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徐海林
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

創(chuàng)傷骨科

腳后跟上面的筋疼怎么治療

2023-10-20 02:15播放 :

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視頻內(nèi)容

腳后跟上面的筋其實指的主要是跟腱，很多是因為平時喜歡跑步、運(yùn)動，產(chǎn)生疲勞性炎癥導(dǎo)致。所以遇到這種情況，治療如下：
1、既然運(yùn)動過多，要減少運(yùn)動；若平時喜歡跑步，建議這段時間不要跑步，只走路；
2、局部可以用外用藥物，包括乳膠劑、膏藥，通過外部藥物達(dá)到消炎鎮(zhèn)痛的目的；
3、理療、局部按摩，通過按摩促進(jìn)局部血運(yùn)，讓其質(zhì)量變的更好；
4、若覺得疼痛難忍，可以口服消炎止痛藥物幫助緩解癥狀；
5、將鞋跟墊高點或者加鞋墊，其跟腱相對變的容易松，腱力量沒有這么大，癥狀也會減輕。

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腳后跟上面的筋疼怎么治療

"腳后跟上面的筋疼怎么治療要根據(jù)原因而定，主要見于以下幾種情況：1、跟腱炎：腳后跟上面的筋疼以跟腱炎多見，多是由于行走過急、走路過多引起的跟腱疼痛，出現(xiàn)輕度腫脹。當(dāng)足部做跖屈和背伸活動時，出現(xiàn)的牽拉感而導(dǎo)致的疼痛。在治療上要盡量減少局部活動，必要時可以支具固定、臥床休息，每天可以用溫水或者中藥外用浸泡、熏洗治療，可以選擇的中藥，如海桐皮湯或者下肢損傷洗方。局部可以用熱毛巾進(jìn)行熱敷，來減輕腫脹、疼痛等局部癥狀?？梢钥诜晴摅w抗炎藥物，如雙氯芬酸鈉、塞來昔布等?？梢酝庥梅鏊周浉嗷蛘咄赓N膏藥，如氟比洛芬巴布膏、通絡(luò)祛痛膏、消痛貼膏等?？梢耘浜现谐伤帲缛咂?、跌打七厘片等進(jìn)行口服，還可以配合云南白藥氣霧劑外用噴。此外，也可以配合局部的按摩理筋手法，或者針灸、紅外線、中藥透藥治療等中醫(yī)綜合治療方式，可以配合足部的功能鍛煉。2、跟腱斷裂：如果是跟腱斷裂而出現(xiàn)腳后跟上面的筋疼，可以選擇手術(shù)治療進(jìn)行修補(bǔ)，必要時也可以進(jìn)行石膏固定。選擇封閉治療要慎重，需要注意韌帶鈣化的不良后果。"

語音時長01:49''

蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2021/06/23收聽(59298)

腳后跟上面的筋疼怎么治療

"腳后跟上面的筋疼一般指的是跟腱處的疼痛，引起跟腱處疼痛的具體原因，是由于各種原因所造成的跟腱炎或者跟骨和跟腱之間的滑囊炎等。對癥治療措施一般包括以下幾項：一、應(yīng)該限制踝關(guān)節(jié)的背伸和跖屈活動，以減少對跟腱的刺激、牽拉等，從而減輕局部癥狀。二、可以局部涂抹具有活血化瘀作用的中成藥物，如紅花油或者正骨水等，以促進(jìn)局部血液循環(huán)，促進(jìn)局部無菌性炎癥的消退。三、可以進(jìn)行局部溫?zé)崦淼葻岱罄懑煹拇胧?，如果疼痛明顯還可以口服非甾體類的消炎藥物，如芬必得、西樂葆或者扶他林片等。"

語音時長01:10''

趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/10/11收聽(46390)

