,所以需要重視這種疾病,那么患有阿爾茲海默病怎么辦?首先,應(yīng)該進行一般的治療,也就是飲食方面需要注意,含有維生素A、維生素E等這些微量元素比較多的食物可以多吃一些,少吃含有鋁的這樣的一些食物。第二,在藥物治療方面,主要是治療行為異常,減緩這種阿爾茲海默病的進展速度,延緩這種疾病的發(fā)生,主要的一些藥物比如說有哈伯因,以及胞磷膽堿等藥物,必要的時候需要去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科來進行檢查。并且結(jié)合康復(fù)理療科的,康復(fù)理療效果相對比較好一些。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/05/02收聽(37552)
阿爾茨海默病是老年癡呆。老年癡呆是綜合征,是一大類疾病,包含阿爾茨海默病,但阿爾茨海默病有時簡... 國紅│北京醫(yī)院 2023/08/05播放(75968)
阿爾茨海默病是老年癡呆。老年癡呆是綜合征,是一大類疾病,包含阿爾茨海默病,但阿爾茨海默病有時簡...
2023/08/05播放(75968)
"阿爾茨海默病的診斷主要是依靠臨床癥狀,同時給予病人進行CT、核磁檢查,必要時還可以給予病人進行智能量表的評估。阿爾茨海默病屬于神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病,又稱為老年癡呆,早期病人可以出現(xiàn)記憶力下降,以近期記憶減退為主。隨著病情的進展、加重,病人可以出現(xiàn)空間的認知功能障礙,表現(xiàn)為找不到家,同時病人還可以出現(xiàn)性格改變。阿爾茨海默病的影像學表現(xiàn),病人可以出現(xiàn)不同程度的腦萎縮,其中以顳葉、海馬萎縮為主。阿爾茨海默病的病人進行智能量表評估,臨床上可以應(yīng)用韋氏成人智力量表進行。阿爾茨海默病的病人建議給予乙酰膽堿酯酶抑制劑,臨床上常用的有石杉堿甲以及鹽酸多奈哌齊等。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/05收聽(92022)
阿爾茨海默病首發(fā)癥狀常見記憶障礙、精神障礙行為異常等?;颊叩挠洃浾系K常表現(xiàn)為瞬息的遺忘,即患者... 楊紅旗│河南省人民醫(yī)院 2023/11/19播放(98584)
阿爾茨海默病首發(fā)癥狀常見記憶障礙、精神障礙行為異常等?;颊叩挠洃浾系K常表現(xiàn)為瞬息的遺忘,即患者...
楊紅旗│河南省人民醫(yī)院
2023/11/19播放(98584)
"阿爾茨海默病是發(fā)生于老年人的神經(jīng)系統(tǒng)變性的疾病,有遺傳的異質(zhì)性,目前認為和基因的表達可能有相關(guān)性。臨床上主要表現(xiàn)為記憶力的減退,緩慢出現(xiàn)的,逐漸加重的記憶力的減退。最開始可能是近期記憶力減退,辦事情經(jīng)常丟三落四,到后來不經(jīng)意間,昨天晚上吃的什么飯記不住了。再往后以前的遠期的事也忘了,并出現(xiàn)失語,說話的時候出現(xiàn)找詞困難剛開始,到后來越來越嚴重,說話越來越減少,最后是緘默不語。失認,有些不熟悉的人不認識了,或者是到后來熟悉的人也叫不出名字了。失用,比如家庭主婦做飯炒菜肯定是得心應(yīng)手的,到后期鹽放不放,先倒油還是先放菜,這全都亂了。執(zhí)行力的障礙,比如說用語言命令他做一些事情,剛開始可能簡單的事情還能做,到后來什么也做不了。還有視空間結(jié)構(gòu)的障礙,比如老人經(jīng)常容易出現(xiàn)迷路,東、西、南、北分不清楚,到最后即便是建議熟悉的環(huán)境中也分不清楚方位,晚上上趟廁所回來找不到自己的房間了都有可能。到晚期還會出現(xiàn)精神行為的異常,會有被盜妄想、被害妄想,或者懷疑老伴出軌,這種妄想、幻覺都可能會有。"
2019/06/06收聽(70776)
"阿爾茨海默病是神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,一般在臨床上以65歲以上的老年人多見,主要表現(xiàn)在早期以記憶障礙為突出表現(xiàn),病情進展的時候可以出現(xiàn)失語、失用、失認、執(zhí)行能力還有人格、行為方面的改變,至今阿爾茨海默病的病因還不是很明確。具體表現(xiàn)如下:1、第一階段,一般都是在1-3年,是輕度的癡呆期,表現(xiàn)為患者的記憶力減退,對近事遺忘比較突出;2、第二階段,一般都是在病程的2-10年左右,是中度的癡呆期,患者表現(xiàn)為遠近記憶都會受損、對于空間能力下降以及時間、地點、定向都會出現(xiàn)障礙,患者不能獨立的在室外進行活動,在個人衛(wèi)生方面不能保持,感情上也可能出現(xiàn)淡漠或者急躁不安;3、第三階段,一般的見于疾病的第8-12年,是重度的癡呆期,患者已經(jīng)喪失了自理生活能力,完全需要他人的照顧,記憶力嚴重喪失,大小便失禁,還可能出現(xiàn)行體僵直、緘默等癥狀。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/20收聽(90636)
