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張東
主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

心血管科

心室強(qiáng)光點(diǎn)最壞結(jié)果

2023-01-16 12:02播放 :

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心室的強(qiáng)光點(diǎn)，孕婦可在檢查胎兒心室時(shí)發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)光點(diǎn)在超聲上表現(xiàn)為強(qiáng)回聲。大部分人覺(jué)得強(qiáng)回聲或者強(qiáng)光點(diǎn)，與胎兒出現(xiàn)先天心臟畸形有關(guān)，甚至?xí)霈F(xiàn)唐氏兒等先天性染色體的問(wèn)題，但是嚴(yán)格上講，強(qiáng)光點(diǎn)出現(xiàn)嚴(yán)重的先天性心臟病的概率不到1%，大部分強(qiáng)光點(diǎn)并無(wú)臨床意義，有時(shí)僅僅為鈣化。出現(xiàn)強(qiáng)光點(diǎn)以后需要與醫(yī)生及時(shí)溝通，進(jìn)行染色體檢查，判斷是否存在其它問(wèn)題綜合分析，出現(xiàn)強(qiáng)光點(diǎn)不代表一定有心臟病，最壞的結(jié)果就是心臟畸形或唐氏兒。

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什么是心室強(qiáng)光點(diǎn)

"心室強(qiáng)光點(diǎn)是胎兒染色體異常的超聲軟指標(biāo)之一，如果超聲下發(fā)現(xiàn)心室強(qiáng)光點(diǎn)，建議做進(jìn)一步的胎兒全面的檢查，主要是畸形的篩查。建議要做一個(gè)胎兒的心臟超聲檢查，判斷是否有先天性心臟病存在，比如房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等等。另外建議孕婦可以做染色體的檢測(cè)，目前認(rèn)為單純的心室強(qiáng)光點(diǎn)，胎兒異常的發(fā)生率很低，因此如果只是單獨(dú)只有心室強(qiáng)光點(diǎn)，沒(méi)有合并其他異常，可以不用做染色體的檢查。但是，如果合并有其它系統(tǒng)的畸形和異常，考慮有胎兒染色體異常的可能性，建議要做染色體進(jìn)一步的檢測(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/08/29收聽(tīng)(59148)

心室有強(qiáng)光點(diǎn)是什么

"心室的強(qiáng)光點(diǎn)在之前認(rèn)為是胎兒染色體異常的一項(xiàng)超聲軟指標(biāo)，建議做染色體的進(jìn)一步檢查，但是現(xiàn)在研究認(rèn)為心室的強(qiáng)光點(diǎn)與胎兒染色體異常沒(méi)有必然的聯(lián)系，因此如果是孤立的心室強(qiáng)光點(diǎn)，不建議再做染色體的進(jìn)一步檢查，但是如果心室強(qiáng)光點(diǎn)同時(shí)合并有心臟或者其他系統(tǒng)的畸形，還是要考慮做進(jìn)一步的染色體檢查。如果心室強(qiáng)光點(diǎn)伴隨有房間隔缺損、先天性心臟病、生殖和泌尿系統(tǒng)的異?；蛘呱窠?jīng)系統(tǒng)異常的檢查結(jié)果，要做進(jìn)一步的染色體檢測(cè)排除胎兒染色體異常的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/10/30收聽(tīng)(14080)

心室強(qiáng)光點(diǎn)的意義

"心室強(qiáng)光點(diǎn)，準(zhǔn)確的說(shuō)叫心室內(nèi)強(qiáng)回聲，是胎兒進(jìn)行心臟超聲篩查時(shí)，可以看到的一種表現(xiàn)。胎兒心室內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)是一種良性的病變，是指位于心室乳頭肌或腱索上較小、彌散性的結(jié)構(gòu)，并不屬于心臟畸形。在常規(guī)的產(chǎn)前超聲檢查中發(fā)現(xiàn)率為4.8%左右，其聲像圖上表現(xiàn)為左心室或者右心室內(nèi)可出現(xiàn)強(qiáng)回聲光團(tuán)，回聲強(qiáng)度與骨骼相似，但沒(méi)有聲影。有研究表明，心室內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)是由乳頭肌的微小鈣化所引起的聲學(xué)改變。另有學(xué)者認(rèn)為，胎兒時(shí)期心臟的腱索之間的間隙比較小，很多腱索聚集在一起時(shí)，在聲場(chǎng)中的回聲可發(fā)生相應(yīng)的改變，引起的增強(qiáng)效應(yīng)。因此，心室內(nèi)強(qiáng)光點(diǎn)、強(qiáng)回聲并沒(méi)有病理意義，是一種正常的變異，不是心臟畸形，不會(huì)對(duì)胎兒的心臟起任何不好的影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/04/11收聽(tīng)(72314)

左右心室強(qiáng)光點(diǎn)要緊嗎

孕婦在產(chǎn)檢時(shí)出現(xiàn)胎兒左右心室強(qiáng)光點(diǎn)，一般并不要緊，是孕中期比較常見(jiàn)表現(xiàn)，發(fā)生率為2%-5%，9...

