中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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咽喉部有黃痰,常見可通過以下方式進(jìn)行治療:
1、抗炎治療:咽喉部有黃痰可能提示出現(xiàn)細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑使用二代頭孢、阿奇霉素等抗炎藥物進(jìn)行治療;
2、化痰治療:化痰治療可使用氨溴索、桉檸蒎等藥物以及其他中成藥,若痰液難以咳出,建議多喝溫開水。有條件者可以做霧化治療,有利于黃痰咳出。
另外,咽喉部出現(xiàn)黃痰不一定來自氣管、支氣管、下呼吸道,也可能來自鼻咽部、鼻竇部的炎癥。下呼吸道檢查時,如胸部CT檢查未發(fā)現(xiàn)明顯問題,則可能是鼻竇部炎癥導(dǎo)致出現(xiàn)黃痰。
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"嗓子里邊有黃痰,需要做肺部CT或者X光片,查看是否下呼吸道有感染,如果沒有感染,考慮是咽喉的慢性炎癥,刺激的原因造成。那這種情況,建議選擇一清咽、利咽的中藥,比如利咽丸或者利咽膠囊口服,配合使用消炎的含片含服,有條件的情況下,最好做超聲霧化吸入,治療效果是不錯的,有助于痰液的排除。有急性感染的情況下,除了保守治療,還需要對癥使用抗生素,建議選擇頭孢類的消炎藥口服或者輸液治療。飲食方面清淡飲食為主,避免吃辛辣刺激的食物,保持口腔的清潔衛(wèi)生。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/08/04收聽(94410)
出現(xiàn)了嗓子有黃痰的現(xiàn)象,說明感染的部位并不是很深,并不是支氣管或者肺部感染所導(dǎo)致的黃痰現(xiàn)象,往往是咽喉部感染或者氣管感染,才會造成嗓子有黃痰的現(xiàn)象。需要口服抗生素進(jìn)行治療,效果比較好,一般情況下是發(fā)生了細(xì)菌性感染,才會導(dǎo)致咽喉炎或者氣管炎,抗生素效果是很好的,如果青霉素沒有過敏的情況,建議使用阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀。如果是成人,可以口服左氧氟沙星或者羅紅霉素進(jìn)行消炎。如果是兒童,平時沒有頭孢過敏的情況,還可以使用小兒頭孢克肟顆粒或者小兒頭孢羥氨芐顆粒進(jìn)行消炎的治療,效果都是比較好的。此外,使用止咳化痰類的藥物也是十分有必要的,效果比較好的是中成類藥物,比如復(fù)方鮮竹瀝液或者肺力咳合劑。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/03/30收聽(93356)
"嗓子老有黃痰,如果是輕微咳嗽引起的咳黃痰,看看有沒有化膿性扁桃體炎的情況。如果是劇烈咳嗽引起的咳黃痰,就要拍胸片或者胸部CT,看看有沒有肺炎的情況,或者支氣管擴(kuò)張癥的情況。如果老是有黃痰,還伴有咯血或者發(fā)熱癥狀,就有可能是支氣管擴(kuò)張癥。黃痰代表的是細(xì)菌感染,需要口服消炎藥物,如阿莫西林、頭孢克洛或者左氧氟沙星,再加上化痰的藥物,可以口服氨溴索、乙酰半胱氨酸泡騰片,或者甘草合劑、枇杷膏之類的藥物。"
王麗萍│聊城市人民醫(yī)院
2019/08/29收聽(64888)
"嗓子咳出黃痰多提示有炎癥,如咽喉炎、支氣管炎、肺炎等等疾病,可給予抗炎、止咳化痰治療,如可口服頭孢地尼、阿莫西林等等抗炎藥物,及蜜煉川貝枇杷膏、鹽酸氨溴索分散片等等藥物治療。如果經(jīng)過上述治療癥狀仍無好轉(zhuǎn),則需要去醫(yī)院拍胸片或者做胸部CT、抽血化驗(yàn)等等檢查,進(jìn)一步排外是否有肺炎、肺結(jié)核、肺部腫瘤等等其他的疾病。飲食方面要注意清淡,少吃辛辣刺激性的食物。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2021/01/28收聽(11512)
"咽喉部有黃痰,主要是細(xì)菌感染引起的。如果患者有黃痰且伴有比較嚴(yán)重的咳嗽,考慮是下呼吸道感染引起;如果患者黃痰沒有伴有咳嗽,或咳嗽不嚴(yán)重,黃痰是從鼻腔后部流下來的,考慮是化膿鼻竇炎,尤其是后組化膿性鼻竇炎引起的可能。無論是哪種原因引起的黃痰,由于是細(xì)菌感染,都需要用敏感抗生素進(jìn)行治療;尤其是在急性期,需要用敏感并且足量抗生素進(jìn)行規(guī)范治療,以免發(fā)展成慢性炎癥而無法治愈;必要時需要做膿液細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn),根據(jù)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/06/14收聽(97544)
