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    右肩胛骨下方疼痛是什么問題
    
            
    
                 2024-11-28 15:52播放 : 

                
    
                    
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    右肩胛骨下方疼痛，除了是胸或者頸間盤的問題，還可能是頸椎病、頸椎增生、頸椎間盤變性、骨質(zhì)增生等，可導(dǎo)致脊神經(jīng)根包括椎動(dòng)脈受壓，引起肩膀疼痛、僵硬、活動(dòng)受限，而且伴頭疼、頭暈、失眠、惡心、嘔吐等情況。
    需到醫(yī)院做相應(yīng)檢查，拍片、做頸椎核磁，判斷哪個(gè)節(jié)段受壓。確診后給予保守治療或非甾類鎮(zhèn)痛藥、神經(jīng)阻滯，以及根據(jù)不同情況進(jìn)行微創(chuàng)治療，問題嚴(yán)重的話，可能需給予手術(shù)治療，保證病人能夠及早康復(fù)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    右肩胛骨下方疼痛是怎么回事
    
    
    "門診很多患者因?yàn)榧绫巢刻弁辞皝砭驮\，查體之后患者很明確地指出了痛點(diǎn)，就是肩胛骨的下方。這個(gè)位置如果出現(xiàn)疼痛，其實(shí)產(chǎn)生原因分析還是要結(jié)合周圍的解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行判斷。這個(gè)位置包括骨頭，如肩胛骨、肋骨，還包括胸椎的骨頭，周圍還有很多的肌肉、韌帶、軟組織，甚至說深層次還會(huì)有肺、心臟等臟器。這些位置出現(xiàn)疼痛之后可能都是這些解剖結(jié)構(gòu)的異常帶來的，比如說出現(xiàn)肌肉的扭傷，可能會(huì)引起疼痛。韌帶還有筋膜出現(xiàn)了無菌性炎癥，可能會(huì)引發(fā)疼痛。肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎，也會(huì)引發(fā)疼痛。除骨科以外的疾病，比如說肺出現(xiàn)了問題或者胸膜炎也會(huì)引發(fā)這個(gè)位置出現(xiàn)疼痛。右側(cè)雖然說離心臟比較遠(yuǎn)，但是有部分患者可能會(huì)因?yàn)樾墓?、心絞痛牽扯到左肩或者右肩下方出現(xiàn)疼痛。右側(cè)肩胛骨下方對應(yīng)的臟器，比如說膽囊結(jié)石或肝臟有問題，也同樣可能會(huì)牽扯到這個(gè)區(qū)域出現(xiàn)疼痛。因此對于右肩胛骨下方出現(xiàn)疼痛，到底是怎么回事，還是要結(jié)合病史、臨床體格檢查，還有必要的輔助檢查進(jìn)行綜合的分析和判斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:36''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2023/07/20收聽(82258)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    





    
    
    右肩胛骨下方疼痛是什么原因
    
    
    "右側(cè)肩胛骨下方疼痛，疼痛只是一個(gè)表現(xiàn)，有可能是好多疾病引起。首先如果串著痛或者痛得有胸悶的癥狀，應(yīng)該高度懷疑是心臟的問題?？赡苷f心臟在左側(cè)，怎么右側(cè)疼，因?yàn)榧幢闶怯覀?cè)，有些心臟病可以反射到右側(cè)去，所以這是比較兇險(xiǎn)的，容易有生命危險(xiǎn)，一定要到醫(yī)院去檢查一下。這種疼痛有個(gè)特點(diǎn)，中醫(yī)叫真心痛，如果痛起來會(huì)有種頻死感，所以首先要進(jìn)行鑒別。如果不是這種痛法，單純的肩胛骨下方痛，還可能是頸椎病引起來的，有很多頸椎病就在肩胛骨有個(gè)反射點(diǎn)，會(huì)痛得很厲害。但是往往不是一個(gè)地方痛，可能還在肩胛骨內(nèi)上角、脖子的兩側(cè)都會(huì)有疼痛，如果就單純這一個(gè)地方痛，有可能是這個(gè)地方可能受過傷，牽拉以后造成無菌性炎癥，局部的有無菌性炎癥，可能治療起來比較容易，有可能打個(gè)封閉或者做中醫(yī)的小針刀就解決問題了。如果受過外傷，這個(gè)地方痛需要到醫(yī)院拍個(gè)片子，看看有沒有肩胛骨下方的骨折或者肋骨的骨折等等一系列問題。還有一種情況是什么呢？有些內(nèi)臟的疾病，比如有些五臟六腑里面疾病，有時(shí)候有些反射點(diǎn)在這，有的人像十二指腸潰瘍或者胃部的疾病，有可能會(huì)反射到肩胛骨下角疼痛，但是這種疼痛往往是有一種牽扯感，并且時(shí)疼時(shí)不疼，如果這個(gè)地方固定不移的疼痛，往往可能還是考慮與外傷、局部的炎癥等等因素有關(guān)。有這么些的疼痛，因?yàn)椴恢朗悄囊环N疼痛，所以對照一下看看是哪一種疼痛，然后可以考慮找不同的醫(yī)生、找不同科的醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:34''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳兆軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
    
