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鄭華君
副主任醫(yī)師

浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

消化內(nèi)科

檢查腸癌有幾種方法

2023-09-22 13:55播放 :

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結(jié)腸癌檢查方法包括大便化驗(yàn)、腸道造影、結(jié)腸鏡、膠囊內(nèi)鏡等檢查方法，均有助于診斷結(jié)腸癌。有時(shí)會幾個(gè)結(jié)腸一起進(jìn)行綜合性判斷，但最終需腸鏡活檢，取組織進(jìn)行病理檢查才能明確，此為診斷金標(biāo)準(zhǔn)，其它檢查基本為間接證據(jù)。

根據(jù)涂片或影像學(xué)表現(xiàn)較難與其它疾病鑒別，如嚴(yán)重性增生性疾病、良性腫瘤、血液系統(tǒng)淋巴瘤等疾病無法鑒別，所以病理診斷是最好的判斷標(biāo)準(zhǔn)，可為腸癌的治療方案提供客觀依據(jù)。

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"檢查腸癌的方法主要有以下幾種：第一、可以通過電子結(jié)腸鏡，直視下觀察腸道內(nèi)有無病變以及病變的嚴(yán)重程度，同時(shí)可以鏡下取病理活檢，明確相關(guān)的診斷。第二、可以做腹部的CT，一定要做增強(qiáng)的CT，觀察腸道腸壁有無增厚，同時(shí)可以觀察有無腹腔內(nèi)系膜根部以及肝臟等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。第三、可以做鋇劑的灌腸，可以通過造影劑在腸道的顯影位置是否有充盈、缺損，進(jìn)一步確定腸癌的征象?？傊?，想要確診腸癌，建議還是到?？漆t(yī)院選擇有效的檢查方式，而且是最適合的檢查方式來明確診斷。"

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腸道檢查的方法在臨床上有很多，包括大便化驗(yàn)、結(jié)腸鏡、膠囊結(jié)腸鏡、影像學(xué)檢查，具體如下：

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臨床主要的腸道檢查方法如下：

1、腸鏡檢查；

2、CT、彩超；

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"甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出及結(jié)節(jié)本身的診斷并不困難，重要的是如何判斷結(jié)節(jié)的良、惡性，取決于詳細(xì)的病史采集、體格檢查、甲狀腺的局部檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測以及輔助檢查。具體甲狀腺結(jié)節(jié)的檢查方法：一、體格檢查，尤其是甲狀腺的局部檢查。二、實(shí)驗(yàn)室檢查，1、甲狀腺功能的測定；2、降鈣素水平測定；3、甲狀腺球蛋白水平測定；4、甲狀腺抗體測定。三、輔助檢查，1、甲狀腺超聲；2、甲狀腺核素成像；3、甲狀腺磁共振成像（MRI）和計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）；4、正電子放射斷層掃描（PET）。四、細(xì)胞學(xué)檢查，細(xì)針抽吸活檢組織檢查是鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良、惡性最有價(jià)值的方法。總之，一旦有甲狀腺結(jié)節(jié)需要進(jìn)行以上檢查，根據(jù)檢查結(jié)果鑒別結(jié)節(jié)的良、惡性。"

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"目前，胃的檢查方法可以有以下幾種方法。第一種方法，是胃的上消化道鋇餐，就是通常我們說的通過口服鋇劑在X線下觀察胃部的情況。第二種方法，可以通過胃鏡來檢查，這種方法比較直觀，而且診斷的準(zhǔn)確率比較高。第三種方法，目前有一些醫(yī)院在開展胃部的超聲檢查，這種檢查方法的準(zhǔn)確率比較低。上述三種方法目前應(yīng)用的比較廣，而且性價(jià)比較高的還是胃鏡檢查。"

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"胃痛的檢查常用三種方法，包括胃鏡檢查、腹部CT檢查、上消化道鋇劑造影，三者在診斷胃病時(shí)各有優(yōu)缺點(diǎn)，可以互相補(bǔ)充，但不能相互替代。胃屬于空腔臟器，CT平掃很難看清楚，即使行增強(qiáng)CT掃描，也是從胃內(nèi)是否有腫物、腫物與胃壁的關(guān)系，以及胃周圍有沒有淋巴結(jié)腫大，這三個(gè)方面來進(jìn)行判斷。CT平掃不能像胃鏡那樣，可以直觀地觀察腔內(nèi)黏膜的情況，腫物、潰瘍的形態(tài)，以及取病理活檢內(nèi)鏡下治療等。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)胃有疾病時(shí)，最好結(jié)合消化道鋇劑造影了解胃的蠕動功能，三者取長補(bǔ)短，可以更全面地評估病情，制定更精準(zhǔn)、優(yōu)化的治療方案。"

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張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

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