上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
神經內科
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引起老人抽搐的原因較多,主要包括以下幾方面:
1、癲癇發(fā)作:癲癇發(fā)作主要由于大腦的異常放電而出現的病變,中樞神經系統的疾病,包括腦血管病如腦出血、腦梗以及腦炎,腦腫瘤,神經退行性疾病、老年性癡呆以及外傷,都會出現大腦的異常放電,從而出現抽搐的癥狀,主要是中樞神經的穩(wěn)定性下降或者破壞影響;
2、低鈣抽搐:老年人更年期以后,激素水平下降,會引起降鈣素水平下降,進而引起鈣沉積功能下降,出現組織缺鈣,而出現肌肉抽搐的癥狀。需要給予補充降鈣素以及血鈣、維生素D等,來改善低鈣引起的抽搐;
3、神經肌肉疾?。喊ǘ喟l(fā)性肌炎還有皮肌炎,以及周圍神經病變,免疫性、糖尿病性以及慢性酒精中毒性都會引起抽搐,還有運動神經元病、脊髓病變也會引起老人抽搐。
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"老年人突然間抽搐,主要是考慮癲癇發(fā)作、腦血管疾病、顱內占位性病變,具體如下:第一方面,癲癇發(fā)作:可能是癲癇發(fā)作,抽搐會表現為突然間出現,表現為意識喪失、肢體抽搐,伴有角弓反張、口吐白沫等等癥狀,通??赡茉趲资昼娨詢染湍軌虻玫交謴汀5诙矫?,腦血管疾?。豪夏耆送蝗婚g出現抽搐,要考慮可能是急性的腦血管疾病引起,比如因為顱內出血等原因引起的繼發(fā)性癲癇。當有這種情況的時候,要盡快去醫(yī)院的急診科或神經科,進行頭部CT、磁共振檢查明確。第三方面,顱內占位性病變:要考慮是否是因為顱內腫瘤、顱內占位性病變引起,治療要根據病因進行。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2021/06/03收聽(61008)
"老人手、腳抽搐的原因比較多,要結合患者既往的健康情況,以及有沒有腦血管病等綜合情況進行考慮。常見的引起老人手、腳抽搐的原因,考慮是不是存在離子紊亂,例如典型的低鈣血癥、低鉀血癥、低鎂血癥都可以導致患者手、腳抽搐。老人如果患有急性腦血管病,例如腦血栓或者腦出血,累及到錐體外系也可以出現不自主的手、腳抽搐癥狀。癲癇的患者也可以有不自主的手、腳抖動癥狀。所以建議患者到醫(yī)院進行頭部CT、腦電圖以及生化常規(guī)、離子檢查來明確疾病的病因,給予對癥處理。"
李曉鑫│鶴崗市人民醫(yī)院
2019/12/23收聽(44662)
老人抽搐,通常提示的是癇性發(fā)作,可以是年輕時候就得了癲癇,然后一直持續(xù)到老年狀態(tài),即經常犯病。... 劉春嶺│鄭州大學第二附屬醫(yī)院 2023/11/07播放(47503)
老人抽搐,通常提示的是癇性發(fā)作,可以是年輕時候就得了癲癇,然后一直持續(xù)到老年狀態(tài),即經常犯病。...
劉春嶺│鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2023/11/07播放(47503)
老人抽搐有以下處理方法:1、如果是四肢抽搐、口吐白沫、意識不清、嘴角歪斜,可能是腦部... 鄧霖│海南省中醫(yī)院 2023/09/28播放(89370)
老人抽搐有以下處理方法:1、如果是四肢抽搐、口吐白沫、意識不清、嘴角歪斜,可能是腦部...
鄧霖│海南省中醫(yī)院
2023/09/28播放(89370)
老人抽搐可能跟癲癇疾病的發(fā)生、低血糖、肺性腦病、腦血管疾病、低血鈣等因素有關,具體內容如下:<... 王燕│中日友好醫(yī)院 2023/12/25播放(43410)
老人抽搐可能跟癲癇疾病的發(fā)生、低血糖、肺性腦病、腦血管疾病、低血鈣等因素有關,具體內容如下:<...
王燕│中日友好醫(yī)院
2023/12/25播放(43410)
"老人出現肢體抽搐可先采取一定的急救措施,然后盡快送往醫(yī)院做進一步的診治,大致如下:第一步:老人出現肢體抽搐時需要輔助患者臥倒,以防止跌傷或者傷人。第二步:將患者的衣領和腰帶解開,以利于呼吸通暢。在抽搐發(fā)生時不要強行壓制老人的肢體,以免引起骨折和脫臼。第三步:在關節(jié)部位可以墊上軟物或布塊可防止發(fā)作時出現擦傷癥狀,在老人抽搐發(fā)生后應盡快送到醫(yī)院診治。此外,老人如果出現癲癇或心源性抽搐,則需給予進一步檢查和治療以挽救生命,患者可做動態(tài)腦電圖、動態(tài)心電圖、頭顱CT等檢查以明確診斷。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2021/06/15收聽(24758)
老年人發(fā)生抽搐,原因如下:1、癲癇發(fā)作:通常是繼發(fā)于某種疾病的基礎上,老年人可以... 黃世昌│北京大學第一醫(yī)院 2023/01/05播放(60754)
老年人發(fā)生抽搐,原因如下:
1、癲癇發(fā)作:通常是繼發(fā)于某種疾病的基礎上,老年人可以...
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2023/01/05播放(60754)
"老人抽搐最常見于兩種情況,一、癲癇發(fā)作?;颊甙l(fā)作癲癇時不要輕易的去移動他,清理周圍的物品、保護頭部,防止頭部的二次損傷。同時檢測呼吸,清理口部及氣道分泌物。清理完后,使其頭部盡量后仰,充分開放氣道,防止舌體后墜或者分泌物堵塞氣道而導致窒息。一般癲癇發(fā)作持續(xù)數秒至數分鐘后可自行停止,停止后需要立即送醫(yī)院行頭部的相關檢查,包括頭顱核磁、腦電圖等,以明確診斷,進行預防和治療用藥,防止下次發(fā)作。二、阿斯綜合征,阿斯綜合征一般是惡性心律失常導致的心臟射血突然急劇減少,導致腦部缺血、缺氧發(fā)作,引起暈厥、抽搐等表現,需要立即行徒手心肺復蘇,同時需要立即撥打急救電話送到醫(yī)院進行急救。有的患者需要立即行氣管切開或者行心臟起搏器植入,以搶救患者的生命。"
李睿│昆明市中醫(yī)院
2019/07/17收聽(29340)
"腦梗塞的老人出現抽搐能活多久主要取決于原發(fā)病,與患者抽搐的表現也有一定的關系。如果患者是大面積腦梗塞,同時可能會出現偏癱和偏盲、偏身感覺障礙,長期臥床可能會合并一些并發(fā)癥,比如下肢深靜脈血栓形成,合并肺炎和泌尿系統感染,患者可能會死于并發(fā)癥,可以在發(fā)病后數天、數周或數月內死亡。如果梗塞灶較小,患者抽搐比較嚴重,比如大發(fā)作,可能會引起四肢抽動、雙眼上吊、口吐白沫,可以引起患者血壓異常和意識障礙,患者容易跌倒,嚴重時可能會引起患者跌傷,也可能會導致患者死亡。如果是小面積的腦梗塞,抽搐比較輕,一般不會影響患者的壽命。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2020/05/09收聽(12410)
"老人發(fā)生抽搐,應該警惕是否發(fā)生了癲癇發(fā)作。老年人如果既往沒有癲癇病史,突然出現癲癇發(fā)作,都是發(fā)生了繼發(fā)性癲癇,又稱為癥狀性癲癇,是由明確的顱內器質性疾病所導致的癲癇發(fā)作。這種情況下應該送至醫(yī)院,到神經內科就診,完善頭顱CT或者磁共振檢查,明確腦內有無器質性異常,并且完善腦電圖檢查明確有無癲癇波,確診以后要針對病因進行治療。老年人抽搐最常見的原因是腦血管病,是累及了大腦皮層的腦梗死或者腦出血,也有可能是腫瘤或者占位性疾病,前者要根據其進行對癥處理。腦梗死以改善循環(huán)、活血化瘀、抗血小板聚集、促進神經功能恢復為主。腦出血則以止血、穩(wěn)定血壓、促進血腫吸收為主,腦腫瘤主要考慮手術治療。針對癲癇應該口服抗癲癇藥物,常用的針對癥狀性癲癇的藥物,首選是卡馬西平或者奧卡西平。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/07/26收聽(50672)
小部分老人腦梗塞有可能會發(fā)生抽搐,因為大腦突然缺血,尤其是造成皮層的缺血,容易出現情況。原因可... 耿昱│浙江省人民醫(yī)院 2023/11/17播放(59170)
小部分老人腦梗塞有可能會發(fā)生抽搐,因為大腦突然缺血,尤其是造成皮層的缺血,容易出現情況。原因可...
耿昱│浙江省人民醫(yī)院
2023/11/17播放(59170)
臥床老人抽搐能活多久,要根據具體情況來判斷。臥床老人抽搐的原因不同,如果這個老人以前有癲癇發(fā)作... 劉春嶺│鄭州大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/14播放(33476)
臥床老人抽搐能活多久,要根據具體情況來判斷。臥床老人抽搐的原因不同,如果這個老人以前有癲癇發(fā)作...
2023/04/14播放(33476)
"腦梗死老人發(fā)生抽搐有以下幾種情況:1、癲癇發(fā)作,這種情況是最為常見的,特別是當腦梗死的病灶累及大腦皮層時,大腦皮層受到損傷,容易引起異常放電,如果這種異常放電發(fā)生同步化的擴散,就有可能導致癲癇發(fā)作,臨床表現為抽搐,還常常伴有意識不清。2、低血糖,腦梗死的老人常常有糖尿病等基礎疾病,當發(fā)生腦梗死以后,進食可能不規(guī)律,如果再使用胰島素或者降糖藥,進食又不足夠,就可能發(fā)生低血糖,導致抽搐。3、電解質紊亂,腦梗死老人長期臥床,營養(yǎng)不良,或者腦內某些調節(jié)電解質的系統受損,常常容易發(fā)生高鈉血癥或者低鈉血癥,嚴重的高鈉和低鈉血癥都有可能導致抽搐,需要定期監(jiān)測電解質。"
2019/09/23收聽(61090)
"80歲老人抽搐有以下幾點原因:第一、可以是由于腦部的癲癇發(fā)作引起的抽搐,一般病人都是由于有腦部的疾病,比如說顱內的占位或者大面積腦梗、腦出血等,導致腦內的神經元放電異常同步化出現的情況,病人可以表現為上肢屈曲、下肢伸直,一般經過腦電的檢查可以確診。第二、80歲的老人出現抽搐,臨床上還可以見于心源性的疾病阿斯發(fā)作,由于病人年紀比較大,考慮存在著冠狀動脈粥樣硬化。由于冠狀動脈血管的狹窄或者閉塞,病人可以出現阿斯發(fā)作,表現為抽搐,同時伴有意識喪失,必要的時候要給予病人搶救等治療。第三、80歲的老人出現抽搐,如果病人由于進食差,還可以是由于水電解質紊亂引起的抽搐,必要的時候要進行血清離子以及血氣等檢查。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2021/05/22收聽(19442)
引起抽搐的原因較多,主要包括以下幾種:1、特發(fā)性癲癇:其發(fā)作原因未知,但可引起抽... 王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/03/20播放(55300)
引起抽搐的原因較多,主要包括以下幾種:
1、特發(fā)性癲癇:其發(fā)作原因未知,但可引起抽...
王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/03/20播放(55300)
"在臨床上引起抽搐的原因有很多,可以由原發(fā)的神經系統疾病引起,比如特發(fā)性癲癇、腦外傷,也可以由其他系統疾病引起,最常見的引起抽搐的原因主要有兩大類:第一、原發(fā)性的神經系統疾病,包括特發(fā)性癲癇、腦外傷、腦卒中,比如腦梗死或者是腦栓塞,再比如腦血管畸形、腦炎或者腦膜炎。第二、系統性疾病,比如低血糖引起的抽搐,低血鈉、低血鈣也可引起抽搐。第三、其他的罕見原因包括高滲狀態(tài)、肝性腦病、高血壓性腦病、藥物中毒,甚至高熱驚厥都可以引起抽搐。"
馬帥│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/08/25收聽(61888)
"突發(fā)抽搐的原因是非常多的,首先考慮的是癲癇發(fā)作,也稱為癇性發(fā)作。癇性發(fā)作是一種病理性的抽搐,主要原因是腦細胞出現過度性的放電,引起肢體的抽搐。大概有5%的正常人,一生之中會發(fā)作一次癇性發(fā)作,不一定會留下慢性的疾病,但是如果癇性發(fā)作次數比較多,稱為癲癇癥,需要長期的治療。除了病理性的抽搐,還有可能是生理性的抽搐,最常見的是一種過度換氣綜合征,和情緒有關,情緒非常緊張、非常激動,愛著急、大喊大叫,突然出現肢體的抽搐。這種原因是過度換氣,導致體內二氧化碳減少所引起的,不用做特別的治療,盡量安靜休息就可以,而且對于以后的身體也不會造成太大的影響。除此之外還有可能是低鈣,或者是其他電解質紊亂。所以出現抽搐,最好到醫(yī)院看一看,檢查看看是生理性的還是病理性的。如果是病理性的,說明是一種疾病,有可能需要用藥的。"
王新│青島市市立醫(yī)院
2019/05/06收聽(58604)
引起抽搐的原因比較多,最常見的有如下幾種。一、癲癇常發(fā)作的原因,包括顱內感染,腦子里面有囊腫、腫瘤或者顱腦外傷、顱內生長寄生蟲或者腦血管疾病等,都有可能會導致抽搐發(fā)作。二、代謝性疾病也會引起抽搐,如維生素D缺乏會引起手腳抽搐癥,多見于兒童或嬰幼兒患者。三、甲狀腺手術損傷或者切除甲狀腺囊腫之后,也會導致手腳抽搐,因為患者手術以后會導致血鈣持續(xù)降低。四、低血糖也會引起抽搐,發(fā)生嚴重的患者表現為癲癇大發(fā)作或者局限性發(fā)作,在發(fā)作前常有饑餓無力等。另外,低血糖、高血糖、血中毒以及糖尿病昏迷也是引起抽搐的原因。
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/08收聽(37160)
抽搐為癲癇發(fā)作,抽搐癲癇發(fā)作是腦神經元異常放電導致肌肉不自主抽動,這種原因是中樞神經系統受到損... 周超│江西省人民醫(yī)院 2023/07/21播放(97104)
抽搐為癲癇發(fā)作,抽搐癲癇發(fā)作是腦神經元異常放電導致肌肉不自主抽動,這種原因是中樞神經系統受到損...
周超│江西省人民醫(yī)院
2023/07/21播放(97104)
抽搐發(fā)作的病因非常多,可以分為以下幾大類:1、癲癇: 李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/12播放(71092)
抽搐發(fā)作的病因非常多,可以分為以下幾大類:
1、癲癇: 李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/12播放(71092)
李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/12播放(71092)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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