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錐切后HPV高危一般多久轉(zhuǎn)陰

2024-12-02 10:22播放 :

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錐切后HPV高危，一般有70%左右的人直接轉(zhuǎn)陰，還有一些人可能需要1-2年才轉(zhuǎn)陰，還有10%的人持續(xù)感染。

錐切后宮頸被削出一塊，如果在傷口好了之后，大概2-3個月去檢查HPV，有70%左右的人直接轉(zhuǎn)陰。但還是有20%-30%的人還沒有轉(zhuǎn)陰，需要更長的時間，可能有的人1年、2年轉(zhuǎn)陰，也就是到2年可能有80%-90%的人轉(zhuǎn)陰。還有10%左右的人難以轉(zhuǎn)陰，這種情況下也要嚴密地監(jiān)測。

如果僅是因為HPV陽性，沒有發(fā)生癌前病變，一般不會做切除性的治療。目前認為治療HPV沒有特效藥，最重要的還是提高抵抗力，讓身體來把它清除。

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　　宮頸錐切與HPV轉(zhuǎn)陰并無必然關系，建議患者在錐切術(shù)3個月后復查TCT和HPV。宮頸錐切的主要目的是對宮頸的局部病變部位進行切除，HPV感染在整個宮頸部位甚...

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錐切后怎樣讓hpv轉(zhuǎn)陰

"錐切之后讓HPV轉(zhuǎn)陰最重要的還是依賴于每個人不同的體質(zhì)，需要增強體育鍛煉，增強自身的免疫力，同時還需要注意進行定期的復診，盡管在進行宮頸錐切的時候能夠?qū)⒖梢刹∽儯蛘咭呀?jīng)發(fā)生病變的宮頸組織絕大部分甚至完全的切除，同時在手術(shù)的過程中伴隨著病變組織的被移除之后，也會使HPV的病毒載量出現(xiàn)明顯的降低。但是在臨床上偶爾也能夠看見，盡管進行了宮頸錐切之后依然還會呈現(xiàn)持續(xù)的HPV陽性，這樣的HPV實際上依然還是處于感染的狀態(tài)，所以在未來的一段時間依然還是需要定期的復查，防止宮頸病變的復發(fā)，正是因為這樣才會讓很多的患者感到苦惱，覺得沒有辦法將HPV完全的清除出去，這個時候也可以適當?shù)募右恍┹o助性的用藥，比如重組人干擾素等，但是最終是否能夠轉(zhuǎn)陰還是需要取決于每個人的免疫力以及自身抵抗力的好壞。"

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程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/02/08收聽(51460)

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"通常來說，做了錐切手術(shù)后只是將錐切部位的組織切掉，存在于邊緣組織中的病毒也會被切除掉，但是那些存在于錐切范圍外的HPV病毒還是會存在的，所以如果想要使HPV轉(zhuǎn)陰，就要在醫(yī)生的指導下繼續(xù)使用抗病毒的藥物來進行治療。同時，除了藥物治療以外，HPV還是要依靠抵抗力增強來達到轉(zhuǎn)陰的目的，所以患者一定要多加鍛煉，使自身的體質(zhì)增強。提高自身的免疫力，這樣抗病的能力就會有所增強，最終達到將HPV轉(zhuǎn)陰的目的?；颊咝g(shù)后要做好復查，對自身的情況要有所了解，通常在半年以內(nèi)需要做宮頸的篩查，因為即便做了錐切手術(shù)，也不能說以后就沒有復發(fā)的可能了。"

語音時長01:17''

劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

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"在臨床上并不是哪個高危HPV感染容易轉(zhuǎn)為陰性，而是所有的高危HPV感染大約在臨床上80%的女性，經(jīng)過1年左右的時間都可能會轉(zhuǎn)為陰性，只有20%的人會發(fā)生持續(xù)性感染。高危HPV持續(xù)感染會導致宮頸上皮病變，甚至會發(fā)展成宮頸癌，所以一旦發(fā)現(xiàn)有高危型HPV感染一定要給予重視。建議先做陰道鏡檢查，如果陰道鏡檢查是陰性的情況下也一定要定期給予復查。如果陰道鏡檢查已經(jīng)是發(fā)生了病變的情況下，建議及時的給予處理，根據(jù)不同病變給予不同的處理，這樣就杜絕了宮頸癌的發(fā)生。"

語音時長01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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"做了宮頸錐形切除后，經(jīng)過復查HPV已經(jīng)轉(zhuǎn)為陰性，并不說明一定沒有問題。只要是有性生活史，有可能會導致高危型HPV的感染，所以還要定期的給予復查，了解是否有高危HPV的感染以及宮頸上皮的病變，一旦發(fā)現(xiàn)異常問題還要積極的給予處理，杜絕宮頸癌的發(fā)生。因為高危HPV感染沒有任何癥狀，只有通過宮頸癌的篩查才能了解到是否有這種病毒的感染，病毒持續(xù)感染會導致宮頸上皮病變，所以定期的復查非常重要。即使沒有任何不舒服，也要堅持每年做一次宮頸癌的篩查。"

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"宮頸錐切有利于高危型HPV轉(zhuǎn)陰，但宮頸錐切后HPV不一定會轉(zhuǎn)陰。所以在宮頸錐切術(shù)后3個月要及時進行HPV檢查，如果HPV轉(zhuǎn)陰可以定期復查。如果HPV還是陽性，建議給予促使HPV轉(zhuǎn)陰的藥物進行陰道上藥，或者給予增強人體抵抗力的藥物口服，比如在錐切后可以給予抗HPV生物蛋白敷料進行陰道上藥，或者給予瑞貝生陰道上藥，連續(xù)用藥30天為一個療程，可以促使HPV轉(zhuǎn)陰，也利于宮頸錐切傷口的愈合。在治療的3個月后，再次復查宮頸情況以及HPV的轉(zhuǎn)陰情況。"

