北京醫(yī)院
皮膚性病科
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腳爛腳癢可為足癬，治療方法如下：
1、外用藥物治療：外用抗真菌制劑，如鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏或溶液、酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等，足跟角質(zhì)層增厚的損害可以選用環(huán)吡酮胺乳膏；
2、口服藥物治療：外用治療2周仍不見效，可聯(lián)合口服特比萘芬片或斯皮仁諾膠囊；
3、注意生活細(xì)節(jié)：洗腳后擦干雙足，每日換洗襪子，腳汗多的患者可在鞋中涂撒咪康唑散劑。
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腳部糜爛、瘙癢時，在治療前要明確病因，引起腳部糜爛瘙癢比較常見的疾病，一種是腳部真菌感染，即腳... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/07/24播放(27704)
腳部糜爛、瘙癢時，在治療前要明確病因，引起腳部糜爛瘙癢比較常見的疾病，一種是腳部真菌感染，即腳...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/07/24播放(27704)
"腳爛、腳癢有可能是由于糜爛性腳癬導(dǎo)致的狀況，糜爛性腳癬主要發(fā)生于真菌感染以后腳丫或者是腳趾縫出現(xiàn)的水皰、丘疹、丘皰疹，出現(xiàn)的局部糜爛。這種糜爛如果同時伴有細(xì)菌感染，糜爛可能會更一步地加重，因此不光有腳爛，而且還會有炎癥，還會有紅腫。由于紅腫和嚴(yán)重的刺激，必然有瘙癢，所以要積極地使用藥膏進(jìn)行外涂?？梢杂醚趸\乳膏和派瑞松乳膏，進(jìn)行交替外涂。在外用地奈德乳膏進(jìn)行消炎的同時，也可以口服第二代的抗組胺藥，比如依巴斯汀或者是氯雷他定。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/09收聽(52536)
出現(xiàn)腳爛、腳癢的原因有很多，常見的原因有真菌感染、濕疹、汗皰疹以及少見的掌跖膿皰病等，根據(jù)病因... 黃林雪│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 2023/03/13播放(30961)
出現(xiàn)腳爛、腳癢的原因有很多，常見的原因有真菌感染、濕疹、汗皰疹以及少見的掌跖膿皰病等，根據(jù)病因...
黃林雪│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
2023/03/13播放(30961)
"腳癢、爛腳可能是濕疹或者是足癬濕疹化，在臨床治療上要控制好原發(fā)病，需要應(yīng)用過濾嘴把腳趾給岔開，以便患處保持足夠的通風(fēng)換氣使其迅速干燥，可以應(yīng)用中藥鮮馬齒莧、黃連、黃柏、金銀花煎水冷濕敷患處一天兩次，一次二十分鐘，如果沒有上述條件可以應(yīng)用中成藥復(fù)方黃柏祛癬搽劑，冷濕敷患處一天兩次，一次二十分鐘，通常情況下七天左右患處可以干燥結(jié)痂。此時可以配合口服鹽酸左西替利嗪膠囊，使其迅速的達(dá)到抗過敏效力，能夠使皮疹迅速的好轉(zhuǎn)，在原有爛腳丫的部位干涸、結(jié)痂之后需要化驗(yàn)真菌，如果真菌鏡檢是陽性，還需要涂抹鹽酸特比萘芬凝膠抗真菌治療。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/27收聽(75774)
"爛腳丫腳癢可能是腳部真菌感染，也有可能是腳部出現(xiàn)濕疹，不同的病因治療方法不同，具體如下：1、真菌感染：需要使用抗真菌的藥物外涂，可以適當(dāng)?shù)氖褂锰乇容练胰楦嗷蛘咔材蔚乱婵颠蛉楦?，而且需要口服抗組胺藥物，比如氯雷他定或者依匹斯汀等。如果有必要，也需要口服抗真菌的藥物，比如酮康唑或者伊曲康唑等；2、濕疹：可能是滲出糜爛性濕疹，局部可以外涂糖皮質(zhì)激素類藥膏，可以外涂地奈德乳膏或者丁酸氫化可的松乳膏，也可以使用復(fù)方苦參洗劑兌冷開水后局部擦洗。"
2018/11/29收聽(10450)
夏天時經(jīng)常會見到患者腳趾縫之間會有糜爛、浸漬、發(fā)白癥狀并且伴有臭味。這種患者往往自覺腳很癢，這... 任盈盈│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院 2023/06/16播放(51004)
夏天時經(jīng)常會見到患者腳趾縫之間會有糜爛、浸漬、發(fā)白癥狀并且伴有臭味。這種患者往往自覺腳很癢，這...
