首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
普外科
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痔瘡便血顏色鮮紅,如果量比較小,隨著排便結(jié)束局部刺激會逐漸消失,便血大多可以自止,如果便血較為嚴(yán)重,也可以通過局部按壓或局部輕度填塞的方法進(jìn)行初步止血。痔瘡是比較常見的臨床疾病,其發(fā)生原因是由于直腸下段或肛管周圍的黏膜靜脈曲張造成,屬于血管樣病變。由于這些血管曲張成團,在大便刺激下,很容易造成血管破裂出血,因此比較嚴(yán)重的痔瘡,出血也比較嚴(yán)重。
但由于痔瘡是靜脈性出血,靜脈壓力相對較低,隨著不斷出血,局部刺激逐漸消失,出血多數(shù)情況可以自止,但是由于曲張的靜脈團仍然存在,如果不能改善大便性狀,仍然會再次出血。對痔瘡的治療中,主要以保守治療為主,通過控制飲食、保持大便通暢,并且減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入,配合應(yīng)用活血化瘀的痔瘡類藥物,痔瘡癥狀可以得到臨床緩解。
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"突然間出現(xiàn)便血,而且是鮮紅色的,可以根據(jù)便血的原因來進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果是由于肛裂導(dǎo)致的便血,一般在肛裂發(fā)生時以及發(fā)生之后有出血,出血量一般不是很多,顏色鮮紅,可以使用馬應(yīng)龍痔瘡膏涂抹在肛裂的部位,會起到祛腐生肌的功效。如果是痔瘡導(dǎo)致的,除了有鮮紅色的血液之外,還會伴有痔核的紅腫、疼痛,以及瘙癢等癥狀。如果是內(nèi)痔瘡,還會有痔核的脫垂,可以口服阿莫西林膠囊、痔速寧片、槐角丸、槐花散等藥物進(jìn)行治療,再配合局部涂抹云南白藥痔瘡膏、九華痔瘡膏進(jìn)行治療,內(nèi)痔瘡可以使用肛泰痔瘡栓劑。此外,也不排除是其他肛周疾病導(dǎo)致的,最好是可以及時就診進(jìn)行治療。"
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/12/24收聽(11738)
如果患者出現(xiàn)便血,而且為鮮紅色,最常見的是痔瘡。痔瘡出血多為便后滴血或者手紙帶血,出血量較少,... 張兵兵│鄭州市第九人民醫(yī)院 2023/05/01播放(54502)
如果患者出現(xiàn)便血,而且為鮮紅色,最常見的是痔瘡。痔瘡出血多為便后滴血或者手紙帶血,出血量較少,...
張兵兵│鄭州市第九人民醫(yī)院
2023/05/01播放(54502)
"一般出現(xiàn)便血,而且為鮮紅色血便,首先,最常見的是痔瘡的可能性。痔瘡出血多數(shù)是便后滴血或手紙帶血,一般出血量比較少,多數(shù)是3-5ml或者10ml,伴有大便不盡感等表現(xiàn)。其次,有可能是潰瘍性結(jié)腸炎或者直腸炎的可能。所以,出現(xiàn)便血的情況,需要完善腸鏡檢查或者肛診檢查,進(jìn)一步明確診斷。針對檢查結(jié)果,診斷明確后對癥治療。必要的時候需要完善大便常規(guī)檢查,進(jìn)一步排除診斷。如果是痔瘡,需要給予外科手術(shù)治療。如果是潰瘍性結(jié)直腸炎,需要灌腸以及口服柳氮磺吡啶對癥治療。如果是腸道占位或者腸道潰瘍惡變的情況,需要外科進(jìn)一步手術(shù)治療,必要的時候需要給予造瘺等手術(shù)治療。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/19收聽(46034)
