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張祥生
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

泌尿外科

淀粉樣小體陰性是什么意思

2023-03-23 09:44播放 :

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視頻內(nèi)容

淀粉樣小體陰性是一種正常的檢驗(yàn)結(jié)果。淀粉樣小體主要是一種碳酸鈣類(lèi)的沉淀物，它成為一個(gè)圓形的核心，沉積多以后，與膽固醇結(jié)合形成結(jié)石，成為黃褐色的結(jié)石。在前列腺疾病中，會(huì)發(fā)現(xiàn)前列腺腺管中有結(jié)石，通常就是淀粉樣小體和膽固醇的結(jié)合。在正常情況下，淀粉樣小體是陰性，隨著年齡的增加，淀粉樣小體會(huì)出現(xiàn)，它在臨床上沒(méi)有意義，對(duì)疾病診斷作用不大，僅是在出現(xiàn)前列腺結(jié)石、前列腺鈣化或者是和膽固醇結(jié)合后引起了一些前列腺癥狀，才引起注意，才會(huì)去進(jìn)行進(jìn)一步地治療。

淀粉樣小體和前列腺的卵磷脂小體，兩者不完全一樣。卵磷脂小體減少以后，就是代表前列腺的炎癥，而淀粉樣小體出現(xiàn)增加后，代表年齡增大，前列腺液中有淀粉樣的小體，這屬于年齡增加的一種正常表現(xiàn)。淀粉樣小體陰性說(shuō)明前列腺功能正的，年齡也不大，所以淀粉樣小體是陰性是正常的一種現(xiàn)象。

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"淀粉樣蛋白A是一種急性相蛋白與血漿高密度脂蛋白的結(jié)合。淀粉樣蛋白A與CRP相仿，用于評(píng)估急性相反應(yīng)的進(jìn)程。比如CRP高是反應(yīng)有炎癥、惡性腫瘤，淀粉樣蛋白A增高也是提示有炎癥的反應(yīng)，急性的感染或者是病毒感染，還有惡性腫瘤，還比如有些類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病、麻風(fēng)病等，都會(huì)引起淀粉樣蛋白A的偏高。淀粉樣蛋白A有5倍的升高，說(shuō)明有輕微的感染，升高的倍數(shù)與感染的程度是成正比的。"

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淀粉樣病變是什么病

"淀粉樣變皮膚病可以外用角質(zhì)剝脫劑和含有萬(wàn)能溶媒的外用藥治療，淀粉樣病變?yōu)橐唤M具有共同特點(diǎn)，而臨床表現(xiàn)各異的疾病統(tǒng)稱(chēng)。它們的共同特點(diǎn)為在細(xì)胞外有不同族的某種蛋白質(zhì)沉積，其沉積物稱(chēng)為淀粉樣蛋白。不論淀粉樣蛋白的來(lái)源為何，都具有共同的組織病理學(xué)特點(diǎn)，也就是在光鏡下HE染色時(shí)，呈無(wú)定形、均質(zhì)性、紅色團(tuán)塊，結(jié)晶紫、甲基紫、甲苯胺藍(lán)染色時(shí)有異染性。原發(fā)性局限性皮膚淀粉樣變性病，稱(chēng)為局限性皮膚淀粉樣變性病，其中又分為原發(fā)和繼發(fā)兩型。原發(fā)性皮膚淀粉樣變性病，主要分為結(jié)節(jié)腫脹型淀粉樣變性苔蘚、斑狀及混合性皮膚淀粉樣變性病。原發(fā)性結(jié)節(jié)型皮膚淀粉樣變性病，是一種髓外漿細(xì)胞瘤，是漿細(xì)胞的增生性疾病，影響身體健康。而斑狀皮膚淀粉樣變性病的淀粉蛋白是來(lái)源于表皮的角蛋白，沉積于真皮乳頭所致，不影響身體健康，用角質(zhì)剝脫劑和含有萬(wàn)能溶媒的皮膚科的外用藥治療有效。"

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腦血管淀粉樣病變是什么意思

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"心臟淀粉樣變，目前并沒(méi)有有效的治療方法，大多數(shù)是對(duì)癥治療，對(duì)于心衰的患者可以慎重給予洋地黃或者鈣通道阻斷劑，但是會(huì)和淀粉樣纖維成分結(jié)合，從而增加中毒的機(jī)會(huì)，所以需要嚴(yán)密地觀察。利尿劑和血管擴(kuò)張劑可以改善心衰的癥狀，但是在使用過(guò)程中也應(yīng)該嚴(yán)密觀察，防止出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂以及低血壓的情況。對(duì)于心律失常嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩的患者，可以考慮植入起搏器，對(duì)于病情改善可以起到一定的療效。近年來(lái)有實(shí)施自體干細(xì)胞移植治療原發(fā)性的淀粉樣變的嘗試，但是遠(yuǎn)期效果并不十分的肯定。同時(shí)心臟移植或者心肝移植也有報(bào)道，但是它的遠(yuǎn)期效果均不是特別好。"

