湖南省人民醫(yī)院
耳鼻咽喉-頭頸外科
手機(jī)瀏覽
經(jīng)常鼻出血需到耳鼻喉科檢查,明確具體原因。通常引起鼻出血的常見原因主要如下:
1、全身性因素:包括血液問題,因此檢查鼻出血,通常會檢查血常規(guī)以及凝血功能,作為全身血液系統(tǒng)的篩查檢查。如果出現(xiàn)白細(xì)胞異常增高、血小板降低,可能是血液系統(tǒng)疾病,便要求助于血液內(nèi)科醫(yī)生;
2、局部因素:臨床上較為常見,包括鼻腔黏膜血管出血以及鼻腔腫瘤,例如毛細(xì)血管瘤,還有部分惡性腫瘤,均可導(dǎo)致經(jīng)常鼻出血。此種情況要先明確出血原因,完善鼻內(nèi)鏡檢查,通過內(nèi)鏡檢查觀察鼻腔結(jié)構(gòu)是否有異常。如果出現(xiàn)以上問題,可能要進(jìn)一步完善鼻腔影像學(xué)檢查,包括CT、核磁共振,以進(jìn)一步明確診斷。
所以經(jīng)常鼻出血,建議盡早到耳鼻喉科醫(yī)院,進(jìn)行詳細(xì)、系統(tǒng)的檢查。
分享:
"如果鼻子經(jīng)常出血,主要考慮以下因素:1、最常見的出血是由于鼻黏膜干燥,鼻黏膜血管損傷引起??捎脧?fù)方薄荷滴鼻劑或者表皮生長因子滴鼻,1-2滴\/次、3次\/天,緩解鼻黏膜干燥,促進(jìn)損傷黏膜的修復(fù),也可以每天用生理鹽水沖洗1-2次,預(yù)防出血。2、經(jīng)常反復(fù)鼻出血,最好到醫(yī)院就診檢查鼻腔的情況,看是否有良性腫瘤,如鼻腔血管瘤、乳頭狀瘤,或相對罕見的惡性腫瘤如上頜竇癌,可以采用鼻內(nèi)窺鏡或鼻竇CT檢查。如果有腫瘤,可以考慮手術(shù)等治療方案。3、在鼻內(nèi)窺鏡下檢查鼻咽部,看鼻咽部是否有腫瘤,比如鼻咽纖維血管瘤,比較容易引起鼻出血,需要介入栓塞手術(shù)治療。4、不可忽視的是血液系統(tǒng)問題,可以進(jìn)行血常規(guī)檢查,看血小板是否減少,如果明顯減少需要血液科會診,以進(jìn)一步明確診斷治療。"
范國亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/19收聽(83716)
鼻腔黏膜炎癥可造成黏膜充血、干燥,甚至部分患者可出現(xiàn)血管擴(kuò)張。當(dāng)天氣較炎熱或環(huán)境干燥時(shí),易造成... 魏春暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/15播放(55758)
鼻腔黏膜炎癥可造成黏膜充血、干燥,甚至部分患者可出現(xiàn)血管擴(kuò)張。當(dāng)天氣較炎熱或環(huán)境干燥時(shí),易造成...
魏春暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/15播放(55758)
若患者鼻出血量較大,可按住一側(cè)鼻孔或雙手捏住前鼻孔按壓幾分鐘,亦可采取冰塊冷敷等方法進(jìn)行止血。... 劉學(xué)兵│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/04/14播放(88450)
若患者鼻出血量較大,可按住一側(cè)鼻孔或雙手捏住前鼻孔按壓幾分鐘,亦可采取冰塊冷敷等方法進(jìn)行止血。...
劉學(xué)兵│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/04/14播放(88450)
"鼻子出血的時(shí)候,最簡單的辦法還是通過壓迫鼻腔止血或者進(jìn)行鼻腔的填塞止血。壓迫一般是壓迫鼻孔的外側(cè),即鼻翼的部位。如果壓迫止血起不到作用,就需要鼻腔填塞止血,比如可以用棉球或者干凈的紙巾進(jìn)行填塞,一般填塞到不出血為止。如果通過這兩種方法還是不能止住的話,就需要急診去醫(yī)院止血,大部分鼻出血通過這種處理都能止住的。"
章林海│浙江蕭山醫(yī)院
2017/11/03收聽(10714)
"目前,臨床上引起鼻出血比較常見的原因一般都是鼻腔黏膜干燥、糜爛,這種情況治療常規(guī)的就是鼻腔的填塞,壓迫止血。有一些如果能檢查到有明顯出血點(diǎn)的,可以選擇使用激光或者冷凍的方式解決,把出血點(diǎn)燒死。還有一些鼻出血是因?yàn)槠渌募膊∫鸬模绫侵懈羝?、鼻竇炎、鼻腔的占位性病變等,需要針對不同的情況去除病因,才能達(dá)到治療的作用。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2017/12/14收聽(49132)
鼻出血不停止,大多數(shù)提示是鼻腔內(nèi)的動脈性的出血,處理方式主要分為自行處理以及就醫(yī)治療。...
