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    膝蓋外側(cè)疼痛的原因和治療方法

    2023-07-10 10:04播放 :

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    膝蓋外側(cè)疼痛的原因,常常是由于半月板損傷、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎以及外側(cè)副韌帶炎癥等導致。

    對于膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,如果是急性的損傷或者發(fā)生在劇烈運動之后,有可能是側(cè)副韌帶、外側(cè)半月板以及其他軟組織受到損傷。應該注意適當休息,避免劇烈運動,從而減少韌帶纖維撕裂,使軟組織損傷逐漸好轉(zhuǎn)。

    在疼痛比較嚴重的時候,可以適當口服活血化瘀的中藥或者非甾體類抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉以及塞來昔等,可以有效緩解疼痛,改善關(guān)節(jié)的功能??梢酝ㄟ^熱敷、理療,促進局部血液循環(huán),從而減輕局部腫脹。

    對于關(guān)節(jié)炎癥造成的疼痛,應該注意多進行直腿抬高訓練,通過免負重進行直腿抬高訓練或者是空蹬自行車、游泳、慢跑等訓練,可以使膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)囊的強度增加,從而保護關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,減少關(guān)節(jié)軟骨的磨損。

    階梯化的治療對于關(guān)節(jié)疼痛比較有效,如果疼痛一直不緩解,應該到醫(yī)院進行影像學的檢查,如膝關(guān)節(jié)的磁共振,可以清晰顯示膝關(guān)節(jié)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。

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    "在門診很多患者是因為膝關(guān)節(jié)疼痛前來就診,膝關(guān)節(jié)疼痛有很多位置,內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前側(cè)、后側(cè)。外側(cè)出現(xiàn)疼痛的原因,在臨床當中按照病情發(fā)生的比例來說很常見的是骨關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎是什么?相當于長皺紋、長白頭發(fā)一樣,屬于人的老化,就像雞骨頭的脆骨發(fā)生磨損而產(chǎn)生的疾病,骨關(guān)節(jié)炎在疾病疼痛的急性期會出現(xiàn)內(nèi)側(cè)、外側(cè),甚至前后的疼痛,內(nèi)側(cè)更常見,外側(cè)也有,但是發(fā)生比率比內(nèi)側(cè)低。除去骨關(guān)節(jié)炎之外,還有肌腱韌帶在關(guān)節(jié)的骨頭附著點出現(xiàn)炎癥,比如外側(cè)副韌帶,還有髂脛束出現(xiàn)的無菌性炎癥,比如很多人是因為跑步出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,叫做跑步膝,其實叫做髂脛束綜合征,也會引起膝關(guān)節(jié)外側(cè)痛。同樣還有外傷,比如骨頭發(fā)生骨折也會引起膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛。因此如果要出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛之后,我們要分析原因,一定要結(jié)合患者的病史、臨床體格檢查,還有必要的影像學檢查來進行綜合分析,才能判斷出是什么原因產(chǎn)生的膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛。"

    語音時長01:26''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

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    "在門診當中,很多患者會抱怨自己膝關(guān)節(jié)外側(cè)出現(xiàn)疼痛。臨床當中有很多種疾病會引起膝關(guān)節(jié)外側(cè)出現(xiàn)疼痛:1、膝關(guān)節(jié)本身問題,打個比方就像一條河一樣。人體分為河的上游,河的中游和下游,膝關(guān)節(jié)外側(cè)就相當于河的下游,下游本身可以引起關(guān)節(jié)疼痛,找原因往往是從河的上游開始找起,比如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫,這類疾病往往會壓迫到脊髓神經(jīng)而引起放射性疼痛,會引起膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛;2、找完河的上游找中游,中游很多是外周神經(jīng)或者腓總神經(jīng),腓總神經(jīng)就在腿外側(cè),該處出現(xiàn)問題之后也可能會引起膝關(guān)節(jié)外側(cè)出現(xiàn)疼痛和麻木;3、對于膝關(guān)節(jié)本身來說,膝關(guān)節(jié)外側(cè)如果出現(xiàn)疼痛,可以見于肌肉、韌帶的損傷以及肌腱半月板的損傷,還有就是軟骨損傷。到底是哪種原因會引起膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,一定要結(jié)合患者的病史以及臨床體格檢查,還有必要的影像學檢查來進行綜合的分析和判斷。"

    語音時長01:23''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/04/05收聽(53868)

    肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛的原因和治療方法

    "肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛可由多種原因所導致,需要根據(jù)不同的病因采取保守或手術(shù)的方式進行治療,主要分析如下:第一、外傷:外力作用可以導致骨或軟組織損傷,例如車禍傷、棍棒打擊傷,以及摔倒時手腕著地,間接力的傳導導致肘關(guān)節(jié)外側(cè)出現(xiàn)疼痛的情況,需要行X線、CT、核磁共振進行診斷。如果是單純的軟組織損傷,可采取制動休息,配合理療,如熱敷、烤電、針灸等方式保守治療。如果出現(xiàn)明顯的骨折移位,則可采取手術(shù)的方式進行處理,恢復骨或關(guān)節(jié)的連續(xù)穩(wěn)定性,緩解疼痛癥狀。第二、軟組織損傷:當肱骨外上髁出現(xiàn)疼痛癥狀時,可以表現(xiàn)為局部肌肉所牽扯引起的疼痛,俗稱網(wǎng)球肘,在肘關(guān)節(jié)外側(cè)可以有明顯的按壓疼痛點,肘關(guān)節(jié)活動一般不會明顯受限,需要采取相關(guān)檢查,除外其他器質(zhì)性病變后,一般采取保守方式進行治療,囑患者制動休息,配合熱敷、封閉等理療進行保守處理,緩解疼痛癥狀。第三、頸椎?。寒旑i椎間盤向一側(cè)突出時壓迫神經(jīng)根,可以出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛的情況,行頸椎CT、核磁明確診斷,程度較輕時采取保守方式進行治療,如熱敷、烤電、針灸等理療。如果保守治療無效,可以采取手術(shù)的方式摘除間盤解除神經(jīng)壓迫。"

    語音時長01:52''

    吳濤河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

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