        
    2023/10/03收聽(76844)
    
    
    

    










    
    
    女性右肩胛骨下方疼痛是怎么回事
    
    
    "女性右肩胛骨下方疼痛是怎么回事？肌肉肩胛骨下方的疼痛是平時(shí)工作生活中一組常見的癥狀，好發(fā)人群一般來說根據(jù)原因不同而不同，臨床上引起的最常見原因包括以下幾個(gè)方面：第一、就是肩胛骨周圍的筋膜炎，一般好發(fā)于伏案工作者、中青年女性、長期看電腦或者是敲鍵盤、看手機(jī)，由于姿勢不良或者吹空調(diào)容易誘發(fā)局部的筋膜炎。筋膜炎出現(xiàn)以后，疼痛較為劇烈，有時(shí)會(huì)波及肩關(guān)節(jié)以及頸部，導(dǎo)致相應(yīng)的肩關(guān)節(jié)和頸部的活動(dòng)受限，或者活動(dòng)后的疼痛加重，仔細(xì)的查體，右肩胛骨下方可以有明顯的壓痛點(diǎn)。出現(xiàn)此類疾病大多數(shù)以保守治療為主，局部的熱敷、理療、去除誘因，盡量的保持頸椎的后伸位，可以用一些外用的消炎止疼的膏藥。有些重癥的常常需口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥和局部的封閉治療，一般預(yù)后良好，多呈自愈性。第二、常見于頸椎病，主要是頸椎退行性病變壓迫到了支配右側(cè)肩胛骨的神經(jīng)，從而導(dǎo)致右側(cè)肩胛骨下方的神經(jīng)支配區(qū)域的疼痛，有時(shí)也會(huì)有些無菌性的炎癥而產(chǎn)生。治療也是以保守治療為主，可以進(jìn)行頸部的牽引、理療、局部的熱敷等等，少數(shù)患者需要手術(shù)治療。第三、最常見的就是右側(cè)的一些其它系統(tǒng)的疾病牽涉痛，最常見的有右側(cè)的胸膜炎，右側(cè)的肝膽系統(tǒng)疾病，如膽囊炎或者是膽結(jié)石等，誘發(fā)膽絞痛的時(shí)候也會(huì)放射至右肩胛骨下方的疼痛。所以當(dāng)女性患者如果出現(xiàn)以下的癥狀，則應(yīng)盡量的到醫(yī)院盡早確診、明確病因，進(jìn)行相應(yīng)的治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:19''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2023/06/29收聽(11684)
    
    
    

    












    
    
    后背右肩胛骨下方疼痛是什么原因
    
    
    "在門急診很多患者會(huì)因?yàn)楹蟊钞a(chǎn)生疼痛而前來就診，如果后背右肩胛骨下方這個(gè)局部位置產(chǎn)生疼痛的原因，還要結(jié)合這個(gè)位置的解剖結(jié)構(gòu)來進(jìn)行分析。這個(gè)位置包括骨頭，還有肌肉、周圍的軟組織，甚至包括骨頭里邊的神經(jīng)或者脊髓。如果這些解剖結(jié)構(gòu)出了問題，就會(huì)引起這個(gè)位置出現(xiàn)疼痛，比如常見的肌肉勞損，或者肌肉軟組織發(fā)生無菌性炎癥，會(huì)引發(fā)疼痛。還有因?yàn)橥鈧热绺咛帀嬄鋫蛘呤擒嚨渹?，發(fā)生股骨頭的骨折，也可能會(huì)引發(fā)這個(gè)位置疼痛。除去骨科的問題之外，還有其他科室的問題，也會(huì)造成這個(gè)位置出現(xiàn)疼痛，比如胸外科的內(nèi)軟骨炎或肋間神經(jīng)痛，還有心內(nèi)科大家表擔(dān)心的心梗心絞痛，也可能會(huì)串到右邊出現(xiàn)疼痛。當(dāng)然心臟是在左邊，但是它發(fā)生放射的位置，有可能見于左肩，也有可能見于右肩胛骨下方。作為右側(cè)脹氣還有肝膽，比如膽囊結(jié)石或者肝臟占位，也可能會(huì)誘發(fā)后背右側(cè)肩胛骨下方出現(xiàn)疼痛。因此當(dāng)出現(xiàn)這類疼痛的時(shí)候，一定要結(jié)合患者的病史以及客觀的臨床檢查，來綜合分析判斷到底是什么原因。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2023/11/06收聽(77888)
    
    
    

    
















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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