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王佃燦
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)口腔醫(yī)院

口腔頜面外科

長(zhǎng)智齒牙痛怎么辦

2023-12-15 12:48播放 :

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視頻內(nèi)容

長(zhǎng)智齒通常指智齒引起的疼痛，即智齒冠周炎。長(zhǎng)智齒本身與長(zhǎng)其他牙齒一樣，與兒童長(zhǎng)乳牙以及在6-12歲替牙期的長(zhǎng)恒牙一樣，不會(huì)疼痛。長(zhǎng)智齒疼痛的原因不是因?yàn)殚L(zhǎng)牙齒，是因?yàn)橹驱X的位置不對(duì)，智齒的位置不正引起各種的炎癥，特別是牙齦的炎癥，所以長(zhǎng)智齒指的是智齒位置不正引起的冠周炎。
長(zhǎng)智齒疼痛的原因是因?yàn)槲恢貌徽L(zhǎng)智齒疼痛的解決辦法應(yīng)該是拔除智，長(zhǎng)智齒的本身并不會(huì)引起疼痛，該問(wèn)題很有意義，要特別澄清。一旦出現(xiàn)疼痛，不要寄希望于等智齒長(zhǎng)出來(lái)后就不疼了，因?yàn)樵摖顟B(tài)將持續(xù)終身。而且若疼痛時(shí)恰好是有重大生活事件、體弱多病等，則非常危險(xiǎn)，且難以控制。

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長(zhǎng)智齒牙痛怎么辦

"智齒在萌出的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)引起牙痛的癥狀，這個(gè)時(shí)候可以采取全身和局部的治療措施。如果牙痛非常嚴(yán)重，引起牙齦出現(xiàn)明顯的腫脹、化膿、張口受限，甚至引起間隙感染，臉部腫脹，要采取靜脈滴注抗炎藥物，比如頭孢和奧硝唑?？梢栽谘装Y稍稍恢復(fù)的時(shí)候進(jìn)行局部的冠周沖洗上藥，同時(shí)也需要應(yīng)用藥物進(jìn)行牙齦內(nèi)部的消炎。智齒在完全萌出之后就不會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，但是一部分智齒會(huì)存在阻生的情況，不能完全萌出，對(duì)于這類(lèi)智齒可以采取拔牙術(shù)，拔牙需要在牙齒炎癥消除的時(shí)候再進(jìn)行。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

王佟輝│錦州市中心醫(yī)院

2018/11/28收聽(tīng)(93264)

長(zhǎng)智齒牙痛怎么辦

長(zhǎng)智齒牙痛，主要搞清楚牙痛病因是什么，最常見(jiàn)病因主要是智齒冠周炎，也就是智齒周?chē)例l腫痛。如果是智齒冠周炎，應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的冠周沖洗上藥，將智齒周?chē)例l上的盲袋內(nèi)進(jìn)行徹底清洗，把里面的食物嵌塞、菌斑等等炎癥組織進(jìn)行清除，然后涂抹碘甘油進(jìn)行消炎。對(duì)有全身癥狀的患者，應(yīng)該給予口服消炎藥，甚至抗感染針劑進(jìn)行輔助治療，長(zhǎng)智齒牙痛就可以得到快速解決和痊愈。但是對(duì)于智齒本身牙髓炎所導(dǎo)致長(zhǎng)智齒牙痛，就應(yīng)該進(jìn)行智齒開(kāi)髓引流，然后安撫鎮(zhèn)痛，待智齒炎癥消除以后，對(duì)智齒進(jìn)行拔除，從而徹底根治長(zhǎng)智齒牙痛的問(wèn)題。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/28收聽(tīng)(46520)