"便血大便為鮮紅色的情況,一般考慮是腸炎的可能性,當(dāng)然也不能排除有無炎癥性腸病、潰瘍性結(jié)腸炎或者是痔瘡的可能。出現(xiàn)這種情況,首先需要給予止血的對癥治療,常用的有云南白藥或者是給予腸炎寧、雙歧桿菌膠囊口服。當(dāng)然如果反復(fù)出現(xiàn)便血不見緩解的,還需要完善腸鏡的檢查,進(jìn)一步協(xié)助診治。如果確診是腸炎的情況,除了上述的幾種藥物之外,還需要給予諾氟沙星膠囊對癥治療。如果是潰瘍性結(jié)腸炎,需要給予錫類散、地塞米松對癥治療。如果確診是痔瘡的情況,可以給予復(fù)方角菜酸酯栓或者給予外科的手術(shù)治療。所以,便血的為大量鮮紅色的血,還需要監(jiān)測血紅蛋白的情況,如果血紅蛋白的量比較低,在60g\/L還需要輸血補液,監(jiān)測生命體征住院觀察。"
2019/07/19收聽(74908)
如果發(fā)現(xiàn)便血且沒有明顯的疼痛,為鮮紅色血,最常見的原因可能是痔瘡引起,而且是痔瘡里面的內(nèi)痔,這種情況下一般建議保守治療,可以通過高錳酸鉀稀釋液局部熏洗、坐浴,或者選擇溫鹽水,以及一些中藥的局部熏洗、坐浴。如果出血明顯,可以在患處局部涂抹馬應(yīng)龍痔瘡膏,也可以選擇栓劑肛栓治療,同時一定要調(diào)整心態(tài),避免吃一些辛辣、刺激的食物,避免抽煙、飲酒。如果出血仍然不止,癥狀逐漸加重,可以考慮手術(shù)治療。
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/10/28收聽(44150)
"便血鮮紅色有疼痛感,出現(xiàn)這種情況,一般都是由于痔瘡而引起,可能是外痔,也可能是內(nèi)痔。患者可能處于長期便秘的狀態(tài)下,有的患者也會發(fā)現(xiàn)肛門處有裂口,這正是流鮮血的原因。如果是其他嚴(yán)重的情況,也可能是由于結(jié)腸潰瘍等引起,比較嚴(yán)重的需要到醫(yī)院進(jìn)行治療。引起這種現(xiàn)象的主要原因,是由于飲食習(xí)慣不正常而引發(fā)的,平時要注意良好的飲食習(xí)慣,少吃油膩、辛辣刺激性食物,多吃清淡的蔬菜和水果,增強體質(zhì)。并且平時要保持肛門處的衛(wèi)生,勤洗肛門、勤換內(nèi)褲等,這樣對于病情的恢復(fù)有很好的效果。如果肛門處有裂口,可以用馬應(yīng)龍等藥物進(jìn)行涂抹。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/07收聽(92260)
小孩大便帶血呈鮮紅色,最常見的原因是肛裂,也可能是痔瘡、胃黏膜異位導(dǎo)致。需根據(jù)不同的病因,采取... 王勇│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/11/03播放(31966)
小孩大便帶血呈鮮紅色,最常見的原因是肛裂,也可能是痔瘡、胃黏膜異位導(dǎo)致。需根據(jù)不同的病因,采取...
王勇│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/11/03播放(31966)
"大便顏色鮮紅,一般是由多種原因可以造成上述臨床表現(xiàn),常見于混合痔?;旌现淌怯捎谥蹦c下段或肛周皮膚深面的靜脈層發(fā)生淤血、屈曲、擴張而形成的靜脈團。當(dāng)大便干結(jié)時,使痔核破裂,可導(dǎo)致便后帶血顏色呈鮮紅色。如果是痔瘡出血,可給予通過調(diào)整飲食,給予消腫止血等對癥處理,可緩解。如果患者便血顏色鮮紅,并合并便后肛周劇烈疼痛,有可能是肛裂引起的出血。建議患者到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)切除,肛裂后癥狀可緩解。如果患者大便帶血,顏色鮮紅,并伴有里急后重感或大便變細(xì),有可能是直腸占位或直腸腫瘤造成,建議患者到醫(yī)院完善腸鏡檢查,明確診斷后,可給予對癥處理。"
高曰文│日照市人民醫(yī)院
2018/06/03收聽(34738)
便血鮮紅色指大便時或大便后,肛門部出現(xiàn)亮紅色鮮紅血液,血液量可多可少,可表現(xiàn)為手紙上鮮血或大便... 王曉鋒│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/04/05播放(64844)
便血鮮紅色指大便時或大便后,肛門部出現(xiàn)亮紅色鮮紅血液,血液量可多可少,可表現(xiàn)為手紙上鮮血或大便...
