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王少為
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

39周肚子頻繁發(fā)硬不疼是快生了嗎

2023-01-20 04:00播放 :

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39周肚子頻繁發(fā)硬、不疼可能是臨產(chǎn)先兆，往往是宮縮所致，子宮收縮以后會發(fā)硬、發(fā)緊，但是臨產(chǎn)時宮縮有疼痛感覺。每個孕婦存在差異，也可能是生理性宮縮。如果休息后緩解，與胎動、運動有關(guān)，絕大多數(shù)是生理性；如果休息以后不緩解，可能意味著在24小時或72小時之內(nèi)要臨產(chǎn)。根據(jù)個性化的問題，可能孕婦對疼痛的感覺、忍耐度或感知程度不同，但是一定有疼痛感覺。

發(fā)硬、發(fā)緊可能是臨產(chǎn)前先兆，但不意味著一定很快在十幾個小時、二十幾個小時或1-3天就能臨產(chǎn)。

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39周肚子頻繁發(fā)硬不疼怎么回事

"在懷孕39周的時候，寶寶已經(jīng)完全發(fā)育成熟，這時候出現(xiàn)肚子頻繁發(fā)硬的現(xiàn)象，說明是子宮在收縮，這屬于是生理性的宮縮。這個過程會促進子宮下段宮頸管變短，宮口擴張，這是為寶寶的出生做準(zhǔn)備，這種宮縮屬于假性的宮縮，不會有疼痛的感覺，也不會有規(guī)律性；有規(guī)律性的宮縮，而且宮縮的時候會出現(xiàn)肚子疼痛的感覺，那才屬于是真性宮縮，說明是要生的先兆。在沒有出現(xiàn)真性宮縮之前，不用過于緊張，需要注意觀察胎兒胎心的變化，需要觀察胎動的情況。如果胎心好，都在正常范圍之內(nèi)，而且羊水也比較清晰的情況下，平時可以適量的多走動，這樣有利于順產(chǎn)。"

語音時長01:18''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/07/12收聽(38098)

肚子發(fā)硬是不是快生了

對于懷孕晚期的女性，由于胎盤分泌激素的刺激，會導(dǎo)致子宮的收縮，從而引起肚子發(fā)硬的表現(xiàn)，但并不是出現(xiàn)肚子發(fā)硬，就是快要生產(chǎn)的表現(xiàn)。有可能只是偶爾出現(xiàn)宮縮導(dǎo)致的正常反應(yīng)，因為在懷孕晚期以后，很多女性都會出現(xiàn)假性宮縮，而引起肚子發(fā)硬表現(xiàn)。所以不能把偶爾的肚子發(fā)硬，當(dāng)作是臨產(chǎn)發(fā)作的標(biāo)志。但如果女性肚子發(fā)硬的持續(xù)時間超過30秒以上，而且間隔時間在5-6分鐘，代表馬上要進入臨產(chǎn)發(fā)作的征兆，需要去醫(yī)院產(chǎn)科住院進行生產(chǎn)分娩。

語音時長01:14''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2019/04/25收聽(26770)

39周肚子一直發(fā)硬不疼怎么回事

"懷孕39周時出現(xiàn)肚子發(fā)硬但沒有疼痛，說明為假性宮縮。出現(xiàn)這種情況時應(yīng)該首先做B超檢查胎兒狀況，檢查胎兒的胎心，還要觀察宮腔內(nèi)羊水的狀況，如果羊水量適中且比較清晰，可以安心的待產(chǎn)。出現(xiàn)不規(guī)律性的宮縮后，隨著時間的推移會逐漸產(chǎn)生規(guī)律性的真性宮縮，出現(xiàn)見紅或者破羊水等癥狀，寶寶才可能會出生。沒有形成規(guī)律性宮縮前可以適量的多走動，多做上樓、下樓的運動，也可多做深蹲的運動，從而促進子宮收縮，有利于宮口開全，有利于順產(chǎn)。"

語音時長01:10''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/07/08收聽(25914)

