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盧麗琴
主任醫(yī)師

浙江省人民醫(yī)院

腫瘤內(nèi)科

胃腺癌容易轉(zhuǎn)移嗎

2023-11-11 12:28播放 :

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胃90%以上都是胃腺癌，胃腺癌是否容易轉(zhuǎn)移。胃腺癌如果分期很早，轉(zhuǎn)移發(fā)生率也非常低。如果分期本身非常晚，轉(zhuǎn)移發(fā)生率非常高。如果手術(shù)發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是大于6個(gè)以上，腫瘤已經(jīng)穿透胃壁，轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)相對(duì)高。

所以胃癌絕大多數(shù)是胃腺癌，而胃腺癌是否容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，需要具體情況具體分析，并不是所有的胃腺癌都會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，要根據(jù)分期早晚，T腫瘤的穿透情況以及淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，決定胃腺癌是否容易轉(zhuǎn)移還是不容易轉(zhuǎn)移。但即使發(fā)生轉(zhuǎn)移，醫(yī)生還是有非常多的辦法，有非常多的藥物控制轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞，從而延長(zhǎng)生存期。

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胃腺癌容易發(fā)生胃周圍淋巴結(jié)及鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，同時(shí)胃腺癌也容易造成肺、肝等遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，在胃腺癌當(dāng)中，低分化的胃腺癌患者非常容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。即使是早期的胃腺癌，也會(huì)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，胃腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以發(fā)生在胃周圍的16組淋巴結(jié)，形成淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。如果胃腺癌的惡性程度比較高，或者是比較晚期的胃腺癌，可以經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左側(cè)的鎖骨上淋巴結(jié)，或者經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移到臍周，晚期的胃腺癌常常會(huì)浸潤(rùn)破壞局部的血管，癌細(xì)胞進(jìn)入血流，向遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:47''

魏柏│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

2017/12/05收聽(tīng)(17868)

胃腺癌嚴(yán)重嗎

胃癌病理類型最常見(jiàn)的就是腺癌，如果是在早期，不嚴(yán)重，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，如果是在胃癌的晚期，出現(xiàn)了惡病質(zhì)狀態(tài)或者遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，這種情況下是非常嚴(yán)重的，生存時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)，而對(duì)于胃癌的患者，如果早期確診應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)治療。其中對(duì)于腺癌來(lái)說(shuō)，很容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移，并且有一部分病人是屬于突變型的，也可以考慮進(jìn)行靶向治療或者生物免疫治療。胃癌的發(fā)生原因是和平時(shí)的飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)，也受到了一定家庭遺傳因素的影響，病人會(huì)有明顯的上腹疼痛、反酸以及噯氣，并且是在進(jìn)食后加重，后期還會(huì)出現(xiàn)黑便以及明顯的嘔血或者便血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/11/04收聽(tīng)(60674)

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"胃腺癌是胃癌最常見(jiàn)的一種病理類型，早期可以通過(guò)手術(shù)取得良好效果，但若發(fā)展到中晚期，病情就比較嚴(yán)重。近半數(shù)早期胃癌病人沒(méi)有臨床癥狀，僅部分有輕度消化不良等癥狀，如上腹部隱痛不適、疼痛、惡心、乏力，而這些癥狀并非胃癌所特有，可見(jiàn)于慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良，甚至正常人也會(huì)出現(xiàn)。胃癌病人一旦出現(xiàn)消瘦、乏力，大多為進(jìn)展期胃癌，且多已經(jīng)有局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，常伴有貧血，病情就比較嚴(yán)重。所以對(duì)于胃病50歲以上的男性，如近期上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作，但又時(shí)好時(shí)壞，應(yīng)提高警惕，及早進(jìn)行專項(xiàng)檢查，要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

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中分化胃腺癌淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦