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淀粉樣腦血管病如何治好

"腦淀粉樣血管病的臨床特點(diǎn)是反復(fù)多部位血管破裂，導(dǎo)致多發(fā)性自發(fā)性的腦實(shí)質(zhì)出血，一般這種情況的治療與內(nèi)科腦出血治療大致相似，比如給予降壓、絕對(duì)臥床、脫水降顱壓、腦保護(hù)、抗炎糾正離子紊亂等，繼發(fā)癲癇需要給予抗癲癇治療。如果由于腦淀粉樣血管病導(dǎo)致腦梗死，治療方面需要慎用抗血小板藥物，避免應(yīng)用抗凝藥物，防止發(fā)生出血，一般這種疾病常隨年齡增加而增高，55歲患病比較少，90歲以上患病率高達(dá)50%左右，主要的病因可能與遺傳感染、免疫相關(guān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/08/07收聽(tīng)(48580)

淀粉樣病變是指什么

"淀粉樣病變?yōu)橐唤M具有共同特點(diǎn)，而臨床表現(xiàn)各異的疾病的總稱(chēng)。共同特點(diǎn)為均在細(xì)胞外有不同族的某種蛋白質(zhì)的沉積，其沉積物稱(chēng)為淀粉樣蛋白。不論淀粉樣蛋白的來(lái)源如何，均具有共同的組織病理學(xué)特點(diǎn)，即光鏡下HE染色時(shí)呈不定型、均質(zhì)性、紅色團(tuán)塊，結(jié)晶紫、甲基紫、甲苯胺藍(lán)染色時(shí)具有異染性等。原發(fā)性局限性皮膚淀粉樣變性病，稱(chēng)為局限性皮膚淀粉樣變性病，其中又分為原發(fā)和繼發(fā)兩型。原發(fā)性皮膚淀粉樣變性病主要分為結(jié)節(jié)腫脹型、淀粉樣變性苔蘚、斑狀及混合型皮膚淀粉樣變性病，原發(fā)性結(jié)節(jié)性皮膚淀粉樣變性病是一種髓外漿細(xì)胞病，是漿細(xì)胞的增生性疾病，影響身體健康的。斑狀皮膚淀粉樣變性病的淀粉樣蛋白是來(lái)源于表皮的角蛋白，沉積于真皮乳頭所致，不影響身體健康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

汪晨│中日友好醫(yī)院

2020/05/11收聽(tīng)(86474)

什么是血清淀粉樣蛋白

血清淀粉樣蛋白，英文縮寫(xiě)是SAA，是一種由肝細(xì)胞產(chǎn)生后被分泌到血清中的一種急性時(shí)相蛋白。當(dāng)機(jī)體發(fā)生感染或損傷時(shí)，4-6小時(shí)內(nèi)迅速升高約1000倍，當(dāng)機(jī)體抗原清除后則迅速降至正常水平，所以SAA是診斷病毒、細(xì)菌感染的敏感性指標(biāo)。在細(xì)菌感染性疾病中，SAA與C-反應(yīng)蛋白相比，優(yōu)勢(shì)是上升早，幅度大，靈敏度高，尤其是在急性細(xì)菌感染的早期檢測(cè)，SAA的優(yōu)勢(shì)更加顯著。SAA在病毒感染性疾病中，SAA顯著增高，C-反應(yīng)蛋白不升高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2018/10/06收聽(tīng)(85788)

什么是血清淀粉樣蛋白

血清淀粉樣蛋白是身體里面的一種蛋白質(zhì)，它在感染、炎癥時(shí)，機(jī)體會(huì)產(chǎn)生這種蛋白。特別是在感染初期幾...

羅敏智│江西省人民醫(yī)院

2023/10/23播放(72200)

淀粉樣蛋白什么意思

"淀粉樣蛋白是體內(nèi)自體產(chǎn)生的急性反應(yīng)蛋白，急性反應(yīng)蛋白通常在如下的疾病中會(huì)相對(duì)明顯：1、身體感染的急性炎癥時(shí)，例如身體被細(xì)菌、病毒、真菌和其他病原微生物，例如支原體、衣原體感染的時(shí)候，在急性期時(shí)體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生淀粉樣蛋白增高顯著的情況。2、在非感染性因素，例如身體獲得了免疫組織病、結(jié)締組織病的時(shí)候，常見(jiàn)風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等疾病時(shí)也會(huì)出現(xiàn)血清淀粉樣蛋白增高的情況。3、在身體的免疫系統(tǒng)受到了重創(chuàng)和嚴(yán)重的破壞時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)血清淀粉樣蛋白增高，例如出現(xiàn)了艾滋病、大量的創(chuàng)傷、大面積出血或者感染性休克時(shí)都會(huì)導(dǎo)致血清淀粉樣蛋白增高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/08收聽(tīng)(64980)

