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    耳朵疼怎么治

    2023-07-24 14:04播放 :

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    如果是細菌感染性的疼痛,無論是外耳、中耳,用抗炎藥物一定沒有錯,可以用局部的氧氟沙星滴耳液。也可以口服青霉素類的、頭孢類的,或者喹諾酮類的抗生素。

    如果疼痛特別嚴重,可以用一些雙氯芬酸鈉(栓)塞肛,可以用一些其他的止痛藥。

    還是要積極尋找原發(fā)的病因,比如耳廓痛,如果是化膿性軟骨膜炎,除了抗炎治療以外,還要局部進行軟骨炎癥的處理。如果是里面有膿,可能要切開,每天進行慶大霉素地塞米松的濕敷換藥。

    如果是濕疹感染引起,除了上述藥物以外,還要有抗過敏的藥物,比如氯雷他定、枸地氯雷他定、鹽酸依匹斯汀等。如果是外耳道或中耳膽脂瘤引起的,需要手術(shù)進行干預(yù)。

    如果是急性鼓膜炎,特別是大皰性鼓膜炎,不僅要治耳朵,而且一定要看是否有鼻竇炎。如果有鼻竇炎,要兩病同治,用噴鼻藥、用黏膜促排劑都是可以的。

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    耳朵疼痛的治療,一定要結(jié)合具體的疾病和病因分別對待。常見引起耳朵的疼痛的原因是炎癥、神經(jīng)性、惡性腫瘤。一、炎癥引起來的多見于急性外耳道炎,還有外耳道的癤子就是急性毛囊炎。還有急性中耳炎,也大部分繼發(fā)在上呼吸道感染之后,突然出現(xiàn)單側(cè)的耳朵疼。積極的抗炎、抗病毒治療就可以。至于外耳道癤子,早期是抗炎消腫治療,如果到最后形成了局限的膿腫,要及時切開引流。急性外耳道炎多見于夏天,有時耳道進水或者游泳繼發(fā)。二、神經(jīng)性引起耳朵的疼痛,大部分也是單側(cè)的多見。這種神經(jīng)痛可以有原發(fā)性的也可有繼發(fā)性的。原發(fā)性的,例如舌咽神經(jīng)痛,表現(xiàn)單側(cè)的,舌咽神經(jīng)痛又分為兩種:1、單純伴隨著外耳道的疼痛,比如間斷性的針刺狀的波動性的疼痛,間歇期正常。有的伴隨著同側(cè)連同咽部也會出現(xiàn)疼痛。因為負責外耳道的神經(jīng)有一個是舌咽神經(jīng)分支,還有一些耳道枕小神經(jīng)也會出現(xiàn)這種情況。治療可以采取影響營養(yǎng)神經(jīng)的卡馬西平、甲鈷胺對癥處理。2、還有繼發(fā)性的神經(jīng)疼痛,比如咽部的潰瘍、扁桃體手術(shù)后或者是牙痛,通過迷走神經(jīng)舌咽神經(jīng)的分支反射性的耳朵疼痛,檢查耳朵本身沒有明顯的體征,積極治療原發(fā)病,例如牙病、扁桃體炎、潰瘍,積極治療。三、還有一種少見的就是外耳道的惡性腫瘤,如外耳道的鱗狀細胞癌,表現(xiàn)為患耳劇烈的疼痛甚至存在頭痛,疼痛癥狀和體征表現(xiàn)的不相符和,體征就看到外耳道有比較淺的微小腫物,感覺不至于明顯的疼痛,但是患者主觀感覺上還是比較劇烈的,需要及時的病理確診,手術(shù)治療。

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    劉磊棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

    2018/06/07收聽(276)

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