北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
泌尿外科
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男性如果出現(xiàn)腰痛,首先需要排除是否有腰椎的問題。如果腰椎沒有問題,僅是腎虛引起的腰痛,需要根據(jù)患者整體情況辨證施治。中醫(yī)認為引起腰痛的原因包括腎陰虛、腎陽虛,具體情況如下:
1、腎陰虛:腎陰虛的男性臨床表現(xiàn)主要包括腰酸、乏力、口干、小便黃等,可以通過服用六味地黃丸或左歸丸進行治療;
2、腎陽虛:如果是由于腎陽虛引起的腰疼,患者的臨床表現(xiàn)主要是怕冷,并且伴隨有陽痿、早泄,此時可以服用補腎壯陽的中藥,常用的補腎壯陽的中藥主要是右歸膠囊、強腎片。
無論是由于腎陰虛還是腎陽虛引起的腰痛,相應(yīng)藥物都需要服用一定的時間,從而對于改善腎虛引起的相關(guān)癥狀具有一定療效。并且患者在服用藥物的過程中,需要盡量減少同房頻率,不熬夜、不久坐,有利于腎虛體質(zhì)的早日緩解,從而改善腰痛的癥狀。
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"男人出現(xiàn)腰痛可以涉及到多種原因,包括腰肌急性損傷、慢性勞損、腰椎疾病,甚至包括泌尿系統(tǒng)疾病,腹腔臟器疾病,都有可能引起腰部疼痛。最常見的是腰肌勞損和損傷,包括腰椎疾病,出現(xiàn)這種疼痛應(yīng)該制動休息,最好是臥床休息,可以口服非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥,常見的包括雙氯芬酸、塞來昔布等等。也可以口服活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛的中成藥,比如根痛平顆粒、骨傷復(fù)原丸、通絡(luò)開痹片這些都可以有效的緩解腰痛的癥狀,同時也可以進行腰部局部的理療、熱敷等等物理治療手段來緩解癥狀。如果經(jīng)過以上的口服藥物和物理治療,再加上制動休息,癥狀在短期內(nèi)要未見明顯的緩解,而且還會出現(xiàn)比如排尿、排便的性狀改變,要及時的上醫(yī)院進行就診。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/20收聽(60546)
腰椎間盤突出癥的臨床用藥實際上來講的話包括中藥、西藥,還有外用藥這么幾大類。西藥來講的話,我們可以選擇一些鎮(zhèn)痛消炎的藥,在臨床上比較常用的有洛索洛芬鈉、樂松片,或者是洛芬待因緩釋片。比較嚴重的中度以上的疼痛,我們還可以選用奇曼丁,然后這些藥物它通過一些直接的鎮(zhèn)痛的機制,能夠在主觀感受上讓我們的癥狀能夠得到一些緩解。那么在中成藥的選用這方面有一些像痹祺膠囊、盤龍七片,或者是復(fù)方小活絡(luò)丸等等,這一些中成的藥物也能夠起到舒經(jīng)活血、通絡(luò)止痛的這么一個作用。腰椎間盤突出癥的藥物治療除了口服的藥物以外,我們還可以選用一些活血化瘀類的這些外用的膏藥,臨床上常用的比如說活血止痛膏、千山活血膏或者是狗皮膏等等這一類,在臨床上的話被很多患者所接受,因為有很多患者,尤其是老年患者,他們可能會同時口服很多內(nèi)科藥物,所以說有時候他們可能對于骨科的藥物口服可能就是覺得比較多,這樣的時候,有的時候單純通過外用的膏藥治療,有的患者也能夠取得非常不錯的效果。建議咱們的患者還是應(yīng)該到正規(guī)的大醫(yī)院骨科就診,對于這個疾病的診斷進行比較標準化的診療,然后選擇經(jīng)過醫(yī)生開具正規(guī)的臨床藥物進行規(guī)范化治療。
陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/07/10收聽(50152)
根據(jù)不同原因的腰痛,所用的藥物不同,只有找到病因再選擇藥物,才能快速緩解腰痛。 張波│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/26播放(99962)
張波│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/26播放(99962)
"腰痛本身它只是一個癥狀,要分原因,對于一般的腰痛來說,也就是關(guān)節(jié)、骨關(guān)節(jié)炎這樣的腰痛或者是腰椎間盤突出癥這樣的腰痛、還有腰肌勞損這樣的腰痛是不需要吃藥的,經(jīng)過一定的物理治療就可以得到比較好的緩解,如果是吃藥的話,我們要首先推薦一些,像一些非甾體類的抗炎藥,吃一些中成藥類來緩解腰痛。"
王中鵬│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/11/25收聽(44270)
腰椎間盤突出癥引起的腰痛臨床用藥包括:1、口服藥物:西藥以消炎鎮(zhèn)痛為主,如洛索洛... 陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/10/04播放(91982)
腰椎間盤突出癥引起的腰痛臨床用藥包括:
1、口服藥物:西藥以消炎鎮(zhèn)痛為主,如洛索洛...
