心肌梗塞即心肌梗死，是指供應(yīng)心臟血液的冠狀動脈主干或者分支嚴重狹窄、次全閉塞或完全閉塞，引發(fā)一定數(shù)量心肌細胞壞死而導(dǎo)致的綜合征。急性心肌梗死患者應(yīng)盡早、充分、持續(xù)開通梗死相關(guān)血管，以恢復(fù)心肌血供，治療方案如下：
一、主要治療：
1、溶栓：心肌梗死6小時內(nèi)的患者可以行靜脈溶栓治療；
2、介入：心肌梗死12小時內(nèi)或24小時內(nèi)的患者可行急診介入治療，行PTCA(經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)血管成形術(shù))支架置入，快速開通梗死相關(guān)血管；
3、冠脈搭橋：對于多支病變、彌漫病變而不具備冠狀動脈內(nèi)支架介入指征的患者，可行急診冠狀動脈搭橋治療，以開通梗死相關(guān)血管，恢復(fù)缺血區(qū)域心肌血供，改善預(yù)后。
二、其他治療：
1、在上述治療基礎(chǔ)上，心肌梗死患者應(yīng)常規(guī)應(yīng)用阿司匹林加氯吡格雷或替格瑞洛，進行雙聯(lián)抗血小板藥物治療，并應(yīng)用他汀類調(diào)脂藥物治療，以改善動脈硬化病程，改善心肌梗死預(yù)后；
2、患者均需進一步排查高血壓、高血糖、高血脂等相關(guān)危險因素，并使危險因素控制達標(biāo)，以改善臨床預(yù)后；
3、針對心肌梗死出現(xiàn)的心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥，進行有效治療，酌情應(yīng)用胺碘酮等抗心律失常藥物，還有利尿劑、強心劑等，治療心力衰竭，以改善臨床結(jié)局。
