首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
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胃竇黏膜發(fā)紅與胃癌，并不是相等概念。在胃鏡上疑似是胃癌的報(bào)告，通常是有較深、較大的潰瘍，或?qū)兊拿枋鋈缤鹕娇?，此外還可以看到胃黏膜的紋路紊亂，或者集中性聚集。
胃竇黏膜發(fā)紅通常是炎癥性表現(xiàn)，比如淺表性胃炎或黏膜性病變等，并不用于胃癌描述，因此不用過于擔(dān)心。但依舊建議患者避免自行解讀胃鏡報(bào)告，而是要盡可能拿報(bào)告到醫(yī)院，請消化科醫(yī)生，或請普外科醫(yī)生進(jìn)行解讀，這樣會更加放心。
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胃竇黏膜性病變包括胃竇息肉、胃竇黏膜不典型增生，都是胃癌的癌前期病變，但并不是胃癌。只是說明病... 孫建華│北京醫(yī)院 2023/01/22播放(57464)
胃竇黏膜性病變包括胃竇息肉、胃竇黏膜不典型增生，都是胃癌的癌前期病變，但并不是胃癌。只是說明病...
孫建華│北京醫(yī)院
2023/01/22播放(57464)
"胃竇黏膜的病變不一定就是胃癌，胃竇黏膜的病變可以是良性的疾病，比如萎縮性胃炎、非萎縮性胃炎，以及一些胃黏膜的上皮內(nèi)瘤變。當(dāng)然，胃竇黏膜的病變也可能是胃癌，還有可能是胃間質(zhì)瘤等等。如果發(fā)現(xiàn)了胃竇的黏膜病變，建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院做胃鏡檢查，并進(jìn)一步取病理活檢來明確診斷。如果確診是胃癌，一般建議采取以手術(shù)為主的綜合治療，包括化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等等，如果是胃的良性病變，建議給予相應(yīng)的藥物對癥治療。如果發(fā)現(xiàn)胃竇黏膜的病變，具體怎么治療，建議還是到正規(guī)的?？漆t(yī)院，咨詢?？频尼t(yī)生比較好。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2021/06/28收聽(52428)
"胃竇黏膜的病變發(fā)生胃癌的幾率，在臨床當(dāng)中并沒有確切的數(shù)據(jù)。胃竇黏膜的病變只有一少部分，包括萎縮性胃炎或者不典型增生的胃竇黏膜病變，可能發(fā)展成胃癌的幾率大概在30%-40%，這個(gè)幾率也要和后天的因素、飲食習(xí)慣以及周圍環(huán)境，并不說明胃竇黏膜病變一定會導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。從臨床角度上講，胃竇黏膜性的萎縮性病變往往是癌前的病變，最終能否發(fā)展到胃癌的階段，還要看患者自身的治療，或者是日常生活中的注意問題，如果能夠早期進(jìn)行胃炎潰瘍的治療或者注意飲食，減少辛辣、刺激性的食物，保持良好的生活起居，胃竇黏膜病變是不會發(fā)展成胃癌的。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/11/09收聽(42772)
"胃竇并不是胃癌，胃竇是胃的一個(gè)部位，胃竇是發(fā)生胃癌的主要部位。對于胃竇部的潰瘍、炎癥或萎縮性胃炎比較嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)該密切關(guān)注病情的變化，定期復(fù)查胃鏡。胃竇是臨床上所有胃癌當(dāng)中發(fā)生率最高的位置，胃竇癌一旦形成，應(yīng)該采取根治性的手術(shù)，可以做胃癌根治術(shù)的同時(shí)進(jìn)行需的淋巴結(jié)清掃，術(shù)后根據(jù)病理類型，進(jìn)一步行放療、化療或靶向治療等方面的綜合治療，通過綜合的治療方案，進(jìn)一步提升胃癌術(shù)后的生存期和治愈率。要在術(shù)后定期監(jiān)測各項(xiàng)腫瘤相關(guān)因子以及影像學(xué)的表現(xiàn)，防止轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。"
2020/01/20收聽(68356)
