中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學(xué)部
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睡醒水腫的原因主要是腎炎性水腫、夜間飲水較多,具體如下:
1、腎炎性水腫:其機(jī)制主要是腎炎病人出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的輕度降低,就會導(dǎo)致水在體內(nèi)蓄積,腎炎病人通常會有尿蛋白的輕度升高,會導(dǎo)致血白蛋白水平輕度降低,從而造成血漿膠體滲透壓輕度降低。病人體內(nèi)的液體從血管內(nèi)到達(dá)血管外,從而到達(dá)人體的下垂部位即腿部和腳部,但因?yàn)橐后w較少而看不出來,病人經(jīng)過一夜的平躺,液體會克服重力作用到達(dá)人體的疏松組織即顏面部和眼瞼,此時通常會出現(xiàn)顏面和眼瞼水腫;
2、夜間飲水較多:對健康人影響較少,但對心功能不良或腎功能不良的病人就有可能會導(dǎo)致晨起時水腫。
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水腫是好多疾病的癥狀表現(xiàn)。中醫(yī)有陽水和陰水之分,具體的癥狀,有的人表現(xiàn)為顏面浮腫,有的表現(xiàn)為下... 袁葉│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/09/19播放(76990)
水腫是好多疾病的癥狀表現(xiàn)。中醫(yī)有陽水和陰水之分,具體的癥狀,有的人表現(xiàn)為顏面浮腫,有的表現(xiàn)為下...
袁葉│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/09/19播放(76990)
水腫常見的原因包括心源性、肝源性、腎源性、內(nèi)分泌源性,以及不明原因的水腫。近些年下肢循環(huán)不好引... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/14播放(39796)
水腫常見的原因包括心源性、肝源性、腎源性、內(nèi)分泌源性,以及不明原因的水腫。近些年下肢循環(huán)不好引...
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/14播放(39796)
容易水腫的原因,主要是全身性原因,包括心源性、肝源性、腎源性等。也包括局部的原因,包括靜脈回流不暢等,都容易導(dǎo)致病人出現(xiàn)水腫。水腫的原因有很多,正常的主要是考慮局部性原因和全身性原因,具體如下:1、局部原因:如果看到水腫雙側(cè)不對稱,一般考慮局部的原因,局部原因最常見的就是回流障礙?;亓髡系K最常見的是靜脈回流障礙,所以這時會讓病人查下肢超聲,看有沒有下肢靜脈血栓、下肢靜脈曲張等。明確診斷后給予相應(yīng)的治療。2、全身性原因如果雙側(cè)的水腫對稱,這時往往考慮全身性的原因。全身性原因最常見的就是心源性水腫、肝源性水腫、腎源性水腫、內(nèi)分泌水腫和特發(fā)性水腫,根據(jù)這幾種原因,再接著往下查。
2021/05/02收聽(77340)
"水腫的原因比較多,主要分為心源性水腫、腎源性水腫、營養(yǎng)不良性水腫及肝源性水腫。心源性水腫多見于右心衰,多是后負(fù)荷增加導(dǎo)致液體滲出到組織液中所致,需要使用呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑治療可以消腫。腎源性水腫多見于腎炎、腎病綜合征及慢性腎功能衰竭等,如果是腎炎、腎病綜合征,可以使用激素或激素聯(lián)合細(xì)胞毒類藥物治療,可以改善水腫癥狀。如果是慢性腎功能衰竭,早期可以使用中藥治療,晚期需要血液透析或腹膜透析治療。營養(yǎng)不良性水腫主要是因?yàn)殚L期營養(yǎng)不良導(dǎo)致白蛋白低出現(xiàn)水腫,這種情況可以適當(dāng)增加高蛋白飲食或補(bǔ)充人血白蛋白。如果是肝源性水腫多有肝病病史,治療以護(hù)肝為主。"
何泳│武漢市第五醫(yī)院
2020/01/08收聽(47278)
