痛風是高尿酸血癥所引起的尿酸鹽結(jié)晶,導致一種晶體性的關節(jié)炎,所以痛風的發(fā)病基礎是高尿酸血癥,而飲酒對血尿酸水平的影響非常大。
一方面飲酒,可以增加體內(nèi)嘌呤的代謝,使尿酸生成增多。另一方面飲酒產(chǎn)生乙醇代謝產(chǎn)物,包括乙酸、丙酸等東西,加重體內(nèi)酸性環(huán)境,并且能夠抑制尿酸鹽在腎臟的排泄。
所以飲酒可以從兩方面影響血尿酸的水平,一方面增加尿酸的生成,另一方面也抑制了尿酸的排泄,使血尿酸明顯升高。對于痛風急性期的患者,堅決要禁酒。對于痛風緩解期的患者,要視患者的血尿酸水平來決定。
如果患者血尿酸的水平控制在達標范圍之內(nèi),也就是能控制在360μmol/L,可以讓患者飲用少量酒,尤其是干紅葡萄酒,部分人認為其可以減少或能夠抑制痛風發(fā)作的情況,但痛風患者還是要盡量忌酒、少飲酒。