同濟(jì)大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
兒童口腔科
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幼兒牙齒疼一定要分清疼痛病因。若是牙齒有齲齒,大多數(shù)情況下是因?yàn)辇x齒發(fā)展到牙神經(jīng)或者牙根以后導(dǎo)致疼痛。此時(shí)往往需要把牙齒治療好,疼痛病因才能去除,疼痛才會(huì)消失。
牙齒情況非常重要,有時(shí)檢查出來并非是牙齒問題,牙齒完好但是也有疼痛癥狀,需要醫(yī)生做全面檢查,看看牙齦上有無潰瘍。前庭溝有潰瘍,基本可判斷疼痛來源是潰瘍,需要針對(duì)潰瘍進(jìn)行治療。所以要具體判斷究竟是什么原因,針對(duì)原因來進(jìn)行處理,這樣才能解除幼兒牙齒疼痛癥狀。
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"3歲幼兒牙疼多是由于乳牙齲引起的根尖炎或牙髓炎,這時(shí)父母應(yīng)帶幼兒到專業(yè)的口腔診所或口腔醫(yī)院進(jìn)行治療,一般先進(jìn)行拍片、檢查、診斷看這顆乳牙是否可以保留,如可以保留則盡量把齲齒內(nèi)的腐質(zhì)去干凈后進(jìn)行根管治療,在根管治療后可對(duì)于牙冠進(jìn)行充填、冠修復(fù)。如果乳牙不可以保留則可能的原因是齲壞過于太大導(dǎo)致修復(fù)不了,或這顆牙的炎癥已經(jīng)侵襲到恒牙胚,這時(shí)應(yīng)在乳牙拔除后進(jìn)行間隙保持器的配戴,以保證恒牙萌出時(shí)有足夠的間隙。"
孫瑩│邯鄲市中心醫(yī)院
2020/03/03收聽(83124)
"引起牙疼的病因是很復(fù)雜的,需要當(dāng)面詳細(xì)檢查具體情況才能判斷。根據(jù)不同的病因,選擇不同的治療方式,常見的有牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或者智齒冠周炎。如果是牙髓炎,一般表現(xiàn)為陣發(fā)性自發(fā)性疼痛、冷熱刺激疼和夜間疼痛加重,需要到醫(yī)院口腔牙體牙髓科就診,做根管治療。如果是根尖周炎,一般表現(xiàn)為垂直方向的叩疼,拍片子可以看到根尖區(qū)有明顯的陰影,也需要到口腔牙體牙髓科就診,做根管治療。如果是牙周炎,需要到醫(yī)院口腔牙周科就診,做牙周治療,徹底清除牙結(jié)石。如果是智齒冠周炎,需要使用抗炎藥物對(duì)癥治療,消炎后到口腔頜面外科就診,及早拔除智齒。"
李振杰│河南大學(xué)淮河醫(yī)院
2018/09/26收聽(13328)
突然牙疼有多種原因,具體如下:1、齲齒:此為最常見的原因,一般較淺的齲洞不會(huì)感覺... 左健│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/11播放(32267)
突然牙疼有多種原因,具體如下:
1、齲齒:此為最常見的原因,一般較淺的齲洞不會(huì)感覺...