智齒長(zhǎng)歪了牙痛怎么辦

"智齒長(zhǎng)歪了，而且出現(xiàn)了牙痛，應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查，看看是什么原因引起的牙痛，染后進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果是智齒本身出現(xiàn)了齲壞，或者引起的牙髓炎癥而出現(xiàn)疼痛，應(yīng)該盡早將智齒拔除。如果是智齒出現(xiàn)了急性的根尖周炎而出現(xiàn)了咬合痛，在急性炎癥期不能拔牙，需要先進(jìn)行開(kāi)髓引流術(shù)，同時(shí)配合全身藥物治療，待根尖炎癥控制以后再在局麻下拔除智齒。如果是由于智齒而引起的第七牙遠(yuǎn)中出現(xiàn)了齲壞，甚至牙髓炎癥造成了疼痛，需要拔除智齒，同時(shí)進(jìn)行開(kāi)髓引流術(shù)，建立了通暢的引流，可以痛控制疼痛，引流結(jié)束以后再進(jìn)行正規(guī)的根管治療。如果是由于智齒和第七牙之間有食物嵌塞引起的疼痛，需要去除嵌塞的食物，進(jìn)行牙周治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/08/24收聽(tīng)(96248)

長(zhǎng)智齒牙痛怎么緩解

智齒長(zhǎng)不出來(lái)，或者在長(zhǎng)的過(guò)程當(dāng)中，有時(shí)遠(yuǎn)中有牙齦覆蓋，而在牙和牙齦之間會(huì)形成一個(gè)盲袋，食物容易...

代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2023/09/07播放(26379)

長(zhǎng)智齒牙痛怎么止痛

"通常在長(zhǎng)智齒的時(shí)候發(fā)生牙齒疼痛，有以下幾種原因：一、大多數(shù)牙齒本身發(fā)生齲壞現(xiàn)象而引起的這種疼痛，還有局部食物的嵌塞而產(chǎn)生疼痛，通常發(fā)生這種疼痛后是需要進(jìn)行修補(bǔ)治療的，但是針對(duì)于智齒，如果牙齒不能保留就建議直接拔掉。二、還有一種情況是智齒周?chē)能浗M織出現(xiàn)一定的炎癥，而引起的智齒冠周炎，可以用雙氧水和生理鹽水進(jìn)行局部的交替沖洗；服用布洛芬進(jìn)行止疼；口服阿莫西林、甲硝唑進(jìn)行局部消炎，如果反復(fù)的腫脹疼痛兩次以上，唯一的治療方法還是需要拔掉的。三、如果智齒生長(zhǎng)的位置和方向不正確或出現(xiàn)傾斜的現(xiàn)象，這種情況引起的疼痛，在臨床進(jìn)行檢查后是建議拔掉智齒的，以免引起后患。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張冬│鄭州市中醫(yī)院

2020/05/11收聽(tīng)(30670)

長(zhǎng)智齒牙痛怎么緩解

長(zhǎng)智齒造成牙痛的緩解方法如下：

1、局部沖洗上藥：一般用的沖洗液是生理鹽水和1%的...

王峰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院

2023/11/24播放(35692)

長(zhǎng)智齒牙痛怎么快速止痛

"長(zhǎng)智齒牙痛可以通過(guò)冰塊冰敷、服藥止痛、交替漱口、咬茶包等方式快速止痛，具體如下：1、將毛巾包裹住冰塊或者只用冰塊，放在牙齒疼痛的臉頰部位，能夠起到暫時(shí)緩解牙疼的作用。2、可以聽(tīng)從醫(yī)生的建議，選擇安全合適的止痛藥，例如芬必得等可以幫助快速止痛。3、患者可以去醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)雙氧水，用鹽水和雙氧水交替漱口，對(duì)于由于長(zhǎng)智齒導(dǎo)致的牙齒疼痛，具有快速止痛的作用。4、茶葉中具有單寧酸，具有消腫且促進(jìn)傷口愈合的作用，可以快速止痛。以上的方法，雖然大多數(shù)可以起到快速止痛的作用，但是不能徹底治療牙痛的問(wèn)題。建議患者前往正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療，確定是否需要拔除智齒，或者采取其他方法來(lái)緩解牙痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

汪烈│武漢市第三醫(yī)院

2020/07/30收聽(tīng)(19196)

