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唐勇軍
主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

綠色痰液是什么細(xì)菌

2023-12-01 10:33播放 :

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視頻內(nèi)容

綠色痰液通常提示綠膿桿菌感染，應(yīng)留意痰液顏色是綠色而不是藍(lán)色，屬于常見(jiàn)的院內(nèi)細(xì)菌感染。綠膿桿菌感染是在醫(yī)院內(nèi)很容易引起耐藥的細(xì)菌感染，也很容易引起相應(yīng)感染部位保護(hù)膜的產(chǎn)生，一層被膜覆蓋在感染部位，使藥物難以滲透進(jìn)去。

因此，綠膿桿菌屬于很難對(duì)付的細(xì)菌，發(fā)現(xiàn)綠色痰液要留意是否存在支氣管擴(kuò)張。擴(kuò)張的支氣管內(nèi)有綠膿桿菌寄存在里邊引起繼發(fā)的感染，是否存在肺部炎癥，導(dǎo)致綠膿桿菌感染繼發(fā)院內(nèi)肺炎，尤其是上呼吸機(jī)或者肺部有基礎(chǔ)疾病的患者，久住在醫(yī)院很容易產(chǎn)生綠膿桿菌感染的肺炎。

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痰液綠色是怎么引起的

"痰液綠色多見(jiàn)于炎癥，而且很可能引起炎癥的病原菌為綠膿桿菌。綠膿桿菌引起患者咳嗽、咳痰，痰液常為綠色濃痰。綠膿桿菌感染多見(jiàn)于患者原來(lái)曾有基礎(chǔ)的肺疾病，如支氣管擴(kuò)張、肺囊腫，也可以見(jiàn)于肺結(jié)核、肺部腫瘤的患者繼發(fā)出現(xiàn)感染。如果痰液呈綠色，應(yīng)該做痰培養(yǎng)加藥敏，以便指導(dǎo)臨床選用抗生素治療，敏感抗生素治療往往會(huì)取得良好的治療效果，然后再加上止咳化痰治療。飲食方面要清淡，少吃油膩、辛辣、刺激性的食物，戒煙、戒酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/05/18收聽(tīng)(19048)

綠色痰液是什么感染

"綠色的痰液提示綠膿桿菌感染，也就是銅綠假單胞菌。這種細(xì)菌侵襲了人體的呼吸道，可能讓痰液變成綠色。但綠顏色并不能直接判斷，感染可能是多種細(xì)菌混合感染的，如果要確定，需要將痰液標(biāo)本送去培養(yǎng)。如果能培養(yǎng)出綠膿桿菌，才能從根本確定。當(dāng)出現(xiàn)肺炎的時(shí)候，痰液的顏色有一定提示的作用，如果是鐵銹色痰而不是綠色痰，提示肺炎球菌的感染。痰液的顏色有一定的提示作用，但是要進(jìn)行根本的確認(rèn)，需要留痰液標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/24收聽(tīng)(61612)

痰液是什么引起的

"如果病毒和細(xì)菌以及其他的病原微生物刺激到呼吸道，會(huì)引起局部充血、水腫，也會(huì)有炎性分泌物滲出，就形成了痰液。最常見(jiàn)的是由于支氣管炎、支氣管肺炎等疾病引起，這些分泌物會(huì)通過(guò)支氣管黏膜上的纖毛運(yùn)動(dòng)排出到氣管和咽喉，會(huì)對(duì)局部產(chǎn)生刺激引起咳嗽，就把痰排出體外。如果痰液比較黏稠，不容易咳出體外，需要把痰液稀釋促進(jìn)痰排出，可以用乙酰半胱氨酸、鮮竹瀝、氨溴索顆粒、蛇膽川貝液，還需要積極進(jìn)行抗炎、抗病毒治療。平時(shí)也要注意適當(dāng)活動(dòng)，也有利于痰排出，還需要多喝水，注意清淡飲食。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/10/10收聽(tīng)(94312)

咳嗽吐綠色痰液怎么回事

"咳嗽、咳痰是呼吸系統(tǒng)疾病的常見(jiàn)癥狀，許多疾病都可以引起咳嗽、咳痰。咳嗽、吐綠色的痰液，往往提示炎癥，特別可見(jiàn)于綠膿桿菌感染，這個(gè)菌引起來(lái)的感染吐出來(lái)的痰液往往是綠色的。綠膿桿菌引起來(lái)的肺部感染往往多見(jiàn)于患者有基礎(chǔ)的肺疾病，如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺纖維化、支氣管擴(kuò)張等等疾病。如果出現(xiàn)咳嗽、吐綠色的痰液的話，最好是送痰培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)，以便指導(dǎo)抗生素的選擇，選用敏感的抗生素，進(jìn)行有效的抗炎治療。另外，還可用一些止咳、化痰的藥物，如蜜煉川貝枇杷膏、氨溴索分散片等等治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/05/31收聽(tīng)(72362)