"胃竇黏膜下隆起的情況多數(shù)屬于良性的病變，一般見于平滑肌瘤或者間質(zhì)瘤。如果隆起小于0.5cm，可以考慮繼續(xù)臨床觀察，不需要特殊的治療。如果隆起在0.5cm以上，根據(jù)具體情況，可以開采用胃鏡下的微創(chuàng)治療也就是黏膜下剝離治療，臨床上稱為ESD治療。首先給予黏膜下注射生理鹽水，黏膜抬舉之后，給予鉤刀或者IT刀沿著瘤體的邊緣給予逐層切除，將瘤體切除之后，給予鈦夾封閉創(chuàng)面。這種方法是目前國內(nèi)首選的一種辦法，屬于微創(chuàng)治療，一般預(yù)后相對來講非常好而且創(chuàng)傷比較小、恢復(fù)比較快。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/07/12收聽(76194)
胃竇黏膜充血水腫，這是在胃鏡下發(fā)現(xiàn)的報(bào)告，多提示為胃竇炎，與進(jìn)食不注意、胃酸過多或伴有幽門螺旋桿菌感染有直接關(guān)系。這種病并不算重，一般來講，輕癥的胃竇炎在控制飲食后都會自行緩解，飲食上要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，戒酒。如果飲食調(diào)理沒有完全好轉(zhuǎn)，則考慮使用抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物，常用奧美拉唑或蘭索拉唑加康復(fù)新液來治療，療程一般在2周左右。此外，在治療胃竇炎前需要查一下是否有幽門螺旋桿菌感染，如果有這種細(xì)菌感染，需要先將其根治。
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/11/12收聽(24006)
胃竇黏膜慢性炎，屬于是慢性胃炎的一種，指胃竇部黏膜發(fā)生水腫充血，甚至出血糜爛潰瘍等炎性病變。都是由于外界刺激，例如飲食習(xí)慣不良、飲食結(jié)構(gòu)不合理、某些藥物的刺激、精神因素、遺傳因素，以及胃酸分泌過多，胃黏膜自身被消化等等原因都可導(dǎo)致慢性胃炎。這種疾病治療起來病程較長，容易反復(fù)，需要積極耐心的治療。第一個(gè)方面，注意清淡飲食，規(guī)律飲食，溫?zé)犸嬍?，調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)。第二個(gè)方面，服用嗎丁啉、健胃消食片、奧美拉唑、蘭索拉唑、硫糖鋁。
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/07/04收聽(66078)
胃竇黏膜慢性炎癥并不是很嚴(yán)重，就是一個(gè)慢性胃竇炎，平時(shí)通過飲食的調(diào)理，規(guī)范系統(tǒng)的治療可以達(dá)到臨床治愈。慢性胃竇炎的的病人常伴有惡心、反酸、曖氣、腹脹、消化不良等癥狀，在飲食上要注意調(diào)理。飲食要規(guī)律，避免暴飲暴食，避免辛辣刺激性食物，忌煙酒、濃茶、咖啡、碳酸飲料等以免刺激胃黏膜，可使病情反復(fù)發(fā)作，同時(shí)也要注意情緒對疾病的影響。保持心情愉快，不要經(jīng)常生氣，適當(dāng)休息，避免熬夜、緊張、焦慮等?？梢钥诜|(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等。 再配合保護(hù)胃黏膜的藥物，如麥滋林-S顆粒、谷氨酰胺顆粒、枸櫞酸鉍鉀等。
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/01/14收聽(76862)
胃竇黏膜病變應(yīng)該不是癌癥，應(yīng)該指的是炎癥性病變，像急性胃黏膜病變指的就是急性胃炎的一種類型。癌癥在鏡下的表現(xiàn)是不規(guī)則的腫物生長，腫物表面可見潰瘍灶、糜爛灶、出血等，而且在胃鏡下可見胃腔蠕動(dòng)減慢，呈皮革胃等。對于胃竇黏膜病變，如果醫(yī)生給予鉗取病變組織送病理活檢，患者可以查閱病理報(bào)告，通過病理報(bào)告就可以明確是否為癌癥性病變。如果是良性的胃竇黏膜病變，患者可以配合專科醫(yī)生使用抑酸和保護(hù)胃黏膜的藥物治療。具體的用藥需要咨詢專科醫(yī)生，如果是癌癥性病變，需要配合醫(yī)生及早給予行手術(shù)治療。
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/02/25收聽(72310)