王曉鋒│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/04/05播放(64844)
便血如果是鮮紅色,說明出血的部位不會很高,一般是在乙狀結(jié)腸以下。如果出血量非常的大,也可以出現(xiàn)... 劉春遠(yuǎn)│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/04/26播放(98416)
便血如果是鮮紅色,說明出血的部位不會很高,一般是在乙狀結(jié)腸以下。如果出血量非常的大,也可以出現(xiàn)...
劉春遠(yuǎn)│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/04/26播放(98416)
引起便血鮮紅色的原因有很多,具體如下:1、肛裂,手紙上易帶鮮紅色血液。肛裂較易鑒... 毛捷鴻│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/09/17播放(54714)
引起便血鮮紅色的原因有很多,具體如下:
1、肛裂,手紙上易帶鮮紅色血液。肛裂較易鑒...
毛捷鴻│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/09/17播放(54714)
便血顏色和病變部位以及肛門遠(yuǎn)近相關(guān)。如果屬于肛門口或直腸下端出血,通常以鮮紅色便血為主。如果是... 劉國榮│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/04/09播放(86920)
便血顏色和病變部位以及肛門遠(yuǎn)近相關(guān)。如果屬于肛門口或直腸下端出血,通常以鮮紅色便血為主。如果是...
劉國榮│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/04/09播放(86920)
"便血是由于各種原因?qū)е孪鲤つp傷,黏膜下血管破裂引起出血,經(jīng)肛門排出體外。便血的顏色為鮮紅色,考慮是由于消化道內(nèi)出血速度比較快,量比較大,血液在消化道的停留時間比較短,沒有經(jīng)過消化液的處理,因此血液呈鮮紅色。另外,肛管、結(jié)直腸疾病的出血,也可以是鮮紅色。導(dǎo)致便血呈鮮紅色的原因很多,如消化性潰瘍、門脈高壓性胃病、消化道腫瘤導(dǎo)致的破裂出血;消化道息肉、憩室炎、炎癥性腸病,如克隆病、潰瘍性結(jié)腸炎、急性壞死性腸炎、消化道血管畸形,如杜氏病、消化道外傷、痔瘡、肛裂、肛門外傷等,都可以導(dǎo)致大便呈鮮紅色。因此大便呈鮮紅色,病因很多。發(fā)現(xiàn)便血,建議到醫(yī)院肛腸外科就診,行病史的采集、肛門指診、體格檢查;必要時行消化道內(nèi)鏡檢查、核素檢查,明確出血的部位和原因。"
薛兆強│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
2018/09/17收聽(77848)
"便血是鮮紅色主要考慮病變位置比較低,在直腸和肛門。常見的像痔瘡,尤其內(nèi)痔,還有肛裂,像直腸癌出血也可以見到鮮紅色血液。病變在上面,尤其是胃和十二指腸等,便血顏色都是黑色或者柏油樣便。如果是鮮紅色,若診斷是痔瘡或者是肛裂,一般采用的一些方法,像避免久坐,防止肛周充血,容易加重病情。也可以在飲食上進(jìn)行注意,尤其是保持大便通暢,最好能每天一次成形大便,然后清淡飲食,避免辛辣食品,減少胃腸道負(fù)擔(dān)。另外,還可以用坐浴的方法,溫水坐浴或者高錳酸鉀坐浴,都有非常好的效果。還有很多的藥物可以對痔瘡進(jìn)行治療,像栓劑、軟膏,都可以對痔瘡或者肛裂有很好治療效果。如果是非常嚴(yán)重的內(nèi)痔出血,還有微創(chuàng)手術(shù)可以進(jìn)行治療。當(dāng)然如果是直腸腫瘤,肯定要到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)治療。"
李渝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/23收聽(46254)
"便血鮮紅色的原因很多,大便便血呈鮮紅色,提示出血的部位距肛門比較近。1、有可能是痔瘡出血,尤其是內(nèi)痔,長期大便刺激、腹壓增加,會導(dǎo)致痔核迂曲、腫脹,從而導(dǎo)致破裂、出血,出血一般呈噴射和滴射狀。2、比較常見的有可能是肛裂引起的出血。大便干結(jié)容易損傷肛管皮膚,導(dǎo)致裂傷,從而擦拭大便時,糞便的表面帶血。3、直腸息肉和直腸腺瘤。長期大便的刺激,會使黏膜下血管破裂而導(dǎo)致出血。4、直腸惡性腫瘤。如果病程比較長,它容易侵犯直腸黏膜、黏膜下的血管,從而導(dǎo)致出血。所以,便血的原因很多,需要結(jié)合病史、查體,必要時行肛門鏡、結(jié)腸鏡檢查,明確的出血原因以及部位。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2018/12/03收聽(99582)
孩子便血呈鮮紅色,伴有疼痛,一般是因為孩子可能局部出現(xiàn)肛裂,孩子大便較干燥,在用力排便后形成黏... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/07/17播放(36868)
孩子便血呈鮮紅色,伴有疼痛,一般是因為孩子可能局部出現(xiàn)肛裂,孩子大便較干燥,在用力排便后形成黏...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/07/17播放(36868)
"痔瘡的患者如果出現(xiàn)了便血,首先可以選擇鹽水坐浴,在局部能夠起到消腫的作用。同時外用云南白藥以及痔瘡栓劑,也可以起到止血、止痛的作用。對于嚴(yán)重的血栓性外痔破裂導(dǎo)致的出血,可以在急診下進(jìn)行手術(shù)治療,包括局部麻醉下將病變切除,手術(shù)當(dāng)中要徹底的將栓子剝除。術(shù)后可以用油紗以及云南白藥覆蓋創(chuàng)面,預(yù)防術(shù)后的出血。在每次排便之后,要進(jìn)行局部的清洗,防止污染,用敷料包扎之后要進(jìn)行局部的加壓。合理膳食,多飲水,保持排便規(guī)律、通暢。如果因為疼痛不敢排便,也可以口服止痛的藥物,適當(dāng)進(jìn)行局部鍛煉運動,也在一定程度上起到止血的作用。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/10/21收聽(90908)
痔瘡是一種位于肛門部位的常見疾病,任何年齡都可以發(fā)病,但是隨著年齡增長發(fā)病率逐漸增高。在我國痔... 李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/20播放(92084)
痔瘡是一種位于肛門部位的常見疾病,任何年齡都可以發(fā)病,但是隨著年齡增長發(fā)病率逐漸增高。在我國痔...
李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/20播放(92084)
"內(nèi)痔是痔瘡的一種,位于齒狀線以上,由于長期便秘,腹壓增加,進(jìn)食大量刺激食物,比如辣椒或者大量飲酒以后,導(dǎo)致痔核淤積腫脹,痔靜脈破裂引起出血。內(nèi)痔出血如果量不大,可以進(jìn)行保守治療和藥物治療,注意飲食,避免辛辣和刺激的食物,房子便秘,從而避免痔瘡的產(chǎn)生。肛門內(nèi)塞入太寧栓,肛周涂抹太寧膏,它們的主要成分是角菜酸酯、二氧化鈦和氧化鋅,可以起到抗炎止血、消腫的作用。經(jīng)常保持肛周的清潔,可以進(jìn)行溫鹽水或1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴,起到消腫止血的作用。如果得了內(nèi)痔,以后便血量非常大,癥狀非常重,還應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療,可以行痔瘡切除術(shù),也可以行混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)。"
2019/04/18收聽(62546)
痔瘡便血的治療包括以下三個方面:1、可以采用外用藥,外用藥包括各種各樣的痔瘡膏和... 李國棟│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/11/24播放(83866)
痔瘡便血的治療包括以下三個方面:
1、可以采用外用藥,外用藥包括各種各樣的痔瘡膏和...
李國棟│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/11/24播放(83866)
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