阿爾茨海默病的預(yù)防如下:1、科學進餐,堅持低脂、低鹽、葷素搭配的均衡飲食,可以防... 徐媛│鄭州市第九人民醫(yī)院 2023/12/10播放(89516)
阿爾茨海默病的預(yù)防如下:
1、科學進餐,堅持低脂、低鹽、葷素搭配的均衡飲食,可以防...
徐媛│鄭州市第九人民醫(yī)院
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阿爾茨海默病又叫老年性癡呆,在老年人中多見,本質(zhì)上屬于神經(jīng)炎神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病,引起阿爾茨海默... 翁國虎│海南省中醫(yī)院 2023/03/29播放(86560)
阿爾茨海默病又叫老年性癡呆,在老年人中多見,本質(zhì)上屬于神經(jīng)炎神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病,引起阿爾茨海默...
翁國虎│海南省中醫(yī)院
2023/03/29播放(86560)
阿爾茨海默病是起病隱匿、進行性進展的老年神經(jīng)退行性疾病,臨床表現(xiàn)以認知障礙、失語、失用、執(zhí)行功... 陳松盛│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/06/24播放(54406)
阿爾茨海默病是起病隱匿、進行性進展的老年神經(jīng)退行性疾病,臨床表現(xiàn)以認知障礙、失語、失用、執(zhí)行功...
陳松盛│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/06/24播放(54406)
阿爾茨海默病如何治療分以下幾個部分:1、阿爾茨海默病的治療是針對認知功能障礙治療;2、就是針對... 劉玲英│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/12/24播放(77358)
阿爾茨海默病如何治療分以下幾個部分:1、阿爾茨海默病的治療是針對認知功能障礙治療;2、就是針對...
劉玲英│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/12/24播放(77358)
"阿爾茲海默病是一種慢性進行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性所導(dǎo)致的癡呆,是癡呆最常見的病因,也是最常見的一種老年期癡呆。主要特征是漸進性的記憶障礙、認知功能障礙、人格改變以及語言障礙等。阿爾茨海默病的病因目前尚不明確,多種因素可能參與治病的過程,如遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)、免疫因素和環(huán)境因素等。由于阿爾茲海默病的病因和發(fā)病機制尚未明確,治療尚無特效的療法,以對癥治療為主,包括改善認知功能及其障礙的藥物,以及改善精神癥狀的藥物。阿爾茲海默病的病程可以持續(xù)5-10年或以上,病情進行性加重,患者幾年內(nèi)逐漸喪失獨立生活的能力,多死于心血管病、肺部感染和褥瘡等并發(fā)癥。"
賈莉華│聊城市人民醫(yī)院
2018/05/19收聽(38602)
航天中心醫(yī)院 萬志榮
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安徽省針灸醫(yī)院 王穎
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郴州市第一人民醫(yī)院 劉玲英
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鄭州市第九人民醫(yī)院 徐媛
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