智齒長(zhǎng)歪牙痛怎么回事

"智齒長(zhǎng)歪所引起的牙痛是臨床非常常見(jiàn)的現(xiàn)象，大部分是由于智齒冠周炎引起，智齒由于最后一顆萌出，其萌出時(shí)頜骨已經(jīng)不能容納它萌出的空間，所以就會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)歪的情況，而這種長(zhǎng)歪的智齒特別容易在其周?chē)纬砷g隙，間隙存留大量的細(xì)菌，久而久之就形成炎癥，稱(chēng)之為智齒冠周炎。針對(duì)于這種情況，在急性的疼痛時(shí)期，一般應(yīng)用雙氧水聯(lián)合生理鹽水進(jìn)行間隙的沖洗，去除其中的細(xì)菌及食物殘?jiān)響?yīng)用抗炎藥控制局部的感染征象，一般等炎癥控制后智齒不疼痛時(shí)期，將這顆長(zhǎng)歪的智齒拔除，就從根本上治療了該疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

石光│邯鄲市中心醫(yī)院

2020/03/03收聽(tīng)(25444)

孕期智齒牙痛怎么辦

"孕婦在妊娠期間由于智齒而引起的牙痛，處理原則是以保守治療為主。因?yàn)橹驱X的牙痛都是由于智齒冠周炎引起，而智齒冠周炎則是由于萌出不良的智齒，周?chē)媪舸罅康氖澄餁堅(jiān)约凹?xì)菌，而孕婦在懷孕期間正好處在激素和免疫力變化的一個(gè)階段，所以這時(shí)特別容易出現(xiàn)智齒冠周炎的癥狀。針對(duì)這時(shí)的處理是局部沖洗為主，全身用藥盡量需要謹(jǐn)慎，局部沖洗可以應(yīng)用雙氧水加生理鹽水進(jìn)行智齒周?chē)ご慕惶鏇_洗，最后可以考慮應(yīng)用少量的碘甘油進(jìn)行盲袋收斂，盡量不要全身用藥。如果必須要全身用藥，通常以頭孢類(lèi)藥物為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

石光│邯鄲市中心醫(yī)院

2020/02/26收聽(tīng)(68460)

智齒蛀牙痛怎么辦

如果智齒長(zhǎng)歪了或者齒沒(méi)有完全長(zhǎng)出來(lái)，遠(yuǎn)處的牙齦經(jīng)常發(fā)炎，或者智齒跟對(duì)(牙合)牙，也沒(méi)有咬合關(guān)系...

代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2023/05/04播放(30199)

智齒蛀牙痛怎么辦

"智齒又叫做第三磨牙，通常位于第二磨牙遠(yuǎn)中，也就是牙槽骨的最后方。因?yàn)橹驱X萌出位置靠后，且多有萌出不全或錯(cuò)位萌出的情況，所以靠刷牙或漱口不能有效地保證牙齒表面的清潔健康，所以智齒容易發(fā)生齲壞。如果齲壞缺損較大，還會(huì)在齲壞深處嵌塞食物殘?jiān)?。身體抵抗力下降的時(shí)候，還會(huì)引起智齒周?chē)例l炎癥。對(duì)于發(fā)生齲壞并引起疼痛的智齒，通常建議及時(shí)拔除。因?yàn)橹驱X位于牙列最后方，不參與進(jìn)食及咬合，故保留價(jià)值不大。在拔除智齒前需要確定周?chē)例l是否有急性炎癥，如果有急性炎癥，建議待炎癥消退后擇期拔除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/09收聽(tīng)(95926)

智齒蛀牙痛怎么辦

出現(xiàn)智齒蛀牙痛，首先應(yīng)該找專(zhuān)業(yè)的牙科醫(yī)生診治。我們都應(yīng)該知道什么是蛀牙，蛀牙簡(jiǎn)單的理解就是牙體...

孫強(qiáng)│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/08/10播放(77028)