腳后跟后面的筋為什么一直疼

"筋是百姓民間的俗稱，在臨床上多為肌腱、韌帶等軟組織，腳后跟后面的筋就是跟腱，是由小腿三頭肌延伸而來，是人體最強(qiáng)大的肌腱。跟腱周圍疼痛多是因為跟腱周圍組織受到外傷，或者慢性勞損引起的炎性改變，這種炎癥屬于一種無菌性炎癥，可以是由于跟腱遭受外力打擊、擠壓等，造成跟腱本身及周圍充血、水腫等炎性改變?？梢允且蛉梭w跑跳中，由于小腿三頭肌用力過猛，肌肉收縮而造成跟腱撕裂、損傷，以至于出現(xiàn)出血滲出等炎癥。再有就是跟腱長期與周圍組織摩擦以及反復(fù)勞損，而形成跟腱局部慢性炎癥，臨床主要表現(xiàn)為跟腱周圍腫脹、壓痛，足踝關(guān)節(jié)屈伸時疼痛加重。如不及時治療，會造成跟腱局部變硬，嚴(yán)重者可出現(xiàn)跟腱周圍鈣化。"

語音時長01:15''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/12/24收聽(11408)

腳后跟上面的筋疼怎么回事

"腳后跟上面的筋有疼痛情況，可能是由于跟腱炎、跟腱滑囊炎、跟腱損傷、腰椎間盤突出，肌肉、筋膜、韌帶勞損、受涼等引起，具體如下：1、跟腱炎：主要是跟腱長時間過度受力引發(fā)的無菌性炎癥，容易導(dǎo)致腳后跟上面的筋疼痛；2、跟腱滑囊炎：容易導(dǎo)致腳后跟上面的筋疼痛、壓痛；3、跟腱損傷：也容易出現(xiàn)腳后跟上面的筋疼痛；4、腰椎間盤突出：出現(xiàn)腰椎管內(nèi)神經(jīng)根受壓以后，也容易引發(fā)腳后跟上面的筋疼痛；5、其它：見于小腿后側(cè)肌肉、筋膜、韌帶勞損、受涼等情況，也容易引起腳后跟上面的筋有疼痛和壓痛。病人出現(xiàn)腳后跟上面的筋疼痛以后一定要就診，查明病因，針對病因治療，促進(jìn)筋痛癥狀的減輕、恢復(fù)，以恢復(fù)足踝部位正常的屈伸受力活動。"

語音時長01:24''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/10收聽(40650)

腳后跟上面的大筋疼怎么辦

腳跟上面的大筋疼，一般都是運(yùn)動后出現(xiàn)。如果是小腿中段和上段疼痛，腓腸肌拉傷的可能性大。如果是中下部疼痛，有可能是肌腱損傷，也就是跟腱。如果運(yùn)動后出現(xiàn)跟腱疼痛，先要到醫(yī)院找醫(yī)生診療看有沒有肌腱斷裂。如果沒有肌腱斷裂，只是肌肉和肌腱拉傷，通過外敷中藥和口服活血化瘀的藥物慢慢都能痊愈。如果出現(xiàn)跟腱斷裂，需要急診手術(shù)，以盡早恢復(fù)跟腱的連續(xù)性，避免以后運(yùn)動無力等后遺癥的發(fā)生。

語音時長01:19''

王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/04/05收聽(55296)

腳后跟上面的筋疼怎么回事

引起足跟上方的筋疼的原因比較多，需要

李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/12/11播放(55552)