左健│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/11播放(32267)
"忽然牙疼建議到專業(yè)的口腔科找專業(yè)的醫(yī)師查看,進(jìn)行疾病的鑒別診斷。由齲齒引起牙髓炎而引起的牙痛大多是持續(xù)性的,而忽然牙疼,如果疼痛之間有間歇考慮的應(yīng)該是三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)源性的疼痛,多發(fā)生在單側(cè),呈放射狀,經(jīng)常在刷牙、洗臉或者觸碰到面部某個(gè)位置時(shí)發(fā)起疼痛,稱這個(gè)位置為扳機(jī)點(diǎn),痛覺尤其劇烈,但是不痛的時(shí)候患者沒有任何癥狀,有典型的間歇性而且在夜間很少發(fā)生。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/11/21收聽(94862)
" 經(jīng)常牙疼說明患者的牙齒出現(xiàn)一定的問題,比如一些牙周病的患者會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮、牙槽骨吸收、牙根暴露,出現(xiàn)冷、熱、酸、甜刺激牙疼引起一過性疼痛,或者吃東西沒勁的癥狀,就需要進(jìn)行牙周的治療。比如潔治術(shù)刮治術(shù)、根面平整術(shù)等,再配合一些藥物的應(yīng)用,拔除沒有保留價(jià)值的松動(dòng)牙?! ∵€有一些患者出現(xiàn)夜間痛、冷熱刺激痛、疼痛影響睡眠、疼痛性質(zhì)呈放射性、不能定位患牙,這是急性牙髓炎的癥狀,需要進(jìn)行常規(guī)的根管治療?! ≡俦热缫恍┗颊叱霈F(xiàn)咬合痛、不定時(shí)的鈍痛,有可能是慢性牙髓炎或者是根尖炎的臨床表現(xiàn),這樣就需要拍X線片明確診斷,再對(duì)癥治療。"
宋幗│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/12/10收聽(48680)
突然牙疼主要可能是以下幾種情況:1、牙髓炎:蛀牙沒有得到及時(shí)有效的治療以后,蛀牙... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/04/12播放(45899)
突然牙疼主要可能是以下幾種情況:
1、牙髓炎:蛀牙沒有得到及時(shí)有效的治療以后,蛀牙...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/04/12播放(45899)
"老是牙疼的可能原因如下:第一、齲齒,這是最常見的導(dǎo)致牙疼的疾病,當(dāng)齲壞達(dá)到牙本質(zhì)層的時(shí)候,牙齒就會(huì)出現(xiàn)疼痛、敏感的現(xiàn)象。第二、牙髓炎,其引起的疼痛通常都比較劇烈,進(jìn)食了冷熱水或者咬食硬物之后會(huì)出現(xiàn)劇烈的放射性疼痛。第三、慢性根尖周炎,由于牙髓炎沒有經(jīng)過及時(shí)治療,炎癥擴(kuò)散到根尖區(qū)引起的,會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期出現(xiàn)根尖部位脹痛不適,患牙無法咬合硬物,當(dāng)感染急性發(fā)作的時(shí)候會(huì)引起劇烈的持續(xù)性跳痛。第四、牙齒有隱裂,很多人的牙面上都有細(xì)小的隱裂,如果裂痕很淺通常沒有臨床癥狀,一旦隱裂較深達(dá)到了牙本質(zhì)甚至已經(jīng)接近牙髓的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)疼痛。第五、牙周炎也會(huì)引起牙疼。"
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2020/02/11收聽(33416)
"引起上牙疼痛的原因有很多,首先要考慮是否由齲齒或者牙齒破壞而引起的現(xiàn)象。在大多數(shù)情況下,此類問題主要是由于根尖炎癥以及牙齒松動(dòng)造成,還有牙齒的咬合創(chuàng)傷、根尖的刺激,都可能發(fā)生此類疼痛現(xiàn)象。牙齒表面的一些齲齒重度磨耗時(shí),會(huì)引起神經(jīng)的敏感癥狀,需要采取一定的檢查和對(duì)癥的處理,才能有效的緩解炎癥的發(fā)生。因此,牙齒疼痛主要是由于刺激病變或者一些其它因素而引起,需要進(jìn)行補(bǔ)牙治療、根管處理、牙齒的松動(dòng)修復(fù),可以有效地改善臨床癥狀。所以這種情況下,需要進(jìn)行臨床檢查,才可以有效的緩解炎性癥狀以及解決存在的問題。"
張鵬│鄒平市中醫(yī)院
2021/06/06收聽(50790)