鼻出血不停止,大多數(shù)提示是鼻腔內(nèi)的動脈性的出血,處理方式主要分為自行處理以及就醫(yī)治療。
高尚│上海市第一人民醫(yī)院
2023/11/14播放(44924)
老是鼻出血,建議患者上耳鼻喉科做鼻內(nèi)鏡檢查,查找鼻腔出血的地方以及出血的原因,必要時(shí)完善鼻竇CT、血常規(guī)、凝血功能等相關(guān)的檢查。一般臨床上來說,有下列疾病導(dǎo)致患者出現(xiàn)這種表現(xiàn)。第一種情況就是鼻腔內(nèi)動脈性出血,這種臨床上是最常見的,常見出血部位,有鼻中隔利氏區(qū)、下鼻道后穹窿、嗅裂區(qū)等部位。一般這種情況下,臨床上給予鼻腔填塞處理,或者是鼻內(nèi)鏡下電凝止血處理。第二種情況就是鼻腔內(nèi)長東西導(dǎo)致鼻腔出血,常見的有鼻腔血管瘤、鼻腔、鼻竇、上頜竇出血性息肉、鼻咽纖維血管瘤、嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤等情況,一般這種情況如果考慮是良性可以手術(shù)切除,考慮惡性的可以做手術(shù)切除,同時(shí)予以放化療等治療。第三種情況有的患者有凝血功能障礙、凝血因子缺乏、血小板減少等誘因,導(dǎo)致的反復(fù)鼻出血,一般這種情況下,臨床上建議上血液科進(jìn)行對癥的治療處理,比如給予輸血、補(bǔ)充血小板等治療。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/28收聽(15832)
鼻出血又稱鼻衄,是臨床上常見癥狀之一,多因鼻腔、鼻竇疾病引起;也可因鼻腔、鼻竇鄰近部位,如鼻咽... 謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/01/11播放(77502)
鼻出血又稱鼻衄,是臨床上常見癥狀之一,多因鼻腔、鼻竇疾病引起;也可因鼻腔、鼻竇鄰近部位,如鼻咽...
謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/01/11播放(77502)
孕婦鼻出血在出血時(shí)期需要用手指按壓住出血側(cè)的鼻翼,持續(xù)按壓5-10分鐘就可以很好的止血,要注意看表計(jì)時(shí),因?yàn)榘磯簳r(shí)間往往不夠而導(dǎo)致鼻出血容易反復(fù)。在鼻出血止住以后要注意不要摳鼻子、用力擤鼻涕,避免刺激鼻黏膜導(dǎo)致鼻出血再次復(fù)發(fā)。如果出血量比較大,持續(xù)、反復(fù)發(fā)生需要做血常規(guī)及凝血常規(guī)檢查,排除血液方面的問題。另外要注意有沒有高血壓問題,如果有高血壓要進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?/a>
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/27收聽(28820)
"對于鼻出血時(shí)怎么辦的問題,需要根據(jù)具體癥狀、出血程度以及嚴(yán)重與否等進(jìn)行綜合判斷。如果出血量不是很大,可以自行處理。因?yàn)楸浅鲅恢煤芏嗍俏挥诒乔磺岸?,可以低下頭并用食指按住鼻翼,按壓的方向?qū)χ鴮?cè)的耳垂,持續(xù)按壓5-10分鐘,一部分患者出血便能停止,每天早晚各一次。用金霉素眼膏擠進(jìn)鼻腔里面并持續(xù)一周,很多患者便能好轉(zhuǎn)。如果效果不佳,需要來醫(yī)院進(jìn)行??茩z查,如鼻內(nèi)鏡檢查鼻腔深處出血的位置,然后電凝止血。一部分患者可能是血液系統(tǒng)問題導(dǎo)致,可通過檢查血小板以及凝血功能明確。如果血液系統(tǒng)有問題,需要去血液內(nèi)科進(jìn)行處理。一部分患者是因?yàn)楸乔弧⒈歉]長了腫瘤,腫瘤壞死引起出血,需要通過內(nèi)鏡下手術(shù)等綜合治療?;颊咭欢ㄒB(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量不要用手去挖鼻子,保證室內(nèi)空氣濕度相對恒定,還要掌握正確的咳嗽或打噴嚏的方法,避免過度用力,以防止鼻腔填塞物脫出。"
張雁冰│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/05/20收聽(69140)