任盈盈│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院
2023/06/16播放(51004)
爛腳在臨床上最常見的是兩種問題，如果是動脈系統(tǒng)，最常見的叫糖尿病足。因?yàn)樘悄虿r間長之后皮膚狀態(tài)很差，而且會合并動脈缺血就是肢體血不夠用，慢慢的肢體遠(yuǎn)端組織出現(xiàn)壞死、破潰導(dǎo)致爛腳。糖尿病時間長之后神經(jīng)病變也會很明顯，很多人的感覺會出現(xiàn)障礙，有時或者燙腳時破都不知道，所以出現(xiàn)腳部潰瘍。另外，也見于靜脈潰瘍，因?yàn)殪o脈回流障礙之后導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)不良，皮膚出現(xiàn)發(fā)黑、色素沉著、瘙癢等表現(xiàn)。時間長之后容易破潰，而且有時范圍比較大會累及到腳面上。靜脈潰瘍大多數(shù)會在腳踝，也就是穿靴的區(qū)域，能爛到腳指頭的可能性很少。根據(jù)病變特點(diǎn)、合并癥、范圍，可以初步判斷是動脈系統(tǒng)原因，還是靜脈系統(tǒng)原因，再進(jìn)一步找腳破的原因。
郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/09收聽(32156)
腳癢爛腳丫首先考慮有可能是間擦型足癬，這個情況非常需要注意。爛腳丫時極容易進(jìn)細(xì)菌，這時如果不盡... 姜薇│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/01/15播放(77508)
腳癢爛腳丫首先考慮有可能是間擦型足癬，這個情況非常需要注意。爛腳丫時極容易進(jìn)細(xì)菌，這時如果不盡...
姜薇│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/01/15播放(77508)
"糖尿病患者，如果出現(xiàn)了腳部潰爛，這是糖尿病的常見的一種并發(fā)癥。首先，要積極的治療糖尿病，要監(jiān)測血糖，要把血糖控制在正常的范圍內(nèi)，避免血糖波動過大，容易造成危險。如果血糖過高，容易造成感染不愈，從而會使病情遷延，乃至于有截肢的風(fēng)險以及生命危險。其次，要對癥治療，就是腳部潰爛的問題。要在洗腳、穿鞋方面多加注意，同時要應(yīng)用一些抗生素抗感染治療，要進(jìn)行清瘡，每天換藥，然后外敷去腐生肌的中藥。"
張寧│河北省人民醫(yī)院
2018/06/08收聽(208)
"糖尿病出現(xiàn)腳部潰爛是比較棘手的問題，一般在患者血糖控制不好的情況下比較多見。出現(xiàn)這種情況，第一、要積極控制血糖，腳部潰爛本身的感染會造成機(jī)體血糖波動非常大，有時會出現(xiàn)一種應(yīng)激反應(yīng)就是血糖明顯升高，這時要積極的降糖。第二、要應(yīng)用敏感的藥物，局部做培養(yǎng)，選擇抗生素，通過局部的清瘡、換藥綜合的治療，預(yù)后也非常好。"
2018/06/21收聽(79148)
糖尿病爛腳也稱為糖尿病足，是由糖尿病大血管病變、微血管病變和神經(jīng)系統(tǒng)病變，三者共同作用于患者的足部，加之患者足部有小的感染，比如腳氣感染、剪指甲弄傷了，由于糖尿病病人病史長，會容易形成潰瘍，并且造成糖尿病足。發(fā)生糖尿病爛腳時首先用胰島素控制好血糖，因?yàn)檠强刂剖顷P(guān)鍵，如果血糖高，利于微生物的存活。另外，應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的清創(chuàng)、換藥、抗感染以及多學(xué)科的病菌，共同治愈糖尿病的這個爛腳，使糖尿病的爛腳逐漸向好的方向發(fā)展，不至于導(dǎo)致壞疽而造成截肢。
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/10收聽(56012)
"糖尿病病人的并發(fā)癥之一，就是糖尿病病足，會出現(xiàn)腳爛的現(xiàn)象。如何治療：首先應(yīng)該盡早去醫(yī)院，在潰瘍處取一些血液和涂液做細(xì)菌培養(yǎng)，以明確應(yīng)用哪種抗生素，有利于進(jìn)行抗炎治療。其次不要亂敷藥，特別是自己以為可以使用的藥，在藥店買完之后敷在腳上，有的時候會適得其反，加重病情，畢竟患者不是醫(yī)生，不能有效的把握病情。還有就是要積極控制血糖，讓血糖保持平穩(wěn)的狀態(tài)，這樣對糖尿病病足來說是一個很好的基礎(chǔ)。最后在合適的情況下，可以找醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式主要是切開引流或者截肢。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2018/11/09收聽(22436)
糖尿病患者腳爛是由于血管與神經(jīng)的損傷，導(dǎo)致血管堵塞以及機(jī)體抵抗力下降，引起局部細(xì)菌感染，導(dǎo)致糖... 姚偉峰│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/06/02播放(56606)
糖尿病患者腳爛是由于血管與神經(jīng)的損傷，導(dǎo)致血管堵塞以及機(jī)體抵抗力下降，引起局部細(xì)菌感染，導(dǎo)致糖...
