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    急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)

    2023-03-06 22:10播放 :

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    急性心肌梗死一旦發(fā)生,在臨床表現(xiàn)上最突出的癥狀就是胸痛,區(qū)別于心絞痛和其它的胸痛,急性心肌梗死所引起的胸痛程度較重且很劇烈,而且疼痛持續(xù)不能緩解,甚至呈逐漸加重的過程,疼痛可以呈悶痛感、絞痛感、壓痛感、脹痛感。在疼痛發(fā)作時(shí),伴有心悸、出汗、呼吸困難、瀕死感,而且疼痛還可以向肩部、背部、下頜部、腹部等部位放射。

    急性心肌梗死所發(fā)生的胸痛,多位于胸骨后、心前區(qū),范圍較為廣泛,如果出現(xiàn)這樣性質(zhì)的胸痛,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,通過心電圖檢查、心肌酶檢查就可以明確診斷,一經(jīng)診斷要盡早治療,做冠狀動(dòng)脈造影,必要時(shí)需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。如果延誤了急性心肌梗死的治療時(shí)機(jī),就容易因心肌壞死而導(dǎo)致各種并發(fā)癥,如心力衰竭、惡性心律失常、心源性休克,甚至猝死。

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    急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)

    "急性心肌梗死的臨床表現(xiàn),大部分人是突然發(fā)作性的心前區(qū)壓榨感,而且是持續(xù)性存在的,主要向左上肢放散和后背放散,有明顯的壓迫癥狀,有憋氣、胸悶、胸疼,而且含化硝酸甘油和休息一般不能夠緩解,常常伴有出汗、煩躁和瀕死感、恐懼感,這是大多數(shù)人的表現(xiàn)。還有一部分人可能表現(xiàn)為頸咽部的發(fā)緊、牙疼這種狀況,還有一部分表現(xiàn)為上腹部的不適,有點(diǎn)像消化道的癥狀。還有一部分人可能會(huì)出現(xiàn)整體的疲乏,或者是全身不舒服的感覺,特別是老年人,反應(yīng)比較遲鈍、反應(yīng)比較弱的人。還有一些人可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常、心衰或者低血壓休克的狀況,比如下壁的心梗容易出現(xiàn)心率減慢和傳導(dǎo)阻滯,前壁的心梗容易出現(xiàn)室性心律失常,甚至室速、室顫。大面積心梗的時(shí)候容易出現(xiàn)急性左心衰的表現(xiàn),出現(xiàn)明顯的呼吸困難、端坐呼吸、嘴唇發(fā)紺、煩躁等。如果心衰的狀況很明顯或者是心梗面積比較大的時(shí)候,可能還會(huì)出現(xiàn)血壓的下降。合并右室梗塞的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)血壓的下降,但是合并左室的大面積心梗、泵衰竭的時(shí)候會(huì)引起心源性的休克,這些都是比較常見的心肌梗塞的臨床表現(xiàn)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:21''

    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/05/08收聽(29256)

    急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)有哪些

    "在發(fā)生急性心梗的時(shí)候,最早出現(xiàn)的癥狀一般是疼痛,那但是疼痛的部位不僅局限于心前區(qū)或者是胸骨后的疼痛,還有的人會(huì)有上腹部,或者是下頜、頸部、肩背,所以經(jīng)常會(huì)被誤診。這個(gè)時(shí)候的疼痛是非常劇烈的,休息或者是含硝酸甘油之后也不能緩解,并且患者經(jīng)常伴有煩躁不安,出汗恐懼,有一種瀕死之感。那么還會(huì)伴隨著胃腸的癥狀,有1\/3的這種患者在有疼痛的時(shí)候,早期會(huì)伴有惡心嘔吐和上腹部的脹痛,還有一些人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,有心動(dòng)過速的表現(xiàn)。在疼痛期血壓下降也是非常常見的,有些人會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,但也不一定是發(fā)生休克,如果血壓是低于80mmHg,并且是煩躁不安,面色蒼白,皮膚有濕冷的情況,脈細(xì)而快,大汗淋漓,神志遲鈍,甚至?xí)霈F(xiàn)暈厥,那么這個(gè)時(shí)候就已經(jīng)是休克的表現(xiàn)了。不管是作為家屬還是作為患者本身一定要引起重視。急性心梗的時(shí)候,一定要馬上呼叫999或者120,越快進(jìn)行溶栓或者是支架或者是搭橋手術(shù),那么存活的幾率和以后的康復(fù)會(huì)更有益。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

    王倩北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

    2018/07/13收聽(47572)

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