2023/10/04播放(91982)
"治療腰疼的藥物,一般對癥的西藥有非甾體類消炎藥,這類藥物的代表藥物有布洛芬、雙氯芬酸和塞來昔布等,其中前兩種屬于非特異性的cox抑制劑,對胃腸道的刺激較大;而塞來昔布屬于特異性的cox抑制劑,對胃腸道的刺激最小。所以,適用于胃腸道有潰瘍病患者的藥物是塞來昔布,但是前提是對磺胺類藥物不過敏,才能服用此類藥物。另外一些西藥也對腰痛,具有較好的療效,有代表性的藥物有秦川通痹片、追風(fēng)透骨膠囊、根痛平等。這些中成藥物起效較慢,藥效比較溫和,但是可以達到持久緩解疼痛的效果。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/10收聽(34222)
"男性出現(xiàn)腰痛的情況有很多,首先應(yīng)考慮可能是由于勞累過度或是背負重物,或是由于長時間站立工作,或是由于性生活過多,導(dǎo)致腎虛的情況發(fā)生。當出現(xiàn)腰痛后,可以采用食療方法進行緩解。男性出現(xiàn)腰疼后,應(yīng)多吃滋補類的食物,多補充蛋白質(zhì)、氨基酸、維生素,以及行氣活血的食材。首選枸杞、板栗、核桃仁和羊肉以及動物的腎臟、豆類、海鮮類等,并多吃纖維素,要適當?shù)暮刃┡D?,多吃米糠、胡蘿卜等新鮮蔬菜和水果來補充。另外,如果腰疼的情況不能得到緩解,則建議去醫(yī)院進行詳細的檢查。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2018/11/08收聽(20870)
男人腰痛可能與泌尿生殖方面有關(guān)系,中醫(yī)所說的補腎壯陽,但西醫(yī)沒有特殊建議,與脊柱疾病無關(guān)的腰部... 張西峰│北京清華長庚醫(yī)院 2023/08/24播放(91684)
男人腰痛可能與泌尿生殖方面有關(guān)系,中醫(yī)所說的補腎壯陽,但西醫(yī)沒有特殊建議,與脊柱疾病無關(guān)的腰部...
張西峰│北京清華長庚醫(yī)院
2023/08/24播放(91684)
腰痛的原因有很多,其中腎虛是引起腰痛的常見原因。治療腎虛腰痛的藥物,有中成藥,比如左歸丸補腎陰... 曹柏龍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2024/03/29播放(37380)
腰痛的原因有很多,其中腎虛是引起腰痛的常見原因。治療腎虛腰痛的藥物,有中成藥,比如左歸丸補腎陰...
曹柏龍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024/03/29播放(37380)
腰痛可能與腰部的疾病有關(guān)系,比如腰部肌肉韌帶的勞損或者腰間盤疾病,可以口服西藥或者中藥。西藥以消炎鎮(zhèn)痛為主,比如洛索洛芬鈉、美洛昔康膠囊、洛芬待因緩釋片和曲馬多等,中藥以舒筋活血和通絡(luò)止痛為主,比如盤龍七片、復(fù)方小活絡(luò)丸等。建議去醫(yī)院檢查,可以做腰椎核磁檢查或者腰部CT檢查,查明病因后可對癥治療,可以進行局部熱敷或者按摩等物理治療。生活中要注意調(diào)養(yǎng),需要減少腰部的活動,避免劇烈運動和重體力勞動,也不要負重行走,也不要長時間站著,如果疼痛特別明顯可以口服腰痛丸或者氯唑沙宗等藥物治療。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/29收聽(97074)
"腰痛選擇什么藥物治療,需要明確引起腰痛的病因,在明確病因的前提之下,對癥選擇用藥才可以起到非常好的療效。在臨床當中,常見的引起腰痛的病因可能是見于腰椎椎體的退變增生、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄以及腰肌勞損,針對腰椎椎體退變增生所導(dǎo)致的腰痛,多數(shù)可以考慮口服非甾體類抗炎藥物,配合活血通絡(luò)、補益肝腎的藥物針對性的治療,在臨床當中常選擇的像是藤黃健骨片、仙靈骨葆膠囊、恒古骨傷愈合劑配合非甾體類抗炎藥物,像是布洛芬、塞來昔布、氨酚雙氫可待因片,也可以適當?shù)呐浜匣钛ńj(luò)的中成藥物,像木瓜丸、天麻丸。針對腰椎間盤突出和腰椎椎管狹窄的患者,多數(shù)可以在活血通絡(luò)的中成藥物的基礎(chǔ)之上,適當?shù)呐浜暇徑馍窠?jīng)根水腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,在臨床中常選擇的是地奧司名片、草木犀,針對神經(jīng)根水腫具有非常好的療效。針對神經(jīng)受壓而導(dǎo)致的下肢的麻木痛、放射感,可以考慮口服甲鈷胺膠囊、維生素B1。在臨床當中也可見于腰肌勞損所引發(fā)的腰疼,針對這類的患者可以考慮復(fù)方氯唑沙宗片。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/10/30收聽(37588)