智齒引起蛀牙痛怎么辦

"如果現(xiàn)在是智齒引起的蛀牙痛的比較厲害，可以先吃點(diǎn)布洛芬之類(lèi)的止痛片，緩解一下疼痛，盡快到口腔科就診，讓醫(yī)生看一下這顆智齒長(zhǎng)得正不正，如果是長(zhǎng)得不正，可以考慮拔掉它，如果這顆智齒長(zhǎng)得比較正，上面也有對(duì)合的智齒，這顆蛀牙就可以考慮盡量治療保留，看蛀牙壞到什么程度，進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)牙治療，這樣可以解決蛀牙疼痛的問(wèn)題，智齒就可以保留了，如果這顆智齒長(zhǎng)的又不正，又沒(méi)有對(duì)合的支持，這顆智齒就可以直接考慮拔掉。平時(shí)要注意保持好口腔衛(wèi)生，好好刷牙，刷牙的時(shí)候用正確的刷牙方法進(jìn)行刷牙，用BASS刷牙法進(jìn)行刷牙，也就是說(shuō)的巴氏刷牙法，這樣可以有效的保持好口腔衛(wèi)生以及牙齒健康，減少牙齒長(zhǎng)蛀牙的幾率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張麗│鄒平縣中心醫(yī)院

2018/03/09收聽(tīng)(53434)

智齒牙痛怎么緩解

"智齒牙痛的緩解方法，考慮以下幾種：一、沖洗牙周袋：智齒萌出不全，牙冠周?chē)能浗M織形成盲袋，嵌塞大量食物殘?jiān)蛙浌笗r(shí)，可以應(yīng)用高錳酸鉀或過(guò)氧化氫溶液沖洗牙周袋，分解食物殘?jiān)?，控制?xì)菌繁殖。嚴(yán)重感染引發(fā)張口受限和面部腫脹時(shí)，可以在局麻下切開(kāi)膿包，分離膿腔，放置橡皮引流條。全身應(yīng)用頭孢和硝基咪唑類(lèi)抗生素，加快炎癥消退。二、磨除腐質(zhì)：智齒的牙冠形成較深齲洞，遇冷、熱、酸、甜產(chǎn)生疼痛時(shí)，可以磨除腐質(zhì)，制備洞型，采用玻璃離子水門(mén)汀等充填。三、開(kāi)髓引流：智齒發(fā)生牙髓炎或根尖周炎時(shí)，可以進(jìn)行開(kāi)髓引流，促使膿液排出到口腔內(nèi)，炎癥消退后拔除智齒，不用修補(bǔ)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2021/07/07收聽(tīng)(82464)

長(zhǎng)智齒應(yīng)該怎么辦

"長(zhǎng)智齒是每個(gè)人都有可能會(huì)遇到，正常成年人在18-25歲左右開(kāi)始智齒的生長(zhǎng)，本身是一個(gè)正常的牙齒，只要能夠正常地正位萌出，而且建立良好的管咬合關(guān)系，并為我們所用，不用作出任何處理，它就是正常的牙齒。但是由于咀嚼的食物越來(lái)越精細(xì)，所以口腔不能容納這么多牙齒出現(xiàn)，所以最后一顆萌出的智齒，因?yàn)槠涿瘸隹臻g不足而造成種種問(wèn)題，最常見(jiàn)的是智齒異位萌出，包括傾斜萌出、水平萌出等，這類(lèi)異位萌出的智齒就會(huì)在其周?chē)纬芍驱X冠周炎而產(chǎn)生疼痛，針對(duì)這類(lèi)智齒建議盡早拔除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

石光│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/12/23收聽(tīng)(15638)

長(zhǎng)智齒怎么辦呢

"智齒在萌出過(guò)程中由于頜骨的退化的原因會(huì)出現(xiàn)各種的阻生，所以在機(jī)體抵抗力降低時(shí)出現(xiàn)冠周炎的癥狀，表現(xiàn)為最后邊牙齒周?chē)难例l腫脹、疼痛，甚至伴有自發(fā)性跳痛、流膿，并同時(shí)發(fā)生咀嚼痛、吞咽痛，嚴(yán)重時(shí)張口困難。發(fā)生智齒冠周炎時(shí)如癥狀較輕微，可以再家用溫鹽水漱口，保持局部的清潔和衛(wèi)生。一定要清理干凈齦袋里的食物殘?jiān)?。如果癥狀比較嚴(yán)重建議盡快就醫(yī)，尤其是發(fā)生急性冠周炎時(shí)，每天要堅(jiān)持刷牙、漱口使用牙線。另外，智齒冠周炎多由于上呼吸道感染、疲勞、失眠等情況誘發(fā)，所以應(yīng)重視全身支持療法，注意適當(dāng)休息、飲食清淡，不要吃太熱、太辣、太油膩的食物，一旦長(zhǎng)智齒過(guò)程中牙齦的腫脹引起面部腫脹時(shí)一定要及時(shí)進(jìn)行治療，防止炎癥的繼續(xù)擴(kuò)大和進(jìn)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/04/08收聽(tīng)(53488)