"胃竇黏膜充血也就是慢性胃竇炎的病理表現(xiàn)，臨床可能會出現(xiàn)胃疼、燒心、反酸等癥狀。還可能會伴有消化不良、胃脹、惡心、嘔吐的表現(xiàn)。臨床上治療主要以抑制胃酸分泌，減輕胃黏膜的損傷治療為主。如口服西米替丁、奧美拉唑等藥物保護(hù)胃黏膜，避免進(jìn)一步受到胃酸的侵襲。同時(shí)飲食上也要注意調(diào)理，少吃生冷、辛辣刺激性食物，禁忌飲酒，避免不良的精神因素刺激。如果胃竇黏膜有糜爛出血，也可以配合生肌止血的藥物進(jìn)行治療，如白及、地榆炭、三七粉等，都具有一定的止血生肌作用。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/05/18收聽(58334)
胃竇黏膜慢性炎屬于胃部疾病，不是很嚴(yán)重，但會隨著胃部疾病反復(fù)發(fā)作，治療時(shí)間較長，可服用胃康靈膠囊、奧美拉唑進(jìn)行治療。患上胃竇黏膜慢性炎會出現(xiàn)胃部疼痛和胃酸的癥狀，不注意飲食就會導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作，患者飲食要有規(guī)律，不能暴飲、暴食，饑一頓、飽一頓，平時(shí)不要吃刺激性強(qiáng)的食物，會對胃黏膜造成傷害，引起病情復(fù)發(fā)，也不能飲酒，因?yàn)榫凭珪ξ覆吭斐蓚?。飲食要以清淡為主，多吃半流食，可減輕腸胃負(fù)擔(dān)，適當(dāng)服用保護(hù)胃黏膜的藥。胃竇黏膜慢性炎患者，也要控制好自己的情緒，不能經(jīng)常生氣發(fā)怒，最好去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療。
2019/08/08收聽(67298)
"胃竇黏膜慢性炎一般不嚴(yán)重，但是如果不進(jìn)行積極的治療，不注意平時(shí)的飲食、生活習(xí)慣等方面調(diào)理，有可能會使病情進(jìn)一步的向前發(fā)展。所以進(jìn)行早期的干預(yù)，并且配合飲食、藥物治療、定期復(fù)查等等，可以起到控制病情的效果。建議有類似情況的患者，一定要注意檢查一下是否存在幽門螺桿菌感染，可以進(jìn)行呼氣試驗(yàn)檢查。如果有細(xì)菌感染，要進(jìn)行針對性的殺菌治療。另外，一定要避免煙酒，注意清淡、易消化的飲食，可以配合適當(dāng)?shù)乃幬?，比如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等進(jìn)行對癥治療。平常一定要注意控制個(gè)人情緒，不要波動(dòng)太大，不要熬夜，不要久坐。"
張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院
2021/05/25收聽(28734)
病人的胃鏡報(bào)告提示胃竇黏膜充血、水腫，這種情況不嚴(yán)重，通常是炎癥的表現(xiàn)，不用緊張。胃竇是胃的結(jié)... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/24播放(93278)
病人的胃鏡報(bào)告提示胃竇黏膜充血、水腫，這種情況不嚴(yán)重，通常是炎癥的表現(xiàn)，不用緊張。胃竇是胃的結(jié)...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/24播放(93278)
"胃癌好發(fā)于胃竇部，主要是由胃的生理結(jié)構(gòu)決定的。胃竇部在胃的下方，靠近胃出口的地方，胃竇部的壁細(xì)胞比較多，壁細(xì)胞是產(chǎn)生胃酸的細(xì)胞，所以在胃竇部胃酸的含量就偏多。另外，患者的潰瘍與胃酸含量高有很大關(guān)系，胃酸含量高以后，患者胃竇部就容易發(fā)生潰瘍，特別是在繼發(fā)幽門螺旋桿菌感染以后發(fā)病率就更高了。胃竇部潰瘍病情繼續(xù)進(jìn)展有可能會導(dǎo)致潰瘍癌變，或者也會出現(xiàn)慢性萎縮性胃炎，主要發(fā)病的地方也是在胃竇部，所以時(shí)間長有可能會進(jìn)展者胃癌。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/04/12收聽(15558)
進(jìn)行胃竇活檢不一定是胃癌，可能是息肉或炎癥性病變，因此不必緊張。臨床胃鏡室醫(yī)生給患者做電子胃鏡... 劉波│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 2023/07/08播放(67062)
進(jìn)行胃竇活檢不一定是胃癌，可能是息肉或炎癥性病變，因此不必緊張。臨床胃鏡室醫(yī)生給患者做電子胃鏡...
