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    胃癌手術(shù)后大便不成形正常嗎

    2023-05-27 23:50播放 :

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    大便不成形是胃癌術(shù)后的正常表現(xiàn),術(shù)后患者的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,多是從飲水、流質(zhì)、半流質(zhì)逐漸過渡,在此階段可能由于飲食結(jié)構(gòu)的改變,導(dǎo)致大便不成形。與此同時(shí),手術(shù)后短期會(huì)出現(xiàn)消化道的菌群紊亂,造成大便不成形。

    還有一個(gè)非常重要的因素,尤其是遠(yuǎn)端胃、全胃Roux-en-Y手術(shù)以后,會(huì)進(jìn)行消化道重建,整個(gè)消化道結(jié)構(gòu)、消化液流向都和原來有所不同,會(huì)造成消化道應(yīng)激,進(jìn)而出現(xiàn)大便不成形的情況。大部分患者可以在術(shù)后3個(gè)星期至2個(gè)月后逐漸緩解。如果有持續(xù)性腹瀉或同時(shí)伴有腹痛,應(yīng)引起重視,因?yàn)槌掷m(xù)腹瀉可能出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等情況,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理,甚至需要排除腸道的相關(guān)問題。

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    "胃癌手術(shù)后要不要吃藥,根據(jù)胃癌的分期。胃癌的分期一般來說有臨床分期、病理分期,臨床分期是在手術(shù)前進(jìn)行評(píng)估的,手術(shù)前患者能不能做手術(shù)、有沒有遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移。同時(shí)還要確定胃癌侵犯的深度,比如超聲內(nèi)鏡可以確定。另外還有CT或者磁共振也可以輔助確定。CT可以看看有沒有肝臟、肺或者其他的部位遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移,另外還有看腹腔的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,來判斷胃癌的臨床分期是幾期的胃癌。病理分期主要是根據(jù)手術(shù)切除的腫瘤標(biāo)本,來做全面的病理學(xué)的分期。包括腫瘤的侵犯深度、腫瘤的面積,再還有就是腫瘤的淋巴結(jié)情況TNM分期,T指的是腫瘤的大小和深度,N就是在手術(shù)切除標(biāo)本里面的腫瘤轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)個(gè)數(shù)。M就是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。所以腫瘤術(shù)后要不要吃藥,主要是根據(jù)分期來確定的。早期的胃癌多半不需要做術(shù)后的化療。對(duì)于Ⅱ期以上的腫瘤,多半要進(jìn)行輔助性的化療。還有就是年齡的大小,一般年齡小于40歲,或者是腫瘤的面積大于5cm2,都是提倡要做化療,進(jìn)行隨訪跟蹤。"

    語音時(shí)長01:43''

    龍浩成武漢市第三醫(yī)院

    2018/05/23收聽(28730)

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