"胃腺癌是一種臨床上常見(jiàn)的惡性腫瘤，隨著疾病的發(fā)展會(huì)逐漸向淋巴結(jié)和其它周圍組織轉(zhuǎn)移。中分化胃腺癌主要向周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移以后，應(yīng)立即明確轉(zhuǎn)移部位，進(jìn)行核磁共振或者CT檢查確診淋巴結(jié)的大小，明確淋巴結(jié)和周圍器官組織的關(guān)系，并探究是否需要手術(shù)切除治療。對(duì)于能夠進(jìn)行手術(shù)切除治療的患者，應(yīng)擇期進(jìn)行手術(shù)切除，將切除后的癌組織立即送病理檢查，探討進(jìn)一步治療方法。若患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療，應(yīng)給予化學(xué)療法，控制疾病的進(jìn)展，對(duì)于無(wú)法進(jìn)食的患者，應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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"宮頸原位腺癌有可能會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，但是發(fā)生轉(zhuǎn)移的概率比較小。宮頸原位腺癌屬于比較早期的癌癥，因此不容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，但是沒(méi)辦法確定具體什么時(shí)候?qū)m頸原位癌會(huì)出現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，因此患者平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的飲食、生活習(xí)慣，避免癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。宮頸原位腺癌患者通過(guò)積極的治療，可以達(dá)到治愈的目的。宮頸原位腺癌可以通過(guò)做宮頸活檢病理檢查確診，確診之后根據(jù)患者病情以及年齡、生育需求等綜合評(píng)估，選擇合理的治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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"胃腺癌屬于胃癌中最為常見(jiàn)的一種組織學(xué)類型。多發(fā)生于50歲以上的人群，在發(fā)現(xiàn)早期可以進(jìn)行手術(shù)切除治療，防止癌細(xì)胞的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，預(yù)后的效果還是不錯(cuò)的，術(shù)后注意飲食，規(guī)律作息，保持良好的生活習(xí)慣，可以有效的防止癌癥的復(fù)發(fā)。如果是中晚期患者，癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，不適合手術(shù)治療，則大多數(shù)只能采取化療、放療、靶向治療，或者生物免疫治療，以及中醫(yī)中藥治療，以延長(zhǎng)生存周期，減輕患者痛苦和提高生活質(zhì)量，因此胃腺癌能否治愈，主要取決于它的臨床分期。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"胃腺癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤，如果是早期的肺腺癌，通過(guò)根治性的手術(shù)治療大部分可以徹底治愈。如果中晚期的胃腺癌，已經(jīng)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移、腺葉轉(zhuǎn)移，形成癌栓，徹底治愈的可能性不大。只能通過(guò)聯(lián)合治療、化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療、干細(xì)胞移植治療、中西醫(yī)結(jié)合治療等，控制腫瘤的生長(zhǎng)發(fā)展和擴(kuò)散，盡量的減輕癥狀，延長(zhǎng)生命。中晚期的胃腺癌治療的目的主要是控制腫瘤，減輕病人的癥狀，提高生存在質(zhì)量，最大限度的延長(zhǎng)患者壽命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"胃腺癌是胃部惡性腫瘤的最常見(jiàn)的一種，約占90%左右。它的病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不明確，就癌癥的治療手段來(lái)說(shuō)，最為有效的是手術(shù)治療，對(duì)胃腺癌來(lái)說(shuō)，手術(shù)也是治愈它的唯一希望，通過(guò)手術(shù)切除胃部的癌變部位，清除癌細(xì)胞，效果最為明顯，有部分患者可以徹底治愈。對(duì)于那些不適合手術(shù)治療的胃腺癌患者，可以采取放療和化療、靶向治療，以及生物免疫治療等綜合治療。但胃腺癌本身對(duì)放化療的敏感程度不高，因此效果可能不會(huì)很明顯，但仍有部分病人通過(guò)放化療達(dá)到治愈，根據(jù)胃腺癌患者的身體情況，也可以選擇中醫(yī)中藥治療。總之，在臨床中該選用什么方式來(lái)治療胃腺癌患者，需要根據(jù)其個(gè)體情況進(jìn)行分析整合之后做決定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

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