"嗓子都是黃痰這個癥狀見于以下幾種情況:1、急性扁桃體炎,會有咽痛、發(fā)熱、乏力,還有嗓子黃痰的癥狀,如果癥狀嚴(yán)重,要到醫(yī)院驗(yàn)血常規(guī),可能需要靜脈輸液,癥狀不重可以口服抗生素,用淡鹽水漱口,用一些中成藥,進(jìn)行霧化吸入治療等等。2、在急性咽炎、急性喉炎或者急性會厭炎的時候,也會有咽痛、黏痰、咳嗽等等癥狀,如果癥狀嚴(yán)重也是需要到醫(yī)院診斷,除外急性喉炎、急性會厭炎的可能,因?yàn)檫@兩種病容易導(dǎo)致上氣道的梗阻,有呼吸困難、窒息的風(fēng)險。3、鼻部的疾病,比如鼻炎、鼻竇炎,分泌物也會倒流到咽喉部,出現(xiàn)嗓子有黃痰的癥狀,要同時治療鼻部的疾病,沖洗鼻腔、鼻噴激素,癥狀嚴(yán)重可能還需要做鼻部的手術(shù)。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/19收聽(96980)
"出現(xiàn)了嗓子咳黃痰的現(xiàn)象,是因?yàn)檠屎聿堪l(fā)生了一些感染,而且是由于細(xì)菌感染引起來的。這個時候咽喉部因?yàn)檠装Y的原因會出現(xiàn)充血和水腫,還會分泌炎性物質(zhì),體內(nèi)的中性粒細(xì)胞以及吞噬細(xì)胞都會聚集在炎癥部位,吞噬或者與外來的細(xì)菌產(chǎn)生戰(zhàn)斗,吞噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞會發(fā)生壞死,聚集在咽喉部。咽喉部的黏膜也會因?yàn)檠装Y發(fā)生一些脫落和壞死,這些物質(zhì)混合在一起就形成了黃色的濃痰。對于咽喉部的細(xì)菌性感染,效果比較好的藥物就是抗生素。一般臨床上使用比較多的就是青霉素類的阿莫西林,或者頭孢類的頭孢拉定以及頭孢克肟。如果這兩種藥物沒有過敏的情況,可以安全使用,如果有過敏的情況,可以服用阿奇霉素來進(jìn)行替代治療。"
2018/12/06收聽(17254)
"嗓子有黃痰,在臨床上最常見于急性的咽喉炎癥。急性咽喉炎通常與乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān),少部分患者與感冒病毒刺激有關(guān),所以當(dāng)嗓子有黃痰時,需要積極的對癥抗炎治療。當(dāng)急性咽喉炎時,患者會有嗓子有黃痰、咽痛、咳嗽、咳痰、咽部異物感等相關(guān)的癥狀,嚴(yán)重時會有發(fā)燒、食欲下降等相關(guān)的癥狀出現(xiàn)。所以此時可以口服阿莫西林膠囊、頭孢氨芐片、頭孢克肟、青霉素v鉀片等對癥抗炎治療一周,必要時可以用布地奈德混懸液,每日兩次霧化吸入。在治療期間需要多喝水,多吃水果、蔬菜,避免煙、酒,避免辛辣刺激性飲食,同時可以用康復(fù)新液或者復(fù)方氯已定漱口來抗菌治療。經(jīng)過以上的治療,嗓子有黃痰的癥狀可以逐漸的消失。"
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/06/22收聽(18720)
嗓子有黃痰,多見于炎癥,如支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等等疾病,常常需要拍胸片或者做胸部CT、抽血化驗(yàn)等等檢查進(jìn)一步明確診斷。如果是考慮炎癥引起,如支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張等等,則需要抗炎治療,必要時可靜脈點(diǎn)滴抗生素,加強(qiáng)抗炎。如果是由肺結(jié)核引起,則需要抗結(jié)核藥物治療??傊褪且槍Σ∫蜻M(jìn)行治療。另外,止咳化痰方面可用蜜煉川貝枇杷膏、氨溴索分散片等藥物。飲食方面要注意清淡一些,少吃辛辣、刺激性的食物,戒煙、戒酒。
2020/07/29收聽(52412)
"嗓子有黃痰提示寶寶有呼吸道感染,孩子還可能會有咳嗽、流鼻涕、發(fā)燒等癥狀,要注意觀察。孩子嗓子有黃痰要注意多喝水,喝水能夠清潔口腔,補(bǔ)充水分,有利于緩解寶寶嗓子痛、有黃痰的癥狀。如果孩子能夠漱口,可以用漱口水多漱口,能夠降低局部致病菌的濃度。寶寶嗓子有黃痰,可以吃清熱解毒的藥物,如小兒清咽顆粒、雙黃連口服液、蒲地藍(lán)消炎片、小兒豉翹清熱顆粒等,都有去火、治療嗓子、化痰的作用。寶寶有黃痰提示可能有細(xì)菌感染,必要的時候查血常規(guī),給予抗感染治療,如頭孢類抗菌素或者大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素,需要醫(yī)生處方,遵醫(yī)囑使用。寶寶有黃痰要注意飲食,多喝水,多吃水果、蔬菜,像梨、百合、藕、山藥、白蘿卜等,都有降火清心、止咳退燒的功效,可以多吃。另外,要稀粥爛面、少食多餐,有助于減輕孩子嗓子的癥狀。如果孩子的癥狀沒有好轉(zhuǎn),需要及時就診。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/09/21收聽(18284)
