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    痛風(fēng)怎么檢查

    2023-12-03 08:08播放 :

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    痛風(fēng)的檢查具體如下:

    1、是否存在高尿酸血癥的既往病史,若患者查血尿酸持續(xù)高于正常范圍,即女性>360μmol/L,男性>420μmol/L,倘若出現(xiàn)典型痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作表現(xiàn),如關(guān)節(jié)突發(fā)紅、腫、熱、痛癥狀,即符合痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎診斷;

    2、部分患者痛風(fēng)急性發(fā)作時血尿酸水平不升高,可能由于尿酸鹽結(jié)晶沉積至關(guān)節(jié),導(dǎo)致外周血尿酸水平反而為正?;蛳陆?,患者還可出現(xiàn)較典型的痛風(fēng)表現(xiàn),或僅存在關(guān)節(jié)癥狀但尿酸水平并未升高,需輔助影像學(xué)檢查如雙能CT或關(guān)節(jié)超聲,可發(fā)現(xiàn)特異性改變;

    3、部分患者可通過診斷性治療,即服用秋水仙堿是否有效以判斷是否存在痛風(fēng)可能。痛風(fēng)在診斷時,需與其它關(guān)節(jié)炎如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等其它原因所致的關(guān)節(jié)腫痛進行鑒別。

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    痛風(fēng)檢查哪幾項

    當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫熱痛史,要做哪些檢查才能明確診斷是痛風(fēng)呢,一、痛風(fēng)的診斷,不是僅靠1個檢查就能確診,而是通過患者家族史、以及起病的情況,結(jié)合檢驗及影像學(xué)的檢查結(jié)果,而綜合判斷。一般來說,當(dāng)出現(xiàn)單個關(guān)節(jié)的急性的紅腫熱痛,在醫(yī)生詳細(xì)詢問患者的情況,以及起病前飲食與飲酒狀況后,醫(yī)生會根據(jù)患者的家族史,開出檢驗血液尿酸水平的醫(yī)囑。如果血尿酸的水平很高,如超過520μ mol/L,或者遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于患者平時的血尿酸值,這時可以考慮是痛風(fēng)的急性發(fā)作。二、有些患者的血尿酸水平可能是正常的,這時考慮有兩種可能:1、這個病人并不是痛風(fēng),而是其他原因引起的疼痛;2、患者在出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀后,吃降血尿酸的藥物。這時,要結(jié)合患者的起病情況,家族史以及其他的檢查,才能確診。比如關(guān)節(jié)的穿刺,醫(yī)生會在關(guān)節(jié)的腫脹部位進行抽吸關(guān)節(jié)內(nèi)滑液,然后把關(guān)節(jié)內(nèi)滑液放到特殊的顯微鏡底下去檢查,如果在關(guān)節(jié)滑液當(dāng)中發(fā)現(xiàn)尿酸鹽的晶體,就可確診是痛風(fēng)。

    語音時長01:57''

    羅徐長沙市中心醫(yī)院

    2019/05/17收聽(60782)

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