首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
泌尿外科
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腎結(jié)石的分類,主要有以下幾種:
1、致病因素:可以分為感染性結(jié)石和非感染性結(jié)石。目前通常認(rèn)為幾乎所有結(jié)石都是感染性結(jié)石,即便傳統(tǒng)認(rèn)為的非感染性結(jié)石,核心部分也含有部分細(xì)菌、菌絲、菌團等成分;
2、結(jié)石部位:可以分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石以及尿道結(jié)石,此分類方法更便于治療方案的選擇;
3、理化成分:可以分為草酸鹽結(jié)石、磷酸鹽結(jié)石、鈣離子結(jié)石等,通常建議患者手術(shù)后將結(jié)石殘塊做理化成分分析,此分類方法有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),為防治性工作做準(zhǔn)備。因為不同理化成分結(jié)石,日常生活、飲食及飲水習(xí)慣的要求也有細(xì)微差別。
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"腎結(jié)石的種類主要包括以下幾種:第一、草酸鈣類,這類結(jié)石占比為86.7%,又分為一水草酸鈣和二水草酸鈣。前者呈褐色、柱型或桑葚狀,質(zhì)地堅硬。后者呈白色,表面有晶瑩的刺狀突起,質(zhì)地松脆;第二、磷酸鈣類,大約占5%。磷酸鈣類包括羥基磷灰石、碳酸磷灰石、二水磷酸氫鈣以及磷酸三鈣,呈淺灰色、堅硬,可以有同心層;第三、磷酸銨鎂類,比率大約是3%。其晶體主要是六水磷酸銨鎂,呈深灰色、鹿角形,松散、易脆,往往是感染時的成分;第四、尿酸類,大約占5.1%。又分為無水尿酸、二水尿酸、一水尿酸鈉和尿酸胺,呈黃色或者磚紅色、圓形、光滑,結(jié)構(gòu)致密、稍硬;第五、胱氨酸類,大約占0.2%。呈土黃色、臘樣外觀,表面光滑,可呈鹿角形。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/04/18收聽(15416)
臨床上常見尿路結(jié)石主要組成成分是晶體、基質(zhì),晶體占結(jié)石成分的97%以上,結(jié)石的具體分類如下:<... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/08播放(86850)
臨床上常見尿路結(jié)石主要組成成分是晶體、基質(zhì),晶體占結(jié)石成分的97%以上,結(jié)石的具體分類如下:<...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/08播放(86850)
"結(jié)石根據(jù)成分分析,可以分為草酸鈣結(jié)石,這種類型的結(jié)石最常見,其他的還有磷酸鹽結(jié)石、尿酸鹽結(jié)石、碳酸鹽結(jié)石、胱氨酸結(jié)石等。草酸鈣結(jié)石一般質(zhì)地比較硬,不容易碎、粗糙、桑葚樣、棕褐色。磷酸鈣、磷酸鎂胺結(jié)石與尿路感染和梗阻有關(guān),特別容易碎,表面比較粗糙,鹿角形。草酸結(jié)石和尿酸結(jié)石一般比較多,在X線下不能顯影,胱氨酸結(jié)石也是比較少見的一種結(jié)石,主要與家族性遺傳疾病有關(guān),質(zhì)地比較韌、光滑、蠟樣,X線上不易顯影。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/11/16收聽(29870)
泌尿系結(jié)石顧名思義為泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,泌尿系統(tǒng)包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道。泌尿系的結(jié)石根據(jù)發(fā)生... 姜兆群│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/07/22播放(52176)
泌尿系結(jié)石顧名思義為泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,泌尿系統(tǒng)包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道。泌尿系的結(jié)石根據(jù)發(fā)生...
