臨床上橈骨遠端骨折非常常見，橈骨遠端骨折包括橈骨莖突骨折，單純的橈骨莖突骨折非常少見。橈骨莖突骨折如果移位不大，大多數(shù)會選擇保守治療，保守治療需要進行石膏的固定。治療上需要腕關節(jié)提供有利于骨折愈合的穩(wěn)定環(huán)境，所以對于橈骨莖突骨折，臨床上首選建議石膏打在橈側(cè)，即打在橈骨莖突的這一側(cè)，讓石膏對橈骨莖突有一定支撐，能夠在前后讓石膏圍住腕關節(jié)，讓骨折的莖突不會有往下移的趨勢，當然，如果打在橈側(cè)有些人患者并覺得非常不舒服，不適感會非常強。
所以這時也可以打雙托，即在背側(cè)放一塊石膏，在掌側(cè)放一塊石膏，兩側(cè)同時夾住手腕，限制腕關節(jié)屈伸活動，但是掌指關節(jié)可以動，指尖關節(jié)也可以動，肘關節(jié)也可以動。所以最后限制的是腕關節(jié)，實現(xiàn)腕關節(jié)相對穩(wěn)定環(huán)境以后，這樣有利于骨折愈合。同時在橈骨莖突骨折時，臨床上需要進行密切隨訪。雖然進行石膏制動，但是患者可能會出現(xiàn)骨折的Ⅱ期移位，所以一般會建議患者3天、1周、2周和1個月、6周進行隨訪。如果隨訪過程中發(fā)現(xiàn)莖突移位，后期可能導致腕關節(jié)不穩(wěn)，可能需要進行手術(shù)干預。
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