湖南省人民醫(yī)院
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降脂藥有較多種,分為西藥以及中成藥,主要分析如下:
1、西藥:西藥中較為常見的是他汀類藥物,以及貝塔類藥物,還有依折麥布、 樹脂交換劑等,最新型的是PCSK9抑制劑,此類西藥中各有各的作用,但是也有一定的不良反應。比如他汀類的不良反應,常見的是肝功能損害,以及肌肉酸痛、橫紋肌溶解。此類藥物不良反應相對比較常見。如果一旦出現(xiàn)食欲不振,或者是肌肉的酸痛,要去醫(yī)院檢查是否有不良反應。PCSK9抑制劑這種新型的降脂藥物,不良反應相對比較??;
2、中成藥:中成藥物的降脂藥物可以稱為所有的降脂藥物中,不良反應最小的藥物。由于此類藥物里含有紅曲,紅曲已經(jīng)被證實具有明顯的降脂效果。而紅曲的成分,對于人體相對比較安全,是由于紅曲在某些食物中都會進行添加。但此類藥物也有一定的肝損害,以及及酶升高的潛在風險,但是風險要比他汀類藥物小。
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目前副作用比較小的降脂藥物有以下幾種:1、降甘油三酯的藥物:如貝特類藥物,多數(shù)患... 沈愛東│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/16播放(50902)
目前副作用比較小的降脂藥物有以下幾種:
1、降甘油三酯的藥物:如貝特類藥物,多數(shù)患...
沈愛東│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/16播放(50902)
"現(xiàn)在可供選擇的各種降脂藥副作用都很小,關鍵是選擇適合自己的降脂,保證療效,又安全。調(diào)脂治療包括非藥物治療,就是健康的生活方式,合理均衡的營養(yǎng),少油、少鹽、少糖。另外,要注意科學的鍛煉,同時戒煙、限酒,以及心理的平衡也重要。如果需要選擇調(diào)脂的藥物,應由醫(yī)生幫助您評估血脂增高有可能出現(xiàn)的心血管風險,或者是以前是否合并心腦血管疾病,根據(jù)以往的病史和家族史,以及自己服藥有沒有過敏史和是否存在肝腎的疾病、血脂異常的水平,由醫(yī)生幫助選擇適合患者的調(diào)脂藥。如果患者是低密度脂蛋白膽固醇,特別是膽固醇偏高,此時醫(yī)生會幫助選擇他汀類的藥。中國人血脂異常往往低密度脂蛋白增高的程度不像西方人特別的高,因此會選擇中等強度的他汀類藥物。另外,中國人出現(xiàn)肌肉損傷的風險,有證據(jù)證明比歐美人要高,因此劑量的選擇和強度往往取決于中效,還有像天然合成的各種紅曲、發(fā)酵大米產(chǎn)生的有效降脂藥。同時也含有比如說各種強效的他汀類藥,根據(jù)不同的病情,醫(yī)生會幫助選擇合理的種類,以及進行定期評估降脂的療效和安全性。具體哪種降脂藥副作用最?。坑舍t(yī)生和患者溝通,定期復查,幫助評定。"
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/05/18收聽(85922)
目前臨床應用的降脂藥物中,他汀類藥物效果較好,而且副作用比較小。在他汀類藥物中,瑞舒伐他汀效果... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/08播放(80140)
目前臨床應用的降脂藥物中,他汀類藥物效果較好,而且副作用比較小。在他汀類藥物中,瑞舒伐他汀效果...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/10/08播放(80140)
降脂藥的副作用如下:1、肝功能損害:他汀類降脂藥作用于肝細胞上的羥甲基戊二酰輔酶... 羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/09/03播放(54426)
降脂藥的副作用如下:
1、肝功能損害:他汀類降脂藥作用于肝細胞上的羥甲基戊二酰輔酶...
羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/09/03播放(54426)
"降脂藥物的主要不良反應也就是副作用是肝毒性和橫紋肌溶解癥,大劑量的服用降脂藥物有可能就會出現(xiàn)這種嚴重的不良反應,有些患者會出現(xiàn)肌酸激酶不斷的升高,患者可以出現(xiàn)肌無力、肌痛,有些患者甚至可以發(fā)生橫紋肌的溶解。除此之外,有些患者在服藥的過程中可能還會出現(xiàn)胃腸道的不適癥狀,還有可能會出現(xiàn)視物模糊、頭暈、頭痛,還有些患者甚至可以出現(xiàn)膽道阻塞性黃疸或者變態(tài)反應綜合征等。雖然降脂藥物有一定的副作用,但是相對而言,服用降脂藥物的獲益往往比風險大。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/12收聽(22090)
"降脂藥物對于高血脂患者有良好的降脂效果,他汀類的代表藥物主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,主要降低膽固醇,也有一定的降低甘油三酯的效果。第二類降脂藥物是貝特類藥物,代表藥物是非諾貝特、苯扎貝特,主要是對于血中的膽固醇和甘油三酯都有明顯的下降作用,以降低甘油三酯為主,同時需要配合患者的低脂飲食。降脂藥物一般是在睡前服用,阿托伐他汀可以在早餐前服用,主要副作用是有可能造成肌酶增高、肝功能損傷,一般吃了降脂藥物之后半個月,需要查肝功能和心肌酶譜,如果沒有問題,可以繼續(xù)安全服用。"
遲海燕│威海市立醫(yī)院
2019/07/03收聽(11408)
"降脂藥有一定的副作用,常見的調(diào)脂藥為他汀類藥物、β類藥物。他汀類藥物常見的不良反應,例如可能出現(xiàn)肝功能異常、肌痛、腹瀉、惡心、關節(jié)痛、鼻咽炎、四肢痛、泌尿系感染等,雖然并不是所有的患者都會出現(xiàn)上述不良反應,與患者服藥之后對藥物的反應情況有關,但是出現(xiàn)任何不良反應的時候都應該立即就診指導進一步的診療。服用β類的藥物后有可能出現(xiàn)血紅蛋白、白細胞降低、過敏、疲勞、頭痛、血栓栓塞疾病、胰腺炎、間質性肺病。胃腸道癥狀,例如惡心、腹痛、腹瀉、嘔吐、胃腸脹氣、皮膚過敏、肝功能異常以及肌障礙,例如肌炎、肌痛等表現(xiàn),還有可能出現(xiàn)血液中同型半胱氨酸水平增高,有可能出現(xiàn)性功能障礙等。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/07/28收聽(11530)
"他汀類降脂藥物是在高脂血癥以及心腦血管疾病中常用的降脂藥物,他汀類降脂藥物在使用的過程中也會產(chǎn)生副作用,先應該注意他汀類藥物對于肝臟功能的影響,有些他汀是經(jīng)過肝臟代謝,并且對肝臟會有副作用,可能會導致患者出現(xiàn)轉氨酶的升高,肝功能的損傷,因此建議患者在使用他汀期間,特別是在使用的初期,盡量注意監(jiān)測自己的肝功能。如果患者出現(xiàn)了肝部的不適或者其它的癥狀,包括皮膚或者眼睛出現(xiàn)黃染,出現(xiàn)了這種情況,都應該及時到醫(yī)院就診,同時如果肝功能出現(xiàn)轉氨酶的升高,特別是高出范圍比較大的情況,這時候可能就需要暫時停用或者是換用其它類的他汀藥物。另外,在使用他汀類藥物的過程中,也應該密切注意對肌肉的影響,有些他汀可能會出現(xiàn)肌肉的損傷,如果患者出現(xiàn)了肌酸激酶的升高或者是出現(xiàn)了肌肉的酸痛無力等癥狀,應該及時到醫(yī)院就診。這時候如果他汀導致了肌肉的損傷,可能也需要換用其它的他汀類藥物。除此之外,他汀類藥物還可能會有其它的副作用,比如胃腸道反應、皮疹,也有可能對患者血糖的波動有影響??傊?,他汀類降脂藥物對于心腦血管疾病的預防和治療有著非常重要的作用,但是在使用的過程中副作用也不容忽視,如果出現(xiàn)了可疑的副作用,應該及時到醫(yī)院就診。"
陳頔│北京醫(yī)院
2020/08/24收聽(32922)
他汀類是臨床上常見的一類降脂藥物,叫他汀類降脂藥,主要是用于降膽固醇治療。他汀類的副作用主要的... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/03播放(62890)
他汀類是臨床上常見的一類降脂藥物,叫他汀類降脂藥,主要是用于降膽固醇治療。他汀類的副作用主要的...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/03播放(62890)