造成水腫的原因,包括心源性水腫、肝功能異常、腎性水腫、營養(yǎng)不良性水腫,以及內(nèi)分泌疾患引起的水腫... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/18播放(29367)
造成水腫的原因,包括心源性水腫、肝功能異常、腎性水腫、營養(yǎng)不良性水腫,以及內(nèi)分泌疾患引起的水腫...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/18播放(29367)
"很多原因可以造成水腫,如心力衰竭、肝硬化、腹水,各種腎炎、尿蛋白、下肢血管回流問題、營養(yǎng)不良、甲減、神經(jīng)性水腫等。不同原因造成的水腫表現(xiàn)癥狀不盡相同,治療方法也不一樣,如心衰造成的水腫,常有胸悶、氣短、心慌,活動或平臥后加重。肝硬化、腹水造成的浮腫,常有乙肝病史或酒精性肝硬化病史,各種腎炎導(dǎo)致的浮腫,常見的癥狀有尿少、尿中有泡沫、腎功能異常。下肢血管回流問題造成的水腫,常見的癥狀有晨起水腫較輕,活動后水腫較重。"
牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018/07/01收聽(72932)
"患者反復(fù)出現(xiàn)水腫,需要具體的情況具體分析,心衰會導(dǎo)致水腫,但是心衰的水腫主要位于小腿或者踝部、足部,顏面部或者腹部水腫的比較少,不過心衰的患者如果發(fā)現(xiàn)水腫,可能也會有活動以后的呼吸困難、憋喘、乏力等情況,患者會有明確的心臟疾病病史。導(dǎo)致水腫的原因是腎功能的不全,可能會導(dǎo)致顏面部的水腫以及全身水腫,而肝臟的疾病也會導(dǎo)致,患者如果有高血壓,口服伲福達(dá)等藥物也有可能導(dǎo)致水腫。所以,具體病因還是要具體治療,反復(fù)水腫的患者建議去心內(nèi)科以及腎內(nèi)科就診來明確診斷。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/10/17收聽(15626)
水腫的原因可以有很多,要想判斷水腫原因,還是要從以下幾個方向來看:1、看病人水腫... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/07播放(33069)
水腫的原因可以有很多,要想判斷水腫原因,還是要從以下幾個方向來看:
1、看病人水腫...
2023/08/07播放(33069)
"人出現(xiàn)水腫的原因很多:第一、生理性的因素會導(dǎo)致人出現(xiàn)水腫,女性常常在月經(jīng)前期會因?yàn)榧に胤置谠龆喽鴮?dǎo)致水腫,還有部分患者可能會導(dǎo)致突發(fā)性的水腫,原因不明,經(jīng)過休息后可能會緩解。此外比如患者喝了特別多的水以后也會出現(xiàn)水腫,還有在久坐或者久站也會出現(xiàn)水腫。第二、生理性的因素,常見的有腎臟疾病、心臟疾病、肝臟疾病、營養(yǎng)不良以及內(nèi)分泌疾病等,都會導(dǎo)致人出現(xiàn)水腫。腎臟疾病常見的比如腎小球腎炎、腎衰竭,因?yàn)槟I小球?yàn)V過率的下降導(dǎo)致水鈉潴留,從而引起水腫。肝臟疾病的患者往往由于合成蛋白減少,導(dǎo)致低蛋白血癥引起水腫。心臟疾病的患者往往由于射血分?jǐn)?shù)減少,回心血量減少所導(dǎo)致的出現(xiàn)水腫,內(nèi)分泌疾病像甲狀腺功能減退也會出現(xiàn)水腫。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/09/20收聽(54190)
水腫一般由肝病、腎病、心衰導(dǎo)致,結(jié)合病史及相關(guān)的檢查是可以排查的。有肝炎病史患者肝功能異常,肝臟彩超提示肝硬化就提示肝源性水腫。如果有高血壓、冠心病的病史,心臟彩超提示心功能下降、BNP高就考慮心源性水腫。查尿常規(guī)提示尿蛋白,考慮腎源性水腫。這個時候就要完善相關(guān)的檢查,比如腎功能、腎臟彩超、24小時尿蛋白定量,如果檢查支持腎源性水腫,就要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,比如尿本周蛋白、血漿蛋白電泳、腫瘤標(biāo)記物、感染八項(xiàng)、狼瘡全套,排查繼發(fā)性腎病的可能性。若有腎活檢的指征,建議患者進(jìn)行腎活檢,明確病理類型并根據(jù)病理類型選用激素和免疫抑制劑治療。若出現(xiàn)腎功能下降呈慢性進(jìn)行性進(jìn)展直至腎衰竭終末期、尿毒癥期,這個時候就需要腎臟替代治療,目前腎臟替代治療的方式有血液透析和腹膜透析兩種模式。