為什么痰是綠色的

當(dāng)患者出現(xiàn)咳綠痰時(shí)，考慮為細(xì)菌感染，可以導(dǎo)致綠痰的疾病包括支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺炎等等，所以當(dāng)患者出現(xiàn)咳綠痰的癥狀時(shí)應(yīng)該積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，需要完善的檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、胸片、肺CT等等。如果患者出現(xiàn)白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原的升高，細(xì)菌感染診斷是明確的。病情輕時(shí)可口服抗生素，例如阿莫西林、青霉素V鉀片、頭孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。病情重時(shí)可靜點(diǎn)抗生素，例如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、頭孢呋辛、頭孢地嗪等等，也可以根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏結(jié)果試驗(yàn)，選擇抗生素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/10/24收聽(tīng)(20694)

痰為什么是綠色的

當(dāng)患者咳綠痰時(shí)臨床考慮細(xì)菌感染可能性大，可完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、胸片、肺CT等相關(guān)檢查，臨床上可以引起咳綠痰的疾病包括肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺炎等等。如果患者完善上述檢查后出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原的升高，細(xì)菌感染診斷是明確的。可根據(jù)病情輕癥者可口服抗生素，重癥者可靜脈抗生素，也可以根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏結(jié)果試驗(yàn)選擇抗生素，如果患者痰黏不易咳出可使用祛痰藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/09/27收聽(tīng)(81864)

咳綠色的痰是什么原因

"發(fā)現(xiàn)患者咳出綠色痰，主要考慮是由于呼吸道感染引起的，綠膿桿菌感染的可能性非常大，會(huì)引起肺炎、支氣管炎、肺膿腫等疾病。在身體抵抗能力下降時(shí)綠膿桿菌會(huì)侵襲到局部黏膜，使局部充血、水腫，有大量膿性分泌物滲出，大多數(shù)會(huì)呈現(xiàn)淡綠色，需要先去醫(yī)院做相應(yīng)檢查來(lái)明確診斷。需要用敏感的抗菌藥物來(lái)及時(shí)、足量、足療程治療，也需要根據(jù)具體情況來(lái)對(duì)癥、支持治療。平時(shí)也要注意飲食和休息，提高身體的抵抗能力，預(yù)防呼吸道感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/10/30收聽(tīng)(18866)

綠色的痰是什么感冒

"出現(xiàn)綠色的痰可能不是感冒，可能是患者在感冒基礎(chǔ)上激發(fā)了細(xì)菌感染。有細(xì)菌感染的時(shí)候，患者的痰可能表現(xiàn)為綠色的，對(duì)于這種情況，一般見(jiàn)于以下兩種情況：1、患者感染綠膿桿菌，可能原本有基礎(chǔ)病，比如支擴(kuò)或者慢支患者出現(xiàn)反復(fù)感染，體內(nèi)有綠膿桿菌感染的定植。在感冒時(shí)感染會(huì)加重，從而出現(xiàn)咳綠色痰的情況。2、普通的細(xì)菌感染，但有時(shí)候痰液一般是中性粒細(xì)胞吞噬細(xì)菌后變成的膿細(xì)胞。在破裂的過(guò)程中，有些細(xì)胞會(huì)氧化呈現(xiàn)綠色的痰液，這種情況多數(shù)是一過(guò)性的，與感染綠膿桿菌出現(xiàn)的持續(xù)病情不一樣。如果患者出現(xiàn)這種情況，一般都建議加用抗生素，如果是綠膿桿菌，最好有醫(yī)生對(duì)藥品進(jìn)行指導(dǎo)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/12/03收聽(tīng)(65568)

痰是綠色的是什么原因

"痰是綠顏色的，這種情況主要是化膿性細(xì)菌感染所導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)的炎癥反應(yīng)，可以引起支氣管炎、肺炎甚至肺膿腫。臨床上比較常見(jiàn)的病原體是綠膿桿菌，這個(gè)細(xì)菌的毒性非常強(qiáng)，而且很容易蔓延到肺的整個(gè)黏膜。由于機(jī)體的抵抗力下降而受到綠膿桿菌的入侵，引起呼吸道的炎癥。也可以是在院內(nèi)住院時(shí)，由于醫(yī)療器械或者醫(yī)院周圍的環(huán)境沒(méi)有消毒徹底，導(dǎo)致感染了這種細(xì)菌。治療上可以選擇敏感的抗生素，比如頭孢他啶、環(huán)丙沙星等藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/29收聽(tīng)(34650)