39周快生了正常嗎

在懷孕達到39周后，這時胎兒已經(jīng)完全發(fā)育成熟，首先應(yīng)該去醫(yī)院做B超檢查做孕產(chǎn)的評估，看是否能夠順產(chǎn)。做B超檢查如果胎盤已經(jīng)完全發(fā)育成熟，這時也沒有臍帶繞頸，羊水也比較清晰，還需要做婦科的檢查。如果骨盆適中并且胎兒也不是特別大，有利于胎兒順產(chǎn)的情況下，則平時可以多走動，多鍛煉，可以每天做上樓、下樓的多運動，也可以適量的做深蹲的動作，有利于順產(chǎn)。一般情況下，只要不超過42周內(nèi)生產(chǎn)都屬于正?，F(xiàn)象，在此期間要注意監(jiān)測胎兒胎心的變化。

語音時長01:12''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/07/04收聽(70766)

38周肚子發(fā)緊發(fā)硬是不是快生了

38周肚子發(fā)硬、發(fā)緊是不是快生了？懷孕的中后期由于子宮的增大，胎頭開始下降，孕婦常常會出現(xiàn)肚子發(fā)疼、發(fā)緊，感覺是要臨產(chǎn)的表現(xiàn)，其實這是假宮縮。如果孕婦長時間的同一個姿勢站立或坐，會感到腹部陣陣的發(fā)硬。假宮縮的特點就是出現(xiàn)的時間沒有規(guī)律，強度時強、時弱，有時候晚上出現(xiàn)的幾率會大一些，白天睡醒就消失了。臨產(chǎn)前由于子宮下段受胎頭下降所致的牽拉刺激，假宮縮會越來越頻繁。如果上述癥狀僅是偶爾出現(xiàn)，并且持續(xù)時間不長，也沒有陰道流血的現(xiàn)象，就不必緊張，大多是正?，F(xiàn)象。如果上述癥狀頻繁的出現(xiàn)，間隔時間越來越短，持續(xù)時間越來越長，而且疼痛會加劇，就可能是真宮縮出現(xiàn)，要及時的到醫(yī)院就診，以免發(fā)生意外。

語音時長01:45''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/22收聽(82390)

孕晚期肚子發(fā)緊發(fā)硬是不是快生了

懷孕晚期出現(xiàn)肚子發(fā)緊、發(fā)硬的現(xiàn)象，如果伴隨有疼痛的感覺，這才說明是寶寶要出生的表現(xiàn)。如果只是出現(xiàn)肚子發(fā)緊、發(fā)硬并沒有疼痛的感覺。這種情況屬于是生理性的子宮收縮，因為在懷孕后期胎兒增長得比較快，這時候子宮敏感度比較高，受到外界刺激之后也會出現(xiàn)子宮收縮，或者是胎兒在宮腔內(nèi)活動的幅度大的時候，也會刺激子宮收縮，就會表現(xiàn)出這種現(xiàn)象。出現(xiàn)這種情況的時候應(yīng)該注意休息，盡量不要劇烈的運動，能夠避免肚子不舒服的癥狀，如果出現(xiàn)肚子疼痛或者見紅、破水的現(xiàn)象，那才說明是寶寶要出生的表現(xiàn)。

語音時長01:08''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/21收聽(91338)

36周肚子發(fā)硬發(fā)緊是不是快生了

36周肚子發(fā)硬、發(fā)緊，并不一定意味著馬上要生。要判斷是否為真正臨產(chǎn)的宮縮，具體分析如下：

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/03/17播放(48327)

36周肚子發(fā)硬發(fā)緊是快生了嗎

"懷孕36周肚子發(fā)緊、發(fā)硬，如果沒有疼痛的感覺，說明是假性宮縮生理性的表現(xiàn)，并不是快要生的表現(xiàn)，應(yīng)該是胎兒在宮腔內(nèi)活動的時候刺激子宮，導(dǎo)致子宮收縮引起，或者受到外界的刺激之后引起，屬于是正常的表現(xiàn)，不用過于緊張，出現(xiàn)肚子發(fā)緊、發(fā)硬的過程中，如果感覺不舒服可以用雙手托起下垂的腹部，能夠減輕腹壁緊張導(dǎo)致的疼痛或者墜痛感覺。如果在這期間伴隨肚子疼痛，而且有發(fā)緊、發(fā)硬現(xiàn)象，說明有先兆流產(chǎn)表現(xiàn)，應(yīng)該及時保胎，因為36周的時候胎兒還沒有足月，最好保胎達到38周后再讓寶寶出生。"

