湖南省人民醫(yī)院
骨科
手機瀏覽
腳崴之后有明顯疼痛、未腫脹,可以使用快速康復(fù)原則,即RICE原則,具體如下:
1、休息:即Rest,崴腳后要靜止休息,避免行走、奔跑等,避免引起新發(fā)或者二次損傷;
2、冰敷:即Ice,特別是冰敷局部疼痛部位,能夠發(fā)揮止痛、止血作用;
3、加壓包扎:即Compression,可以使用外固定包裹或者石膏支具固定,尤其存在明顯肌腱傷或者骨折的患者;
4、抬高患肢:即Elivation,將受傷部位抬高促進靜脈回流,保持血液通暢,從而降低深靜脈血栓(DVT)的發(fā)生率。
臨床用藥也比較重要,可以選擇三類藥物,具體如下:
1、止痛藥,如非甾體抗炎藥,西樂葆;
2、植物提取物的邁之靈;
3、臨床廣泛使用的中成藥,如具有祛血、祛瘀功效的脈絡(luò)舒通丸等。
分享:
患者腳崴時,可出現(xiàn)距腓前韌帶或跟腓韌帶撕裂,如果腳部出現(xiàn)反復(fù)扭傷,局部血管可能并不豐富,因此扭... 張晉│北京積水潭醫(yī)院 2023/09/29播放(56228)
患者腳崴時,可出現(xiàn)距腓前韌帶或跟腓韌帶撕裂,如果腳部出現(xiàn)反復(fù)扭傷,局部血管可能并不豐富,因此扭...
張晉│北京積水潭醫(yī)院
2023/09/29播放(56228)
腳崴了沒腫但一動就疼主要是由于崴腳時,大部分是向內(nèi)發(fā)生旋后外翻型的損傷,會伴有外踝關(guān)節(jié)以及韌帶... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/03/25播放(81024)
腳崴了沒腫但一動就疼主要是由于崴腳時,大部分是向內(nèi)發(fā)生旋后外翻型的損傷,會伴有外踝關(guān)節(jié)以及韌帶...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/03/25播放(81024)
腳崴了一動就疼,但是沒有腫,可能的機制有如下幾個:1、一動就疼提示肯定存在韌帶或者關(guān)節(jié)的相關(guān)損傷。因為這種疼痛的特點提示存在跟運動相關(guān)的裝置出現(xiàn)問題。之所以在不動的時候不疼或者疼痛較輕,提示損傷程度相對較輕,但是該類損傷的特點就是在運動的過程中會加重疼痛。2、之所以沒有腫是因為局部沒有明顯的皮下出血。在踝關(guān)節(jié)扭傷之后,如果迅速出現(xiàn)腫脹,由于局部首先出現(xiàn)大量的皮下出血。而如果此時沒有腫,說明暫時沒有血腫,但是此時不腫不代表之后不腫。因為隨著病程的延長,之后會緩慢地出現(xiàn)無菌性的炎癥,繼而引起周圍的腫脹。綜上所述,患者出現(xiàn)上述情況之后,提示肯定存在踝關(guān)節(jié)的損傷,但是程度上相對要輕。不過即便如此,患者也需要及時去骨科就診,明確病因,然后積極的處理。
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/09收聽(80038)
"這種情況下在崴腳過程中還是比較常見的,崴腳一般都是內(nèi)翻性的崴腳。在崴腳以后可以出現(xiàn)局部的疼痛但沒有腫脹,一般說明此種情況損傷較輕,不伴有明顯的撕脫骨折包括骨折的情況。一般骨折都伴有明顯的腫脹,所以在崴腳后一活動就疼沒有腫脹,相對就是典型的韌帶損傷或扭傷。這種情況大多數(shù)就是需要制動,就是別再走路了,同時必要的話最好是予以踝關(guān)節(jié)的固定,可以進行護踝或者是支具的固定,有助于韌帶的損傷。即使沒有骨折,充足的固定時間也有助于扭傷韌帶的損傷,同時也要注意可以抬高患肢以減輕繼發(fā)的水腫。在崴腳當(dāng)時沒有腫不代表以后沒有軟組織的腫脹,所以仍需進行抬高患肢、冰敷等這些常規(guī)的治療。只是說運動損傷的這種程度較輕,只出現(xiàn)了韌帶局部的扭傷并沒有結(jié)構(gòu)性的異常。這種大多數(shù)經(jīng)過充分的休息、理療、抬高患肢、冰敷以及中晚期適當(dāng)?shù)臒岱?,大?-2周以后可以緩慢嘗試走路。在走路過程中最好還是佩戴護踝,因為在崴腳尚未恢復(fù)時,踝關(guān)節(jié)韌帶是很松弛的,很容易發(fā)生再次的扭傷或者崴腳,長期下去可以出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的松弛等等。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/04收聽(13294)
