江西省胸科醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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支氣管擴張是因為支氣管及其周圍肺組織的慢性化膿性炎癥，造成支氣管壁肌肉及彈性結構破壞，導致支氣管不可逆的變形以及擴張，即支氣管擴張患者的支氣管結構已經(jīng)產(chǎn)生結構性的破壞，單純通過內(nèi)科藥物治療不能達到治愈效果。大部分支氣管擴張患者通過加強鍛煉增強體質(zhì)，防止感冒以及合理的治療，可以達到長期穩(wěn)定效果。
支氣管擴張癥患者通過平時日常的護理以及藥物的治療不能夠達到較好效果，癥狀不能緩解，病變范圍若局限在一個肺葉或一側肺，建議通過手術方法切除病灶。
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"支氣管擴張最主要的臨床表現(xiàn)是咳嗽、咳痰或伴有咳血。有一部分人單獨以咳血為主要的臨床表現(xiàn)，稱為干性支氣管擴張。支氣管擴張只可以對癥治療、化痰、清除分泌物，在合并感染的時候抗感染、提高免疫力。對于長期不愈，反復感染的患者可以考慮手術治療，但是手術治療有一定適應癥，即病變一般不超過一葉或者一側肺。我們的肺左側有兩葉，右側三葉，這個葉也是由段組成的，范圍越局限的患者，手術效果會好。但是即便是一個葉段的支氣管擴張，手術后也可能會發(fā)生其他葉段的繼發(fā)的支氣管擴張。所以對于手術，一般考慮有難以控制的大咯血、反復感染、不容易控制，以及又是單獨的一側或者是一葉段的支氣管擴張可以考慮手術治療，其他的一般不建議手術治療，也就是對癥治療是不可以根治的。"
馮淬靈│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/25收聽(28106)
支氣管擴張是呼吸系統(tǒng)常見的氣管擴張綜合征，好多疾病可以引起支氣管擴張，比如部分變異性支氣管肺曲... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/10/30播放(53094)
支氣管擴張是呼吸系統(tǒng)常見的氣管擴張綜合征，好多疾病可以引起支氣管擴張，比如部分變異性支氣管肺曲...
賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/10/30播放(53094)
支氣管擴張是以支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥，使支氣管壁結構破壞，導致支氣管異常和持久性擴張... 曾宗鼎│海南省第三人民醫(yī)院 2023/02/11播放(66238)
支氣管擴張是以支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥，使支氣管壁結構破壞，導致支氣管異常和持久性擴張...
曾宗鼎│海南省第三人民醫(yī)院
2023/02/11播放(66238)
"支氣管擴張能否治愈，需要根據(jù)患者臨床癥狀以及影像學檢查報告進行綜合考慮。如果患者沒有任何臨床癥狀，可以先不做任何治療，對于癥狀可以先進行觀察。如果出現(xiàn)反復的咳嗽等癥狀，在藥物治療效果不太理想的時候病變范圍相對有限，可以在醫(yī)生的指導下根據(jù)自身情況選擇根治性的手術進行癥狀緩解。在治療上彌漫性支氣管擴張仍是臨床上最常見的支氣管擴張類型，這些患者不能通過手術切除擴張部位，但可以通過手術切除更嚴重的病變和出血部位，然而，這種手術只能改善癥狀，不能完全治愈支氣管擴張。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/07/04收聽(33714)
支氣管擴張通常無法根治，因為支氣管擴張屬于解剖結構的病理改變，通過相應治療多難以恢復到正常解剖... 唐勇軍│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/08/31播放(48424)
支氣管擴張通常無法根治，因為支氣管擴張屬于解剖結構的病理改變，通過相應治療多難以恢復到正常解剖...
唐勇軍│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/08/31播放(48424)
支氣管擴張是氣道的慢性炎癥性疾病，同時還是結構性改變造成的疾病。支氣管擴張發(fā)生之后不能根治，除... 郭華│成都市第六人民醫(yī)院 2023/04/13播放(53294)
支氣管擴張是氣道的慢性炎癥性疾病，同時還是結構性改變造成的疾病。支氣管擴張發(fā)生之后不能根治，除...
郭華│成都市第六人民醫(yī)院
2023/04/13播放(53294)
支氣管擴張結構改變無法根治，但癥狀一般經(jīng)過治療可以好轉。首先需要明確支氣管擴張發(fā)生在軟骨支氣管... 牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/18播放(90898)
支氣管擴張結構改變無法根治，但癥狀一般經(jīng)過治療可以好轉。首先需要明確支氣管擴張發(fā)生在軟骨支氣管...
牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/18播放(90898)
手術治療是治療支氣管擴張的重要方法，有些支氣管擴張的病人可以通過手術治療得到根治，而有些病人不... 郭兮恒│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/05播放(42072)
手術治療是治療支氣管擴張的重要方法，有些支氣管擴張的病人可以通過手術治療得到根治，而有些病人不...
郭兮恒│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/05播放(42072)
"支氣管擴張的病程多呈慢性經(jīng)過，可發(fā)生于任何年齡。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺結核、支氣管內(nèi)膜結核、肺纖維化等病史。典型的癥狀為慢性結核、咳大量膿痰或反復咯血。咳痰在晨起傍晚或就寢時最多，每天可達100ml-400ml，咳痰通暢時，患者自感輕松，痰液引流不暢或胸悶。全身癥狀亦明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染時有臭味。收集全日痰靜止于玻璃瓶中，數(shù)小時后可分為三層：上層為泡沫，中層為黃綠色混濁膿液，下層為壞死組織沉淀物。90%的患者常有咯血，程度不同，咯血可能是有些病人的首發(fā)或唯一的主訴。臨床上分為干性支氣管擴張，常見于結核性支氣管擴張，病變多在上支氣管，若反復繼發(fā)感染，病人時有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。當支氣管擴張并發(fā)代償性或阻塞性肺氣腫時，患者可有呼吸困難、氣急或發(fā)干，晚期可以出現(xiàn)肺心病及心功能衰退等臨床表現(xiàn)。"
陳輝│吉林市化工醫(yī)院
2018/03/28收聽(53400)
支氣管擴張是否嚴重與擴張范圍有關，支氣管擴張范圍越大，擴張程度越重，病情越重。支氣管擴張是指各種疾病導致的支氣管壁、軟骨結構發(fā)生破壞，支氣管出現(xiàn)形態(tài)擴張。...
金明華│山東省公共衛(wèi)生臨床中心
2020/04/13閱讀(4108)
支氣管擴張癥的嚴重程度和支氣管擴張范圍、臨床表現(xiàn)密切相關。大部分患者的支氣管擴張局限在某葉段、... 董霄松│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/06播放(66446)
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董霄松│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/06播放(66446)
支氣管擴張的病情程度與支氣管擴張范圍有關，擴張范圍越大，擴張程度越重，病情越重，可分為以下幾種... 陳宇清│上海市胸科醫(yī)院 2023/09/14播放(71090)
支氣管擴張的病情程度與支氣管擴張范圍有關，擴張范圍越大，擴張程度越重，病情越重，可分為以下幾種...
陳宇清│上海市胸科醫(yī)院
2023/09/14播放(71090)
支氣管擴張是否嚴重取決于病變范圍及并發(fā)癥的發(fā)生。病變范圍較小，并且無其他并發(fā)癥，積極治療原發(fā)病... 李航│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/11/30播放(82882)
支氣管擴張是否嚴重取決于病變范圍及并發(fā)癥的發(fā)生。病變范圍較小，并且無其他并發(fā)癥，積極治療原發(fā)病...
李航│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/11/30播放(82882)
支氣管擴張嚴重程度與患者個體情況有關，不同患者支氣管擴張形成因素不同，包括各種細菌、病毒、真菌... 劉慶峰│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/09/16播放(87676)
支氣管擴張嚴重程度與患者個體情況有關，不同患者支氣管擴張形成因素不同，包括各種細菌、病毒、真菌...
劉慶峰│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/09/16播放(87676)
"支氣管擴張指的是各種疾病、各種原因破壞了支氣管壁的支撐、軟骨的結構，使支氣管發(fā)生了形態(tài)擴張。支氣管擴張可輕可重，輕度支氣管擴張通常病人只是表現(xiàn)為輕微的咳嗽，有的可以表現(xiàn)為輕微的咳血。嚴重的支氣管擴張除了表現(xiàn)為經(jīng)常反復的咳嗽、咳黃膿痰以外，還會有大咯血，尤其是咯血嚴重可以影響到病人的生命。經(jīng)年累月長期的支氣管擴張得不到治療，會影響到病人的呼吸功能，病人會慢慢的出現(xiàn)喘憋、呼吸困難，甚至喪失勞動能力。所以，支氣管擴張這個疾病要看具體的病人情況，以及病變的范圍和病變時間，再決定支氣管擴張到底是嚴重還是不嚴重。"
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/15收聽(91898)
支氣管擴張是由于反復的氣道感染和炎癥引起的支氣管束的永久性擴張。患者主要表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰... 尹慧│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院 2023/06/14播放(64356)
支氣管擴張是由于反復的氣道感染和炎癥引起的支氣管束的永久性擴張。患者主要表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰...
尹慧│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2023/06/14播放(64356)
支氣管擴張是一個可輕可重的病變，如果只是單純的柱狀性的支氣管擴張，而且它的病變范圍并不是特別大，那么他的情況相對來說比較輕，如果平時調(diào)理護理得當，也會減少急性發(fā)作、急性感染的次數(shù)，所以它對患者帶來的影響可能并不大。但是也有相當一部分患者反復的咳嗽，反復的感染造成氣道反復的破壞，甚至于出現(xiàn)囊腔狀的支氣管的破壞，就會對肺的功能造成非常嚴重的毀損，甚至于整個肺都被報廢掉，肺的通氣功能還有換氣功能都會受到嚴重的影響，從而影響患者的日常生活質(zhì)量，甚至于造成死亡。
周德訓│北京大學人民醫(yī)院
2017/11/26收聽(60168)
臨床常根據(jù)瑞典科學家提出的五大方面評估支氣管擴張的嚴重程度，具體如下：1、依據(jù)肺... 屈冰│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院 2023/11/26播放(78382)
臨床常根據(jù)瑞典科學家提出的五大方面評估支氣管擴張的嚴重程度，具體如下：
1、依據(jù)肺...
屈冰│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2023/11/26播放(78382)
"支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性、化膿性炎癥和纖維化，使支氣管的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。也就是說肺氣管由于各種原因?qū)е铝似茐?，典型的癥狀有慢性咳嗽，咳痰和反復的咳血。它主要的病因有以下這些。這些患者很多是小時候患有麻疹、百日咳或者肺炎。主要原因：1、感染，感染是引起支氣管擴張的最常見的原因，比如肺結核、患了百日咳、肺炎，可以繼發(fā)支氣管擴張。2、先天性和遺傳性疾病，引起支氣管擴張最常見的遺傳性疾病叫囊性纖維化，國外的人比較容易患，中國人患病率比較低，還有一些先天性疾病，比如馬凡綜合征，可以引起支氣管擴張。3、纖毛異常，氣道里存在著很多纖毛，只有纖毛的不斷擺動才能使粘液及時的排出，使肺不容易感染，有些人是患有先天的纖毛不動征，比如卡塔隔內(nèi)綜合征，它也會容易出現(xiàn)支氣管擴張反復的感染。4、免疫缺陷，免疫缺陷是一種或多種免疫球蛋白的缺陷，引起支氣管擴張，通常是免疫球蛋白的缺乏，由于免疫球蛋白缺乏以后導致感染，不容易被清除，使肺部反復發(fā)生的感染。這樣的免疫缺陷病應該去定期的、及時的補充缺乏的免疫球蛋白，才能使感染得到控制。5、異物的吸入，在兒童比較多見，吸入異物以后堵塞了氣管，繼發(fā)支氣管擴張。所以支氣管擴張主要是由于以上這五個原因最常見。支氣管擴張最常見的就是反復的感染引起來的咳嗽、咳痰和反復的咳血，尤其是咳吐黃濃痰特別多，最多的時候可以有每天100到400毫升，而且容易反復發(fā)生細菌感染，比如銅綠假單胞菌感染，厭氧菌的感染等。因此，對于支氣管擴張的患者，最重要的就是平時要注意預防感染，患了感染以后要及時到醫(yī)院去治療，以便減少肺組織的破壞。"
周繼樸│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/17收聽(66260)
支氣管擴張癥是呼吸系統(tǒng)疾病中常見的化膿性疾病，是支氣管發(fā)育過程中，支氣管及其周圍組織發(fā)生反復嚴... 甄海寧│武漢市第三醫(yī)院 2023/02/26播放(67660)
支氣管擴張癥是呼吸系統(tǒng)疾病中常見的化膿性疾病，是支氣管發(fā)育過程中，支氣管及其周圍組織發(fā)生反復嚴...
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