牙痛最常見的原因就是齲病,齲病就是牙體的硬組織缺損,由于細(xì)菌侵犯、硬組織缺損,然后導(dǎo)致牙髓神經(jīng)的感染,這時(shí)引起的牙髓炎會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛。由于其它原因?qū)е碌难浪钃p傷,比如外傷、隱裂,也會(huì)產(chǎn)生牙髓的劇烈疼痛反應(yīng),也會(huì)引起牙髓炎。在牙齒周圍的牙周組織是軟組織,軟組織發(fā)生炎癥的時(shí)候也會(huì)引起牙齒的疼痛,這疼痛可能沒有牙髓炎那么劇烈,但也會(huì)比較難受,而且牙周的炎癥加重、牙齒松動(dòng)也會(huì)引起逆行性的牙髓炎,產(chǎn)生劇烈的牙痛。關(guān)于牙齒,比如咬合引起的創(chuàng)傷性疼痛,或外傷導(dǎo)致牙齒短暫的疼痛是可逆的,這種疼痛到醫(yī)院去進(jìn)行牙齒松牙固定以后,加上局部的炎癥是可以恢復(fù)的,疼痛一般可以忍受。還有一些不明原因的疼痛,比如面神經(jīng)疼、三叉神經(jīng)疼引起的牙齒疼痛很容易和牙髓炎混淆,必須到醫(yī)院進(jìn)行非常專業(yè)的診斷,才能夠確定是否是牙齒引起的,不要因?yàn)檎`診導(dǎo)致拔牙,這損失就非常重。所以,雖然表現(xiàn)為牙痛,但病因可能完全不同,一定要非常小心的去診斷,然后再進(jìn)行相應(yīng)的處理。
王革│武漢大學(xué)口腔醫(yī)院
2020/07/28收聽(37408)
大牙疼有可能有以下幾種原因:一、齲齒,如果有齲齒,容易產(chǎn)生食物嵌塞,特別容易壓迫牙齦,產(chǎn)生牙齦乳頭炎的癥狀,這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)疼痛感。二、大牙疼有可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)痛,神經(jīng)痛也叫做牙髓炎,出現(xiàn)牙髓炎時(shí)需要進(jìn)行根管治療,將牙神經(jīng)取出以后做根管充填,建議做烤瓷牙修復(fù),有利于牙體的抗折裂性。三、根尖炎,如果牙齒根尖出現(xiàn)炎癥,會(huì)出現(xiàn)牙齒咬合痛,大牙在進(jìn)食時(shí)就會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀,一般需要做根管治療。四、隱裂,當(dāng)牙齒出現(xiàn)裂紋時(shí)容易產(chǎn)生疼痛感,需要做烤瓷牙套修復(fù)或者將隱裂的部分磨除,然后進(jìn)行樹脂充填。五、大牙疼還有可能是由于智齒剛剛萌出,容易出現(xiàn)化膿、腫脹的現(xiàn)象,一般建議輸液治療。
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/05/24收聽(56318)
"突然牙疼有可能是急性牙髓炎或者急性根尖周炎的表現(xiàn),一般急性牙髓炎表現(xiàn)的疼痛會(huì)更嚴(yán)重一點(diǎn),患者出現(xiàn)涼、熱刺激疼,疼痛的持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),還有夜間痛等相應(yīng)的表現(xiàn)。但其實(shí)在出現(xiàn)這些表現(xiàn)之前,患者往往會(huì)有輕微的比如涼熱過敏、不舒服,甚至有時(shí)候會(huì)有一些食物嵌塞的表現(xiàn),出現(xiàn)這些表現(xiàn)要及早的治療,可能就不會(huì)出現(xiàn)突然的牙疼了。還有就是牙根發(fā)炎,牙根發(fā)炎表現(xiàn)會(huì)更明顯,會(huì)有牙齒的不適,牙齒會(huì)覺得有浮出感或者牙齒變色,會(huì)有這些方面的表現(xiàn)??偠灾?,預(yù)防要大于治療,如果等出了問題以后再去治療,往往是比較麻煩的。最好是能夠定期檢查,形成一種規(guī)律,半年或者一年檢查一次,早發(fā)現(xiàn)、早治療,比出現(xiàn)疼痛以后再去解決效果要好得多。"
敖洪威│北京大學(xué)口腔醫(yī)院第五門診部
2020/04/01收聽(40058)
導(dǎo)致經(jīng)常牙疼的原因,主要有以下幾點(diǎn):1、當(dāng)齲壞達(dá)到牙本質(zhì)中層和深層的時(shí)候,冷熱刺激和食物嵌塞就會(huì)引起經(jīng)常牙疼。2、患有牙髓炎和根尖周炎,齲齒沒有得到積極治療,感染就會(huì)波及到牙髓而導(dǎo)致牙髓炎和根尖周炎。這兩種炎癥引發(fā)的疼痛通常比較劇烈,久久不能緩解。根尖周炎會(huì)使牙根處腫脹不適,不敢咬合硬物。3、慢性牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收和牙根的暴露,引起牙齒對(duì)冷、熱、酸、甜出現(xiàn)敏感和疼痛,癥狀嚴(yán)重的還出現(xiàn)牙齒逐漸松動(dòng),不敢咬硬物的情況。4、牙齒的過度磨耗牙釉質(zhì)全部磨掉,露出牙本質(zhì)從而導(dǎo)致在吃東西時(shí)引起牙疼。5、牙齒隱裂,如果牙齒的裂痕比較深,也會(huì)引起經(jīng)常性的疼痛。
