正常成人安靜狀態(tài)下，心率應(yīng)在60-100次/分，高于100次/分應(yīng)考慮為心動(dòng)過(guò)速，低于60次/分應(yīng)考慮為心動(dòng)過(guò)緩，所以靜息心率46次/分不正常，為心動(dòng)過(guò)緩。而導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩的常見(jiàn)原因如下：
1、緩慢性心律失常：如竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯，患者均可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩；
2、器質(zhì)性心臟病：如心肌炎、心肌病、冠心病、心絞痛、心肌梗死，均可導(dǎo)致竇房結(jié)或房室結(jié)功能障礙，從而引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩；
3、其他疾?。?span style="color:#000000">如甲狀腺功能減退，或者各種原因引發(fā)的顱壓增高、電解質(zhì)紊亂、酸中毒，都可能誘發(fā)心動(dòng)過(guò)緩。
對(duì)于明確病因?qū)е碌男膭?dòng)過(guò)緩，患者應(yīng)積極進(jìn)行原發(fā)疾病治療，改善原發(fā)疾病，減輕心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)作。而對(duì)于治療無(wú)效的心動(dòng)過(guò)緩患者，則可酌情應(yīng)用抗膽堿藥物，如阿托品、山莨菪堿等，改善竇房結(jié)及房室結(jié)功能，提升心率。另外，對(duì)于藥物治療無(wú)效，且并發(fā)心動(dòng)過(guò)緩相關(guān)癥狀的患者，如黑蒙、暈厥，推薦行永久心臟起搏器植入，提升心率，從而避免不良并發(fā)癥的發(fā)生。
