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心肌缺血是否需要做冠狀動(dòng)脈造影，應(yīng)結(jié)合實(shí)際病情判斷，具體如下：

1、明確診斷：當(dāng)心絞痛癥狀不典型或者心電圖顯示心肌缺血改變不明顯，而又高度懷疑患有冠心病時(shí)，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，若該檢查提示冠脈狹窄超過(guò)50%可以確診；

2、評(píng)估病情：根據(jù)癥狀、體征，結(jié)合心電圖、心臟彩超、冠脈CT、SPECT已經(jīng)可以確診為冠心病后，也可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。目的是評(píng)估冠脈狹窄程度，幫助血運(yùn)重建，如放支架等。這部分患者此時(shí)做造影，主要是評(píng)估冠脈病變的程度，看有沒(méi)有血運(yùn)重建的指針。