2020/03/21收聽(17780)
"總是一個(gè)牙齒出現(xiàn)反復(fù)的疼痛,證明這顆牙齒存在問題。如果它位于口腔內(nèi)的最里側(cè),證明是阻生的智齒反復(fù)發(fā)作智齒冠周炎,需要消炎以后盡快將它拔除。如果是其它正常行使功能的牙齒出現(xiàn)反復(fù)的疼痛,需要盡快到醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)行判別,必要的時(shí)候拍攝一張X光片,很有可能患牙表面出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的齲齒,甚至有細(xì)菌已經(jīng)傷到了牙髓,引起急性牙髓炎,這個(gè)時(shí)候通過完善的根管治療,疼痛才會(huì)完全消失,不會(huì)再反復(fù)發(fā)作。如果反復(fù)發(fā)作,讓患者誤認(rèn)為是因?yàn)樯匣饘?dǎo)致的,延緩了治療,最終有可能這顆牙齒越壞越大,導(dǎo)致牙體大面積缺損,甚至有拔除的危險(xiǎn)。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/05/01收聽(56296)
"大牙疼最常見的就是有蟲牙或者齲洞,這時(shí)候臨床檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)牙齒完整性遭到破壞,牙上有黑色的大洞和缺損,牙齒遇冷熱刺激疼或者自發(fā)疼。有可能是牙神經(jīng)發(fā)炎,也有可能牙齒發(fā)生咬合疼,這時(shí)候感染又進(jìn)一步加劇,發(fā)生了根尖部的感染。一旦發(fā)生大牙疼,最好及時(shí)去進(jìn)行治療。有可能需要進(jìn)行根管治療,根管治療完成以后的牙齒需要進(jìn)行全冠的修復(fù)。另外大牙疼也有可能是發(fā)生了牙周炎,牙周炎比較常見,主要表現(xiàn)為刷牙出血、口腔異位和牙齒松動(dòng),當(dāng)牙齒松動(dòng)比較厲害時(shí)就會(huì)使大牙產(chǎn)生比較嚴(yán)重的咀嚼痛或者是咀嚼無力的現(xiàn)象,這時(shí)候需要進(jìn)行牙周病的系統(tǒng)治療。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021/02/03收聽(29514)
"大牙疼說明大牙出現(xiàn)了問題,到底是出現(xiàn)了什么問題,需要及時(shí)去口腔科門診找醫(yī)生檢查,醫(yī)生會(huì)通過局部的檢查,必要時(shí)拍攝X線片來決定局部牙齒的診斷和進(jìn)一步的治療。牙齒疼是一種常見的癥狀,而發(fā)生這種癥狀的原因可能有牙齒的本身原因,比如常見的有牙齒上出現(xiàn)齲洞,甚至齲洞特別大導(dǎo)致牙神經(jīng)發(fā)炎,或者牙周病、牙根折裂等都有可能導(dǎo)致牙齒的疼痛,所以以上幾種疾病發(fā)生以后其癥狀并不一樣。如果牙齒是食物嵌塞疼,沒有自發(fā)疼,只能考慮先是齲洞。如果說齲洞沒有及時(shí)治療,進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致牙齒有自發(fā)性疼痛,伴放散性發(fā)作,這時(shí)候就是牙神經(jīng)發(fā)炎,所以當(dāng)發(fā)生牙疼時(shí)最好及時(shí)去請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行檢查和對(duì)癥處理,可以更快、更好的解決牙疼的問題。如果不能及時(shí)去進(jìn)行就診,可以暫時(shí)吃止疼片來進(jìn)行癥狀的緩解,建議早發(fā)現(xiàn)、早治療。"
2021/05/06收聽(13788)
"牙疼的可能原因有以下幾點(diǎn):1、深齲。牙洞壞得比較大,會(huì)出現(xiàn)對(duì)外界冷熱刺激和食物嵌塞,引起一過性的疼痛。2、患有牙髓炎。牙髓炎產(chǎn)生的疼痛是自發(fā)劇烈的放射性疼痛,疼痛一般不能定位,整個(gè)一側(cè)的臉都會(huì)疼,而且夜間疼痛會(huì)更加明顯。3、根尖周炎。當(dāng)牙髓炎癥蔓延擴(kuò)散到根尖周組織,導(dǎo)致的疼痛主要是咬物不適的脹痛,當(dāng)急性發(fā)作期會(huì)有持續(xù)性的跳痛,牙齒有伸長(zhǎng)感。4、慢性牙周炎。當(dāng)牙周炎發(fā)展到一定程度時(shí)會(huì)引起牙根的暴露,會(huì)引起對(duì)冷熱的敏感性疼痛,另外牙周炎的晚期牙齒會(huì)逐漸松動(dòng),全口牙齦腫脹不適,食物嵌塞引起疼痛,不敢咬合硬物。5、牙折或者牙隱裂也會(huì)引起牙疼。"
