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國(guó)生
副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

推拿理療科

中醫(yī)推拿的手法

2023-03-28 11:07播放 :

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中醫(yī)推拿的手法是中醫(yī)推拿治病非常重要的手段，推拿的手法在臨床中分成2類(lèi)，理筋類(lèi)手法和正骨類(lèi)手法，理筋類(lèi)手法一般用于頸肩腰腿痛軟組織的調(diào)整；當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的問(wèn)題就用推拿里正骨的手法。理筋的手法包括按法、推法、摩法、拿法以及揉法等手法；正骨的手法包括關(guān)節(jié)的拔伸法、關(guān)節(jié)的搖法和關(guān)節(jié)的扳法。
部分患者可能對(duì)推拿手法認(rèn)識(shí)上有誤區(qū)，比如通常認(rèn)為每個(gè)病都需要用正骨的手法解決，其實(shí)不是。上述2類(lèi)手法都有作用，理筋類(lèi)手法針對(duì)中醫(yī)的經(jīng)筋，也是西醫(yī)中的軟組織類(lèi)的疾病，就用該類(lèi)的手法足夠，不用必須用正骨的手法；而正骨的手法解決中醫(yī)中關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的該類(lèi)疾病，可以有立竿見(jiàn)影非常好的效果。

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1、乳食內(nèi)積：一般臨床癥狀以乳食少思或不思、...

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2023/06/18播放(73406)

小兒肺炎的推拿手法

"小兒肺炎的推拿手法一般是以清肺、化痰、宣肺、平喘治療原則，基本手法一般是推揉天突、推揉膻中，推揉肺腧穴為主。因?yàn)榉窝椎淖C型很多，有風(fēng)寒閉肺、風(fēng)熱閉肺、痰熱閉肺、痰濁閉肺，具體是哪一種證型，要看孩子的具體情況而定，風(fēng)寒閉肺的時(shí)候，一般出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗、咳喘氣急、痰稀色白，舌質(zhì)淡黃、薄白，脈象浮緊，指紋浮紅，遇到這種病人以后，根據(jù)基本手法，然后再加上清肺經(jīng)1-3分鐘，清肝經(jīng)1-3分鐘，三關(guān)1-3分鐘。風(fēng)熱閉肺一般表現(xiàn)就是發(fā)熱、惡風(fēng)、汗出、口渴、咽紅、舌質(zhì)黃、脈浮數(shù)、指紋浮紫。遇到這種情況以后，推拿的時(shí)候也是基本手法，清肺經(jīng)1-3分鐘，清肝經(jīng)1-3分鐘，小孩有時(shí)候發(fā)熱比較高，可以推天河水1-3分鐘，推天柱骨1-3分鐘，還可以中醫(yī)的治療，比如中頻離子導(dǎo)入治療，治療肺炎的效果也不錯(cuò)，還有中藥顆粒、口服的藥物效果也好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

馬新平│洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院

2018/07/04收聽(tīng)(52282)

小兒便秘的推拿手法

"小兒便秘首先要通過(guò)患者的飲食、生活習(xí)慣要跟他糾正，看有沒(méi)有不恰當(dāng)?shù)牡胤?，然后再就是要排除他有沒(méi)有一些器質(zhì)性的病變，比如先天性巨結(jié)腸等等。如果這些問(wèn)題排除以后，我們可以通過(guò)中醫(yī)的推拿手法去跟他治療。推拿手法包括揉腹、摩腹、按壓穴位如天樞、足三里、中脘等等，還可以捏脊、下推七節(jié)骨。手部的穴位清補(bǔ)脾經(jīng)、順八卦等等。當(dāng)然，其他的輔助穴位也需要通過(guò)辨證分型?；颊呤鞘裁丛?qū)е碌谋忝?？可以辨證分型來(lái)治療，如果能配合中醫(yī)內(nèi)服藥物辨證用藥，以后效果會(huì)更好的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:52''

李芳園│湖北省婦幼保健院

2018/01/16收聽(tīng)(75512)

咳嗽推拿的手法

出現(xiàn)咳嗽的時(shí)候，推拿的手法有很多。最常見(jiàn)的咳嗽原因是發(fā)生呼吸系統(tǒng)的感染，這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行消炎的推拿治療。1、可以推拿清天河水穴，具有清熱、解毒、消炎的作用，需要從腕橫紋推向肘橫紋，在前臂的正中，推拿的速度要稍微快，一分鐘最好可以達(dá)到100次以上，連續(xù)推拿3-5分鐘，對(duì)于消炎的效果是比較好的。2、還可以推拿按摩天突穴，可以有效的止咳化痰，對(duì)于緩解咳嗽，效果是特別好的，在胸骨上窩所在的位置。輕輕地按揉天突穴，不要太用力，否則很容易刺激氣管，導(dǎo)致嗆咳的現(xiàn)象。如果痰量比較多，可以揉一下小指的掌橫紋，也就是小指根部和手掌相連的地方，輕輕地按揉3-5分鐘，可以有效地進(jìn)行化痰。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/08收聽(tīng)(41034)

