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    肌酸激酶7萬多嚴(yán)重嗎

    2023-04-13 17:02播放 :

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    肌酸激酶如果達(dá)到70000U/L多,是相當(dāng)?shù)膰?yán)重,一定要緊急的處理。通常肌酸激酶的正常值,成人一般不超過300U/L,>1000U/L,就屬于明顯升高,>10000U/L就是重度增高,>70000U/L,屬于臨床的危急值??梢詫?dǎo)致嚴(yán)重肌酸激酶升高的疾病,主要有以下幾種:

    1、橫紋肌溶解癥:最常見的是急性橫紋肌溶解癥,由于藥物因素以及中毒、代謝性因素,導(dǎo)致肌細(xì)胞急性變性、壞死、溶解,肌細(xì)胞里面的肌酸激酶大量滲透出肌膜以外,導(dǎo)致患者周身無力、酸痛,甚至起不來床。此時(shí)是臨床的急癥、重癥,需要馬上干預(yù),緊急治療;

    2、多發(fā)性肌炎:具體的類型也比較多,多為自身免疫病,也有生命危險(xiǎn),重癥肌炎可以波及到身體多處的骨骼肌,甚至呼吸費(fèi)力,最終導(dǎo)致呼吸麻痹、心跳停止、有死亡的危險(xiǎn),所以需要緊急處理、緊急救治;

    3、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良:在進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良比較明顯的時(shí)候,肌酸激酶也可以升高,達(dá)到10000U/L以上,當(dāng)然進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良不會(huì)突然出現(xiàn)生命危險(xiǎn),但是沒有特效的治療辦法,需要做的是盡早的確診,讓患者少走彎路,進(jìn)行對(duì)癥治療,比如可以用糖皮質(zhì)激素,讓肌酸激酶往下降,改善患者的癥狀,也可以考慮;

    4、癲癇持續(xù)狀態(tài):嚴(yán)重的癲癇持續(xù)狀態(tài),會(huì)發(fā)生抽搐,頻繁的抽搐也可以繼發(fā)肌酸激酶的升高,這種情況也是臨床的急癥、重癥,通常需要緊急處理,把癲癇控制好,同時(shí)保護(hù)肌細(xì)胞,慢慢肌酸激酶才能降下來。

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    "首先,要明確一下肌酸激酶,它是一種化驗(yàn)檢查,所以它不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生副作用。它主要存在于骨骼以及心肌、平滑肌當(dāng)中,在腦部,胃腸道、肺部也有存在,可用于評(píng)判患者是否存在急性的心肌梗死或者是心肌炎,作為參考性的、指導(dǎo)用藥治療的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。但是它的特異性較差,因?yàn)榭梢砸l(fā)肌酸激酶升高的病情有很多。比如肌肉拉傷、骨折、肌營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退、嚴(yán)重的感染、腫瘤、腦梗,這些都可以誘發(fā)肌酸激酶的升高。在臨床上,化驗(yàn)心肌酶學(xué)的檢查當(dāng)中,往往還包含谷丙轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶。如果患者在肌酸激酶升高的同時(shí),又伴隨有肌酸激酶同工酶的升高,往往需要進(jìn)一步的去篩查肌鈣蛋白,明確一下患者是否有新發(fā)的心肌炎,或者是急性的心肌梗死。如果只是單純的肌酸激酶同工酶升高,而肌酸激酶在正常范圍,考慮有可能是由于實(shí)驗(yàn)室誤差所導(dǎo)致的?;颊呷绻麤]有任何不舒服癥狀,定期復(fù)查即可。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    魏曉冬哈爾濱市第一醫(yī)院

    2018/09/05收聽(12044)

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