腳后跟上面的筋疼什么原因

"腳后跟上面的筋疼可見于外傷、勞損，多考慮跟腱炎、跟腱淺層滑囊炎、跟骨后滑囊炎等，具體如下：1、跟腱炎：跟腱肌肉、肌腱連接處的炎癥，位于跟骨附著點上方，在患者反復(fù)跳躍、轉(zhuǎn)動、沖擊導(dǎo)致跟腱細(xì)微撕裂和繼發(fā)性炎癥時會出現(xiàn)疼痛，往往是在活動時引起創(chuàng)傷、體力運(yùn)動時熱身運(yùn)動不充分、跟腱伸展不足時容易出現(xiàn)此情況；2、跟腱淺層的滑囊炎：在跟腱附著點附近會有疼痛、軟組織腫脹，多數(shù)位于跟腱的跟骨止點處和皮膚之間的滑囊炎癥；3、跟骨后滑囊炎：并不常見，跟骨后滑囊在足部處于過度跖屈時可潤滑跟腱、距骨，而疼痛會在足部過度跖屈時而加重。診斷依據(jù)是踝后部脹滿，以及跟腱與踝之間軟組織壓痛，可通過滑液囊處實施局部阻滯確診。"

語音時長01:53''

蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2021/06/16收聽(17482)

腳后跟以上大筋為什么疼

腳后跟以上大筋疼痛常見原因是跟腱腱鞘炎，因為平時走路或跑跳過多造成無菌性炎癥，局部腱鞘腫脹、有積液。還有的是因為病人經(jīng)常穿平底鞋子，跟腱局部反復(fù)受牽拉造成疼痛，有的病人還會伴有局部腫脹的現(xiàn)象，一抬腳就會出現(xiàn)疼痛和摩擦音。還有情況就是跟后滑囊炎，與外傷或炎癥有關(guān)，滑囊增生、肥厚、分泌滲出液引起的疼痛。如果部位受傷以后疼痛、腫脹、壓痛，考慮是跟腱損傷。如果局部摸著有凹陷感，可能是跟腱斷裂了，患者需要做核磁共振看一下。出現(xiàn)疼痛的時候首先應(yīng)減少活動、避免跳躍，局部可做熱敷，外用扶他林軟膏止痛。

語音時長01:14''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/07/12收聽(66340)

腳后跟筋疼怎么回事

"在手足科疾病中，病人經(jīng)常會出現(xiàn)腳后跟筋疼的現(xiàn)象，導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因有很多。常見的有病人的跟骨骨骼出現(xiàn)老化、退變、增生，導(dǎo)致出現(xiàn)骨刺，病人就會產(chǎn)生這種現(xiàn)象。如果病人患有跟腱炎或者跖筋膜炎等，都能出現(xiàn)這種現(xiàn)象。在治療上多數(shù)可以采取保守治療，囑咐病人臥床休息，可以進(jìn)行足部的中藥熏洗或者足浴，也可以采用針刺、艾灸等辦法。如果疼痛較重，還可以給予對癥治療，進(jìn)行封閉處置或者口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，可以口服塞來昔布緩解疼痛。還可以囑咐病人口服補(bǔ)鈣劑或者口服抗骨質(zhì)增生的藥物，可以延緩骨骼老化的速度，同樣也能緩解這種現(xiàn)象。"

語音時長01:10''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/06/01收聽(81844)

腳踝后面的筋疼因為什么

"腳跟后面的筋痛，最常見的原因就是跟腱炎。所謂跟腱炎，就是長時間站立或者長時間行走，引起跟腱的慢性牽拉，從而導(dǎo)致慢性的無菌性的炎癥。治療主要是以物理治療為主，局部多燙洗多熱敷，燙洗熱敷以后足根部輕揉按摩，恢復(fù)周圍血液，促進(jìn)癥狀的緩解。第二、就是建議少穿高跟鞋，高跟鞋不利于跟腱炎的恢復(fù)。第三、就是注意局部的保護(hù)和保暖，因為外傷可以引起跟腱炎的復(fù)發(fā)。"

語音時長01:18''

趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/14收聽(32818)