"總體來判斷為什么腳崴了不腫但是里邊疼,要采取治療措施,以及采取什么樣的治療措施,一定要根據(jù)每個人的具體的情況來進行分析和判斷。在門急診,有的患者是因為腳崴了而前來就診,崴了之后表面沒有腫,就是里邊疼處理的方式是,要分析為什么會出現(xiàn)腳崴了不腫,但是里邊疼的現(xiàn)象。崴傷腳之后暫時避免活動,防止出現(xiàn)一位錯位,應(yīng)該盡快拍X光片,看一下是否有傷到骨頭,如果骨頭沒有問題,比如常見的是出現(xiàn)了肌腱、韌帶的損傷,但是沒有出現(xiàn)骨折,會建議患者多休息,避免任何會加重疼痛的動作,甚至可以佩戴護踝的支具來進行制動,同時配合外用或口服的藥物來緩解癥狀。但是也有的患者發(fā)生了骨裂或者撕脫性骨折而引起的疼痛,看起來也不會腫,只有通過拍片子才能明確,可能需要打石膏或者戴支具進行制動3-4周,再給予相應(yīng)的對癥治療,才能緩解疼痛。此外,在24小時內(nèi)可以進行冰敷,24小時過后還可以熱敷、涂擦扶他林軟膏、照射紅外線燈,如果還有腫脹、有淤血,可配合做放血療法。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/05/13收聽(83738)
"腳崴了腫了,一般需要經(jīng)過正規(guī)處理,可以快速的緩解癥狀。在傷后急性期內(nèi),也就是2天之內(nèi),一般采取局部冷敷治療。具體操作為用毛巾包裹冰塊直接敷于患處,可以有效減輕腫脹和疼痛,2天以后改為熱敷治療,用溫?zé)崦矸笥诨继幓蛘呒訜崂懑煹姆绞?,也可以局部涂抹具有活血化瘀作用的藥物如紅花油或者正骨水等,以促進局部肌肉的血液循環(huán),促進肌肉韌帶損傷的恢復(fù)。疼痛嚴(yán)重者可以口服對癥的消炎止疼藥物如芬必得、扶他林片或者西樂葆等。還需要注意患肢的制動,盡量抬高患肢,有利于下肢靜脈回流,也有利于癥狀的緩解。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/02收聽(79258)
"腳崴了腫了之后,首先一定要立即停止所進行的任何活動,同時條件允許,可以進行間斷性的冷敷。間斷性冷敷能夠使出血的毛細血管閉塞,減輕腫脹,減少疼痛。冷敷每次的時間大約是20分鐘,每2個小時冷敷1次,受傷2天之后可以進行熱敷,能夠有效的活血化瘀,消除腫脹。積極的到醫(yī)院去完善X線、CT以及磁共振檢查,明確有沒有骨折以及韌帶損傷的具體程度。如果具有手術(shù)指征,需要積極地進行手術(shù)治療。保守治療,最好進行石膏固定3-4周的時間,讓損傷的軟組織得到充分的恢復(fù),有一個穩(wěn)定的環(huán)境。同時要抬高患肢,避免過度下垂,也不能下床行走,更不要推拿按摩,這都是一些非常錯誤的做法,在民間非常流行,一定要注意。拿掉石膏之后,還需要積極進行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,循序漸進,避免暴力,一定要引起足夠的重視,否則容易導(dǎo)致經(jīng)常崴腳,形成創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎癥。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/20收聽(67024)
"患者腳踝關(guān)節(jié)崴腫后,第一時間應(yīng)脫下鞋襪,觀察腳踝腫脹的情況,同時抬高患肢,防止扭傷的腳踝進一步充血。之后就近取材,使用冰水或冷水對腫脹關(guān)節(jié)進行冷敷,冷敷通常需要15分鐘以上,再局部使用外用藥,比如云南白藥氣霧劑。經(jīng)過上述處理后,再使用繃帶對關(guān)節(jié)進行固定,并保持患肢抬高,使腳踝關(guān)節(jié)持續(xù)固定,有利于關(guān)節(jié)消腫。等待48小時以后再進行局部熱敷、按摩等處理,同時還可以使用活血化瘀的藥物,幫助淤血消散。經(jīng)上述處理能極大減少關(guān)節(jié)腫脹的情況,盡量縮短恢復(fù)時間。"