"腰痛是一組臨床綜合征,是多種疾病的共有癥狀,不同的疾病,治療原則是不同的。需要區(qū)分的是:急性單純性腰痛,如急性腰扭傷、脊柱韌帶損傷等;慢性單純性的腰痛,如腰肌勞損、腰肌纖維組織炎、腰背肌筋膜炎等;腰痛伴有下肢放射痛,如腰椎間盤突出癥等;腰背疼痛伴有畸形的,要考慮脊柱骨折、脊柱結(jié)核等;單純放射性的坐骨神經(jīng)痛的要考慮盆腔內(nèi)臟的腫瘤,坐骨神經(jīng)炎等;或者考慮有結(jié)石所造成的腰痛等。那根據(jù)不同的原因,選擇的藥物不一樣。單純從疼痛方面來考慮,急性期可以使用地塞米松加甘露醇靜滴脫水治療??诜乃幬铮绶晴摅w類抗炎藥物如芬必得、美洛昔康、氯諾昔康、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等;中樞性肌肉松弛劑有,苯丙氨酯,乙哌立松等;神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B12、甲鈷胺等。中成藥可以有腰痛靈、益腎蠲痹丸、仙靈骨葆、金天格膠囊等。如果選擇中藥治療,可以根據(jù)腰痛的分型來給予對癥的治療。氣血瘀滯型可以用身痛逐瘀湯加減;濕熱痰滯型可以用大活絡(luò)丸加減;風(fēng)寒濕痹型可以用獨活寄生湯加減;肝腎虧虛型用益腎固腰湯加減。如果患者疼痛劇烈,身體消瘦,夜間尤為明顯需要考慮腫瘤的影響,可以給予曲馬多緩釋片口服。如果有結(jié)石所引起的腰痛,需要及時行碎石治療,同時配合藥物口服。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/02/08收聽(23766)
男人經(jīng)常會出現(xiàn)尿不盡的癥狀,尿不盡就是尿完還想再尿,尿不盡的原因非常多,有可能是生理性,也可能... 王先進│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/04/06播放(37328)
男人經(jīng)常會出現(xiàn)尿不盡的癥狀,尿不盡就是尿完還想再尿,尿不盡的原因非常多,有可能是生理性,也可能...
王先進│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/04/06播放(37328)
"男人腰痛大部分是因為腰背筋膜炎、腰椎間盤突出癥、腰椎不穩(wěn)定、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂,而不是腎虛的原因。很多男性朋友可能會出現(xiàn)久坐后腰痛,晨起的時候感覺腰背部僵硬,刷牙的時候感覺腰背部酸痛難忍,這是因為腰背筋膜炎的原因,腰背筋膜與腰椎肌肉、韌帶附著在骨頭上,起到保護腰椎骨關(guān)節(jié)的作用,當這些軟組織發(fā)生炎癥的時候它的強度下降,肌肉會痙攣,所以會產(chǎn)生疼痛。治療應(yīng)該采取物理治療、功能鍛煉、熱敷或者口服非甾體類抗炎藥的方法進行治療,一般這些非手術(shù)方法都能夠很好的去除腰痛的癥狀,而且需要患者主動的參與到治療當中來,主動進行每日的功能鍛煉,有助于減輕腰痛的癥狀。熱敷能夠促進局部的血液循環(huán),所以它有效緩解腰痛的癥狀,能夠促進腰際的肌肉力量的增強。而且還有避免久坐,避免長時間的伏案工作,這都有助于腰痛癥狀的緩解。"
紀泉│北京醫(yī)院
2020/05/28收聽(12468)
"腰痛是很常見的臨床癥狀,男人腰痛發(fā)生的病因有很多。根據(jù)疼痛性質(zhì)的不同,可以分為鈍痛和銳痛。鈍痛疼痛并不強烈,常見的疾病主要有腎占位性病變,如腎臟的囊腫、腎臟的腫瘤等,都會造成男性腰痛。另外,腎積水也是引起男性腰痛常見的原因,造成腎積水主要是存在有尿路梗阻性的因素,比如存在有輸尿管狹窄、輸尿管結(jié)石以及嚴重的前列腺增生癥等,都會造成腎積水,從而引起腰痛。另外,銳痛常見于腎絞痛的病人,腎絞痛是一種劇烈的疼痛,發(fā)作時患者疼痛難忍,造成腎絞痛??赡苁怯捎诮Y(jié)石堵塞輸尿管,引起輸尿管痙攣,也可能是由于血塊造成輸尿管梗阻引起的癥狀。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/05/31收聽(93534)
腰痛一個癥狀,引起腰痛的病因有很多。首先我們要明確引起腰痛的原因有哪些,完善相關(guān)的檢查,才能明確疾病,并采取相應(yīng)的治療。一般常見的病因有腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、骨質(zhì)增生、腰椎退變、腎結(jié)石、輸尿管上段結(jié)石、腎腫瘤等都可以引起腰痛。腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、骨質(zhì)增生的治療多為保守治療可以口服抗炎止痛藥或活血化瘀藥物,配合針灸理療治療。腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可以服用腎石通顆?;蛘吲攀w粒治療,藥物無效后可采取微創(chuàng)手術(shù)。腎腫瘤只能采取手術(shù)治療或化療。
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/02收聽(91010)
"如果是出現(xiàn)了腰疼的癥狀,不建議直接選擇口服藥物治療,首先需要判斷一下引起腰疼的原因,如果是長時間久坐等不良姿勢習(xí)慣引起的腰部酸痛,要考慮是腰肌勞損的問題,這種情況可以做一下局部的熱敷按摩,也可以進行適當?shù)倪\動療法,比如后仰或者是飛燕動作,疼痛明顯也可以口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物、局部貼止痛膏藥或者是封閉療法;如果是腰部存在絞疼的癥狀,要考慮泌尿系結(jié)石的可能性,這種情況需要做彩超檢查看一下,一般結(jié)石小的可以通過口服排石顆粒排石,對于大于1厘米的需要考慮體外碎石或者是微創(chuàng)手術(shù)取石;腰疼還需要排除闌尾炎,膽囊炎等疾病放射引起的疼痛,女性還需要排除婦科炎癥或腫瘤,都需要做彩超,等相關(guān)檢查明確之后,再確定治療方案。"
2019/03/16收聽(90464)
"關(guān)于腰痛應(yīng)該明白是什么原因引起的,因為腰痛只是表現(xiàn)在身體方面的癥狀,不是疾病。腰痛可以由很多原因引起,可以因為軟組織的原因引起,比如損傷或者坐姿不合適引起的勞損。當然也可能是退變,比如腰椎間盤退變引起的盤源性腰痛,也可能是因為其他的炎癥引起的,包括特異性炎癥或者非特異性炎癥。如果是一般的無菌性炎癥可以口服消炎止痛藥,甚至活血藥,對癥治療就可以。如果是其他炎癥,比如感染引起的腰痛可能需要手術(shù)治療。再嚴重的腫瘤、局部腫瘤或者因為其他腫瘤轉(zhuǎn)移引起的,牽扯原因引起的放射到腰部的疼痛可能需要手術(shù)治療。"
劉文革│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/20收聽(16608)
"腰痛可以口服非甾體類抗炎止痛藥,比如布洛芬、芬必得、雙氯芬酸鈉栓塞肛門或者在腰部貼氟比洛芬凝膠貼膏,這些都是止疼的藥物,可以緩解腰疼的癥狀,最好是找到腰疼的原因,對病因進行治療,腰疼自然就會緩解消失。老年人腰疼的原因常見于腰椎間盤突出、腰椎滑脫、椎管狹窄、臀上皮神經(jīng)炎,有運動受傷或長期重體力勞動的人可能是肌肉拉傷、腰背筋膜損傷、腰背脂肪浸潤,還有腰椎橫突綜合征等,患有泌尿系疾病,比如腎輸尿管結(jié)石,腎炎,腎周圍炎也可以引起腰痛,結(jié)石引起的腰痛為絞痛,性質(zhì)程度比較劇烈,使用上述非甾體類抗炎藥沒有辦法緩解,可能要打嗎啡類等更強效的止疼藥。女性的盆腔炎生殖道炎癥也可以引起腰痛,建議如果腰疼癥狀比較重,最好先去醫(yī)院檢查明確病因,針對病因進行治療。"
朱勇│重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/09/09收聽(70448)
男人氣血不足時的常見癥狀為神疲乏力、氣短懶言、面色淡白、萎黃或頭暈?zāi)垦?,以下藥物對上述癥狀緩解... 袁軼峰│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/14播放(79290)
男人氣血不足時的常見癥狀為神疲乏力、氣短懶言、面色淡白、萎黃或頭暈?zāi)垦?,以下藥物對上述癥狀緩解...
袁軼峰│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/14播放(79290)
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