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/05/29收聽(22582)
水腫的原因很多,如心源性水腫,主要見于右心衰竭,腎源性水腫可見于各型的腎炎和腎病。肝源性水腫,肝硬化是最常見的原因。內(nèi)分泌代謝性疾病所致的水腫,如甲狀腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病等。營養(yǎng)不良性水腫見于慢性消耗性疾病,如腫瘤、結(jié)核等長期營養(yǎng)缺乏所致。結(jié)締組織疾病所致的水腫,可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等。變態(tài)反應(yīng)性水腫,常見于由致敏的微生物、動植物毒素、食物等所致。藥物所致的水腫,如藥物過敏反應(yīng)導(dǎo)致的,常見于解熱鎮(zhèn)痛藥磺胺類的藥物等。
陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/07/21收聽(14442)
臨床中水腫原因比較多,除腎臟以外,肝臟、心臟疾病也會引起水腫。腎臟疾病引起的水腫,主要還是各種... 周緯│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 2023/08/10播放(93674)
臨床中水腫原因比較多,除腎臟以外,肝臟、心臟疾病也會引起水腫。腎臟疾病引起的水腫,主要還是各種...
周緯│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/08/10播放(93674)
"導(dǎo)致水腫的原因有很多,水腫最容易發(fā)生在臉部和腿部,水腫有腎性的水腫,比如些急性慢性腎炎、腎病綜合征會導(dǎo)致水腫,還有肝源性水腫,比如各種肝炎、肝硬化、低蛋白血癥,還有心臟方面的心源性水腫,比如心功能衰竭、心臟功能差,后期都會導(dǎo)致水腫。發(fā)現(xiàn)有水腫之后,建議到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查明確原因,查心臟的超聲、肝功、腎功,找到問題對癥治療。"
陳鏡宇│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/07/20收聽(36206)
水腫第一個是有水,第二個是腫起來了,這種情況通常見于皮膚下面有水以后,出現(xiàn)皮下水腫,病人腹部有... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/04播放(26636)
水腫第一個是有水,第二個是腫起來了,這種情況通常見于皮膚下面有水以后,出現(xiàn)皮下水腫,病人腹部有...
2023/07/04播放(26636)
"休息后出現(xiàn)腰部疼痛,最常見的原因就是因?yàn)檠趽p。腰肌勞損的疼痛,在臨床上比較常見,這種疼痛比較典型,一般情況下在休息狀態(tài)下疼痛明顯,適當(dāng)活動后,疼痛明顯減輕。腰肌勞損,其實(shí)就是腰部肌肉慢性損傷,這和長期保持一個姿勢不變有很大關(guān)系,也常見于長時間重體力勞動者。從中醫(yī)上來說,腎虛也可以引起腰部疼痛,這種疼痛和腰肌勞損很相似。治療上沒有什么特殊的,首先要生活習(xí)慣的改變,不要使腰部保持一個姿勢時間太久,經(jīng)常性鍛煉,加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,另外,可以適當(dāng)輔助一些活血化瘀的藥物治療。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/05收聽(88886)
患者感覺睡覺之前耳鳴主要是因?yàn)樗X前周圍環(huán)境安靜,噪音就會突顯,此時患者感覺耳朵內(nèi)耳鳴的聲音尤... 王玉明│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/09/19播放(59172)
患者感覺睡覺之前耳鳴主要是因?yàn)樗X前周圍環(huán)境安靜,噪音就會突顯,此時患者感覺耳朵內(nèi)耳鳴的聲音尤...