扁桃體炎推拿手法

"扁桃體發(fā)炎推拿手法是對(duì)風(fēng)池穴、扁桃體穴、足三里穴進(jìn)行按揉，每個(gè)穴位需要按揉200次，少商穴、商陽(yáng)穴各100次，提捏肩井穴五次。第一周每天治療一次，以后的三周，需要每周治療兩次，一個(gè)月為一個(gè)療程。在推拿的治療上，只是起對(duì)扁桃體炎的輔助治療作用。如果扁桃體化膿、高燒，還需要進(jìn)行全身應(yīng)用抗生素靜脈點(diǎn)滴，另外局部需要做霧化吸入、淡鹽水漱口、聯(lián)合口服抗病毒口服液等等，聯(lián)合治才能完全控制急性扁桃體炎的發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/06/08收聽(tīng)(41364)

寶寶推拿手法

"兒童的推拿手法主要包括以下幾種，首先是直推法，家長(zhǎng)可以做直線運(yùn)動(dòng)，主要是用手指或者用手掌，這樣作用的面積以及作用的順暢度都是比較好的，比如可以直推兒童的天河水穴。其次是按，按法主要適用于局部的穴位按揉，比如家長(zhǎng)可以用力按揉兒童的天樞穴和神闕穴，這樣可以起到良好的止瀉和止痛效果。然后還有其他的推拿手法，比如有旋推法，在兒童手指的五經(jīng)穴，可以用順時(shí)針的旋推或者逆時(shí)針的旋推，這樣也可以起到良好的推拿效果。另外是復(fù)合推拿手法，比如家長(zhǎng)可以同時(shí)旋推肝經(jīng)和肺經(jīng)。另外家長(zhǎng)的推拿手法也可以包括內(nèi)運(yùn)八卦，內(nèi)運(yùn)八卦可以同時(shí)按揉幾個(gè)穴位，從而起到良好的調(diào)理脾胃作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2019/07/29收聽(tīng)(95110)

椎間盤(pán)突出推拿手法

椎間盤(pán)突出推拿手法大多是理筋類(lèi)手法和正骨復(fù)位類(lèi)手法。理筋類(lèi)手法以按、拿、揉、捏、滾法為主，它可以緩解腰部肌肉緊張，松解痙攣，舒筋活血，起到治療腰疼或者下肢腿疼的目的。正骨復(fù)位類(lèi)手法多以斜板類(lèi)、牽抖類(lèi)、扳按類(lèi)手法為主，它可以調(diào)整腰椎小關(guān)節(jié)，可以調(diào)整腰椎力學(xué)平衡，起到治療疾病的目的。但是在治療腰椎間盤(pán)突出時(shí)，手法切忌暴力、蠻力，應(yīng)該是在全面的、科學(xué)的評(píng)估腰椎的穩(wěn)定性和腰椎的具體情況以后，選取相應(yīng)的手法進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

周鑫│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/07/20收聽(tīng)(25186)

小兒消化不良的推拿手法

"針對(duì)兒童的消化不良，可以采用下面的推拿手法：首先，清胃經(jīng)。胃經(jīng)位于兒童第一掌骨的尺側(cè)緣，當(dāng)赤白肉際處。家長(zhǎng)可以用大拇指從兒童的腕橫紋處向指尖處進(jìn)行直推。這個(gè)手法稱(chēng)為清胃經(jīng)，能夠改善兒童胃中消化不良的癥狀，因?yàn)槲钢鞲炷芰Γ笟庠鰪?qiáng)以后，兒童的胃氣腐熟能力就會(huì)得到提高，有助于消化不良的改善。其次，點(diǎn)揉中脘穴，中脘穴位于兒童肚臍眼上四寸處。家長(zhǎng)可以用按拇指點(diǎn)揉兒童的中脘穴，也能起到助消化、健脾胃的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2020/01/27收聽(tīng)(56580)

小兒便秘推拿手法

小兒便秘最好就是用小兒的按摩，就是用大人的手可以粘一點(diǎn)痱子粉，順時(shí)針沿著肚臍周?chē)嘁淮危话阋淮?00-300圈。再一個(gè)就是可以幫助他捏脊，捏脊就是順著脊柱兩側(cè)來(lái)回提著皮膚，抓中皮膚前捏兩下，捏2-3下再往前提一下，這樣效果就是蠻好的。因?yàn)楹蟊车募怪鶅蓚?cè)存在穴位，有華陀夾脊穴等。刺激這些穴位就能夠間接的刺激內(nèi)臟，對(duì)小孩的便秘癥狀還有健康，都起到保健作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2020/04/23收聽(tīng)(77284)