"孩子鼻出血如果沒有家族遺傳方面的疾病,一般考慮最常見的原因是室內(nèi)的空氣干燥或者是孩子的不良習(xí)慣導(dǎo)致的鼻腔黏膜糜爛引起的出血。一般來說,這種出血量不會太大,所以不需要過于擔(dān)心。可以給孩子使用薄荷石蠟油滴鼻子,然后可以使用生理海水沖洗鼻腔,保持室內(nèi)空氣的潮濕,讓孩子盡量避免刺激鼻子,避免劇烈的運(yùn)動。"
2017/12/05收聽(28764)
"孩子鼻出血,首先要分辨孩子鼻出血的原因,然后給予相應(yīng)的治療。第一種,最常見的孩子鼻出血是由于急慢性鼻炎、鼻竇炎所導(dǎo)致的,鼻中隔黏膜的糜爛,也就是易出血區(qū)的黏膜糜爛。糜爛黏膜容易出血,可以用藥物,比如鼻腔里滴入金霉素眼膏,吃維生素類的藥物。中成藥,比如鼻淵通竅顆粒等,原發(fā)病的治療也需要同時(shí)進(jìn)行的。第二種,常見原因是兒童其他血液病方面的原因。有些兒童出現(xiàn)了粒細(xì)胞的缺乏,出現(xiàn)了再生的障礙性貧血,可以引起鼻中隔或鼻腔黏膜的出血。第三種,原因是其他的因素,比如經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的營養(yǎng)不良,營養(yǎng)不良的導(dǎo)致鼻黏膜的萎縮、鼻黏膜的干燥,也會引起的鼻出血。要根據(jù)不同原因,采取相應(yīng)的治療方法。除了上面用藥物進(jìn)行治療以外,還可以進(jìn)行其他方法的處理。比如采取冷凍、激光、電凝、微波、射頻等離子的方法,燒灼封閉出血的血管,使它不出血。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/25收聽(64400)
高血壓可以引起鼻出血,有些高血壓還可以以鼻出血為首先的臨床癥狀來就診。高血壓引起鼻出血,要考慮是高血壓引起的血管硬化,從而造成血管彈性變差、管壁變薄,當(dāng)血壓明顯升高時(shí)局部血管破裂,導(dǎo)致鼻出血的臨床癥狀。對于高血壓引起的鼻出血,要積極的給予降壓治療,單純的通過局部填塞、壓迫等止血措施,有時(shí)并不能達(dá)到很好的止血效果。只有血壓經(jīng)過降壓治療平穩(wěn)以后,結(jié)合局部的止血治療措施,才能有效終止鼻出血。高血壓的患者在平時(shí)要積極的服用降壓藥物控制血壓,同時(shí)還要改善生活方式,控制其他心血管危險(xiǎn)因素,防止靶器官損害和高血壓并發(fā)癥。
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/03/28收聽(12996)
鼻出血包括鼻流血和鼻涕帶血,可以由鼻子本身的疾病引起,也可以由全身疾病引起。1、... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/11/25播放(42010)
鼻出血包括鼻流血和鼻涕帶血,可以由鼻子本身的疾病引起,也可以由全身疾病引起。
1、...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/11/25播放(42010)
鼻出血是鼻腔內(nèi)不停地流出鮮血,小兒鼻出血時(shí)首先檢查血常規(guī),排除血液方面的疾病,血常規(guī)無血液方面... 陳偉│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/01播放(93654)
鼻出血是鼻腔內(nèi)不停地流出鮮血,小兒鼻出血時(shí)首先檢查血常規(guī),排除血液方面的疾病,血常規(guī)無血液方面...
陳偉│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/01播放(93654)
鼻出血國際上標(biāo)準(zhǔn)的止血方法是用雙手的兩個(gè)手指捏著鼻孔,向鼻中隔施加壓力,大概維持5分鐘左右,這... 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/08播放(70836)
鼻出血國際上標(biāo)準(zhǔn)的止血方法是用雙手的兩個(gè)手指捏著鼻孔,向鼻中隔施加壓力,大概維持5分鐘左右,這...
