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黃鐘明
副主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

泌尿外科

腎微小結(jié)節(jié)多久復(fù)查

2023-05-18 17:08播放 :

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由于目前對(duì)腎微小結(jié)節(jié)沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，所以多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查需要根據(jù)結(jié)節(jié)大小、詳細(xì)情況決定，具體如下：

1、1次/年：結(jié)節(jié)＜1cm甚至＜0.5cm，多數(shù)情況下建議病人每年復(fù)查一次即可。如果微小結(jié)節(jié)長(zhǎng)期存在，復(fù)查多次均提示結(jié)節(jié)變化較小，仍然可以將檢查頻率定為1年1次；

2、1次/3-6個(gè)月：如果微小結(jié)節(jié)最近才被發(fā)現(xiàn)，病人比較擔(dān)憂，可以3-6個(gè)月復(fù)查一次。

腎臟的各種結(jié)節(jié)，甚至是腎臟腫瘤、腎癌進(jìn)展通常都很緩慢，如果能做到每0.5-1年復(fù)查一次，一般不會(huì)突然出現(xiàn)病變轉(zhuǎn)移且無(wú)法治療的情況。

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于冰│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

2023/05/25播放(71016)

微小結(jié)節(jié)一般多久變成小結(jié)節(jié)

　　微小結(jié)節(jié)具體多久變成小結(jié)節(jié)在臨床上并沒(méi)有一個(gè)確切數(shù)值，主要與微小結(jié)節(jié)的性質(zhì)以及患者的個(gè)體因素有關(guān)。如果微小結(jié)節(jié)以炎性增生為主，則一般屬于良性病灶，生長(zhǎng)較為...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/02閱讀(3991)

肺部微小結(jié)節(jié)小于5mm多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查

"肺部結(jié)節(jié)分為磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)3種情況，部分實(shí)性結(jié)節(jié)惡性程度最高，容易早期癌變。根據(jù)結(jié)節(jié)大小，會(huì)制定相應(yīng)的隨診計(jì)劃，肺部微小結(jié)節(jié)小于5mm，建議1年隨訪1次胸部高分辨CT；6-8mm的3個(gè)月隨訪1次；大于8mm的小結(jié)節(jié)建議1個(gè)月隨訪1次，必要時(shí)請(qǐng)胸腔外科醫(yī)生手術(shù)干預(yù)治療。長(zhǎng)期吸煙的肺小結(jié)節(jié)，跟上述3種結(jié)節(jié)復(fù)查時(shí)間是一樣的，應(yīng)該建議患者盡早戒煙，避免煙塵刺激結(jié)節(jié)生長(zhǎng)，一旦為生長(zhǎng)性結(jié)節(jié)，更要考慮早期肺部惡性腫瘤。所以盡早戒煙對(duì)肺部微小結(jié)節(jié)而言是一件好事，也容易延緩結(jié)節(jié)的發(fā)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/05收聽(tīng)(90072)

右肺有微小結(jié)節(jié)灶微小是多小

"肺結(jié)節(jié)在臨床上很常見(jiàn)，做胸部CT檢查可以發(fā)現(xiàn)右肺微小結(jié)節(jié)灶，一般微小結(jié)節(jié)灶常指3mm以下的結(jié)節(jié)，這個(gè)結(jié)節(jié)很小。如果患者沒(méi)有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，可以臨床觀察，并且六個(gè)月以后復(fù)查胸部CT。如果CT上面沒(méi)有明顯的變化，可繼續(xù)臨床觀察，一年以后復(fù)查胸部CT。如果復(fù)查過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有長(zhǎng)大的趨勢(shì)，患者需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，其包括CT引導(dǎo)穿刺、支氣管鏡等檢查，必要時(shí)做外科胸腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/05/08收聽(tīng)(68894)

什么是肺部微小結(jié)節(jié)

肺部微小結(jié)節(jié)是從2016年末全世界開始引起重視的，通過(guò)體格檢查和做胸部高分辨CT可以發(fā)現(xiàn)早期肺部微小結(jié)節(jié)，肺部微小結(jié)節(jié)是指小于3mm以下的肺部結(jié)節(jié)，臨床上經(jīng)過(guò)胸部高分辨CT可以發(fā)現(xiàn)大量的人群存在微小結(jié)節(jié)，比例大概在30%左右。肺部微小結(jié)節(jié)在健康人群中也可以存在，沒(méi)有臨床癥狀，大多通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)，而肺部中結(jié)節(jié)、大結(jié)節(jié)多見(jiàn)于感染、腫瘤甚至結(jié)核性病變。肺部微小結(jié)節(jié)不需要處理，只需要?jiǎng)討B(tài)隨訪胸部高分辨CT，通過(guò)體格檢查有越來(lái)越多的人被發(fā)現(xiàn)有肺部微小結(jié)節(jié)，主要與體檢的人數(shù)和平時(shí)的空氣狀況，比如長(zhǎng)期接觸粉塵和吸煙有很大的關(guān)系。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/16收聽(tīng)(19966)