袁國(guó)強(qiáng)│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院

2023/11/26播放(62966)

胎兒心室強(qiáng)光點(diǎn)怎么回事

"胎兒心室強(qiáng)光點(diǎn)可能是先天性心臟病，也可能是假腱索造成的，最好進(jìn)一步檢查。如果是先心病，這對(duì)寶寶影響很大，最好定期復(fù)查。如果寶寶先心病嚴(yán)重，最好及時(shí)去醫(yī)院引產(chǎn)，以免產(chǎn)后影響寶寶發(fā)育。但是如果是假腱索，懷孕后期可以消失，這一般是不用治療，不用擔(dān)心。平時(shí)注意休息，加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，最好不要吃辛辣刺激的食物。建議定期產(chǎn)檢，一般是建議懷孕24-26周時(shí)去醫(yī)院做四維彩超檢查，可以排除胎兒畸形。另外懷孕期間合理補(bǔ)充葉酸，同時(shí)建議不要接觸有輻射的東西，可以預(yù)防胎兒畸形。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/26收聽(tīng)(58054)

四維彩超胎兒心室強(qiáng)光點(diǎn)是怎么回事

劉寧│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/11/08播放(43736)

左心室強(qiáng)光斑最壞結(jié)果

"目前在臨床上對(duì)于心室出現(xiàn)強(qiáng)光斑，認(rèn)為有兩種意見(jiàn)：1、是心臟在發(fā)育過(guò)程中的一個(gè)正常過(guò)程。2、可能提示存在染色體畸形的風(fēng)險(xiǎn)。左心室強(qiáng)光斑出現(xiàn)最壞的結(jié)果，是出現(xiàn)胎兒的畸形而需要引產(chǎn)。但是這畢竟是一種超聲的影像學(xué)檢查，并不能夠說(shuō)明胎兒的心臟一定是異常的。目前這種情況發(fā)病機(jī)制并不明確，大多考慮有乳頭肌中央礦物質(zhì)沉積，或者是心室內(nèi)的腱索增厚而導(dǎo)致的。大多數(shù)的胎兒會(huì)隨著月份的增加，出現(xiàn)縮小或消失的狀態(tài)。建議及時(shí)給予復(fù)查四維彩超，注意加強(qiáng)排除畸形的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/26收聽(tīng)(43896)

左右心室強(qiáng)光點(diǎn)會(huì)對(duì)胎兒有影響嗎

產(chǎn)前檢查中胎兒彩超檢查，可能有少數(shù)胎兒左右心室出現(xiàn)強(qiáng)光點(diǎn)，此類情況目前多數(shù)并無(wú)較大臨床意義?；?..

范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/01/08播放(83252)

心室強(qiáng)光斑是什么意思

"心室強(qiáng)光斑是在孕婦孕期對(duì)胎兒心臟進(jìn)行檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的一種征象。對(duì)于心室強(qiáng)光斑并不意味著胎兒有先天性的心臟畸形，心室強(qiáng)光斑可能與心室內(nèi)腱索增厚形成的強(qiáng)回聲反射相關(guān)，可能與乳頭肌中央礦物質(zhì)的沉積等相關(guān)。也有可能是病理性的改變，如乳頭肌腱索不完全穿孔，但是乳頭肌腱索不完全穿孔，可能是正常的變異，是正常心房、心室發(fā)育過(guò)程中的變異，隨著妊娠月份的增加，變異會(huì)逐漸的消失。所以對(duì)于心室強(qiáng)光斑，并不意味著胎兒心臟出現(xiàn)了畸形，需要?jiǎng)討B(tài)的觀察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2020/11/06收聽(tīng)(31284)

強(qiáng)光點(diǎn)是什么意思

在孕期做B超時(shí)，經(jīng)常有B超大夫表述，如心室有個(gè)強(qiáng)光點(diǎn)，腎區(qū)有個(gè)強(qiáng)光點(diǎn)，實(shí)際上B超也有最大的缺陷...

