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    肝區(qū)隱隱作痛怎么回事

    2023-11-20 14:10播放 :

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    肝區(qū)位置在人體右上腹,即右側(cè)季肋部,亦在右胸壁以下位置,在肝區(qū)出現(xiàn)不舒服的時候,體表是投射性反應,相應投射性臟器主要是肝臟和膽囊。

    所以,在出現(xiàn)肝區(qū)不舒服以后,需細分具體原因,采取物理檢查方法,或通過血液檢查、影像檢查判斷病因,有以下幾種情況:

    1、如果物理診斷方法中沒有肝區(qū)叩擊痛,墨菲氏征是陰性,B超沒有發(fā)現(xiàn)肝臟實質(zhì)性損傷,甚至腎和膽也沒有炎癥,血液指標正常,肝區(qū)隱隱作痛有可能是肋間神經(jīng)的影響;

    2、如果經(jīng)過檢查以后發(fā)現(xiàn)肝臟有實質(zhì)性問題,比如肝臟炎癥、肝臟腫瘤、膽囊結(jié)石、膽囊壁水腫,肝區(qū)不舒服是這些疾病導致的,在治療當中需要針對病因進行相應處理;

    3、反射性肝區(qū)不舒服,比如胃十二指腸病變,反應到右上腹不舒服,很多病人就誤以為是肝區(qū)不舒服。

    所以,出現(xiàn)肝區(qū)不舒服以后一定要詳細檢查,讓專科醫(yī)生進行判斷。

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    "對于正常人來說,如果排除了病毒性肝炎,出現(xiàn)患者肝區(qū)部位有隱痛不適以及后背部的脹痛不適。此時多考慮患者有可能是脂肪肝或者患者出現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變的可能性較大?;颊邞M一步的查上腹部的彩超,看患者是否有脂肪肝的情況,致使患者肝臟增大,引起肝包膜緊張之后,而出現(xiàn)患者右上腹以及后背部的隱痛不適。另外對于部分肝臟占位性病變的患者來說,如出現(xiàn)肝臟部位低回聲性的腫物或者高回聲型的腫物,如果瘤體到一定程度引起患者肝包膜緊張,也會引起患者右上腹以及后背部的隱痛不適,此時必要的時候,患者要進一步行上腹部的增強CT檢查或者是核磁共振檢查,以及抽血查一下甲胎蛋白,綜合判斷引起患者肝臟部位占位性病變的性質(zhì),對于低回聲腫物來說,如果合并有病毒性肝炎,需要考慮肝臟原發(fā)性腫瘤的可能性。另外對于高回聲性的腫物來說,如果患者甲胎蛋白不高,就要考慮患者為肝血管瘤的可能性,對于脂肪肝的患者來說,患者要積極的考慮改變?nèi)粘I盍晳T。如果血脂較高,還需要服用一定的降血脂藥物進行治療。對于肝臟原發(fā)性腫瘤的患者,發(fā)現(xiàn)之后要盡早考慮外科手術(shù)治療。對于肝血管瘤的患者,如果肝血管瘤直徑超過5厘米,也要早期考慮行外科手術(shù)。"

    語音時長01:43''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2019/07/18收聽(19488)

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