右肺微小結(jié)節(jié)如何處理

當(dāng)患者的胸片、肺CT出現(xiàn)右肺微小結(jié)節(jié)的影像學(xué)改變時(shí)，臨床考慮為良性結(jié)節(jié)可能性大，需要定期復(fù)查，一年或半年后復(fù)查，觀察有無(wú)動(dòng)態(tài)的改變。當(dāng)患者的肺CT出現(xiàn)結(jié)節(jié)的改變時(shí)，要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、患者的臨床癥狀，對(duì)結(jié)節(jié)的性質(zhì)進(jìn)行評(píng)估。結(jié)節(jié)分為良性結(jié)節(jié)以及惡性結(jié)節(jié)，良性結(jié)節(jié)以定期復(fù)查為主，觀察有無(wú)動(dòng)態(tài)改變，惡性結(jié)節(jié)可以考慮手術(shù)治療、放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療。良性結(jié)節(jié)一般較小，邊緣光滑，沒(méi)有毛刺征，惡性結(jié)節(jié)一般較大，邊緣不光滑，有毛刺征，不同的情況處理也不同。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

郭福瑩│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/11/02收聽(tīng)(48056)

肺部結(jié)節(jié)多久復(fù)查一次

隨著生活水平提高，大家對(duì)健康的關(guān)注度也提高了，胸部CT在臨床上也被廣泛應(yīng)用，在應(yīng)用的過(guò)程當(dāng)中，...

鄒慎春│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/11/01播放(86256)

肺部小結(jié)節(jié)多久復(fù)查一次

肺部小結(jié)節(jié)的復(fù)查主要是針對(duì)發(fā)現(xiàn)有肺部小結(jié)節(jié)，但臨床醫(yī)生認(rèn)為這一類結(jié)節(jié)不屬于高危，建議定期隨訪。...

程呂歡│江西省胸科醫(yī)院

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肺部結(jié)節(jié)的復(fù)查間隔取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小，結(jié)節(jié)可以分為實(shí)性結(jié)節(jié)、磨玻璃結(jié)節(jié)、混合性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的...

蔣永亮│湖南省人民醫(yī)院

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如果是4mm以下的肺部小結(jié)節(jié)，1年做1次CT檢查，看其變化。如果小結(jié)節(jié)是4-8mm，在6個(gè)月左...

董霄松│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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肺部結(jié)節(jié)多久復(fù)查一次CT，要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及性狀來(lái)決定。如果肺部結(jié)節(jié)直徑＜5mm，一般每年復(fù)...

王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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肺部結(jié)節(jié)2mm多久復(fù)查

肺內(nèi)的球形病變達(dá)到3cm以上稱之為團(tuán)塊，3cm以下稱之為結(jié)節(jié)，＜1cm肺結(jié)節(jié)稱之為小結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)...

齊天杰│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/03/08播放(85794)

肺部微小結(jié)節(jié)是什么

"肺部微小結(jié)節(jié)是指胸部高分辨CT發(fā)現(xiàn)的直徑在5mm以下，甚至3mm以下的微小結(jié)節(jié)，肺部微小結(jié)節(jié)多為良性，一般不需要治療，只需要給予動(dòng)態(tài)觀察、隨訪即可。以胸部高分辨CT為主要檢查手段，胸部高分辨CT能夠分辨直徑小于1.5mm以下的微小結(jié)節(jié)，肺部微小結(jié)節(jié)如果沒(méi)有發(fā)生變化可以不做任何處理，不需要藥物治療。如果肺部微小結(jié)節(jié)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)發(fā)生生長(zhǎng)性改變，尤其是結(jié)節(jié)大于8mm以上，伴有分葉狀、短毛刺、胸膜牽拉征等，需要警惕該結(jié)節(jié)發(fā)生早期癌變，必須給予胸部增強(qiáng)CT檢查或經(jīng)皮肺穿刺檢查，以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/23收聽(tīng)(36444)

肺部微小結(jié)節(jié)是什么問(wèn)題

肺部微小結(jié)節(jié)是肺結(jié)節(jié)的一個(gè)類型，肺結(jié)節(jié)是在放射影像中表現(xiàn)為類圓形，直徑≤3cm，周圍被含氣肺組...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/10/08播放(45037)