睪丸后面的筋疼

"睪丸后面的筋痛，要考慮兩個疾?。阂弧⒓毙圆G丸炎、附睪炎，導(dǎo)致的精索發(fā)炎，這種情況精索有腫脹，會有疼痛。二、精索靜脈曲張，這種疼痛主要是站立時、長時間運(yùn)動后，疼痛加重，通過平臥位、臥床休息，就會有明顯的改善。建議應(yīng)該做陰囊彩超檢查，彩超發(fā)現(xiàn)是否有精索靜脈增粗，發(fā)現(xiàn)睪丸、附睪是否有增大現(xiàn)象。如果是精索炎導(dǎo)致，應(yīng)該口服廣譜抗菌素，如果是精索靜脈曲張導(dǎo)致，可以口服邁之靈，達(dá)到治療的效果，曲張的程度重，需要手術(shù)治療。"

語音時長01:11''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/08/08收聽(34084)

腳后跟筋疼是怎么回事

腳后跟上面有一個筋，醫(yī)學(xué)上稱為跟腱。如果腳后跟上面俗稱的大筋，即跟腱出現(xiàn)疼痛，也有很多疾病需要...

王志為│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/09/24播放(63744)

腳后跟的筋疼是怎么回事

"腳后跟的筋疼痛、不舒服，考慮存在局部跟腱炎，可能和長期長距離行走、劇烈的運(yùn)動、經(jīng)常的蹲等慢性勞損有關(guān)系，也可能是跟骨的骨質(zhì)增生等情況導(dǎo)致的疼痛，可以考慮及時去醫(yī)院找醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體初步判斷。如果是跟腱的慢性勞損、跟腱炎，則以理療為主，局部可以選擇熱敷，另外泡熱水，還有膏藥比如氟比洛芬巴布膏，可以涂抹扶他林等有助于緩解局部的疼痛。暫時避免長距離行走、劇烈的運(yùn)動，盡量穿平底鞋，避免穿高跟鞋等有助于緩解。如果經(jīng)過這樣的治療改善不明顯，可以選擇局部利多卡因或者臭氧等封閉治療，緩解癥狀一般比較明顯。"

語音時長01:12''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/04/03收聽(70778)

腳后跟的大筋疼怎么辦

"腳后跟的大筋疼，主要是跟腱由于損傷、勞損或慢性炎癥，導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛，可以通過以下方法進(jìn)行緩解：1、要進(jìn)行制動休息，最好臥床休息，將下肢抬高，有利于下肢的血液回流，促進(jìn)局部炎癥的消散，從而促進(jìn)局部組織的恢復(fù)。2、可以采取支持對癥治療，包括外用藥物可以抹一些扶他林乳膠劑或者中藥的金黃膏等等，有效促進(jìn)局部的血液循環(huán)、消炎鎮(zhèn)痛，起到緩解疼痛的作用。3、物理治療也有效，可以采取熱敷、烤電、頻譜照射、艾灸等等，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，起到消散炎癥、緩解疼痛的目的。經(jīng)過以上的處置和治療，癥狀可以在一周左右明顯緩解。如果出現(xiàn)不緩解，甚至加重，一定要上醫(yī)院進(jìn)一步的檢查，采取進(jìn)一步的治療。"

語音時長01:15''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/04/24收聽(72678)

腳后跟筋疼是怎么回事

腳后跟筋疼是怎么回事，最有可能的原因就是足底筋膜炎。主要是因為長時間的負(fù)重行走，如登山遠(yuǎn)足或者是長時間穿不當(dāng)?shù)男?，比如高跟鞋、硬底皮鞋就會引起腳后跟的疼痛。主要就是由于跟骨下方的足底腱膜的高張力使得出入腱膜的皮神經(jīng)受到卡壓，就會引起足底和足跟部的疼痛，疼痛在行走后會明顯加重，休息后會緩解。首先要避免負(fù)重活動，可以使用消炎、去痛的藥物對癥治療，局部可以熱敷，每天半小時。

語音時長01:12''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/10/30收聽(71804)