痰是綠色的是什么原因

痰是綠色的原因通常是細(xì)菌感染，綠色的痰通常并不是純綠色，而是帶有黃的綠色，這種痰液是明確的膿性...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/05/01播放(53706)

綠色痰是什么原因

綠色痰一般考慮有細(xì)菌感染，可以完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、胸片、肺CT等相關(guān)檢查。如果患者的血常規(guī)出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比高于正常，C反應(yīng)蛋白、降鈣素原也出現(xiàn)增加時(shí)，臨床上細(xì)菌性感染診斷是明確的。輕者可口服抗生素，例如頭孢克肟、左氧氟沙星等，重癥者可靜點(diǎn)抗生素，例如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、頭孢地嗪、頭孢呋辛等，同時(shí)也可以根據(jù)痰培養(yǎng)、藥敏結(jié)果試驗(yàn)選擇抗生素。如果患者痰黏，不易咳出，也可使用祛痰的藥物，例如氨溴索、桉檸蒎腸溶軟膠囊等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/10/26收聽(tīng)(36274)

咳綠色的痰是什么原因

咳綠色的痰說(shuō)明存在呼吸道細(xì)菌感染，綠色的痰通常是綠膿桿菌感染的特點(diǎn)，細(xì)菌感染可出現(xiàn)黃痰，即膿性...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/10/01播放(99784)

痰是綠色的是什么感冒

"當(dāng)患者出現(xiàn)咳綠痰時(shí)，一般考慮為細(xì)菌感染，可以完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、胸片等相關(guān)檢查。如果患者出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比的升高，符合細(xì)菌感染的診斷，可根據(jù)病情使用抗生素進(jìn)行治療。輕癥者可口服抗生素，頭孢、青霉素不過(guò)敏可口服頭孢克洛、頭孢克肟、頭孢呋辛、青霉素v鉀片等等。如果患者頭孢、青霉素過(guò)敏，可以口服阿奇霉素、羅紅霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等，也可根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏結(jié)果試驗(yàn)選擇抗生素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/11/08收聽(tīng)(85808)

痰液是怎么形成的

"痰液是下呼吸道支氣管、肺泡分泌物，與空氣中灰塵、雜質(zhì)混合在一起形成的，多見(jiàn)于呼吸道感染，如支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺纖維化、肺結(jié)核、肺腫瘤引起的阻塞性肺炎。還有其他系統(tǒng)的疾病影響到肺，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)肺間質(zhì)性纖維化、尿毒癥晚期引起的尿毒癥肺，以及高血壓、糖尿病引起的冠心病、急性左心衰引起的肺泡淤血，還有合并感染的時(shí)候都容易形成痰液。痰液隨著咳嗽的動(dòng)作而排出體外，痰的顏色會(huì)隨著各種細(xì)菌、病原菌的不同而有所變化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/05收聽(tīng)(48860)

綠色鼻涕是病毒還是細(xì)菌

"綠色鼻涕是細(xì)菌感染，一般合并綠膿桿菌感染，需要采取一系列的治療措施。如果鼻涕由青變綠說(shuō)明有細(xì)菌感染，需要用生理鹽水沖洗鼻腔，同時(shí)用一些抗生素，抗綠色桿菌的抗生素對(duì)癥治療。同時(shí)需要口服黏液促排劑以及中成類的藥物、通竅鼻炎類的藥物聯(lián)合應(yīng)用，治療一周可以有效控制癥狀。在治療期間一定要注意避免辛辣、刺激的食物，同時(shí)避免接觸有害的氣體，房間內(nèi)定期、定時(shí)保持通風(fēng)，同時(shí)多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物增強(qiáng)抵抗力，有效治療慢性鼻炎或者鼻竇炎。流鼻涕時(shí)可以先使用一些消炎的藥物，例如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等來(lái)進(jìn)行治療，也可以同時(shí)使用一些疏散風(fēng)熱的中成藥例如維C銀翹片，對(duì)于緩解流黃鼻涕的癥狀有很好的幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/05/11收聽(tīng)(57226)