出現(xiàn)感冒嗓子發(fā)炎、咳黃痰臨床癥狀時,考慮為病毒合并細(xì)菌感染,可完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、病毒抗體、支原體抗體、痰培養(yǎng)、胸片等相關(guān)檢查。如果患者血常規(guī)出現(xiàn)白細(xì)胞升高、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原也出現(xiàn)增加時,臨床上細(xì)菌感染診斷是明確的,可使用抗生素進(jìn)行治療,例如阿莫西林、青霉素V鉀片、頭孢呋辛、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者出現(xiàn)白細(xì)胞降低,病毒抗體為陽性時,臨床上考慮為病毒感染,可使用抗病毒以及清熱解毒的藥物,例如奧司他韋、阿比多爾、連花清瘟膠囊等等。
郭?,?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/09/11收聽(97278)
"如果嗓子干疼,并且有黃痰的情況出現(xiàn),考慮除了有咽喉的急性炎癥存在,還需要考慮是否有氣管或者肺臟的原因。因?yàn)檠屎淼募?、慢性炎癥,因?yàn)槭艿窖装Y的刺激之后,黏膜會有比較黏稠的分泌物排除,但是這種黏稠性的分泌物不是痰液,產(chǎn)生痰液的器官主要就是氣管和肺臟。針對咽喉炎可以對癥的使用抗生素治療,比如選擇頭孢類的消炎藥,或者是選擇中成藥,比如蒲地蘭或者雙黃連。但是如果黃痰比較多,說明氣管炎癥比較嚴(yán)重,還需要針對性的輸液治療,然后配合使用化痰的藥物,比如氨溴索才可以。必要的情況下需要做一個肺臟的CT檢查,確定炎癥嚴(yán)重的程度。"
2019/07/26收聽(26642)
嗓子里全是黃痰除了有慢性咽炎的癥狀外,另外有可能是得了慢性鼻炎或者是鼻竇炎。鼻炎或者是鼻竇炎由于鼻竇的竇口開口比較高,所以會出現(xiàn)鼻后滴漏,鼻涕從鼻咽部流到咽腔,刺激咽部黏膜,引起大量的痰液,同時有咽炎的癥狀,如咽部不適感、咽癢、咽干、咽疼痛。所以如果出現(xiàn)咽腔有大量的黃痰,需要檢查具體是什么原因,如果是單純的咽炎,就要針對咽炎來進(jìn)行治療,如果合并有鼻炎或者是鼻竇炎,需要鼻炎和鼻竇炎同時治療,才有可能徹底治愈咽腔有黃痰的情況。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/04/21收聽(41198)
嗓子有痰,通常是咽炎的表現(xiàn)。咽炎又分為急性咽炎和慢性咽炎,具體見于以下:1、急性... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/27播放(25144)
嗓子有痰,通常是咽炎的表現(xiàn)。咽炎又分為急性咽炎和慢性咽炎,具體見于以下:
1、急性...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/27播放(25144)
"嗓子有痰主要是由于慢性的咽炎或者是過敏性的咽炎所引起的,在患有慢性咽炎的時候會出現(xiàn)咽部的不適感、有痰、咳嗽、咽部異物感等癥狀,會出現(xiàn)吞咽的障礙的現(xiàn)象,可以用一些化痰的藥,最直接的辦法就是做霧化吸入,來減輕炎癥的反應(yīng),減少痰液的分泌,從而減少痰的量。還有就是過敏性的鼻炎,治療不當(dāng)會向下蔓延,引起過敏性的咽炎,就會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咽部刺癢等癥狀,可以用抗過敏的藥物以及霧化吸入的方法來進(jìn)行治療。同時少吃辛辣的食物、少吸煙、飲酒、少接觸有害的氣體及刺激性的氣味,就可以減輕咽部的炎癥,從而減少痰液的生成。"
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/19收聽(88280)
咽部有痰,首先考慮咽部有炎癥反應(yīng),正常口腔肯定會有分泌物,起潤滑作用。但是咽部的痰如果頻繁不正... 趙曉靜│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/06/18播放(57428)
咽部有痰,首先考慮咽部有炎癥反應(yīng),正常口腔肯定會有分泌物,起潤滑作用。但是咽部的痰如果頻繁不正...