姜兆群│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/07/22播放(52176)
"泌尿系統(tǒng)的結(jié)石分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石等等,對于腎盂小的結(jié)石,并且沒有出現(xiàn)腎臟的積水,一般是沒有任何癥狀的,大部分是在體檢中發(fā)現(xiàn)。如果腎臟的結(jié)石出現(xiàn)了積水,并且還有的情況是輸尿管結(jié)石堵塞輸尿管,或者輸尿管結(jié)石在排出體外的過程中會出現(xiàn)明顯的腎絞痛的癥狀,有的患者可以出現(xiàn)腰部的疼痛、惡心、嘔吐,同時有人可以出現(xiàn)結(jié)石積水后繼發(fā)的感染,出現(xiàn)發(fā)熱。腎絞痛的疼痛是比較劇烈的,結(jié)石相對越小,疼痛的劇烈程度越明顯。同時,輸尿管結(jié)石排出到膀胱或者膀胱的原發(fā)結(jié)石,也可以出現(xiàn)尿血、排尿疼痛以及排尿中斷,尿道結(jié)石會出現(xiàn)尿道的疼痛以及排尿困難,這就是常見的結(jié)石的基本癥狀。"
陳達│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/04/30收聽(37252)
泌尿系結(jié)石根據(jù)分類方法的不同,有很多不同的名稱。根據(jù)結(jié)石的位置,可以將結(jié)石分為腎臟結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。根據(jù)X線下KUB檢查的時候,影像學(xué)的表現(xiàn)可以分為陽性結(jié)石和陰性結(jié)石,其中陽性結(jié)石是KUB下能夠顯影的,陰性結(jié)石是在KUB上看不見的。根據(jù)結(jié)石的成分,也可以將泌尿系結(jié)石分為草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸鹽結(jié)石、磷酸銨鎂結(jié)石、胱氨酸結(jié)石和混合性結(jié)石。其中,草酸鈣結(jié)石是臨床上最常見的,磷酸銨鎂結(jié)石是感染性結(jié)石,容易引起反復(fù)的尿路感染,胱氨酸結(jié)石是一種遺傳性的疾病。
楊煒│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2018/10/29收聽(90180)
結(jié)石共分為了四大類,即含鈣結(jié)石、感染性結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、尿酸結(jié)石。結(jié)石形成的原因并不清楚,根據(jù)... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/14播放(72814)
結(jié)石共分為了四大類,即含鈣結(jié)石、感染性結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、尿酸結(jié)石。結(jié)石形成的原因并不清楚,根據(jù)...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/14播放(72814)
從患病原因分,色盲可以分為兩大類,包括由基因所導(dǎo)致的遺傳性色盲,以及由眼部疾病使眼底變色細(xì)胞損... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/07/10播放(56756)
從患病原因分,色盲可以分為兩大類,包括由基因所導(dǎo)致的遺傳性色盲,以及由眼部疾病使眼底變色細(xì)胞損...
李暉│上海市第六人民醫(yī)院
2023/07/10播放(56756)
"銀屑病主要分為尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病,還有紅皮病型銀屑病,其中以尋常型銀屑病最為多見。尋常型銀屑病里面,又細(xì)分有進展期的,急性的銀屑病,還有穩(wěn)定期的銀屑病和消退期的銀屑病。急性進展期一般是初發(fā)的時候,主要以點滴狀為主,全身出現(xiàn)了很多顏色比較鮮紅的皮疹,通常鱗屑不是很明顯,伴有瘙癢,很多和上呼吸道感染有關(guān)。在靜止期沒有新發(fā)皮疹,到了消退期就是原有的皮疹慢慢消退。這四種類型以紅皮病型銀屑病最重,一般需要配合靜點,最好住院治療。"
王琳│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2018/03/19收聽(77836)