劉波│貴陽市第一人民醫(yī)院
2021/06/30收聽(43264)
"腳崴了之后出現(xiàn)局部的腫脹,主要是由于局部的組織或韌帶出現(xiàn)水腫、滲出造成的。特別是在早期的3-5天,是水腫的高峰期,屬于正常的現(xiàn)象。在這段時間內(nèi),首先應(yīng)該注意休息,建議以臥床為主,盡量不要下地,離地的時候建議拄拐進行保護,在早期的72小時之內(nèi),給予冰塊冷敷,對于減輕水腫是有一定效果的。72小時之后可以使用熱毛巾外敷,也有利于減輕腫脹,一般情況下,需要2-3周左右的時間可以恢復(fù)。如果癥狀沒有明顯恢復(fù),建議到醫(yī)院進行X線片的檢查,以排除骨折的情況。"
陳兆和│沈陽市骨科醫(yī)院承基醫(yī)院
2018/11/01收聽(61680)
"腳崴了之后腫了要需要進行以下的處理:第一、腳的制動,腳崴了之后就不能再活動,可以減少腳的進一步損傷。第二、進行冷敷,用冰凍礦泉水外包毛巾來進行局部冷敷,可以起到消腫、止痛、止血的作用。第三、患肢抬高,在腳腫之后局部有充血,抬高之后可以減少靜脈充血增加回流,可以減輕腫脹。第四、進行藥物的噴敷,比如云南白藥噴霧劑進行局部噴敷,也可以起到止痛、止血的作用。第五、到醫(yī)院進行X線片的檢查,排除局部是否有骨折,如果腳長期腫脹或者伴有青紫,還要進行必要的核磁的檢查,來排除韌帶是否有損傷。"
??宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2019/10/18收聽(46244)
"腳崴了整個腳都腫了,可以通過以下幾種方法進行治療:第一、應(yīng)先進行腳踝關(guān)節(jié)核磁共振檢查,排除韌帶撕裂,如果沒有韌帶撕裂,病人可以將患肢持續(xù)抬高,利用重力作用,使靜脈回流和淋巴回流加速,從而使腫脹盡快消退,一般一周左右即可以明顯緩解腫脹和疼痛癥狀。第二、使用局部冷敷治療,可以消除腫脹,緩解疼痛,通常需要嚴(yán)格冷敷72小時,三天以后腫脹減輕可以改為熱敷治療。第三、功能鍛煉,在腫脹減輕后應(yīng)主動活動足趾和足背,使血液循環(huán)速度加快,有利于腫脹的迅速消退,但應(yīng)注意不能使用彈力帶進行加壓固定,否則會使腫脹癥狀加重。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/04/28收聽(48686)
"腳崴之后導(dǎo)致腫脹是一種正常的生理現(xiàn)象,一定要做嚴(yán)格的制動治療,抬高患肢。48小時之內(nèi)冷敷,48小時之后熱敷、微波理療以及活血化瘀藥物治療,期間可以根據(jù)腳崴的情況做適當(dāng)?shù)脑u估。如果暴力較大,建議到醫(yī)院做X線檢查,確定有沒有骨折的。如果暴力較小,可以自行在家治療。最重要的是受傷之后不能夠下地行走,否則會使原本損傷的組織進一步的損傷,而且會整增加腫脹的程度。當(dāng)治療一段時間之后,通常腫脹會消退,得以痊愈。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/12/14收聽(16530)
"腳踝扭傷了之后,最常出現(xiàn)的癥狀為局部的疼痛、腫脹以及瘀斑的形成,應(yīng)該到醫(yī)院拍X光片,看是否有骨折的存在。如果沒有骨折的情況下,建議將腳部以石膏外固定的方式制動,制動大約需要三周。因為腳踝扭傷之后,不管是否有骨折的情況下,都會有踝部韌帶的損傷,踝部韌帶一旦損傷之后,必須強制制動,使之恢復(fù)原來的彈性。如果沒有得到良好的休息,踝部的韌帶會損傷加重而出現(xiàn)松弛,出現(xiàn)習(xí)慣性的崴腳。所以踝部扭傷之后,應(yīng)行X光片檢查,排除骨折之后打石膏靜養(yǎng)三周,這三周之內(nèi)可以適當(dāng)?shù)目诜娼罨钛乃幬镏委煛?