肺部微小結(jié)節(jié)怎么治療

"肺部小于3cm的圓形或類圓形陰影叫做肺結(jié)節(jié)，分為肺結(jié)節(jié)、肺小結(jié)節(jié)和微小結(jié)節(jié)。1-5mm稱為肺微小結(jié)節(jié)，5-10mm稱為肺小結(jié)節(jié)，1-3cm稱為肺結(jié)節(jié)，所以肺部微小結(jié)節(jié)直徑在5mm以下，目前不用特殊治療，只要定期隨訪觀察就可以，可以每年行胸部CT，定期隨訪結(jié)節(jié)的變化和周圍肺組織的關(guān)系。如果結(jié)節(jié)比較光滑，沒(méi)有變化是不要緊的；如果結(jié)節(jié)在短期內(nèi)突然增大，并且周圍毛糙，有分葉、有切跡或者有胸膜牽拉等征象，要進(jìn)一步檢查排除肺癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

林祥曉│濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

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"肺部微小結(jié)節(jié)是指肺的結(jié)節(jié)直徑小于5mm。對(duì)于肺的結(jié)節(jié)，國(guó)際上是有治療指南的，對(duì)于小于8mm，也就是肺微小結(jié)節(jié)，甚至比微小結(jié)節(jié)略大一些，直徑8mm以下的結(jié)節(jié)，指南指出可以半年復(fù)查一次肺CT，觀察其病情發(fā)展。如果沒(méi)有變化，以后一年復(fù)查一次；如果有病情變化，再做進(jìn)一步的檢查，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

曹彧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

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右肺微小結(jié)節(jié)是多大

"拍胸部CT發(fā)現(xiàn)右肺微小結(jié)節(jié)，右肺微小結(jié)節(jié)一般是指小于3mm的結(jié)節(jié)，這個(gè)結(jié)節(jié)比較小，一般做支氣管鏡、抽血化驗(yàn)等都可無(wú)明顯陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。CT引導(dǎo)穿刺也因?yàn)樘×俗霾怀桑枰R床觀察，一般半年以后復(fù)查胸部CT，動(dòng)態(tài)隨訪。如果復(fù)查當(dāng)中結(jié)節(jié)沒(méi)有變化，則繼續(xù)臨床觀察。如果復(fù)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有長(zhǎng)大的趨勢(shì)，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，包括CT引導(dǎo)穿刺，外科胸腔鏡活檢等，進(jìn)一步明確診斷，制定治療方案。一般肺部微小結(jié)節(jié)多見(jiàn)于炎癥、結(jié)核、腫瘤等疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(20327)

右肺微小結(jié)節(jié)是什么意思

右肺微小結(jié)節(jié)是指直徑小于5mm以下的微小結(jié)節(jié)，多見(jiàn)于良性改變，提示肺部有慢性炎癥，動(dòng)態(tài)復(fù)查胸部高分辨CT即可，如果沒(méi)有臨床表現(xiàn)可以不給予藥物治療。肺部微小結(jié)節(jié)多提示既往有慢性感染，包括病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、真菌，甚至結(jié)核感染?；颊邲](méi)有臨床癥狀，在體檢或者做胸部CT時(shí)發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)右肺微小結(jié)節(jié)建議患者戒煙、加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng)、呼吸新鮮空氣，以增強(qiáng)肺部的免疫功能，減少肺功能下降的程度，避免微小結(jié)節(jié)向中等結(jié)節(jié)發(fā)展。肺部結(jié)節(jié)還包括磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)，如果大于8mm要警惕肺癌的可能。因此，微小結(jié)節(jié)需要?jiǎng)討B(tài)隨訪胸部高分辨CT，不需要藥物治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/25收聽(tīng)(44880)

肺微小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

"肺微小結(jié)節(jié)在體檢中可能被發(fā)現(xiàn)，但是不要過(guò)度驚慌，因?yàn)榇蟛糠值姆尾康奈⑿〗Y(jié)節(jié)都是良性的，是很多見(jiàn)的。但也不要太過(guò)忽視，應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī)，在醫(yī)生的建議下進(jìn)行胸部CT，定期隨訪。纖維支氣管鏡以及CT定位下穿刺做活組織病理檢查、痰細(xì)胞檢查等，進(jìn)一步明確診斷，避免早期肺癌拖成晚期肺癌。因?yàn)檫^(guò)去體檢主要是拍X線片，但X線片本身對(duì)于小于1cm的肺部結(jié)節(jié)，有時(shí)是難以發(fā)現(xiàn)的；現(xiàn)在，越來(lái)越多的單位改做了低劑量的螺旋CT，2mm以上的結(jié)節(jié)都能夠發(fā)現(xiàn)，檢出率比較高。所以，可以考慮定期體檢，隨時(shí)復(fù)診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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