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/19播放(89980)

強(qiáng)光點(diǎn)是什么引起的

"強(qiáng)光點(diǎn)是超聲上的一種描述，一般指的是組織內(nèi)的鈣化或者金屬異物，或者偽像所導(dǎo)致的光點(diǎn)，回聲比較強(qiáng)。在膽囊內(nèi)的強(qiáng)光點(diǎn)，通常都是膽囊壁上膽固醇沉積所導(dǎo)致。如果是乳腺內(nèi)的強(qiáng)光點(diǎn)，指的都是病灶內(nèi)的微鈣化。如果是甲狀腺囊腫內(nèi)的強(qiáng)光點(diǎn)，是膠質(zhì)沉積所導(dǎo)致。如果是實(shí)質(zhì)部位的強(qiáng)光點(diǎn)，通常都與組織內(nèi)鈣化有關(guān)系。也有一部分是因?yàn)樾g(shù)后在體內(nèi)放置了金屬夾等金屬類的物品，都會(huì)顯示為強(qiáng)光點(diǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/01/27收聽(tīng)(24970)

強(qiáng)光點(diǎn)是什么意思

"強(qiáng)光點(diǎn)是超聲下描述，說(shuō)明超聲探頭檢查區(qū)域內(nèi)部可能有結(jié)石或者鈣化灶，在超聲下能夠看到比較強(qiáng)的亮點(diǎn)，并且后方伴有一些聲影，多見(jiàn)于結(jié)石性疾病，比如膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝總管結(jié)石、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等；也可見(jiàn)于腫物內(nèi)含有鈣化的一些情況，比如肝臟內(nèi)有鈣化灶，甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部有鈣化或者乳腺結(jié)節(jié)內(nèi)部有鈣化等，強(qiáng)光點(diǎn)提示結(jié)節(jié)是良性病變。如果是膽囊結(jié)石，診斷明確以后需要行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。如果是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，一般需要行碎石治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/06/19收聽(tīng)(26364)

什么是左心室強(qiáng)光點(diǎn)

出現(xiàn)左心室強(qiáng)光點(diǎn)分為兩個(gè)方面，包括在嬰兒時(shí)期出現(xiàn)以及在成人的常規(guī)檢查中或者疾病的檢查中發(fā)現(xiàn)。<...

張聞多│北京醫(yī)院

2023/11/23播放(43125)

右心室強(qiáng)光點(diǎn)說(shuō)明什么

"懷孕期間做胎兒B超時(shí)，有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)胎兒的右心室存在強(qiáng)光點(diǎn)，這種情況在30%-40%的胎兒當(dāng)中都是存在的。對(duì)于這種情況不用太緊張，要分析引起這種情況的具體原因，如下：第一、如果是單純的右心室強(qiáng)光點(diǎn)，其他的所有產(chǎn)檢都很正常，這種情況是孕期一種生理性表現(xiàn)，可能是由于心臟以內(nèi)的乳頭肌鈣化所導(dǎo)致，并不能說(shuō)明存在心臟異常，也不代表存在胎兒畸形，和普通孕婦沒(méi)有區(qū)別。第二、如果除了心室強(qiáng)光點(diǎn)以外，還合并有其他的胎兒異常，需要從結(jié)構(gòu)和染色體兩方面來(lái)進(jìn)行檢查。首先需要做羊水穿刺，排除胎兒染色體畸形，同時(shí)需要做胎兒系統(tǒng)超聲和胎兒心臟彩超，徹底排除胎兒有無(wú)結(jié)構(gòu)畸形，只有這兩方面正常的情況下才能保留胎兒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張露│山東省立醫(yī)院

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四維彩超左心室強(qiáng)光點(diǎn)說(shuō)明什么

目前臨床上，一般四維彩超主要是用來(lái)觀察胎兒面部的輪廓、表情、胎動(dòng)等輔助診斷胎兒畸形。左心室強(qiáng)光...