淀粉樣腦出血死亡率

"淀粉樣腦出血，完整的名稱(chēng)為腦動(dòng)脈淀粉樣變性引起的出血。這是高齡患者，特別是70歲以上的老年人，常發(fā)生的一種腦皮層下腦葉的出血。有時(shí)這種出血可以多發(fā)，也可以有出血破入蛛網(wǎng)膜下腔?；颊叱０橛欣夏晷园V呆，并不一定有明確的高血壓病史，有不少患者是在夜間發(fā)病。對(duì)于這種出血，由于有彌漫的腦血管病變，所以在短時(shí)間內(nèi)有多發(fā)出血、復(fù)發(fā)出血傾向，患者的死亡率很高，特別是那些出血量大的患者以及反復(fù)多次出血的患者，有時(shí)死亡率可達(dá)半數(shù)以上。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2018/12/03收聽(tīng)(26782)

淀粉樣腦血管病什么原因引起

淀粉樣腦血管病即CAA，目前的病因仍不太明確，目前常見(jiàn)的假說(shuō)有以下幾種：

李書(shū)劍│河南省人民醫(yī)院

2023/08/25播放(37853)

皮膚淀粉樣病變是什么病

"皮膚淀粉樣病變是以淀粉樣蛋白異常沉積于組織和器官的細(xì)胞外，導(dǎo)致一組有共同特點(diǎn)而臨床表現(xiàn)各異的疾病的總稱(chēng)。導(dǎo)致皮膚淀粉樣變的病因不太明確，多數(shù)考慮跟遺傳因素有關(guān)，其典型臨床癥狀主要表現(xiàn)為斑疹、丘疹、瘙癢等。原發(fā)性皮膚淀粉樣改變多見(jiàn)于中年人，皮膚損害呈對(duì)稱(chēng)性分布于四肢的伸側(cè)，典型的皮疹為半球形、多角形、圓錐形質(zhì)硬丘疹。原發(fā)系統(tǒng)性淀粉樣改變好大于中老年人，皮膚皮損好發(fā)于皮膚的褶皺處，常見(jiàn)的皮疹為紫癜、瘀斑，眼眶周?chē)像盀槠涮卣餍云つw損傷。其治療主要以藥物治療為主，常用的口服藥物抗組胺類(lèi)、阿維A酯類(lèi)等，常用的外用藥物，包括糖皮質(zhì)激素軟膏、卡泊三醇軟膏等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/07/28收聽(tīng)(67534)

淀粉樣病變的胃腸道表現(xiàn)是什么

"胃腸道淀粉樣病變是指淀粉樣蛋白沉積于胃腸道所導(dǎo)致的疾病。胃腸道全部各層均可發(fā)生淀粉樣變，引起舌肥大或變硬，食管、胃、腸蠕動(dòng)減慢、梗阻、潰瘍、出血、吸收不良和腹瀉等癥狀，也可引起肝大、脾大，但是一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有嚴(yán)重的功能性障礙。臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、便秘、吸收不良、出血、梗死、肝大、脾大。目前來(lái)說(shuō)，沒(méi)有十分有效的療法，可以使用青霉胺、腎上腺皮質(zhì)激素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/06/26收聽(tīng)(97258)

淀粉樣蛋白A偏高是什么原因

"淀粉樣蛋白A偏高常見(jiàn)于急性相的反應(yīng)，也就是急性病毒、細(xì)菌、衣原體、支原體等感染。淀粉樣蛋白A在血液中的含量極少，主要由肝臟合成，當(dāng)機(jī)體受到病原體的入侵處于急性相時(shí)，肝臟就會(huì)合成大量的淀粉樣蛋白A釋放到血液里面，從而引起升高，而當(dāng)感染控制以后，相應(yīng)的淀粉樣蛋白A又會(huì)出現(xiàn)下降。所以，淀粉樣蛋白A是一個(gè)很敏感的指標(biāo)，相比于C反應(yīng)蛋白，更能早期出現(xiàn)，更能體現(xiàn)出炎癥的反應(yīng)過(guò)程。當(dāng)然，淀粉樣蛋白A在某些其他的情況下也會(huì)升高，比如結(jié)核病、麻風(fēng)病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、移植后的排斥反應(yīng)、某些惡性腫瘤等，都可能導(dǎo)致淀粉樣蛋白A增高。所以，需要進(jìn)一步詳細(xì)檢查，排除一下相關(guān)問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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淀粉性樣變皮膚病是什么意思