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/08播放(70836)
"寶寶鼻出血如果自行止血不能止住的,是需要進(jìn)行止血治療的,常用的止血方法有壓迫鼻翼止血,就是壓住鼻孔的外側(cè)進(jìn)行止血。如果壓迫止血效果不好的,需要進(jìn)行填塞止血,可以用棉球或者干凈的紙巾進(jìn)行鼻腔填塞止血。如果填塞止血仍然不行,就需要急診到醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行止血。"
2017/10/30收聽(76034)
"患者在半夜的時(shí)候發(fā)生了鼻出血,常是血壓波動因素的影響導(dǎo)致鼻腔內(nèi)的血管破裂所引發(fā)。建議患者最好是坐位,避免平臥位,以免導(dǎo)致血液流到咽腔里面甚至誤咽入胃里面,否則患者可能會發(fā)生惡心、嘔吐的情況而加重鼻出血。同時(shí)鼻腔里面需要填塞棉球,能夠起到止血的作用,可以用冰的毛巾敷在額頭上,能夠減少出血的情況。如果出血不能夠止住,需要到醫(yī)院耳鼻喉科就診,可以抽血化驗(yàn)感染四項(xiàng)、血常規(guī)凝血四項(xiàng),之后在鼻內(nèi)窺鏡下積極尋找出血點(diǎn),可以考慮電凝或者射頻止血。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/02/25收聽(71890)
"鼻出血不停止,大多數(shù)提示是鼻腔內(nèi)的動脈性出血,建議患者應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行處理,不去醫(yī)院出血很難自行停止,去醫(yī)院之后醫(yī)生可以采取以下的辦法:1、鼻腔填塞的辦法,可以用凡士林紗條、膨脹海綿、水囊或者氣囊做鼻腔的填塞處理,對于鼻腔前部的或者比較明顯的出血點(diǎn),通過填塞進(jìn)行壓迫止血能達(dá)一定的效果,也包括后鼻孔填塞,主要是對于鼻腔后端的出血,但是目前應(yīng)用的比較少。2、鼻內(nèi)鏡下尋找出血點(diǎn),可以在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)之下觀察鼻腔、鼻中隔利氏區(qū)、下鼻道、嗅裂、中鼻道等相關(guān)的部位,判斷有無出血點(diǎn),如果看到明顯的出血點(diǎn),可以做電凝或等離子局部凝固止血,使出血點(diǎn)凝固從而不能再次出血,這種辦法比較簡單,而且比較確切,但前提是患者能配合,個(gè)別患者出血點(diǎn)不太好找,所以臨床上有部分人找不到。3、如果患者出血點(diǎn)的位置非常的隱蔽,反復(fù)出血臨床上可以做局部的動脈結(jié)扎或者介入等的辦法進(jìn)行止血。"
2020/03/21收聽(88812)
"小孩鼻出血的處理,要依據(jù)孩子鼻出血的量來采取不同的辦法。1、小孩鼻出血的量非常少,多表現(xiàn)為滴血或鼻涕中帶有血絲,可能與孩子伴有干燥性鼻炎、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎等鼻腔疾病有關(guān)系。這些疾病容易誘發(fā)鼻腔黏膜局部的糜爛,容易出現(xiàn)黏膜下的小血管破裂、出血,出血不會太多。這時(shí)要積極治療原發(fā)疾病,同時(shí)可以用復(fù)方薄荷腦滴鼻液滴鼻子,或者用紅霉素眼膏進(jìn)行鼻腔局部涂抹治療,促進(jìn)破損的地方愈合。2、孩子鼻出血量特別多,出血非常迅猛,這時(shí)考慮是鼻腔的動脈性出血,最常見的出血部位是鼻中隔利氏區(qū)的動脈性出血。這時(shí)可能需要做局部的填塞處理,可以用小的凡士林紗條做鼻腔局部的填塞處理,填塞時(shí)注意不要過緊,以免導(dǎo)致患者疼痛、不舒服,同時(shí)也可以短期應(yīng)用止血藥物治療。部分患者填塞無效時(shí)也可以局部做電凝止血處理,但要注意電凝的深度,避免有鼻中隔穿孔的可能。"
2019/10/23收聽(35980)
浙江省人民醫(yī)院 蘇立眾
播放次數(shù):2.31萬
北京朝陽醫(yī)院 王寧宇
播放次數(shù):4.13萬
北大人民醫(yī)院 王旻
播放次數(shù):4.71萬
播放次數(shù):3.52萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved