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    彌漫性甲狀腺病變怎么引起的

    2023-06-03 20:25播放 :

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    彌漫性甲狀腺病變是在B超情況下對甲狀腺的一種描述,是指整個甲狀腺發(fā)生均勻的病變,稱為彌漫性病變。這種彌漫性病變并不是特指某一種疾病,在很多甲狀腺疾病時都可能發(fā)生彌漫性病變,比如發(fā)生彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥,即Graves病,這時甲狀腺可能表現(xiàn)為彌漫性病變,整個甲狀腺都發(fā)生彌漫性炎癥性的病變,發(fā)生這種病變時要檢查甲狀腺激素的水平。

    在甲狀腺功能亢進(jìn)癥時,甲狀腺激素包括總?cè)饧谞钤彼?、總甲狀腺素、游離三碘甲狀原氨酸、游離甲狀腺素不同程度地升高,而調(diào)節(jié)甲狀腺激素合成、分泌的促甲狀腺激素下降,同時甲狀腺的部分抗體,包括甲狀腺球蛋白抗體、微粒體抗體以及促甲狀腺激素受體抗體均有升高,這時可以診斷為甲亢,給予正規(guī)治療。橋本甲狀腺炎為一種慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這時也可發(fā)生上述甲狀腺的彌漫性病變,所以要檢查甲狀腺激素的水平。在橋本甲狀腺炎時,甲狀腺激素水平有可能正常,也有可能下降,要根據(jù)不同的病情給予對癥治療。

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    "甲狀腺彌漫性病變是B超狀態(tài)下影像學(xué)的一種描述,甲狀腺彌漫性病變并沒有特異性,在很多種疾病中都可能表現(xiàn)出甲狀腺彌漫性病變,比如彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥、橋本甲狀腺炎(即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎),以及亞急性甲狀腺炎都可能發(fā)生甲狀腺彌漫性病變。甲狀腺的彌漫性病變一般指甲狀腺實(shí)質(zhì)發(fā)生了均勻一致的病變,在上述三種疾病中都可能出現(xiàn)這種病變,所以疾病不同則產(chǎn)生的癥狀不一樣,具體如下:1、彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥:發(fā)生彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥時,機(jī)體出現(xiàn)高代謝癥候群,患者容易出現(xiàn)心慌、怕熱、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多、突眼等癥狀;2、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎:發(fā)生慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎時,甲狀腺也有可能呈現(xiàn)彌漫性病變,如果沒有發(fā)生甲狀腺功能減退癥,患者可能沒有癥狀,只是在體檢時偶爾發(fā)現(xiàn),當(dāng)發(fā)生甲狀腺功能減退癥時,患者容易出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡、黏液性水腫,重癥患者可能出現(xiàn)心包積液;3、亞急性甲狀腺炎:發(fā)生亞急性甲狀腺炎是由于病毒感染所導(dǎo)致,也可能在B超狀態(tài)下出現(xiàn)甲狀腺的彌漫性病變,病毒感染多有自限性,大約兩個月左右就可以自愈。所以,甲狀腺彌漫性病變不是特指的疾病,是甲狀腺許多疾病的共同影像學(xué)表現(xiàn),根據(jù)不同的疾病給予不同的治療即可。"

    語音時長02:02''

    張人玲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2021/02/07收聽(49118)

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