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    腰間盤突出髓核出來(lái)了怎么辦

    2023-12-28 11:14播放 :

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    腰椎間盤突出髓核出來(lái)了,需要根據(jù)患者的病情或者髓核出來(lái)的程度決定處理措施,常見情況如下:

    1、纖維環(huán)沒(méi)有完全破裂:如比較輕的髓核出來(lái),可能是由于纖維環(huán)沒(méi)有完全破裂,只是在壓力作用下,造成髓核組織向外頂出,稱為椎間盤突出癥里邊的膨出。這種情況比較輕,患者通過(guò)休息、制動(dòng)、改善不良的生活習(xí)慣以及對(duì)癥治療,可以有效緩解;

    2、纖維環(huán)已經(jīng)破裂:髓核組織通過(guò)破裂孔出來(lái),稱為椎間盤突出,可能會(huì)壓迫外周的神經(jīng),造成腰痛和下肢放射狀疼痛以及功能障礙。這時(shí)患者需要臥床制動(dòng),牽引、理療、藥物治療,同時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,明確診斷,選用合適的治療方式,必要時(shí)輸液或者手術(shù)。如果是比較嚴(yán)重的髓核出來(lái),如髓核脫出。髓核組織從椎間盤里面掉出,與正常的椎間盤組織完全失去聯(lián)系,已經(jīng)游離出來(lái),這種情況癥狀更為嚴(yán)重,患者會(huì)出現(xiàn)頑固性的持續(xù)性疼痛,還有神經(jīng)功能障礙,一般需要住院手術(shù)治療。

    腰間盤突出是因?yàn)樽甸g盤的纖維環(huán)發(fā)生破裂,中間的髓核組織通過(guò)纖維環(huán)破裂以后向外突出,壓迫周圍的組織,包括神經(jīng)組織或者部分感受器,而出現(xiàn)腰痛和下肢功能障礙,包括疼痛、麻木、肌肉無(wú)力、神經(jīng)反射異常等情況。所以椎間盤突出均有髓核突出,但是髓核出來(lái)的程度不同。

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    "髓核突出的患者如果韌帶完整,往往經(jīng)過(guò)充分的休息、理療或者牽引,臥床休息2-4周可以使膨出的髓核逐漸的回歸正常。但如果到達(dá)了突出的階段,也就是纖維環(huán)已經(jīng)不完整,髓核在壓力升高的情況下,順著髓核的破裂的縫隙突出,擠壓神經(jīng)產(chǎn)生相應(yīng)疼痛的癥狀,即使經(jīng)過(guò)充分的休息理療或者牽引,突出的髓核也很難恢復(fù)正常。髓核突出一般多久能回去主要問(wèn)的是對(duì)于腰椎間盤突出的患者,進(jìn)行充分的休息、理療、牽引的情況下,突出的髓核是否可以回納,以及如果能會(huì)納,一般需要多長(zhǎng)時(shí)間才能夠使突出的髓核回納。首先應(yīng)該明白腰椎間盤突出根據(jù)突出的程度、相應(yīng)的癥狀和病理學(xué)特點(diǎn),分為三型。最輕的一型稱為腰椎間盤膨出,此時(shí)纖維環(huán)是完整的,只是有部分薄弱區(qū)域,髓核會(huì)在壓力升高的情況下順著薄弱區(qū)域而發(fā)生膨隆,此時(shí)韌帶也是完整的,但如果到達(dá)了突出的階段,這種類型往往癥狀也較重,一般需要手術(shù)治療。按摩是腰椎間盤突出的早期治療方法,有不少人會(huì)希望使用按摩的方法來(lái)讓突出的椎間盤回去,這樣的想法是錯(cuò)誤的,該方法可使痙攣的背部肌肉松弛,可以緩解甚至消除癥狀,但是并不能把突出的椎間盤按回去。椎間盤突出主要是由于各種原因?qū)е吕w維環(huán)破裂、髓核突出,壓迫神經(jīng)或者軟組織而引起的一系列臨床癥狀,對(duì)患者的健康影響很大。突出的髓核很難自行恢復(fù),建議還是及時(shí)到脊柱外科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的程度采取相應(yīng)的治療方法,重度的患者建議及早手術(shù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/05/14收聽(41934)

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