王玉明│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/09/19播放(59172)
"睡醒流鼻血原因很多,常見的原因是鼻腔的局部原因,鼻腔炎癥以及鼻黏膜的干燥、挖鼻、用力擤鼻、劇烈的噴嚏、鼻腔異物等損傷了鼻腔黏膜血管,導(dǎo)致鼻出血;鼻中隔偏曲以及鼻腔腫瘤、血管瘤、鼻咽部的血管瘤等等,也會導(dǎo)致鼻出血;也可能是全身疾病引起,比如血小板減少、出凝血障礙、白血病等等;以及心血管疾病、高血壓、肝腎疾病等等,都可以引起鼻腔的出血。鼻子出血不能大意,應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)一步詳細(xì)檢查,了解真正的出血原因,進(jìn)行明確治療。"
史保軒│河南省人民醫(yī)院
2019/07/20收聽(23144)
睡醒之后頭疼的原因有很多,比如睡覺時枕頭不合適、睡眠姿勢不好、睡眠環(huán)境不好,均可導(dǎo)致睡醒以后出... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/03播放(59900)
睡醒之后頭疼的原因有很多,比如睡覺時枕頭不合適、睡眠姿勢不好、睡眠環(huán)境不好,均可導(dǎo)致睡醒以后出...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/03播放(59900)
"睡醒后口臭,可能是以下三點(diǎn)原因造成:第一、剛剛醒來有一點(diǎn)口臭屬于正常,因?yàn)樵谒X時唾液分泌較少,口腔基本處于封閉狀態(tài),就很容易變的有異味。第二、可能是患有齲齒或者牙周病等口腔疾病引起,當(dāng)存在口腔疾病時,口腔內(nèi)部就容易滋生細(xì)菌,細(xì)菌在分解時就會產(chǎn)生異味。第三、有可能患有腸胃疾病,也就是自身消化功能不佳,就會使腸道里的臭味經(jīng)過呼吸道排出來,從而產(chǎn)生口臭。結(jié)合以上三點(diǎn),如果通過刷牙能清除口臭,基本就是正常的。如果在刷完牙之后還存在口臭,就建議患者引起重視,最好及時去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查治療。"
張冬│鄭州市中醫(yī)院
2020/07/29收聽(13104)
"睡醒手麻首先要重視的是腦梗死導(dǎo)致的手麻木,由于長時間地靜止臥床休息,出現(xiàn)血流速度減慢,導(dǎo)致腦供血不足,出現(xiàn)手麻現(xiàn)象,需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查治療。如糖尿病周圍神經(jīng)病變,也可以因此出現(xiàn)手麻。而藥物中毒及化療藥物,也可以導(dǎo)致手麻。睡醒手麻的第二個常見因素就是頸椎病、頸椎間盤突出,壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致的手麻。臂叢神經(jīng)受到卡壓以后,也可以導(dǎo)致手麻。主要是睡眠中,如果姿勢不合適、頸項(xiàng)偏斜,或手臂受壓,也會出現(xiàn)手麻,通過改變姿勢可以緩解癥狀。另外,頸肩部、軟組織損害、腰骶部軟組織損壞,以及肩周炎、尺神經(jīng)炎、上肢血管粥樣硬化、血栓、Pancoast綜合征、肺動脈溝瘤、高脂血癥、腕管綜合征,都可以導(dǎo)致睡醒手麻。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/18收聽(79060)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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