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/04/21收聽(70874)
"病人發(fā)生崴腳了,有腫脹現(xiàn)象,說明局部有出血逐漸形成血腫。在治療時,先要采取對癥治療,盡快消除腫脹緩解疼痛,可以告訴患者,在崴腳后48小時之內(nèi),要給予受傷部位采取冷敷處理,可以進行局部外敷冰塊。通過降低局部的皮膚溫度,可以使損傷的毛細血管痙攣收縮,能夠減少出血,而且可以促進局部出血吸收,就能夠使腫脹減輕,使病人的疼痛程度得到緩解。在扭傷超過48小時以后,就要采取熱敷治療。因為局部滲出逐漸減少,開始出現(xiàn)肌肉軟組織粘連。通過熱敷,可以加速局部的血液循環(huán),防止出現(xiàn)粘連,可以采用骨科洗藥熏洗,或者進行紅外線治療儀治療,理療、烤電等辦法。也可以外敷活血止痛膏、金黃膏、萬通筋骨貼或者口服舒筋活血片、三七粉、跌打丸等藥物。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/03/13收聽(37732)
李濤│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/07播放(33239)
李濤│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/07播放(33239)
"腳崴了之后出現(xiàn)了腫脹,可以進行以下的處理:第一、對于腳進行早期的制動,能夠防止傷腳進一步的損傷加重,同時可以減輕腫脹、減輕疼痛。第二、早期對傷處進行冷敷,可以用冰凍礦泉水或冰塊包毛巾進行冷敷,可以起到早期的止痛、止血、消腫的作用。第三、早期的用云南白藥氣霧劑進行傷處的噴敷,也能夠起到消腫、止血的作用。第四、口服藥物治療,在早期可以口服止痛的藥物,比如美洛昔康、塞來昔布,在急性期過后可以口服活血化瘀的藥物,比如盤龍七片、大七厘膠囊,對于腫脹也有很好的消腫作用。第五、就是進行物理治療,在急性期過后可以進行微波理療或者是遠紅外線的理療,也能夠起到消腫的作用。"
2020/05/20收聽(25054)
腳崴了一般不會導(dǎo)致整個腳都腫,如果整個腳都腫,往往是腳踝關(guān)節(jié)脫位,另外就是看整個腳腫最痛的地方... 陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/10/22播放(63684)
腳崴了一般不會導(dǎo)致整個腳都腫,如果整個腳都腫,往往是腳踝關(guān)節(jié)脫位,另外就是看整個腳腫最痛的地方...
陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/10/22播放(63684)
"足踝扭傷,通常是足踝部超過其最大的活動范圍,令周圍的肌肉、韌帶,甚至關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)撕裂,典型的會出現(xiàn)疼痛、腫脹、跛行。因為局部的小血管在傷后出現(xiàn)破裂、滲出,會形成血腫。通常要經(jīng)過72小時以后,腫脹才會達到高峰。要求72小時之內(nèi)盡量用冰水敷,血管會熱脹冷縮,如果用冰水敷可以使血管收縮,減輕血腫;72小時以后用熱水敷,可以促進血管擴張,有助于血腫的吸收。另外,應(yīng)該做一個放射線的檢查,看看骨質(zhì)有沒有損傷。如果沒有損傷,是單純的韌帶拉傷或者關(guān)節(jié)的撕裂傷。如果有骨折,骨折斷端有移位,必要時需要到醫(yī)院去就診,嚴(yán)重者需要做切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。目前單純的足踝部扭傷,應(yīng)該是韌帶的牽拉傷或者扭傷,可以吃活血止痛的藥物,比如伸筋丹膠囊、三七片、云南白藥,可以選擇一種。建議嚴(yán)格臥床休息,盡量平躺將患肢抬高,有助于靜脈回流。"
管玉華│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2018/11/28收聽(76820)
"腳不小心崴了,局部的地方腫脹,需要注意存在骨折的可能性。首先,及時去醫(yī)院完善局部X片檢查,看看有無明顯的骨折。如果只是軟組織損傷腫脹,恢復(fù)時間一般比較快。其次,局部的地方可以選擇冰敷,局部扭傷24小時以后可以選擇熱敷,可以噴灑腫痛氣霧劑。再次,暫時避免長距離行走、劇烈的運動,最好是臥床休息幾天。最后,可以口服活血化瘀的藥物,比如活血止痛膠囊等。注意個人的飲食習(xí)慣,可以適當(dāng)?shù)亩喑陨剿?、?dāng)歸、田七等具有一定活血化瘀作用的食物,有助于局部扭傷的恢復(fù)。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/03/27收聽(95418)
崴腳在臨床上一般指踝關(guān)節(jié)扭傷,崴腳是臨床比較多的疾病,很多患者因為在運動時或者上下樓梯時,或者... 李冬春│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/09播放(77916)
崴腳在臨床上一般指踝關(guān)節(jié)扭傷,崴腳是臨床比較多的疾病,很多患者因為在運動時或者上下樓梯時,或者...
李冬春│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/09播放(77916)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù):3.25萬
播放次數(shù):2.75萬
播放次數(shù):4.8萬
播放次數(shù):5.69萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved