山西省中醫(yī)院
腎病科
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有腎臟病的病人熬夜后肌酐會(huì)升高，如果沒有腎臟病，普通人熬夜肌酐不會(huì)升高。古人建議晚上11點(diǎn)后必須睡覺，中醫(yī)更講究不要熬夜，熬夜可損傷人體心、腦、腎。
有腎臟病的患者熬夜肌酐會(huì)升高，尿酸會(huì)增高，精神會(huì)疲憊。建議冬天早睡早起，夏天不要過晚睡，可以根據(jù)自己的生物鐘進(jìn)行調(diào)節(jié)，中醫(yī)講究養(yǎng)正氣、養(yǎng)腎氣，一定不要熬夜。
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"單純的熬夜不會(huì)是肌酐升高，長期熬夜可以引起高血壓、血脂升高，可以引起腎臟損害，腎臟損害可以引起血肌酐升高。所以，建議要養(yǎng)成早起早睡的習(xí)慣。晚上11點(diǎn)前建議睡覺，以免引起高血壓、血脂升高。一旦出現(xiàn)高血壓血脂升高，一定要積極控制血壓血脂，以免引起腎損害。出現(xiàn)腎性，還出現(xiàn)了肌酐升高，目前醫(yī)學(xué)尚無特效藥物治療。主要是延緩腎功能的進(jìn)展，避免腎毒性藥物的應(yīng)用，保護(hù)殘余腎功能，控制血壓，減少蛋白尿。目前，醫(yī)學(xué)上降肌酐的藥物有藥用炭片，中成藥有尿毒清顆粒海、昆腎喜膠囊，中藥結(jié)腸透析也可以降肌酐，一旦有透析指征，建議進(jìn)行透析維持生命。"
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/08/25收聽(37620)
如果腎臟保持在正常的功能狀態(tài)，需要很多方面的條件，例如正常的飲食、少喝酒、不吸煙或者戒煙、戒酒，不要過度勞累，不要熬夜。發(fā)生了腎臟疾病以后，需要積極的進(jìn)行治療，才能恢復(fù)到正常的腎臟功能水平。熬夜對于腎臟損害很大，因?yàn)槟I臟從中醫(yī)角度講，夜間11點(diǎn)到凌晨3點(diǎn)是休息的時(shí)間，如果熬夜超過11點(diǎn)，腎臟得不到充分的休息，總有一天就會(huì)受到損害而不能恢復(fù)。所以熬夜可以造成腎臟的損害，如果這種損害持續(xù)存在，有可能使血中肌酐升高，就達(dá)到了腎功能不全的標(biāo)準(zhǔn)。
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/08/25收聽(23244)
"熬夜一般對正常的人來說不會(huì)引起肌酐升高，對有腎臟疾病特別是腎功能衰竭的病人來說會(huì)加重病情，引起肌酐升高。肌酐升高說明患者腎功能出現(xiàn)損害，腎功能衰竭多是有慢性腎小球腎炎、高血壓、糖尿病等引起的腎臟功能損害，與熬夜沒有關(guān)系，所以說熬夜對正常人來說不會(huì)引起肌酐升高。如果患者有腎功能衰竭的病史，熬夜等生活規(guī)不規(guī)律可以引起患者勞累，引起肌酐再度升高、腎功能衰竭的病情進(jìn)一步惡化，可出現(xiàn)浮腫、乏力、納差、血壓升高等癥狀。所以說對有腎臟疾病特別是腎功能衰竭的病人，應(yīng)避免熬夜，生活要規(guī)律，早睡早起，進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，不能過度勞累，避免感冒、感染等因素的出現(xiàn)。"
衣利│福建省立金山醫(yī)院
2020/07/29收聽(56402)
長時(shí)間熬夜有可能損害腎臟的功能，引起肌酐升高。但如果短暫熬夜或者偶爾熬夜，對腎臟可能有損害，但... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/06/08播放(32276)
長時(shí)間熬夜有可能損害腎臟的功能，引起肌酐升高。但如果短暫熬夜或者偶爾熬夜，對腎臟可能有損害，但...
2023/06/08播放(32276)
肌酐升高，通常就代表著病人出現(xiàn)了腎功能的異常。肌酐在體內(nèi)的代謝過程中，肌酐的產(chǎn)生有兩個(gè)途徑，一... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/31播放(43648)
肌酐升高，通常就代表著病人出現(xiàn)了腎功能的異常。肌酐在體內(nèi)的代謝過程中，肌酐的產(chǎn)生有兩個(gè)途徑，一...
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/31播放(43648)
肌酐一直升高代表病人腎臟的損傷是一個(gè)持續(xù)過程，應(yīng)尋找其腎臟損傷的原因，來進(jìn)行相應(yīng)的治療。腎臟損... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/17播放(73294)
肌酐一直升高代表病人腎臟的損傷是一個(gè)持續(xù)過程，應(yīng)尋找其腎臟損傷的原因，來進(jìn)行相應(yīng)的治療。腎臟損...
2023/06/17播放(73294)
"血肌酐一直升高可見于以下兩種情況，一種情況就是慢性腎功能衰竭患者，出現(xiàn)了感染或者其他原因?qū)е略诼曰A(chǔ)上的急性發(fā)作。慢性腎功能衰竭患者本身的血肌酐就比較高，如果碰上了感染，這時(shí)候的血肌酐比平時(shí)要升高。如果經(jīng)過積極的治療控制以后，血肌酐可能能回到以前的水平。還有一種情況就是急性腎功能衰竭，急性腎功能衰竭就是腎臟清除血液中代謝廢物的能力迅速下降，在數(shù)天或者數(shù)周之內(nèi)血肌酐每天都會(huì)升高，一天比一天高，這是急性腎功能衰竭。所以血肌酐一直升高，說明了兩種情況：一種是在原有基礎(chǔ)上出現(xiàn)感染或其他原因，導(dǎo)致的急性的發(fā)作；另一種情況是急性的腎功能衰竭。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/12/31收聽(78910)
單純血肌酐升高，提示可能存在腎臟損傷，需要排除飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等影響，具體如下：... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/20播放(83378)
單純血肌酐升高，提示可能存在腎臟損傷，需要排除飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等影響，具體如下：
...
2023/06/20播放(83378)
肌酐是肌肉組織代謝的產(chǎn)物，主要經(jīng)過腎臟排泄。肌酐可分為內(nèi)源性和外源性，可通過肌肉組織代謝，還可... 李楊│海口市人民醫(yī)院 2023/04/20播放(90194)
肌酐是肌肉組織代謝的產(chǎn)物，主要經(jīng)過腎臟排泄。肌酐可分為內(nèi)源性和外源性，可通過肌肉組織代謝，還可...
李楊│海口市人民醫(yī)院
2023/04/20播放(90194)
"肌酐突然升高可以考慮用一些排毒的藥物，比如海昆腎喜膠囊，如果升高的特別明顯，需要借助于血液透析來治療，同時(shí)要治療基礎(chǔ)疾病。肌酐突然升高見于兩種情況，第一種，原來腎功能是正常的，肌酐在正常范圍內(nèi)，在受到某些急性損傷以后肌酐突然升高，腎功能急性衰竭。這種情況比較常見的是應(yīng)用了慶大霉素這一類的消炎藥物，或者大量服用布洛芬這一類止痛的藥物，這些藥物都有腎毒性，能夠引起急性腎衰竭。如果是這種情況引起的肌酐升高，而且升高不是很明顯，可以應(yīng)用一些排毒的藥物，比如上面提到的海昆腎喜膠囊。如果升高的特別明顯，就需要給予短期血液透析來治療，這種情況預(yù)后是比較好的，多數(shù)患者都能夠痊愈。第二種，原來有慢性腎衰竭，現(xiàn)在在慢性腎衰竭的基礎(chǔ)上突然加重，肌酐又升高了一些，這種情況還是要繼續(xù)的服用排毒藥物，必要的時(shí)候給予血液透析治療。另外，還要治療基礎(chǔ)疾病，如果是狼瘡引起的，需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑；如果是紫癜引起的，需要應(yīng)用激素和抗過敏的藥物。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/05/22收聽(72546)
引起肌酐升高的藥物主要包括甲氰咪胍類、ACEI、ARB類、非甾體抗炎藥及氨基甙類等，具體如下：... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/30播放(69642)
引起肌酐升高的藥物主要包括甲氰咪胍類、ACEI、ARB類、非甾體抗炎藥及氨基甙類等，具體如下：...
2023/03/30播放(69642)
血清中的肌酐是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物，來源于外源性蛋白質(zhì)代謝以及機(jī)體自身含有的蛋白質(zhì)代謝，正常人肌酐... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/08/10播放(29558)
血清中的肌酐是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物，來源于外源性蛋白質(zhì)代謝以及機(jī)體自身含有的蛋白質(zhì)代謝，正常人肌酐...
2023/08/10播放(29558)
肌酐升高的原因主要分為急性和慢性兩種因素，急性即急性腎損傷，患者行泌尿系彩超檢查雙腎大小正常或者偏大，患者沒有貧血貌等慢性病的表現(xiàn)。急性腎損傷主要有如下三種情況：1、腎前性的因素。由于灌注不足導(dǎo)致的腎臟損傷所致肌酐增高，如失血、脫水、感染等因素所致腎臟灌注不足。2、各種原因?qū)е履I臟本身的病變。所致腎小球和腎間質(zhì)的損傷，致使肌酐增高。包括狼瘡腎、紫癜腎、IgA腎病、ANCA相關(guān)血管炎、抗GBM腎病等所致的急進(jìn)性腎小球腎炎，或者是藥物、食物中毒、過敏導(dǎo)致的腎間質(zhì)損傷，也有草酸性腎病導(dǎo)致的腎間質(zhì)損傷。3、腎后性的損傷即梗阻性腎病，比如尿潴留、腫瘤占位或者腹膜后纖維化梗阻所致腎臟排泄障礙引起肌酐增高。而慢性腎功能不全這種情況下雙腎彩超檢查提示患者雙腎變小、皮髓界限不清、皮質(zhì)變薄、血運(yùn)減少，并且患者會(huì)有貧血貌等慢性病的表現(xiàn)，導(dǎo)致慢性腎功能不全的疾病很多，包括各種原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎病、乙肝相關(guān)性腎損害以及各種原因?qū)е录毙阅I損傷未得到及時(shí)有效的治療，遷延不愈逐漸變成慢性。這種情況導(dǎo)致的腎臟損傷肌酐會(huì)逐漸增高，最終達(dá)到血液透析的尿毒癥水平。
馬爽│吉林省人民醫(yī)院
2019/05/13收聽(29264)
肌酐升高的治療主要分為兩大塊，包括病因治療、對癥支持治療，具體如下：1、病因治療... 李楊│海口市人民醫(yī)院 2023/11/04播放(68234)
肌酐升高的治療主要分為兩大塊，包括病因治療、對癥支持治療，具體如下：
1、病因治療...
2023/11/04播放(68234)
對于尿素氮和肌酐都升高，說明病人有可能已經(jīng)是腎功能不全。尿素氮升高的50%和腎功能不全有關(guān)系，... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/21播放(31033)
對于尿素氮和肌酐都升高，說明病人有可能已經(jīng)是腎功能不全。尿素氮升高的50%和腎功能不全有關(guān)系，...
2023/11/21播放(31033)
對于正常人來說， 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/28播放(48154)
2023/06/28播放(48154)
通常情況下，由于腎臟有強(qiáng)大的代償功能，腎小球如果硬化，小于一半腎小球的濾過率，便會(huì)下降不超過5... 張聰│中日友好醫(yī)院 2023/11/27播放(64540)
通常情況下，由于腎臟有強(qiáng)大的代償功能，腎小球如果硬化，小于一半腎小球的濾過率，便會(huì)下降不超過5...
張聰│中日友好醫(yī)院
2023/11/27播放(64540)
"肌酐輕度升高，一般沒有什么癥狀。如果明顯的升高，可能有食欲不振，惡心嘔吐的癥狀。肌酐和尿素都是腎功能的一個(gè)指標(biāo)，而且是很有代表性的治療。肌酐升高提示腎功能衰竭，在肌酐輕度升高時(shí)，患者一般沒有什么癥狀，是腎病起病比較隱匿的一個(gè)表現(xiàn)。隨著肌酐不斷升高，患者可能就會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，剛開始表現(xiàn)為食欲不振，看到什么都沒有胃口。隨著肌酐的進(jìn)一步升高，患者癥狀會(huì)逐漸加重，表現(xiàn)為惡心嘔吐，很多時(shí)候在就診時(shí)被誤診為急性胃炎，這時(shí)候需要詢問患者是不是經(jīng)常有水腫出現(xiàn)，而且還伴有尿液方面的改變，比如有沒有尿中起很多泡沫，或者尿液呈現(xiàn)紅色。如果有這方面的表現(xiàn)，建議要及時(shí)地行腎功能檢查，觀察肌酐是不是已經(jīng)有了明顯的升高。"
2019/06/11收聽(69402)
"肌酐是肌肉在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，主要由腎小球?yàn)V過排出體外，20g肌肉代謝可以產(chǎn)生1mg肌酐。當(dāng)肉類食物攝入量比較穩(wěn)定，身體基礎(chǔ)代謝又沒有很大變化的時(shí)候，肌酐的生成是比較穩(wěn)定的。肌酐分為血肌酐和尿肌酐，臨床上常用來了解腎功能的是檢測血肌酐。當(dāng)腎小球?yàn)V過率下降到正常人的1\/3時(shí)，血肌酐才明顯上升，也就是當(dāng)血肌酐上升到很高的時(shí)候，腎臟的損害已經(jīng)很嚴(yán)重。血肌酐升高的原因有以下幾個(gè)方面：1、體內(nèi)失水。2、生活不規(guī)律。3、尿液的異常，如血尿、蛋白尿都有可能導(dǎo)致肌酐的突然上升。4、腎功能不全的病人受到應(yīng)激因素，比如感染、服用腎毒性藥物，也會(huì)出現(xiàn)肌酐的突然升高。5、高血壓患者血壓不穩(wěn)定，也會(huì)出現(xiàn)肌酐的突然升高。"
楊豐美│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/14收聽(48670)
肌酐升高，說明出現(xiàn)腎功能不全、腎小球?yàn)V過率下降。治療首先需要明確引起肌酐升高的病因，最為常見的是腎小球腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病、IgA腎病等腎臟疾病引起的肌酐升高。一般可以應(yīng)用百令膠囊保護(hù)腎臟，尿毒清顆粒降低肌酐，同時(shí)控制好血糖、血壓、血脂，并根據(jù)尿蛋白定量的情況以及肌酐、尿素的水平，必要時(shí)做腎穿刺，進(jìn)一步的明確腎臟病理。有的情況是需要加激素和免疫抑制劑治療，比如在急性腎小球腎炎或者急進(jìn)型腎小球腎炎時(shí)，需要用激素和環(huán)磷酰胺治療。當(dāng)肌酐超過707umol/L就是尿毒癥，這時(shí)說明腎功能損傷已經(jīng)非常嚴(yán)重，需要進(jìn)行血液透析或者腹膜透析腎臟替代治療。除了藥物治療，飲食方面一定要低鹽低脂，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食為原則，可以減少肌酐的產(chǎn)生，同時(shí)也能減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2018/10/25收聽(99488)
北京冶金醫(yī)院 張麗芬
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