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    心率過低怎么治療和吃藥

    2023-02-05 13:34播放 :

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    心率過低又稱心動過緩,常見的相關(guān)處理及用藥如下:

    1、治療原發(fā)疾?。夯颊邞?yīng)明確原發(fā)疾病,如甲狀腺功能減退、各種原因引發(fā)的顱內(nèi)壓增高,以及貧血、電解質(zhì)紊亂、冠心病、心肌缺血、心肌炎、心肌病,均可影響心臟起搏及傳導(dǎo)功能,而出現(xiàn)心率過緩。各種緩慢性心律失常,如病態(tài)竇房結(jié)綜合征,竇房傳導(dǎo)阻滯,房室傳導(dǎo)阻滯,亦可導(dǎo)致心動過緩。應(yīng)積極進行上述原發(fā)疾病排查、診斷,針對原發(fā)疾病治療,改善心動過緩;

    2、相關(guān)藥物治療:對于經(jīng)原發(fā)疾病治療,心率仍保持低水平,出現(xiàn)相關(guān)癥狀患者,推薦應(yīng)用抗膽堿藥物,包括阿托品、山莨菪堿等,改善竇房結(jié)自律性,改善房室結(jié)傳導(dǎo),改善心動過緩;

    3、植入起搏器:對于上述治療無效,且伴發(fā)血流動力學(xué)紊亂的患者,推薦進行心臟永久起搏器植入,提升心率,保證靶器官灌注,避免不良并發(fā)癥。

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    心率過低的癥狀

    "首先需要提出的是這個率字,一般心跳在60-100次\/分是一個正常的頻率,當(dāng)心跳<60次\/分的時候,就可以稱為心動過緩,這是一個專業(yè)術(shù)語,也就是老百姓說的心率過低,心率過低可能會造成心、腦、腎等重要臟器的供血不足,從而會出現(xiàn)一系列的癥狀。當(dāng)心率輕度下降的時候,可能只會有一些比較輕微的表現(xiàn),比如老是覺得沒有勁、頭昏等等,再接著往后,心率明顯減低,在50次\/分以下的時候,有些人可能會出現(xiàn)視物模糊,甚至胸悶、氣促、偶爾一過性的眼前發(fā)黑等等癥狀,更為嚴(yán)重的比如心跳在40次\/分,甚至更低的時候,那么患者可能出現(xiàn)的癥狀就不僅僅是頭暈、眼睛發(fā)黑等等,有時候會出現(xiàn)一過性的暈厥,甚至?xí)炟室院蟮沟兀敲椿颊咭话闶峭耆珕适б庾R,但是幾秒鐘之后,一般是在倒地或者暈倒之后的數(shù)秒鐘之內(nèi)患者會自行清醒,而且沒有什么后遺的癥狀,對剛才發(fā)生的事情也沒有什么印象。一旦病人出現(xiàn)前面所述的頭暈、乏力、眼睛發(fā)黑、氣促,甚至?xí)灥沟刃膭舆^緩癥狀的時候,患者需要到醫(yī)院去進行就診,醫(yī)生會根據(jù)相關(guān)癥狀,建議做相關(guān)檢查。最常見的排除心動過緩(心率過低)的檢查就是24h動態(tài)心電圖,它可以對整個心臟的頻率做一個評估,如24h的總心跳是多少次,平均每分鐘多少次,最慢的時候是每分鐘多少次,有沒有比較長的間歇,就是兩次心跳之間的休息時間有沒有過長的情況,如果有明顯的異常,我們可能會建議做更加復(fù)雜的檢查,住院排除房室傳導(dǎo)阻滯或者病態(tài)竇房結(jié)綜合征等引起心率過低的疾病,必要的時候會建議患者植入心臟起搏器,來避免心動過緩引發(fā)的一系列并發(fā)癥。"

    語音時長03:20''

    姚園武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2021/09/17收聽(21360)

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