語音時長01:13''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/11收聽(74760)

懷孕39周肚子發(fā)硬怎么回事

"懷孕39周出現(xiàn)肚子發(fā)硬的現(xiàn)象，是寶寶要出生的表現(xiàn)。一般情況下懷孕的預(yù)產(chǎn)期要達到40周，在距離預(yù)產(chǎn)期提前2周或者延遲2周都屬于正常的表現(xiàn)，在39周的時候胎兒已經(jīng)完全發(fā)育成熟，這時出現(xiàn)肚子硬說明子宮在收縮。如果形成規(guī)律性的宮縮，說明寶寶馬上就要出生了；如果在這時只是出現(xiàn)肚子發(fā)硬，沒有規(guī)律性的宮縮，還需要等待時間。在此期間需要注意監(jiān)測胎心和胎動的變化，如果胎心、胎動都正常且羊水也比較清晰，可以放松心情，注意觀察，等到規(guī)律性宮縮再去醫(yī)院待產(chǎn)也不晚。"

語音時長01:11''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/06/25收聽(17564)

39周肚子一直發(fā)緊發(fā)硬怎么回事

懷孕39周已經(jīng)處于足月妊娠，而且臨近預(yù)產(chǎn)期，在這個時間節(jié)點隨時有發(fā)動分娩的可能。如果39周時感覺到肚子一直發(fā)緊、發(fā)硬，這種情況下是假性宮縮的意思，因為這個時間節(jié)點子宮的敏感性增加，會出現(xiàn)假性宮縮甚至真性宮縮，隨時有可能進入產(chǎn)程。肚子發(fā)緊、發(fā)硬往往意味著宮縮在逐步加強，可能是由于胎兒在宮腔以內(nèi)活動刺激所引起，也有可能是由于胎兒即將分娩所做的前期準(zhǔn)備，但是如果沒有非常明顯的疼痛，只是單純的發(fā)緊、發(fā)硬，一般并沒有什么問題。所以懷孕39周肚子發(fā)緊、發(fā)硬存在分娩的可能，需要繼續(xù)觀察、等待，如果宮縮強度逐步增強，或者出現(xiàn)見紅時，需要及時住院待產(chǎn)。

語音時長01:15''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/07/02收聽(34696)

39周肚子一直發(fā)硬不痛怎么回事

"在妊娠39周如果肚子一直出現(xiàn)發(fā)硬的現(xiàn)象，但是沒有疼痛感覺，這種情況仍然是生理性宮縮，也就是無效宮縮。在妊娠中期以后孕婦會出現(xiàn)生理性宮縮，表現(xiàn)下腹部緊縮感沒有明顯規(guī)律性，同時不伴有腹痛、沒有陰道出血，也不會有宮頸管縮短和宮頸口擴張，這種情況不是臨產(chǎn)先兆，不需要特殊處理。但是如果下腹部發(fā)緊、發(fā)硬的情況逐漸變得頻繁，伴有下腹部疼痛，宮縮間歇期逐漸縮短呈規(guī)律性，直到10分鐘3次宮縮，同時伴有陰道少量出血、宮頸管縮短和宮頸口擴張，這種情況就是臨產(chǎn)先兆。"

語音時長01:08''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/10/09收聽(37420)