姚偉峰│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/06/02播放(56606)
腳氣的爛腳和糖尿病足引起的爛腳，在發(fā)病原因和病變的范圍有明顯的區(qū)別，具體如下：1... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/31播放(44497)
腳氣的爛腳和糖尿病足引起的爛腳，在發(fā)病原因和病變的范圍有明顯的區(qū)別，具體如下：
1...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/31播放(44497)
"腳水腫、腳爛可以見于多種情況，有以下幾點(diǎn)：1、糖尿病足，當(dāng)糖尿病血糖控制不佳，疾病達(dá)到終末期時會發(fā)生足部潰瘍、足部感染、足部血液回流受限，表現(xiàn)為足部腫脹，足部的局部感染、潰瘍，可以伴有組織的壞死，表現(xiàn)為腳爛，并伴有腐臭味，出現(xiàn)糖尿病足要是治療不佳就要截肢治療。2、慢性足部骨髓炎，往往是由于一次外傷引起的，足部的切口愈合不良，細(xì)菌感染引起骨髓炎，反復(fù)的竇道形成滲出、流膿，也會表現(xiàn)為腳部的水腫和腳爛。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/12/03收聽(14828)
糖尿病并發(fā)癥很多，其中常見并發(fā)癥也是致殘率非常高的并發(fā)癥，叫糖尿病足壞疽，糖尿病足壞疽是指爛手... 趙進(jìn)喜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/04/01播放(76538)
糖尿病并發(fā)癥很多，其中常見并發(fā)癥也是致殘率非常高的并發(fā)癥，叫糖尿病足壞疽，糖尿病足壞疽是指爛手...
趙進(jìn)喜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/04/01播放(76538)
糖尿病患者爛腳是由于血管受到血糖毒性的影響，引起神經(jīng)、微血管、大血管病變，導(dǎo)致局部血流堵塞、栓... 姚偉峰│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/10/29播放(80306)
糖尿病患者爛腳是由于血管受到血糖毒性的影響，引起神經(jīng)、微血管、大血管病變，導(dǎo)致局部血流堵塞、栓...
2023/10/29播放(80306)
"爛腳在臨床上有兩種情況，1、真菌感染所引起的，就是常說的足癬，是浸漬糜爛型的，臨床上比較常見。對于腳氣引起的爛腳先外敷呋喃西林溶液或者硼酸溶液，在腳局部干燥后外涂抗真菌的藥物，比如萘替芬酮康唑乳膏或者特比萘芬乳膏，皮疹消退后再鞏固治療一周即可。2、沒有真菌感染僅是單純的浸漬，可能局部出汗過多所引起的。注意保持通風(fēng)透氣干燥即可，大部分患者可以自行好轉(zhuǎn)。如果比較嚴(yán)重的情況也可以外敷呋喃西林或者是硼酸溶液，干燥后不必再外用抗真菌藥物。"
孫明強(qiáng)│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/10收聽(36550)
糖尿病容易出現(xiàn)爛腳，主要與糖尿病長時間血糖控制不佳有關(guān)。糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病血管并發(fā)癥、糖尿病... 羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/05播放(85536)
糖尿病容易出現(xiàn)爛腳，主要與糖尿病長時間血糖控制不佳有關(guān)。糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病血管并發(fā)癥、糖尿病...
羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/05播放(85536)
"腳部脫皮伴有瘙癢感，在臨床上我們要特別注意兩種疾病，第一種是真菌感染類疾病，第二是是皮炎、濕疹等過敏性皮膚病，因?yàn)檫@兩者用藥是截然不同的。如果查真菌鏡檢以后，在皮屑中可以見到真菌菌絲或者孢子，可以明確是足部的真菌感染，就要進(jìn)行抗真菌治療，常用的藥物有布替萘芬、特比萘芬乳膏或者復(fù)方酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等等，堅持治療，效果非常好。如果真菌鏡檢是陰性，臨床上考慮是濕疹，這種情況下需要用糖皮質(zhì)激素類外用藥物治療。如果瘙癢比較明顯的時候，可以口服抗過敏止癢的藥物，比如氯雷他定片或者西替利嗪片等等。所以腳脫皮伴有癢感的情況一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，根據(jù)具體情況先明確診斷，然后再對癥用藥。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2018/10/24收聽(46014)
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