趙曉靜│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/06/18播放(57428)
"嗓子有痰,具體需要看是什么顏色的痰。如果是白色黏痰,有嗓子的異物感,飲食沒有任何的影響,通常是由于慢性咽炎引起的,如果癥狀比較明顯,就需要口服用藥,比如可以口服清熱解毒的藥物,例如口服金嗓利咽丸或者清熱散結(jié)膠囊,通常需要用藥兩周以上,同時飲食也需要多注意,避免吃辛辣刺激食物。如果是黃色的膿痰,也有可能是由于鼻竇炎,鼻腔的分泌物倒流引起的這種癥狀,也需要及時用藥,比如可以口服克拉霉素以及桉檸蒎腸溶膠囊,結(jié)合鼻腔的生理鹽水沖洗,平時也需要盡量避免感冒,不要吃辛辣刺激食物,不然可能會繼續(xù)加重。"
章林海│浙江蕭山醫(yī)院
2018/09/07收聽(51900)
"嗓子痰多一個原因有可能和鼻炎、鼻竇炎有關(guān)系,因?yàn)楸茄住⒈歉]炎產(chǎn)生比較多的鼻腔、鼻竇分泌物會后流咽喉,從而使咽喉產(chǎn)生過多痰液。另一個原因就是和胃反流的刺激有關(guān)系,胃酸、胃液反流會刺激咽喉,導(dǎo)致咽的分泌物增多,另外也混合著一部分胃液,就會形成嗓子痰多的表現(xiàn)。這個情況患者經(jīng)??梢詻]有胃酸反流的自我感覺,所以往往意識不到胃酸反流這個因素,甚至很多醫(yī)生在診治這個病的時候容易忽視胃酸反流這個因素,進(jìn)而導(dǎo)致反流性咽喉炎的癥狀得不到及時、有效的治療,從而容易導(dǎo)致反流性咽喉炎的相關(guān)不適癥狀持續(xù)不愈。所以,遇到這種情況要注意排除胃酸反流的因素,必要時使用抑制胃酸的藥治療,才能取得好的效果。"
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/29收聽(69488)
"如果是黏白色痰液,同時伴隨有咽喉部異物感,在吞咽唾液時明顯,吞咽食物時不明顯,位置多不固定,也伴隨有晨起時刺激性干咳,嚴(yán)重時伴有干嘔,很有可能是慢性咽喉炎或咽喉反流性疾病。當(dāng)胃酸反流時,引起咽喉部的黏膜水腫,患者需要反復(fù)的清嗓來改善癥狀,并有黏白色痰液咳出。治療主要以去除病因?yàn)橹?,需要減少進(jìn)食辛辣刺激性食物,戒除煙酒,應(yīng)用各種中藥成分的含片,同時使用抑制胃酸及促進(jìn)胃腸道動力藥物治療。"
李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/07/28收聽(17180)
嗓子老是有痰,針對這種描述,可能存在以下兩種情況:首先是咽喉部有痰,吞之不下、吐之不出,表現(xiàn)為咽喉有痰、咽喉部的異物感,臨床上主要見于慢性咽炎,可以使用清熱解毒的中成藥,如金蓮花膠囊、谷維素等進(jìn)行治療,也可以含一些含片,如華素片等。還有一種情況就是確實(shí)存在痰液,要區(qū)分是白痰還是膿痰,白痰可以按照上述的藥物,給予清熱解毒的中成藥進(jìn)行處理。如果是膿痰,需要給予頭孢類的抗生素,進(jìn)行控制感染的治療,同時都可以給予祛痰藥物,如沐舒坦糖漿、必嗽平等藥物進(jìn)行處理。
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/10/29收聽(53386)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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