懷孕39周肚子老是發(fā)硬怎么回事

"孕三十九周肚子總是發(fā)硬一般是宮縮引起的，這種無痛宮縮從孕晚期開始出現(xiàn)，開始一天一到兩次，接近預(yù)產(chǎn)期時宮縮變得越來越頻繁，有時十多分鐘一次，逐漸過渡為有痛宮縮。然后有痛宮縮逐漸變規(guī)律，五到六分鐘一次，一次持續(xù)十多秒，伴有宮頸進行性縮短和擴張，這就是臨產(chǎn)前的基本過程。孕三十九周肚子發(fā)硬也要除外胎盤早剝等危險情況，這時除了肚子硬還會有明顯腹痛，持續(xù)時間長、不緩解，有時有陰道出血和胎心監(jiān)護的明顯異常，B超有特異改變，對于胎盤早剝嚴重的要及時終止妊娠，搶救胎兒。"

語音時長01:31''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/10/09收聽(88344)

39周肚子一直發(fā)硬不痛怎么回事

"懷孕39周肚子一直發(fā)硬，但是沒有出現(xiàn)疼痛的感覺，這種情況需要做B超檢查胎兒的具體情況。如果胎兒在宮腔內(nèi)活動的過于頻繁，會出現(xiàn)肚子一直發(fā)硬的癥狀一般，這是由于胎兒宮內(nèi)缺血、缺氧的時候，才會表現(xiàn)出胎動頻繁。還需要做胎心監(jiān)護，如果確定是有胎兒宮內(nèi)缺血、缺氧，應(yīng)該及時給孕婦吸氧緩解癥狀。因為缺血、缺氧嚴重會容易導(dǎo)致胎兒有缺血、缺氧性腦病，寶寶在出生之后會容易出現(xiàn)智力障礙或者肢體不能活動，肢體活動受限這一類的問題，嚴重的還會導(dǎo)致胎兒在宮腔內(nèi)窒息。在吸氧之后還需要注意觀察是否能夠緩解，如果不能緩解，及時終止妊娠做剖腹產(chǎn)。"

語音時長01:10''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/14收聽(72956)

懷孕39周肚子老是發(fā)硬怎么回事

"懷孕39周胎兒已經(jīng)完全發(fā)育成熟，這時肚子老是出現(xiàn)發(fā)硬的現(xiàn)象，考慮是胎兒要出生的表現(xiàn)，應(yīng)該注意觀察胎兒胎心的變化和羊水量，如果胎心正常，羊水量適中，而且羊水比較清晰，在這期間可以適量的多走動，多做上樓下樓的運動，有利于順產(chǎn)，也可以做深蹲的動作，有利于宮頸口開全。在這期間還應(yīng)該注意觀察孕婦血壓的變化，如果出現(xiàn)血壓增高，應(yīng)該及時的用降壓的藥物治療，在懷孕末期子宮收縮的過程當(dāng)中血液循環(huán)量增加，有可能會出現(xiàn)血壓增高，應(yīng)該注意復(fù)查，如果形成規(guī)律性的宮縮應(yīng)該及時去醫(yī)院待產(chǎn)。"

語音時長01:11''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/16收聽(98538)

孕39周肚子發(fā)硬但不疼的原因

"孕39周肚子發(fā)硬考慮應(yīng)該是宮縮。如果發(fā)硬不頻繁則屬于假宮縮，從孕28周開始腹部會時常出現(xiàn)假宮縮，一般沒有規(guī)律，屬于正?，F(xiàn)象。一般建議注意休息，放松心情，最好不要劇烈活動等，可以進行緩解。但是如果發(fā)硬頻繁并且出現(xiàn)見紅、羊水早破等情況，則考慮產(chǎn)前癥狀，最好及時去醫(yī)院待產(chǎn)，同時建議B超檢查看寶寶的情況，需要檢測胎心。如果胎心正常，則不用擔(dān)心；但是如果胎心變快，考慮是缺氧引起的，需要合理吸氧，以免缺氧影響寶寶發(fā)育等。"

語音時長01:08''

朱海燕│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/13收聽(27588)