劉波│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2023/07/08播放(67062)
胃竇癌和胃癌是兩個(gè)大小不同的概念，即胃竇癌是胃癌的一種，所以無法具體回答胃竇癌是否比胃癌嚴(yán)重。... 黃容海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/11/29播放(36397)
胃竇癌和胃癌是兩個(gè)大小不同的概念，即胃竇癌是胃癌的一種，所以無法具體回答胃竇癌是否比胃癌嚴(yán)重。...
黃容海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/11/29播放(36397)
早期胃癌，在胃鏡下根據(jù)病灶形態(tài)可以分為三型，Ⅰ型為隆起型；Ⅱ型為表淺性；Ⅲ型為凹陷型。Ⅱ型又分為三個(gè)亞型，Ⅱa為表淺隆起型，Ⅱb為表淺平坦型，Ⅱc表淺凹陷性。因此胃竇Ⅱa是一種早期胃癌的胃鏡下外觀改變，病變位置在胃腔的胃竇部位，具體是不是胃癌，需要對病灶部位取病理活檢，通過顯微鏡檢查癌細(xì)胞來確診胃癌。病變需要住院檢查，通過全身CT排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況，早期胃癌治療效果很好。治療首選腹腔鏡下胃癌根治術(shù)，5年生存率高達(dá)90%，5年內(nèi)無復(fù)發(fā)就認(rèn)為臨床治愈。
劉昌化│南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/11/09收聽(83750)
"胃竇黏膜隆起多考慮出現(xiàn)胃黏膜炎性增生，或者直接出現(xiàn)惡變（腫瘤可能）。為了明確診斷，需要到診消化內(nèi)科給予查體，輔助胃鏡檢查，取活檢進(jìn)行病理檢查，明確隆起黏膜性質(zhì)。若是炎癥增生，建議給予抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、消炎藥進(jìn)行治療。治療期間保持飲食健康，做到少量多餐，減輕胃部負(fù)擔(dān)。清淡飲食，避免刺激性食物，瓜果、蔬菜多吃，補(bǔ)充維生素，保持充足睡眠，促進(jìn)炎癥組織的恢復(fù)。若是惡變，導(dǎo)致腫瘤情況，就需要進(jìn)一步檢查治療，查明是否有轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散，若是早期腫瘤，推薦普外科給予手術(shù)切除治療，可以徹底恢復(fù)正常。"
宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/21收聽(56752)
胃竇黏膜慢性炎癥在病理報(bào)告上比較常見，通常指在病理切片上，觀察到局部有黏膜中度慢性炎、急性和慢... 秦耿│中日友好醫(yī)院 2023/05/27播放(58828)
胃竇黏膜慢性炎癥在病理報(bào)告上比較常見，通常指在病理切片上，觀察到局部有黏膜中度慢性炎、急性和慢...
秦耿│中日友好醫(yī)院
2023/05/27播放(58828)
"胃黏膜片狀是一些散在的充血，多數(shù)是黏膜充血、黏膜水腫引起的破潰，內(nèi)鏡下表現(xiàn)出發(fā)紅的情況，這種叫黏膜充血。充血很多時(shí)候都是糜爛導(dǎo)致的，主要是黏膜損傷，因?yàn)椴∽兦址葛つ雍宛つせ鶎?，?dǎo)致血管損傷引起出血。這種情況不是特別嚴(yán)重，平常注意飲食的前提下，適當(dāng)?shù)慕o予抑酸、保護(hù)胃黏膜的藥物，基本上1周左右或者10天左右就能緩解。不要過于擔(dān)心，同時(shí)飲食上不要刺激的食物，以清淡食物為主。"
2018/05/29收聽(97016)
北京冶金醫(yī)院 張凱松
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北京友誼醫(yī)院 尹杰
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