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"如果有高危的HPV感染，持續(xù)感染超過兩年，有可能引起宮頸的癌前病變。如果是重度的宮頸癌前病變，需要做宮頸錐形切除。宮頸錐形切除有治療的作用，也有診斷的作用。切除是將病變的部位切除，這個部位也是HPV生長的部位，所以切除以后HPV轉(zhuǎn)陰率是非常高的，一般在3-6個月能夠轉(zhuǎn)陰。但是在這期間也要注意鍛煉身體、增加機體的免疫力、放松心情，才能夠轉(zhuǎn)陰。如果病人的免疫力比較低，這種病毒也會出現(xiàn)持續(xù)性的感染。"

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宮頸錐切和HPV轉(zhuǎn)陰，兩者之間并沒有必然的關系。HPV病毒也就是人乳頭瘤病毒是否能夠轉(zhuǎn)陰，關鍵是需要看使用干擾素進行治療的效果。宮頸錐切的主要目的是對宮頸的局部病變部位進行切除，但是并不能徹底的清除人乳頭瘤病毒，因為宮頸病變有可能是人乳頭瘤病毒引起的，只能夠把病變的部位進行切除。人乳頭瘤病毒的存在并不會因為進行宮頸錐切而徹底的清除干凈，因為感染是整個宮頸部位都存在的，所以如果是在進行了宮頸錐切之后，還是需要進行人乳頭瘤病毒的檢查，如果仍然沒有完全的轉(zhuǎn)陰，這個是需要通過使用干擾素來進行人乳頭瘤病毒的抗病毒治療，才能有效的保證人乳頭瘤病毒轉(zhuǎn)陰。

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"高危型HPV病毒感染需要積極治療，需要使用三個月干擾素，半年以后復查看是否轉(zhuǎn)陰。人一生當中有70%-80%的可能性會感染HPV病毒，高危型HPV病毒感染通常與宮頸癌有密切關聯(lián)，一般感染高危型HPV病毒需要進行TCT檢查，了解宮頸的情況，必要時進行陰道鏡檢查，并在宮頸取活體。如果不滿意陰道鏡，需要做宮頸管診刮以除外宮頸病變，根據(jù)活檢結(jié)果選擇治療方法。治療以后常需要進行復查，一般治療以后還會推薦使用HPV轉(zhuǎn)陰的藥物，如干擾素等，常需要使用三個月，半年進行復查。因為HPV轉(zhuǎn)陰比較慢，無需很快復查，半年進行復查即可。建議女性要注意自身的衛(wèi)生，注意潔身自好，定期做HPV病毒檢測，必要時可以注射抗HPV疫苗。"

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"子宮頸錐切手術(shù)之后絕大部分HPV都會轉(zhuǎn)為(-)，因為相對接觸是病變的組織，病變組織當中才會有高危HPV的感染，所以切除之后絕大部分HPV會轉(zhuǎn)為(-)，但是臨床做完宮頸錐切手術(shù)之后一定要定期復查。由于高危HPV感染只要有性生活都有可能再次發(fā)生感染，所以一定要定期復查。另外，如果宮頸錐形切除手術(shù)之后沒有切干凈的情況下，邊緣還有病變組織，此種情況HPV可能不會轉(zhuǎn)為(-)，建議錐切手術(shù)之后定期給予復查。如果沒有切干凈建議重新再切一次，才保證病變組織完全切除，能夠達到痊愈目的且一定要定期檢查。"

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如果在子宮全切之前宮頸感染高危HPV，子宮全切術(shù)后HPV肯定會轉(zhuǎn)為陰性，但是要注意的是陰道殘端也可能重新再感染高危HPV，主要是有性生活的存在就有可能會導致高危HPV感染。所以盡管子宮已經(jīng)切除，也要定期做婦科檢查了解陰道殘端是否有高危HPV感染。如果經(jīng)過檢查沒有高危HPV感染，每年還要檢查一次，如果連續(xù)三年都是陰性，可以三年再檢查一次。把子宮完全切除之后宮頸局部的HPV100%會轉(zhuǎn)為陰性，因為宮頸已經(jīng)切除，已經(jīng)成為離體的標本，所以不可能再出現(xiàn)感染的機會。

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"　　做完錐切之后絕大部分高危型HPV會轉(zhuǎn)為陰性，但是個別會發(fā)生持續(xù)性感染，而對于持續(xù)性感染的病人，建議一定要定期的給予復查。另外，做完錐切之后，雖然是HPV轉(zhuǎn)為陰性，但是并不代表不會再重新感染，所以即使是在臨床上做了錐切手術(shù)，也建議分別在術(shù)后三個月、六個月、一年做宮頸癌的篩查，除了了解宮頸上皮是否還有病變，還要了解是否又重新有高危型HPV的感染，一旦發(fā)現(xiàn)有高危型HPV感染，建議在臨床上要提高機體抵抗力，當機體抵抗力提高以后，大約百分之八十左右的病人會在一年左右HPV轉(zhuǎn)為陰性，如果沒有轉(zhuǎn)為陰性，就要了解宮頸上皮是否在高危HPV持續(xù)感染下又發(fā)生了病變。"

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　　HPV是導致宮頸癌常見的病毒感染，多數(shù)患者為一過性感染，當身體抵抗力增加之后，機體的免疫系統(tǒng)就可以清除HPV病毒。但部分患者可能會出現(xiàn)持續(xù)感染，而持續(xù)感染...

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