孕39周肚子發(fā)硬但不疼是不是要生了

孕39周肚子發(fā)硬但不疼是無痛宮縮的表現(xiàn)，是生理現(xiàn)象。無痛宮縮變頻繁一般預(yù)示著臨產(chǎn)將近，但無法明確臨產(chǎn)時間，有時1-2天之后就會臨產(chǎn)，有時1-2周以后也不會臨產(chǎn)。臨產(chǎn)之前常常會表現(xiàn)為無痛宮縮變頻繁，從開始的每天1-2次，變?yōu)?0分鐘，甚至5-6分鐘一次，宮縮時沒有疼痛感。無痛宮縮變頻繁之后，一般會繼發(fā)不規(guī)律有痛宮縮，表現(xiàn)為夜間宮縮伴有疼痛，白天消失，不規(guī)律。不規(guī)律有痛宮縮經(jīng)過1-2個晚上，常常就會變?yōu)橐?guī)律性有痛宮縮，臨產(chǎn)。

語音時長01:16''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/04/15收聽(15946)

孕39周肚子發(fā)硬但不疼怎么回事

"孕39周肚子硬但是不疼非常常見，一般是無痛宮縮導(dǎo)致。無痛宮縮一般從孕晚期開始出現(xiàn)，表現(xiàn)為陣發(fā)性的腹部變硬，有宮縮，但是沒有痛感。剛開始一天幾次到臨產(chǎn)時頻率增快，有時甚至十多分鐘一次，持續(xù)一段時間就會出現(xiàn)真正的有痛宮縮。如果有痛宮縮為5-6分鐘一次，一次持續(xù)十多秒，伴有宮頸的進行性縮短和擴張，就稱為臨產(chǎn)。39周肚子發(fā)硬、不疼屬于無痛宮縮，一般是正?，F(xiàn)象。"

語音時長01:19''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/09/27收聽(18352)

孕39周肚子發(fā)硬但不疼怎么回事

"孕39周寶寶已經(jīng)完全發(fā)育成熟，隨時出生都是正常。在這階段，會開始出現(xiàn)生理性的宮縮，就是發(fā)硬但又不疼的宮縮。宮縮作用主要是促進子宮下段形成，以及促進宮頸條件成熟。當(dāng)宮縮到了一定的時候，會慢慢變強，導(dǎo)致宮縮頻率變成幾分鐘一次，如出現(xiàn)10分鐘里有2-3次宮縮，或者出現(xiàn)陰道見紅以及陰道流液情況，就是臨產(chǎn)的先兆，需要去住院待產(chǎn)。如一直是發(fā)硬又不疼的宮縮，也不要緊張。因為在預(yù)產(chǎn)期前后幾個星期生都是正常的，只要多注意胎動就好。每過2-3天去醫(yī)院做胎監(jiān)，到40周時再做B超，來了解羊水和胎盤情況。如超過預(yù)產(chǎn)期4-5天還沒有發(fā)作，需要考慮住院待產(chǎn)。"

語音時長01:21''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2018/05/25收聽(300)

孕39周肚子發(fā)硬但不疼是怎么回事

"在妊娠39周出現(xiàn)肚子發(fā)硬但是沒有疼痛的感覺，這種情況考慮是生理性宮縮。在妊娠中、后期，孕婦往往會發(fā)生生理性宮縮，生理性宮縮的臨床表現(xiàn)是下腹部偶爾出現(xiàn)的發(fā)硬和發(fā)緊的感覺，不伴有下腹部的疼痛，沒有陰道出血，更不會伴有宮頸管的縮短以及宮頸口的擴張。這種情況屬于生理性現(xiàn)象，不需要進行處理。但是，如果肚子發(fā)硬、發(fā)緊的頻率逐漸增加，持續(xù)時間延長，同時伴有下腹的疼痛以及陰道的少量出血，如果出現(xiàn)宮頸管縮短以及宮頸口擴張就考慮為先兆臨產(chǎn)。這種情況建議到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，有宮縮的情況下要保證胎心的正常，這樣才可以保證胎兒在宮腔內(nèi)是安全的。"

語音時長01:11''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/09/28收聽(76888)

39周肚子一直發(fā)緊發(fā)硬是快生了嗎

孕39周肚子一直發(fā)緊、發(fā)硬絕大多數(shù)情況是臨產(chǎn)的先兆，但也不盡然，可能是先兆臨產(chǎn)，因為不規(guī)則宮縮...

王少為│北京醫(yī)院

2023/08/17播放(67006)

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