綠色的痰怎么回事

"出現(xiàn)了綠色的痰，說(shuō)明呼吸系統(tǒng)發(fā)生了綠膿桿菌感染，也就是銅綠假單胞桿菌。綠色痰液是銅綠假單胞桿菌感染特征性的表現(xiàn)，需要使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療效果比較好。一般情況下，只要頭孢類抗生素沒(méi)有過(guò)敏的情況，建議靜脈點(diǎn)滴頭孢類抗生素，比如頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢哌酮效果比較好。此外，針對(duì)綠色的膿痰，還需要使用一定的止咳化痰類藥物，往往使用肺力咳合劑、復(fù)方鮮竹瀝液，對(duì)于化膿痰效果較好。如果是兒童，可以使用氨溴特羅口服溶液來(lái)進(jìn)行化痰治療。如果伴有嚴(yán)重的發(fā)燒，還需要使用一定的退熱藥物，比如溫度比較高，超過(guò)了38.5度的時(shí)候，需要口服布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚顆粒來(lái)進(jìn)行退燒治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/04/16收聽(tīng)(95562)

痰是綠色的是怎么回事

"患者咳綠色的痰是臨床上比較常見(jiàn)的癥狀，可能是以下幾個(gè)方面引起：1、由于呼吸道發(fā)生了嚴(yán)重的感染，一般是由于氣管或者支氣管發(fā)生的化膿性炎癥引起，也有可能是肺部出現(xiàn)了化膿性感染；2、呼吸系統(tǒng)感染了綠膿桿菌而引起，通常是在患者免疫力低下的時(shí)候感染綠膿桿菌，導(dǎo)致患者咳綠色痰；3、中醫(yī)認(rèn)為患者咳綠色痰是由于風(fēng)熱感冒引起，也可能是由于風(fēng)寒感冒入里化熱導(dǎo)致。當(dāng)患者出現(xiàn)咳綠色痰的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)做痰培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素進(jìn)行治療，臨床上一般選擇青霉素或者頭孢菌素類抗生素治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/12收聽(tīng)(73200)

痰綠色怎么回事

"咳出來(lái)的痰發(fā)綠的情況下主要是由于感冒、支氣管炎、咽炎、肺炎等呼吸道疾病引起。主要是由于化膿性細(xì)菌性感染引起，有鏈球菌、葡萄球菌、綠膿桿菌等細(xì)菌感染都有可能會(huì)形成綠色的痰。一般是需要用抗菌的藥物來(lái)積極治療，可以首選頭孢類的和青霉素類的藥物，效果不是很明顯的情況下，也需要做痰檢、痰培養(yǎng)，根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)選用比較敏感的藥物治療。在平時(shí)也需要注意休息和飲食，盡量不要吃有刺激性的辛辣的食物，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┬迈r的蔬菜和水果，可以用冰糖或者是川貝來(lái)蒸梨吃，也能夠起到緩解作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/09收聽(tīng)(87588)

咳綠色痰怎么回事

"咳嗽、咳痰是呼吸系統(tǒng)疾病的常見(jiàn)癥狀，許多的疾病都可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀，咳痰提示炎癥的表現(xiàn)，而綠色痰多提示患者的感染菌是否為綠膿桿菌的問(wèn)題。如果綠膿桿菌感染，多見(jiàn)于患者原來(lái)有基礎(chǔ)的肺病，如支氣管擴(kuò)張、肺纖維化、肺囊腫、慢性阻塞性肺疾病等。綠膿桿菌的感染往往是一個(gè)機(jī)會(huì)性的感染，致病性較強(qiáng)，而且在患者抵抗力下降的時(shí)候，容易引起感染，特別是很容易引起耐藥的問(wèn)題，所以如果有綠色的痰，應(yīng)該要做痰的培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，以指導(dǎo)臨床用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/05/22收聽(tīng)(26960)

咳的痰是綠色的怎么回事

"人的呼吸道被細(xì)菌等微生物感染以后，血管內(nèi)的白細(xì)胞就會(huì)從血管內(nèi)流出，到達(dá)感染部位，吞噬這些細(xì)菌。當(dāng)細(xì)菌被吞噬到一定程度以后，白細(xì)胞就會(huì)破裂、壞死，形成膿液，這些膿液和痰液混合在一起，被氧化以后就變成黃色或者綠色的痰，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)變成綠色偏黑的痰。如果感染銅綠假單胞菌，痰的顏色會(huì)更綠，所以和感染的細(xì)菌有一定的關(guān)系。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該應(yīng)用消炎藥，比如阿莫西林或者阿奇霉素，這些藥物治療效果非常好，能夠很好的控制細(xì)菌感染的癥狀，使病情得到控制。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/19收聽(tīng)(18130)

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