"鼻炎分為慢性鼻炎和過敏性鼻炎,慢性鼻炎分為慢性單純型鼻炎和肥厚型鼻炎。慢性單純型鼻炎表現(xiàn)為交替性鼻塞、黏液性鼻涕,而肥厚型鼻炎表現(xiàn)為持續(xù)性的鼻塞。檢查時可見下鼻甲肥大,單純型的可表現(xiàn)為1%呋麻滴鼻液收縮敏感,而肥厚性的則對1%呋麻滴鼻液收縮不敏感,治療上可給予輔舒良噴鼻、藿膽片口服等。而過敏性鼻炎是由過敏原引起的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕等,檢查時可見鼻腔黏膜蒼白水腫,鼻道內(nèi)有較多的水樣分泌物,治療上主要給予抗過敏治療,如口服氯雷他定、西替利嗪以及鼻腔噴曲安奈德等。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/12/26收聽(27720)
"面部出現(xiàn)色素斑的疾病有很多,在臨床上的最常見的面部色斑有以下四種:1、很小就發(fā)現(xiàn)與遺傳背景相關(guān)的雀斑。2、老年人臉上最為常見,和皮膚的老化相關(guān)的老年斑,也稱之為脂溢性角化癥。3、中年婦女最容易得和內(nèi)分泌紊亂相關(guān)的黃褐斑。4、一種胎記,很可能在很小的時候或者在青春期后會出現(xiàn),比較局限的黃色的這種斑,是咖啡斑。"
陳喜雪│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/04收聽(32978)
"畸胎瘤分為良性畸胎瘤和惡性畸胎瘤兩種,良性畸胎瘤又叫成熟畸胎瘤,或者又叫囊性畸胎瘤?;チ鰧嶋H上是來源于卵巢的生殖細(xì)胞腫瘤,異常的生殖細(xì)胞在雌激腹和孕激素的作用下就可以長成肉眼可見的畸胎瘤,異常的生殖細(xì)胞應(yīng)該就是母親在懷女兒的時候,把它植入到女兒的卵巢。所以當(dāng)女兒逐漸長大了之后,卵巢開始有功能了之后,就反過來刺激自己的卵巢里的異常生殖細(xì)胞,而逐漸長成畸胎瘤。所以在幼兒階段也可以發(fā)現(xiàn)卵巢上的良性畸胎瘤,包括腹膜后的良性畸胎瘤,這些都有可能發(fā)現(xiàn),但是比較罕見。所以幼兒如果出現(xiàn)腹膜后的良性畸胎瘤,可以等待繼續(xù)長大了之后再做腹腔鏡手術(shù)進行治療。當(dāng)然,有的時候腹膜后腫瘤懷疑是惡性,所以都及時的做手術(shù)了,手術(shù)之后切下來發(fā)現(xiàn)是良性畸胎瘤,還是讓人比較高興的事情。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/09收聽(16838)
"頭痛分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛,原發(fā)性頭痛最常見的有以下幾種,如偏頭痛、叢集性性頭痛、神經(jīng)性頭痛、緊張性頭痛等。偏頭痛主要是指頭的一側(cè)類似搏動樣的疼痛,也可以是全頭痛。根據(jù)有沒有先兆,又分為有先兆的偏頭痛和沒有先兆的偏頭痛。先兆是指在頭疼發(fā)生之前看東西有閃光、暗點或者視物有扭曲、變形等,稱為頭痛之前的先兆。叢集性頭痛是指發(fā)生在眼眶、前額部的疼痛,可能還伴有流淚、流涕。緊張性頭痛多數(shù)在枕部常見,也可以是全頭,表現(xiàn)為緊箍樣的頭痛。神經(jīng)性頭痛是指枕部或者顳部等這些地方呈針扎樣、過電樣、比較尖銳的疼痛,這些是比較常見的原發(fā)性頭痛。繼發(fā)性頭痛是指顱內(nèi)頭皮、肌肉、血管及其他顱內(nèi)的疼痛敏感組織有一些病變,受到了侵犯而繼發(fā)的疼痛,比如腦膜炎的頭痛就是繼發(fā)性頭痛,還有蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些能夠找到明確的病變和原因的頭痛是繼發(fā)性頭痛。"
母艷蕾│北京醫(yī)院
2020/05/29收聽(83294)
心率分為三種:第一、過快的心率;第二、正常心率;第三、過慢的心率。過快的心率,又叫做心動過速,可以出現(xiàn)竇性心動過速,或者快速的房顫,以及室上性心動過速、室性心動過速等情形,快速的心率,一般是心室率超過100次/分鐘以上,稱之為心動過速。而正常的心率是指心率在60-100次/分鐘,而過慢的心率又稱之為心動過緩,一般的是心室率低于60次/分以下。出現(xiàn)心動過緩時,可以出現(xiàn)有竇性心動過緩、交界處逸搏心律、室性逸搏心律,以及竇性停搏等幾種情況。
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/09/23收聽(19032)
"粉刺是臨床上常見的輕度痤瘡,在臨床上分為閉合性粉刺和開放性粉刺,主要分析如下:1、閉合性粉刺:就是白頭粉刺,用手?jǐn)D壓以后,可以擠出豆腐渣樣的物質(zhì)。2、開放性粉刺:就是常說的黑頭粉刺,里面含有脂栓,主要是由于皮脂氧化引起。無論是白頭粉刺,還是黑頭粉刺,都是由于毛囊皮脂腺開口堵塞,引起皮脂排出不暢,出現(xiàn)粉刺。如果是出現(xiàn)白頭粉刺,可以混合外用阿達帕林凝膠、尿素維E乳膏,如果出現(xiàn)黑頭粉刺,可以混合外用克林霉素甲硝唑凝膠、膚樂霜。飲食上需要禁忌辛辣刺激性的食物,禁忌酒,注意休息,減少熬夜,同時需要減少油炸食物和甜食的攝入。因此有粉刺的患者,需要到正規(guī)的醫(yī)院,在專業(yè)的皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療,在治療期間禁忌用手?jǐn)D壓粉刺,避免形成感染。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/19收聽(82852)
"腦梗分為三種情況:1、腦血栓,主要是指血管在狹窄的部位出現(xiàn)血栓的形成,會堵塞血管的血流,而出現(xiàn)腦組織缺血以及缺氧,腦細(xì)胞發(fā)生變性以及壞死的癥狀,出現(xiàn)腦功能的障礙。2、腦栓塞,主要是由于各種栓子,例如血液的栓子、動脈粥樣硬化的斑塊脫落、脂肪、空氣栓塞都會阻塞血管,導(dǎo)致血管的閉塞,引起腦部血流的中斷。3、血流動力學(xué)方面的變化,例如患者由于脫水的狀態(tài)出現(xiàn)血壓下降,血液出現(xiàn)黏滯性,導(dǎo)致血管遠端狹窄的地方出現(xiàn)缺血,引起腦梗死的現(xiàn)象。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/03/11收聽(23736)
"牙齒如果按照萌出的順序來講,分為乳牙和恒牙。如果按照在口腔中的位置來講,又分為前牙、后牙,前牙就是1、2、3號牙齒,又叫做切牙、側(cè)切牙、尖牙,后牙就是4、5、6、7、8號牙齒,又叫做雙尖牙、第一磨牙、第二磨牙以及第三磨牙,第三磨牙又是常說的智齒。如果牙齒按照咀嚼的功效來講,就是分為切割以及咀嚼磨碎食物。所以牙齒的分類是從很多方面,有一定依據(jù)的,種類也很多,很多并不專業(yè)的患者很難分得清楚,可以對照圖片進行記憶。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/04/18收聽(50594)
下尿路結(jié)石主要包括膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石,產(chǎn)生的原因具體如下:1、上尿路結(jié)石包括腎臟... 張秉鴻│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/09/04播放(73728)
下尿路結(jié)石主要包括膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石,產(chǎn)生的原因具體如下:
1、上尿路結(jié)石包括腎臟...
張秉鴻│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/09/04播放(73728)
"臨床工作中,肝病最常用的分類方法主要有如下幾種:病因?qū)W分類,即用導(dǎo)致肝病的原因來分類,例如病毒性肝病分為:甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎,還有酒精性肝病、脂肪性肝病、藥物性肝病、自身免疫性肝病和遺傳性肝病等等。另外,從疾病發(fā)展?fàn)顩r來區(qū)分:例如急性肝病、亞急性肝病、慢性肝病、慢加急性肝病等。還可從肝病的病理學(xué)方面分類:肝炎、肝硬化和肝癌。還可以從輕重程度來分類:例如肝炎就分為普通肝炎和重型肝炎;肝硬化就分為肝硬化代償期和肝硬化失代償期。肝癌的分類更為細(xì)致,根據(jù)腫瘤的大小,肝功能狀況和是否發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移,最簡單的巴塞羅那的分類方法:肝癌分期主要為A、B、C、D期。"
林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/05/20收聽(79412)
意識障礙通常分為幾個階段,即嗜睡、昏睡、昏迷,昏迷又分為淺昏迷、中昏迷、深昏迷,每一個層次較前... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/06/21播放(67724)
意識障礙通常分為幾個階段,即嗜睡、昏睡、昏迷,昏迷又分為淺昏迷、中昏迷、深昏迷,每一個層次較前...
2023/06/21播放(67724)
湖南省腦科醫(yī)院 丁平
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河南省中醫(yī)院 趙俊峰
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濱醫(yī)煙臺附院 徐延凱
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