甲亢手腳無力一般臨床上考慮為甲亢性周期性麻痹，是甲亢患者常見的神經(jīng)肌肉合并癥，占有甲亢患者的3%-6.8%，有時甚至是甲亢患者的首發(fā)癥狀和就診原因。多見于東方國家的青年男性患者，日本和我國較為常見。臨床上以反復(fù)的肢體無力和癱瘓為特征，發(fā)作時常伴有低鉀血癥，而低鉀的發(fā)生原理可能與過多的甲狀腺激素促進鈉鉀ATP酶活性，促使細胞外液中鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，從而加劇低血鉀發(fā)生，引起肌肉收縮異常而導(dǎo)致肌肉麻痹。
發(fā)病誘因多為勞累、緊張、受涼，大量進食高碳水化合物食品或者飲酒等，以雙下肢麻痹為多見，個別患者可表現(xiàn)為四肢麻痹，嚴重的可表現(xiàn)為呼吸肌麻痹，持續(xù)時間約為數(shù)十分鐘，長的達數(shù)天，可以自然緩解，而發(fā)生時間多發(fā)生為夜間和清晨，主要表現(xiàn)為突然發(fā)作無力，呈弛緩性癱瘓，雙側(cè)對稱及雙下肢受累為主，近端重，遠端輕，嚴重者可引起呼吸肌的麻痹。治療可以分為以下四個方面：
1、發(fā)作期間根據(jù)血鉀濃度口服或靜脈補鉀，必要時需要注意補鎂；
2、根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑規(guī)律應(yīng)用抗甲狀腺藥物，積極的控制甲亢。病情較重者，可以考慮手術(shù)或者放射性碘治療；
3、注意加用非選擇性β受體阻滯劑如普萘洛爾，不僅用于治療甲亢，且有利于肌肉功能恢復(fù)，預(yù)防低鉀血癥再次發(fā)生。