"皮膚淀粉樣變?cè)谂R床中并不是很常見(jiàn)的一種皮膚病，主要是代謝障礙造成的疾病。一般多發(fā)于雙小腿以及后背，最常見(jiàn)的還是雙小腿的伸側(cè)，表現(xiàn)為米粒或者黃豆大小的丘疹，質(zhì)地比較堅(jiān)硬，分布也很密集，但是互相不融合，多數(shù)患者會(huì)有明顯的瘙癢感。對(duì)于本病的治療，主要是通過(guò)外用和口服來(lái)緩解皮疹、瘙癢癥狀，可以外用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素類(lèi)軟膏，嚴(yán)重的患者可以采用封包療法來(lái)進(jìn)行抗炎、止癢，口服的藥物可以選擇抗組胺類(lèi)藥物，比如西替利嗪、非索非那定片、咪唑斯叮等進(jìn)行治療。同時(shí)避免過(guò)度的肥皂、熱水刺激，也可以局部應(yīng)用尿素軟膏保濕滋潤(rùn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

樊金卿│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院哈南分院

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血清淀粉樣蛋白高是什么意思

血清淀粉樣蛋白主要是由肝臟合成，在血清中的含量，正常范圍小于10mg/L。血清淀粉樣蛋白是炎癥監(jiān)測(cè)的指標(biāo)，在細(xì)菌感染時(shí)上升迅速，并且上升幅度大。病毒感染時(shí)也會(huì)出現(xiàn)明顯的上升，在感染痊愈之后都會(huì)降回正常范圍。血清淀粉樣蛋白數(shù)值的動(dòng)態(tài)變化能夠反映疾病的活動(dòng)性，并且還有指導(dǎo)用藥的作用，可以和C反應(yīng)蛋白一起來(lái)用于鑒別細(xì)菌和病毒的感染。但是要注意腫瘤、器官移植和心血管疾病等，都有可能會(huì)影響到血清淀粉樣蛋白的數(shù)值，可能會(huì)導(dǎo)致血清淀粉樣蛋白的升高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(74228)

淀粉性樣病變能活多久

"淀粉樣病變?cè)谂R床上分為兩種類(lèi)型，一種是皮膚淀粉樣變，另一種是系統(tǒng)性淀粉樣變。對(duì)于前者，一般對(duì)人體壽命沒(méi)有任何影響，只不過(guò)會(huì)影響人體生活質(zhì)量。因?yàn)榫植砍霈F(xiàn)慢性瘙癢，而且反復(fù)不愈，治療也沒(méi)有特別明顯效果。系統(tǒng)性淀粉樣變一般會(huì)引起人體系統(tǒng)出現(xiàn)相應(yīng)功能喪失和損害，對(duì)于系統(tǒng)性淀粉樣變可能影響人體壽命。但具體患有此種疾病到底能活多久，還沒(méi)有確切說(shuō)法，因?yàn)橐鶕?jù)患者具體治療情況以及患者病情發(fā)展而定。如果發(fā)展比較迅速，可能損傷概率就比較高，人體壽命可能相應(yīng)縮短，但沒(méi)有固定數(shù)據(jù)說(shuō)明淀粉樣病變到底能活多久。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

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淀粉樣蛋白A高怎么回事

淀粉樣蛋白A是由肝臟合成的，在血液中存在的一種與炎癥反應(yīng)高度相關(guān)的蛋白質(zhì)，淀粉樣蛋白A正常值應(yīng)該是小于10mg/L的。淀粉樣蛋白A如果升高先要考慮有感染的情況，包括病毒感染或者支原體的感染以及細(xì)菌感染等。在感染時(shí)淀粉樣蛋白A會(huì)明顯的升高，并且升高的幅度比較大，而且發(fā)生的也非常早。淀粉樣蛋白A升高還可以見(jiàn)于結(jié)核病、惡性腫瘤以及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還有器官移植后有排異反應(yīng)的患者，都可能會(huì)出現(xiàn)淀粉樣蛋白A的升高。目前臨床上多用淀粉樣蛋白A的數(shù)值和C-反應(yīng)蛋白結(jié)合來(lái)幫助診斷感染性的疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/09/10收聽(tīng)(25362)

淀粉樣蛋白A高怎么回事

當(dāng)機(jī)體發(fā)生感染或者是損傷時(shí)，血清淀粉樣蛋白A就會(huì)明顯升高。血清淀粉樣蛋白A簡(jiǎn)稱(chēng)SAA，是一種由...

曾艷麗│河南省人民醫(yī)院

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