腳后跟筋疼是怎么回事

"腳后跟筋痛，最常見原因就是跟腱炎。小腿三頭肌的肌腱在足跟的后方稱之為跟腱炎，它的支點位于跟骨后方，由于我們長期的站立，或者是局部的外傷，或者是跑步急性牽拉傷，而引起跟腱的牽拉，引起一種慢性的無菌性的炎癥，我們稱之為跟腱炎。治療以物理治療為主，其中包括少活動、少站立，局部多燙洗、多熱敷。燙洗、熱敷以后局部按摩，有利于病情恢復(fù)。"

語音時長01:15''

趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/12收聽(87094)

腳后跟的筋疼怎么回事

"腳后跟的筋解剖中稱為跟腱，引發(fā)跟腱疼痛的原是見于跟腱炎，一方面源自于慢性勞損或者直接損傷，因經(jīng)常性負(fù)重、活動、小腿過度牽拉會導(dǎo)致跟腱無菌性炎癥。另一方面在外傷后如果跟腱周圍開放性傷，容易引發(fā)跟腱炎癥，臨床中可見于扁平足的患者，因足弓塌陷導(dǎo)致跟腱承載壓力過大，也會引發(fā)無菌性炎癥。表現(xiàn)為足跟部壓痛，多數(shù)在負(fù)重時疼痛加重，伴有足跟后側(cè)僵硬感，多數(shù)行平片檢查時會伴有跟腱鈣化、軟組織腫脹等相應(yīng)病理改變。臨床中也可見于運(yùn)動強(qiáng)度過大，小腿強(qiáng)烈收縮，因運(yùn)動前沒有做好熱身，在活動后也會導(dǎo)致跟腱疼痛。"

語音時長01:15''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/21收聽(91754)

腳后跟筋疼是怎么回事

腳后跟疼痛，常常是由于跟腱炎，或者是跟骨的滑囊炎造成，由于體重過大，或長期進(jìn)行行走，長距離的爬...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/05/15播放(26862)

腳后跟筋疼是怎么回事

腳后跟筋疼如果是出現(xiàn)在外傷之后，需要考慮是否有韌帶損傷或者跟腱的損傷，跟腱的損傷局部會疼痛，而且會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)屈伸無力。如果沒有外傷，但是劇烈運(yùn)動之后出現(xiàn)的，就需要考慮是否存在足底筋膜炎或者跟腱炎等勞損性、無菌性的因素。區(qū)別這些問題的輔助檢查可以依靠磁共振，磁共振可以看到是否存在跟腱斷裂或者其他的肌肉韌帶損傷，如果跟腱斷裂是需要手術(shù)修補(bǔ)的。如果沒有發(fā)現(xiàn)韌帶斷裂的問題，磁共振可以看到是否有局部炎癥積液等問題，如果有炎癥積液的問題，可以考慮對癥治療，冰敷、休息、口服或者外用非甾體抗炎藥，都會很有效果的。

語音時長01:12''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/22收聽(39434)

腳后跟的筋疼怎么緩解

"病人出現(xiàn)腳后跟的筋疼，其原因可能是由于病人足跟部有過度的勞累、勞損、外傷、著涼等因素，或者是急性扭傷等原因。這樣導(dǎo)致病人出現(xiàn)足跟部的跟腱炎，或者是跖筋膜炎等病癥而出現(xiàn)疼痛。如果出現(xiàn)這種癥狀，首先要囑咐病人臥床休息、減少活動，可以抬高患肢。其次還可以進(jìn)行足浴，進(jìn)行足跟部的中藥熏洗，也可以采用針刺、艾灸，或者應(yīng)用小針刀進(jìn)行撬撥、松解等辦法。再次也可以采用對癥治療，進(jìn)行足跟部疼痛部位封閉處置，都可以有效的緩解局部疼痛的現(xiàn)象。另外還可以囑咐病人加強(qiáng)小腿三頭肌的鍛煉，以加強(qiáng)小腿三頭肌的力量，同樣也能夠起到緩解筋疼的癥狀。如果病人自覺筋疼程度較重，還可以口服非甾體的抗炎、鎮(zhèn)痛藥物。"

語音時長01:11''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/05/23收聽(34908)

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