"副作用小的他汀類降脂藥有哪些,對于這個問題來說,他汀類藥物的副作用是因人而異的,不是哪個他汀副作用小,哪個他汀副作用大,比如有人吃阿托伐他汀可能會轉氨酶升高,但是吃瑞舒伐他汀可能轉氨酶就沒有問題。還有些人吃瑞舒伐他汀轉氨酶可能就升高,但是換成阿托伐他汀轉氨酶就正常。也就是某一個具體的他汀類藥物,不管是辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀,在某一個人身上的表現(xiàn)并不能夠完全外推到其他人身上。我們也沒有辦法預測一個他汀某個人吃了以后會出現(xiàn)什么樣的副作用或不良反應,只能讓他口服之后來觀察。因此,這個問題沒有一個具體的答案,也就是副作用小的他汀類降脂藥物,沒有辦法預測。有可能我們認為副作用小的一個他汀,有的人吃了以后就出現(xiàn)肌痛、肌炎,甚至橫紋肌溶解。"
劉治軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/19收聽(50818)
"辛伐他汀片的副作用主要表現(xiàn)在以下幾個方面:第一、辛伐他汀片引起肝功能異常,如果轉氨酶升高,在正常值上限的三倍以內(nèi),可以在原劑量或者是減量的基礎上進行觀察,部分患者可以恢復正常。如果轉氨酶升高達正常上限三倍以上,合并總膽紅素升高者應該減量或者停藥。第二、辛伐他汀片可以引起疾病,疾病易感人群要測定基線的肌酸激酶,服用辛伐他汀片后要注意監(jiān)測患者的肌肉癥狀,有沒有肌痛、肌無力等。第三、長期服用辛伐他汀片可以增加糖尿病的風險,但是益處大于風險,有適應癥的患者仍需要繼續(xù)服用。第四、辛伐他汀片可以引起認知功能的障礙,多是一過性的。另外,辛伐他汀片還可以引起頭痛、失眠、消化道癥狀等不良反應。"
李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020/10/27收聽(73026)
因為血脂成分中有膽固醇、甘油三酯,所以降脂藥根據(jù)主要降低的對象不同,也分為兩大類。第一、是主要降低膽固醇的一類降脂藥。主要是他汀類藥物以及膽固醇的吸收抑制劑,他汀類藥物用的最多,比如市面上常用的有辛伐他汀、阿托伐他汀,還有植物提取藥,比如血脂康,對降低膽固醇、低密度脂蛋白有非常好的效果?,F(xiàn)在有一類比較新的膽固醇的吸收抑制劑,通過減少腸道膽固醇的吸收,也能夠有效的降低血液的膽固醇成分;第二、是降低甘油三酯的一類降脂藥。主要是貝特類藥物,比如非諾貝特,還有鹽酸類的藥物,這些主要是降低甘油三酯。但是這兩類藥也有交叉的作用,不是說降低膽固醇的藥,不降低甘油三酯,降低甘油三酯的藥不降低膽固醇??傮w而言,主要降低膽固醇的藥物對甘油三酯也有一定的降低作用,主要降低甘油三酯的藥物對膽固醇也有一定的降低作用,所以有交叉的作用。有時候甘油三酯和膽固醇兩個都很高,可能需要聯(lián)合使用這兩大類藥。因為降脂藥對肝腎的功能有時候會帶來一些影響,聯(lián)合用藥的時候一定要比較小心,在密切監(jiān)測的情況下,選擇這兩大類藥物。
孫東升│浙江省人民醫(yī)院
2018/07/10收聽(65358)
"降低血脂的藥物,包括他汀類、貝特類,具體的藥物包括辛伐他汀、阿托伐他汀等。降血脂的藥物可以幫助血液中的油脂成分進入到肝臟,促進油脂的代謝;可以升高人體內(nèi)高密度脂蛋白的成分,降低人體內(nèi)低密度脂蛋白的成分,幫助恢復人體自動調(diào)節(jié)體內(nèi)脂肪成分的功能,讓血液中多余的脂肪分子,進入肝臟中代謝,加速脂肪成分的代謝;可以調(diào)節(jié)糖和蛋白質在人體內(nèi)的成分;可以幫助穩(wěn)定血管內(nèi)的斑塊,預防阻止脂肪因子在血管壁內(nèi)聚集,在降低血液黏稠度的同時,還可以預防血管栓塞和心血管疾病的發(fā)生。"
2020/05/12收聽(41146)
"降脂的藥物種類非常多,首先降低低密度脂蛋白膽固醇的藥,有他汀類,包括人工合成或者大米進行紅曲發(fā)酵制成的天然他汀,都能夠抑制膽固醇的合成,降低低密度脂蛋白,低密度脂蛋白降低以后有利于預防心腦血管疾病的發(fā)生。另外如果他汀類的藥治療以后,血脂仍然沒達標,需要使用抑制膽固醇吸收的藥,如果低密度脂蛋白膽固醇已經(jīng)控制滿意,而甘油三酯增高也是引起心腦血管疾病的剩余風險,使用貝特類的藥抑制甘油三酯生成,降低甘油三酯,同時減輕胰腺炎的風險。另外使用高濃度的魚油或者煙酸類的制劑,對于甘油三酯的降低也有一定的幫助。除了使用各種調(diào)節(jié)血脂的藥物以外,還需要非藥物治療來幫助降低血脂,主要是健康的生活方式,合理均衡的營養(yǎng),科學適度的鍛煉,戒煙限酒,規(guī)律的作息,充足的睡眠,心理的平衡非常重要。降脂藥應該在醫(yī)生的指導下合理的選擇,看到底該不該吃藥,醫(yī)生首先會評估發(fā)生心腦血管疾病的風險,根據(jù)是否存在禁忌癥幫助選藥。在治療的過程當中,定期復查調(diào)脂藥物的療效和安全性,不能自助選擇,不能隨便減藥或停藥。"
2020/06/05收聽(53690)
血脂升高,好多人可能心里緊張,想要趕快把它降下來,但是降脂藥其實也分為好多種,因為不同種類的藥... 何成毓│海南省第三人民醫(yī)院 2023/05/17播放(74162)
血脂升高,好多人可能心里緊張,想要趕快把它降下來,但是降脂藥其實也分為好多種,因為不同種類的藥...
