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    微小胃癌的手術(shù)后并發(fā)癥有哪些

    2023-03-09 21:37播放 :

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    微小胃癌手術(shù)并發(fā)癥與手術(shù)方式有關(guān),具體如下:

    1、內(nèi)鏡下切除:并發(fā)癥包括出血,手術(shù)繼發(fā)性出血,出血的危險(xiǎn)性較大,若出血量大可引起休克,需進(jìn)行胃鏡下止血,還包括穿孔,穿孔后胃液進(jìn)入腹腔可引起彌漫性腹膜炎,導(dǎo)致感染性休克,因此需要及時(shí)手術(shù)修補(bǔ);

    2、胃癌根治術(shù):并發(fā)癥包括術(shù)后出血,吻合口穿孔、吻合口瘺,梗阻,傾倒綜合征,給予血管收縮劑、止血藥、凝膠等。吻合口瘺需給予腹腔引流管持續(xù)沖洗,生長(zhǎng)抑素減少胃液分泌。對(duì)于吻合口梗阻,水腫消退后往往可以使其通暢,若水腫消退以后仍存在梗阻,則需行胃鏡檢查。若為輸入袢梗阻,需再次手術(shù)。傾倒綜合征主要見于BillrothⅡ式胃癌根治手術(shù),患者的胃內(nèi)容物排空過(guò)快引起低血糖、滲透性腹瀉。飲食方面應(yīng)盡量選擇干食,飯后保持左側(cè)臥位以減少排空,使癥狀得到改善。

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    "胃癌手術(shù)后比較常見的并發(fā)癥,主要有以下幾個(gè)方面:第一、吻合口瘺:是胃癌術(shù)后,比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,但是近年來(lái)由于吻合器的應(yīng)用和手術(shù)技巧的提高,現(xiàn)在的發(fā)生率已經(jīng)有所下降,發(fā)生的原因多為組織的炎癥、水腫、營(yíng)養(yǎng)不良等。第二、胃出血:多為吻合口的出血,因?yàn)樵诳p合胃壁的時(shí)候可能沒有完全的縫閉血管,特別是在全層縫合比較淺或者不嚴(yán)密的情況下,加上組織的炎癥、水腫,可能就會(huì)出現(xiàn)胃出血的情況。第三、胃的動(dòng)力障礙:也是胃癌手術(shù)后比較常見的并發(fā)癥之一,并且手術(shù)徹底性越高,出現(xiàn)的可能性越大,大概與迷走神經(jīng)切斷和胃張力改變有關(guān)。第四、腸梗阻:包括功能性的腸梗阻和機(jī)械性的腸梗阻,如果是發(fā)生在手術(shù)后十天左右,一般是功能性的腸梗阻。第五、其他:如手術(shù)后的感染、反流性食管炎、傾倒綜合征等。在胃癌手術(shù)以后,因?yàn)橛形改c道結(jié)構(gòu)方面的改變,在飲食方面也需要做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,要多吃容易消化的食物,并且及時(shí)的補(bǔ)充鐵劑和維生素,預(yù)防貧血的發(fā)生。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

    張小冬廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2021/06/15收聽(63818)

    手術(shù)后并發(fā)癥有哪些

    "做了腹腔鏡下膽囊切除,可能大家對(duì)手術(shù)有一定的恐懼心理,但這個(gè)手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)還是很成熟的,希望大家不要盲目地害怕。這個(gè)手術(shù)有一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)膽囊切除術(shù)后綜合征,這個(gè)比例相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低。膽囊手術(shù)切除術(shù)后綜合征主要就是做膽囊手術(shù)以后,可能會(huì)有一些患者出現(xiàn)上腹部的飽脹、惡心嘔吐,或者是疼痛這些表現(xiàn),做膽囊手術(shù),相當(dāng)于跟之前得了膽結(jié)石的癥狀可能有些類似,這些情況發(fā)生的概率還是很低的。原因可能就是膽囊切除有的時(shí)候做手術(shù),膽囊管相對(duì)長(zhǎng)了一點(diǎn),還有些小結(jié)石可能會(huì)掉到膽總管里面來(lái),像這些情況發(fā)生的概率非常低,大家也不必恐慌。經(jīng)過(guò)治療以后,這些癥狀會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng),會(huì)慢慢消失。這些并發(fā)癥大家不必太驚慌,到做手術(shù)的單位或者正規(guī)的醫(yī)院去復(fù)查,找專家看一看也是可以解決的。如果做了手術(shù)以后出現(xiàn)腹部不適,還是建議大家到醫(yī)院復(fù)查,做了手術(shù)大概半個(gè)月到1個(gè)月,去找做手術(shù)的醫(yī)生看一看也是可以的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

    肖朝文武漢市中心醫(yī)院

    2018/05/02收聽(59992)

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