長(zhǎng)智齒怎么辦

"智齒及臨床上所指的第三磨牙，由于一般在18-25周歲左右萌出，被稱(chēng)為智慧的象征，所以稱(chēng)為智齒。由于頜骨退化和牙齒退化比例不同，往往導(dǎo)致第三磨牙萌出不足或完全不能萌出而產(chǎn)生阻生的情況。阻生牙齒刺激周?chē)荔w，牙周組織會(huì)產(chǎn)生牙周炎，所以臨床上稱(chēng)為智齒冠周炎。如果智齒位置正的情況下，一般不需要處理，如果反復(fù)發(fā)生的冠周炎或者是存在阻生的情況下，一般去正規(guī)的醫(yī)院將智齒拔除，在炎癥期可以應(yīng)用雙氧水以及生理鹽水漱口來(lái)減輕緩解癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

顏培彬│東平縣接山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2018/05/08收聽(tīng)(45766)

長(zhǎng)智齒怎么辦

"一般長(zhǎng)智齒的過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)疼痛，如果出現(xiàn)疼痛不要著急，這是正常的現(xiàn)象。要好好刷牙，因?yàn)橹驱X萌出的過(guò)程中或者智齒萌出以后，常常會(huì)有智齒周?chē)难例l覆蓋在牙冠表面，反復(fù)發(fā)炎，引起智齒冠周炎。所以要好好刷牙，保持口腔衛(wèi)生，把牙齦和牙冠之間的食物殘?jiān)⒏蓛簦拍鼙苊庵驱X冠周炎。建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，或者是大型醫(yī)院的口腔頜面外科就診，由醫(yī)生檢查，拍攝曲面斷層片，看智齒萌出的位置和方向是否正確，有沒(méi)有對(duì)頜牙，上下頜的智齒咬合關(guān)系是否正確。如果都不正確，建議盡早拔除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/07/29收聽(tīng)(76482)

長(zhǎng)智齒了怎么辦

"如果長(zhǎng)了智齒，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，或者是大型醫(yī)院的口腔頜面外科進(jìn)行臨床檢查，然后拍攝全頜曲面斷層片。通過(guò)臨床檢查和X線片，就可以判斷智齒萌出的位置和方向是否正確，以及有沒(méi)有對(duì)頜的智齒、上下頜智齒是否能夠建立良好的咬合關(guān)系。采取措施如下：1、如果智齒位置和方向不正確，或者是對(duì)頜沒(méi)有智齒，先天缺如，或者是上下頜智齒不能建立良好的咬合關(guān)系，就應(yīng)該盡早在局麻下將智齒拔除。如果智齒需要拔除，越早拔除越容易，越晚拔除越困難。越晚拔除，智齒就有可能和鄰近的牙槽骨發(fā)生粘連，拔除的時(shí)候就會(huì)非常困難。2、如果智齒的位置和方向正確，對(duì)頜還有智齒，能夠和下面的智齒形成良好的咬合關(guān)系，就應(yīng)該好好刷牙來(lái)保護(hù)智齒，讓其發(fā)揮良好的咀嚼功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/07/13收聽(tīng)(80384)

長(zhǎng)智齒該怎么辦

"在18-25歲的年輕人中，智齒就會(huì)萌出，萌出智齒，患者不用過(guò)于擔(dān)憂。平時(shí)的日常生活中，認(rèn)真仔細(xì)的刷牙是非常有必要的。根據(jù)智齒萌出的位置，可能出現(xiàn)不一樣的反應(yīng)，患者可以通過(guò)拍攝X光片，查明智齒是否正常萌出或者萌出不足，有異常情況。如果出現(xiàn)智齒萌出不足或者傾斜生長(zhǎng)，需要到口腔外科進(jìn)行拔除治療。如果萌出直立，沒(méi)有任何阻擋，順其自然等待正常萌出即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

展俊巖│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2019/07/02收聽(tīng)(28648)

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