張冬│鄭州市中醫(yī)院
2020/07/29收聽(13860)
"一直牙疼說明得了牙髓炎。如果疼痛得非常劇烈,是急性牙髓炎。如果是慢性的鈍痛,也就是講的絲絲拉拉的疼往往就是慢性的牙髓炎。慢性牙髓炎也有可能出現(xiàn)急性發(fā)作,也就出現(xiàn)劇烈的疼痛。有的人覺得沒有到這個(gè)地步,可能只是齲齒。但是齲齒是在吃甜或者酸的食物時(shí)出現(xiàn)疼痛,說明齲洞非常深在醫(yī)學(xué)上已經(jīng)達(dá)到了深齲的程度,但是去到了刺激后疼痛會(huì)立即緩解。還有一種牙髓炎是牙髓炎的早期,稱為可復(fù)性牙髓炎,這種牙髓炎遇到刺激以后也會(huì)出現(xiàn)疼痛。去除了刺激疼痛繼續(xù)持續(xù)一段時(shí)間,然后疼痛會(huì)消失。如果病人說牙齒一直疼沒有緩解,就說明已經(jīng)到了進(jìn)一步的牙髓炎已經(jīng)不是可復(fù)性牙髓炎了。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/08/29收聽(73664)
在臨床上,有許多種疾病都會(huì)引起牙疼。如果經(jīng)常發(fā)生牙疼,需要考慮以下幾種常見的問題,比如齲齒,齲齒是發(fā)生在牙齒硬組織上的一種慢性細(xì)菌感染性疾病,主要表現(xiàn)是牙齒上存在黑色的牙洞,當(dāng)齲齒發(fā)展到一定程度,進(jìn)入牙本質(zhì)內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,比如會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛、食物嵌塞痛,只要將齲齒修補(bǔ),疼痛就會(huì)消失。如果牙齒出現(xiàn)牙髓炎或者根尖周炎癥,也會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常的疼痛,疼痛的性質(zhì)是自發(fā)性疼痛、夜間痛、放射性疼痛或者咀嚼痛、牙根脹痛,也是需要進(jìn)行根管治療的。
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/28收聽(94790)
有很多原因會(huì)出現(xiàn)牙疼,首先真的是牙疼,要考慮是不是蟲牙即齲齒,齲齒深入到了牙本質(zhì),可能造成疼痛... 張棟梁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/07/04播放(73092)
有很多原因會(huì)出現(xiàn)牙疼,首先真的是牙疼,要考慮是不是蟲牙即齲齒,齲齒深入到了牙本質(zhì),可能造成疼痛...
張棟梁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2023/07/04播放(73092)
"老是牙疼可能是因?yàn)樾呐K問題、頸椎問題、干燥綜合征等情況,有時(shí)牙痛也是心梗的常見表現(xiàn)之一。牙齒會(huì)伴隨身體的活動(dòng),發(fā)生不規(guī)律的疼痛癥狀。如果患者還伴隨胸痛、胸悶、心臟不適、呼吸困難等癥狀,更需要格外注意。當(dāng)出現(xiàn)頸椎問題的時(shí)候,會(huì)對(duì)患者的神經(jīng)產(chǎn)生影響?;颊叱祟^暈、惡心等常見癥狀之外,牙齒因?yàn)榘罅可窠?jīng),也可能遭到影響,患者會(huì)出現(xiàn)牙齒疼痛的癥狀。干燥綜合征是一種免疫性疾病,由于免疫系統(tǒng)有問題,導(dǎo)致患者無法正常分泌唾液,造成口腔環(huán)境長(zhǎng)期干燥,更容易出現(xiàn)齲齒問題,最后會(huì)出現(xiàn)反復(fù)牙痛的情況。另外,一些口腔疾病,比如急性牙髓炎、牙周膿腫、急性牙周炎、牙體過敏等情況,都是導(dǎo)致經(jīng)常牙痛的常見原因。建議患者盡早去醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定病因并進(jìn)行治療。"
2020/07/29收聽(57996)
濟(jì)南口腔醫(yī)院 趙錫群
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河南省職工醫(yī)院 程凡
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河南省省立醫(yī)院 張玉東
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山東省千佛山醫(yī)院 韓敏
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