何成毓│海南省第三人民醫(yī)院
2023/05/17播放(74162)
在宮內(nèi)節(jié)育器應用方面, 榮春紅│中日友好醫(yī)院 2023/11/30播放(43764)
榮春紅│中日友好醫(yī)院
2023/11/30播放(43764)
對于哪種降壓藥副作用小,需要根據(jù)患者自身的身體狀況和適應性決定,需要因人而異,降壓藥分為五大類:1、ACEI類如卡托普利,常見有干咳的副作用,對于患者的心臟和腎臟有明顯治療和保護作用。2、ARB類如頡沙坦,干咳的副作用小,降壓效果相對小。3、β受體阻滯劑如倍他樂克,有支氣管哮喘的患者禁用。4、鈣離子拮抗劑如苯磺酸氨氯地平,有頭疼、雙下肢浮腫等副作用。5、利尿劑如雙氫克尿噻,容易出現(xiàn)電解質紊亂,對于高血壓患者要根據(jù)自身是否合并肝腎疾病情況,自身對藥物適應性科學的選擇降壓藥,可以單獨或兩種以上降壓藥聯(lián)合應用,綜合自身整體情況選擇降壓效果最好且副作用相對小的藥物進行服用。不管選擇哪種類型的降壓藥都需要定期復查肝腎功能及電解質情況,如果出現(xiàn)問題及時進行藥物的調(diào)整。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/15收聽(82798)
新型的非苯二氮?類的安眠藥副作用相對小,這些安眠藥包括有佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、扎來普隆... 薛爽│中日友好醫(yī)院 2023/05/23播放(41785)
新型的非苯二氮?類的安眠藥副作用相對小,這些安眠藥包括有佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、扎來普隆...
薛爽│中日友好醫(yī)院
2023/05/23播放(41785)
"降壓藥物主要包括五大類,五大類降壓藥物都有各自的降壓效果和相應的副作用,在五大類降壓藥物中鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑藥物的副作用相對會小一些。但是每一類降壓藥物都有自己獨特的適應癥,必要的情況下都應該作為優(yōu)先的選用,而不能過多的去關注藥物的副作用。在藥物的使用過程中,需要嚴密的監(jiān)測降壓效果和有無副作用的出現(xiàn),如果出現(xiàn)了嚴重的副作用,就需要調(diào)整降壓的治療方案,因此并不能說哪一類降壓藥物的作用最好、副作用最小。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/06/22收聽(87112)
"避孕藥有長效避孕藥和短效避孕藥,避孕藥屬于激素類藥物,都是有副作用的。避孕藥常見的副作用,有惡心、嘔吐等胃腸道反應,有些敏感的人群,口服避孕藥后,會導致內(nèi)分泌失調(diào),出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,陰道少量的現(xiàn)象。建議在生育期的女性,如果沒有做好備孕準備,平時可以采用避孕套、避孕環(huán)等避孕措施,或者是避開排卵期來同房,為了自己的身體,避免受到不利傷害。平時注意陰部的衛(wèi)生清潔,特別是在月經(jīng)期間,禁止性生活,避免細菌進入盆腔,導致盆腔感染的情況發(fā)生。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/06/27收聽(41150)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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