推拿嬰幼兒咳嗽的手法

"治療嬰幼兒咳嗽推拿手法如下：1、清肺經(jīng)，肺經(jīng)位于無(wú)名指螺紋面，由指根推向指尖300次；2、補(bǔ)脾經(jīng)，脾經(jīng)位于拇指橈側(cè)，由指尖推向指根300次；3、清天河水，天河水位于前臂，由腕橫紋中點(diǎn)推向肘橫紋中點(diǎn)300次；4、按天突，天突穴位于頸前部，鎖骨窩中央處，按揉3分鐘；5、揉膻中，膻中穴位于兩乳頭連線中點(diǎn)，按揉3分鐘；6、揉合谷，合谷穴位于手背，拇指與食指并攏，肌肉最高處就是合谷穴，按揉3分鐘。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

鄒麗萍│長(zhǎng)春市中醫(yī)院

2020/05/13收聽(tīng)(76934)

頸椎病的推拿手法

"頸椎病推拿的手法，基本手法有摩法、揉法、點(diǎn)法、按法和搓法，要請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行推拿和正骨。推拿的作用是可以調(diào)整內(nèi)臟的功能、平衡陰陽(yáng)、促進(jìn)氣血的生成、活血祛瘀、促進(jìn)組織代謝，對(duì)頸椎病可以解除肌肉緊張，進(jìn)行筋骨的復(fù)位。需要注意頸椎病按摩一定柔和，切忌暴力。有些不適合用推拿、按摩的手法，比如在椎動(dòng)脈和脊髓型，因?yàn)橛锌赡苡凶倒艿膰?yán)重狹窄或者血管的缺血比較嚴(yán)重，還需要檢查清楚，排除一些頸椎有可能伴隨的腫瘤。頸椎先天性狹窄或者脊髓受壓比較嚴(yán)重，以及年齡比較大、椎體或者骨質(zhì)疏松特別嚴(yán)重，有后縱韌帶骨化等，以及有其他的急性炎癥，排除了這些不適合推拿的情況，用柔和的手法進(jìn)行推拿和按摩，對(duì)治療頸椎病以后，減輕肌肉的痙攣、減輕疼痛等有很好的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2021/01/18收聽(tīng)(25218)

小兒便秘的推拿手法

"基本方有清大腸、退六腑、運(yùn)水入土和運(yùn)土入水。幅度的操作方法，順時(shí)針摩腹3到5分鐘，揉全腹1到3分鐘，推下七節(jié)骨，掐龜尾3分鐘等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:24''

李芳園│湖北省婦幼保健院

2017/07/07收聽(tīng)(95894)

干咳推拿手法

"干咳時(shí)可以按摩合谷穴，此穴屬手陽(yáng)明大腸經(jīng)，因肺與大腸相表里，用拇指輕輕點(diǎn)揉此穴100次左右，對(duì)久咳不愈的患者，有一定的療效。另外用中指指端點(diǎn)揉天突穴200下，能使肺氣肅降，化痰止咳，對(duì)哮喘、支氣管炎、喉嚨腫痛的患者有效。天突穴位于頸部前正中線胸骨上窩中央的位置。另一個(gè)穴位是膻中穴，位于兩乳頭連線的中點(diǎn)，也可用拇指點(diǎn)揉此穴，可理氣止痛、生津增液，能緩解、氣短、咳嗽、咳喘等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張偉│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2018/09/30收聽(tīng)(96016)

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"寶寶發(fā)燒的推拿手法，具體如下：如果是外感引起的發(fā)熱，可以開(kāi)天門(mén)、推坎宮、揉太陽(yáng)穴、清天河水、清肺經(jīng)。偏風(fēng)寒者，加推三關(guān)，拿風(fēng)池穴、掐揉二扇門(mén)。偏風(fēng)熱者多推天河水300次以上。如果是陰虛發(fā)熱者，可以揉二馬、運(yùn)內(nèi)勞宮、清天河水、揉足三里、補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、揉涌泉穴。如果肺胃實(shí)熱，可以清肺經(jīng)、清胃經(jīng)、清大腸經(jīng)、運(yùn)板門(mén)、運(yùn)內(nèi)八卦、清天河水、打馬過(guò)天河、退六腑、揉天樞穴、推下七節(jié)骨。如果是氣虛發(fā)熱，可以補(bǔ)脾經(jīng)、推三關(guān)、補(bǔ)肺經(jīng)、運(yùn)內(nèi)八卦、清天河水、揉足三里穴、捏脊柱。如果通過(guò)推拿按摩治療效果不佳，可以口服藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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