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    尿潛血+-是什么意思

    2023-10-18 10:18播放 :

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    尿潛血+-的意思在尿常規(guī)檢查過程中,在高倍鏡下看到尿液中紅細胞大于3個,所謂潛血,實際上通俗講就是血尿,+-是指弱陽性,也就是紅細胞在正常值邊緣,但是肉眼看不到,實際上相當于鏡下血尿,鏡下血尿屬于血尿類型之一。
    鏡下血尿也常常見于特殊疾病,比如慢性尿路感染、尿路結核、尿路圓鈍結石等,都有可能出現(xiàn)尿潛血??偠灾驖撗蹶栃圆皇欠浅V氐陌Y狀,是臨床常見癥狀,但是跟血尿一樣,也對應著常見疾病,如炎癥、結石、腫瘤等?;颊叱霈F(xiàn)尿潛血,要重視,還要排除腎內科特殊類型疾病,這時除了尿里有血,還要看尿里血紅細胞形態(tài)。
    如果紅細胞異常形態(tài)大于70%,要警惕是否是腎內科特殊類型疾病。因此,不管是肉眼血尿,還是尿潛血弱陽性,臨床都要重視,都要到專科診治。

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    "正常人的尿液中是沒有潛血存在的,也就是在尿常規(guī)中潛血是陰性的,如果查體發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中出現(xiàn)潛血(+-)的現(xiàn)象,可能存在幾種問題。因為本身潛血是紅細胞破碎以后,釋放出來的血紅蛋白在尿常規(guī)中顯示出來的一種現(xiàn)象,所以如果尿液中出現(xiàn)了潛血(+-)的現(xiàn)象,需要排除幾種情況:第一、尿液濃縮,尿液濃縮使尿液中的物質也被濃縮,從而可能出現(xiàn)尿潛血(+-)的現(xiàn)象,當尿液恢復了正常濃度以后,尿潛血(+-)就會消失。第二、某些疾病造成的泌尿系成出血,例如炎癥、結石,或者腫瘤或者機體凝血機制出現(xiàn)了異常,或者血小板出現(xiàn)了功能異常,或者某些人服用抗凝藥物從而造成尿中紅細胞增加,破碎以后就可以出現(xiàn)尿中潛血的增加,這需要根據(jù)病史、癥狀、體征進行鑒別診斷。第三、排除了以上的情況,就是腎臟出現(xiàn)了問題。腎臟腎小球基底膜通透性增加,機械屏障和電荷屏障出現(xiàn)了損害而出現(xiàn)了尿中潛血的異常。要區(qū)分以上三種情況,首先要做的就是尿紅細胞位相的測定,如果是非均一性的紅細胞,那就是腎臟來源的;如果是均一性紅細胞,那就是非腎臟來源的。"

    語音時長01:51''

    彭濤山東大學齊魯醫(yī)院

    2020/08/18收聽(31868)

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