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心臟強(qiáng)光點(diǎn)是怎么回事

"如果是孕婦在產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒心臟內(nèi)存在強(qiáng)光點(diǎn)，可能有以下幾種原因：1、胎兒心室內(nèi)腱索增厚所致，乳突肌內(nèi)冠狀動(dòng)脈導(dǎo)致的缺血性改變或者胎兒心臟存在畸形，正常情況下也會(huì)有強(qiáng)光點(diǎn)，所以不需擔(dān)心。建議后期多次復(fù)查胎兒心臟彩超，監(jiān)測(cè)心臟的發(fā)育情況。如果出生后胎兒的心臟彩超檢查正常，沒(méi)有先天性心臟病。2、如果是成年人心臟內(nèi)有強(qiáng)光點(diǎn)，可能是鈣化造成，鈣化的斑點(diǎn)在影像學(xué)上表現(xiàn)為增強(qiáng)的光點(diǎn)，例如主動(dòng)脈瓣、二尖瓣、冠狀動(dòng)脈，會(huì)發(fā)生鈣化，大多數(shù)的老年人會(huì)出現(xiàn)，一般情況不用特殊治療。如果有不適感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尋找病因并及時(shí)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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左心室有強(qiáng)光點(diǎn)是什么意思

"胎兒彩超檢查時(shí)，有一部分胎兒會(huì)表現(xiàn)為左心室有強(qiáng)光點(diǎn)，有可能是一種正常結(jié)構(gòu)上的變異，或者是一過(guò)性的表現(xiàn)，并不是病理性的癥狀，大多數(shù)在孕晚期之后再?gòu)?fù)查彩超時(shí)，發(fā)現(xiàn)強(qiáng)回聲消失。心室內(nèi)的強(qiáng)回聲和畸形發(fā)生率之間沒(méi)有直接的關(guān)系，一般不會(huì)出現(xiàn)不良的后果，不要擔(dān)心，只要進(jìn)行唐氏檢查結(jié)果沒(méi)問(wèn)題，出現(xiàn)胎兒畸形的可能性很小，也可以進(jìn)一步做羊水穿刺檢查，后期也可以定期的復(fù)查彩超對(duì)比觀察，如果發(fā)現(xiàn)有其他的問(wèn)題出現(xiàn)時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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左心室強(qiáng)光點(diǎn)是什么意思

"左心室強(qiáng)光點(diǎn)是胎兒心臟超聲的常見(jiàn)表現(xiàn)，不是心臟畸形，也不屬于心臟異常。左心室強(qiáng)光點(diǎn)的發(fā)病機(jī)制尚未明確，目前認(rèn)為可能是乳頭肌中央礦物質(zhì)沉積，心室內(nèi)腱索增厚等原因?qū)е?。隨著妊娠月份的增加，多數(shù)會(huì)逐漸的消失，如果孕期檢查中提示胎兒沒(méi)有發(fā)育異常的表現(xiàn)，可以觀察2-4周，然后復(fù)查超聲，目前不需要特殊的處理。建議規(guī)律的進(jìn)行孕期檢查，完善唐氏篩查，如果沒(méi)有異常發(fā)現(xiàn)，可以不必緊張。"

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靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院

2018/10/08收聽(tīng)(98806)

左心室強(qiáng)光點(diǎn)怎么辦

"發(fā)現(xiàn)左心室強(qiáng)光點(diǎn)一般無(wú)需特殊處理，繼續(xù)觀察即可。胎兒在行超聲檢查時(shí)常提示左心室強(qiáng)光點(diǎn)，99%強(qiáng)光點(diǎn)隨孕周增加而逐漸較小至消失，而只有小于1%的強(qiáng)光點(diǎn)提示染色體畸形或心臟畸形疾病。所以胎兒心臟彩超發(fā)現(xiàn)強(qiáng)光點(diǎn)物特殊臨床意義，尤其是發(fā)現(xiàn)的光點(diǎn)小于5mm時(shí)。所以若胎兒發(fā)現(xiàn)左心室強(qiáng)光點(diǎn)，而孕婦其他化驗(yàn)檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，一般無(wú)需處理，定期復(fù)查心臟彩超即可。若發(fā)現(xiàn)有其他異常，建議做進(jìn)一步檢查明確有無(wú)畸形可能性。成人左心室發(fā)現(xiàn)強(qiáng)光點(diǎn)多提示鈣化存在，患者多無(wú)不適癥狀。若患者有不適癥狀，可進(jìn)一步行冠脈CT、冠脈造影等檢查明確診斷。"

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胎兒強(qiáng)光點(diǎn)是什么

胎兒的強(qiáng)光點(diǎn)，一般是在妊娠期做超聲檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，有幾個(gè)部位可能會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)光點(diǎn)，一個(gè)是胎兒的心室...

毛瀅│北京醫(yī)院

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