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白秀平
主任醫(yī)師

山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

內(nèi)分泌科

2型糖尿病能根治嗎

2023-08-14 09:35播放 :

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現(xiàn)在2型糖尿病未能證明可根治，但是能進(jìn)行控制住。

2型糖尿病發(fā)病機(jī)理為胰島素抵抗和胰島素分泌不足，診斷2型糖尿病條件為胰島β細(xì)胞功能已經(jīng)喪失50%左右。

讓2型糖尿病患者的胰島完全恢復(fù)正常的方式較少，但2型糖尿病可以控制。可使用磺脲類、雙胍類、噻唑烷二酮類、DPP-4抑制劑，以及近來(lái)出現(xiàn)的GLP-1受體激動(dòng)劑利拉魯肽以及抑制腎臟糖吸收藥物SLGT-2抑制劑等。在各種藥物治療下，血糖完全可能控制在正常范圍?？刂坪醚且院?，生活質(zhì)量也能提高，和正常人的生活質(zhì)量差別不大。

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2型糖尿病目前無(wú)法根治，但可得到較好的控制。2型糖尿病與體內(nèi)胰島素分泌相對(duì)不足、胰島素抵抗等因...

賀曉鳴│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/06/27播放(66060)

2型糖尿病人能根治嗎

"就目前全世界的對(duì)糖尿病的治療水平來(lái)看，目前糖尿病還達(dá)不到根治的水平，因?yàn)樘悄虿〉陌l(fā)病機(jī)制主要有兩大部分：1、很多糖尿病患者是由于隨著年齡的增長(zhǎng)，胰島功能逐漸衰退，分泌的胰島素越來(lái)越少；2、病人是由于飲食習(xí)慣不好，體重增加的比較明顯，嚴(yán)重的肥胖導(dǎo)致胰島素抵抗，引起血糖的升高。所以針對(duì)這種這兩種病，采取不同的治療方法。一部分病人是采用口服降糖藥物治療，改善胰島素敏感性，或者是促進(jìn)胰島素的分泌。還有一部分病人，因?yàn)橐葝u素分泌的很少，所以會(huì)采用補(bǔ)充外源性胰島素來(lái)治療糖尿病。糖尿病屬于慢性疾病，需要飲食控制、運(yùn)動(dòng)，加上藥物來(lái)治療，就可以達(dá)到很好控制的狀態(tài)，但無(wú)法根治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2019/06/19收聽(tīng)(68032)

2型糖尿病能根治嗎

"目前在世界范圍內(nèi)2型糖尿病依然是不能根治的慢性終身性疾病，而且所有以治愈糖尿病為目的的宣傳都可能存在著騙局。糖尿病是以血糖升高為主的一種慢性代謝性疾病，2型糖尿病是其中最常見(jiàn)的類型，多發(fā)生在年齡大于40歲的肥胖患者中。2型糖尿病的發(fā)生與家族史、生活方式、體重等密切相關(guān)，盡管2型糖尿病不能治愈，卻可以良好控制。2型糖尿病的控制只能在飲食、運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)血糖、體重以及并發(fā)癥的情況，予以單獨(dú)或者聯(lián)合口服降糖藥物治療。當(dāng)聯(lián)合口服降糖藥物治療不能使血糖達(dá)標(biāo)時(shí)，需要及時(shí)啟用胰島素治療。只要長(zhǎng)期良好的控制血糖，就可以延緩或者避免糖尿病并發(fā)癥的產(chǎn)生和發(fā)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王開(kāi)芹│滕州市中心人民醫(yī)院

2019/10/19收聽(tīng)(51744)

2型糖尿病根治幾率大嗎

2型糖尿病患者一般不能被根治，不僅僅是2型糖尿病，1型糖尿病、2型糖尿病均不能被根治。糖尿病屬...

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/09播放(51498)

2型糖尿病根治希望很大嗎

"目前來(lái)說(shuō)，2型糖尿病還沒(méi)有根治的方法，患者一旦診斷為2型糖尿病，主要依靠藥物的一個(gè)治療，比較傳統(tǒng)的口服降糖藥，包括胰島素的一個(gè)促泌劑，比如磺脲類促泌劑或者非磺脲類促泌劑，包括雙胍類的藥物、胰島素的增敏劑、糖苷酶抑制劑等。還有比較經(jīng)典的胰島素的治療，胰島素也分各種類型，比如人胰島素、胰島素類似物，短效的、中效的、長(zhǎng)效的等都有。還有最近的GLP-1受體激動(dòng)劑、DPP-4抑制劑，還有最新的SGLT-2受體抑制劑等都可以降血糖，糖尿病患者只要將血糖控制達(dá)標(biāo)，跟正常人的壽命與生活沒(méi)有太大區(qū)別。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

高巖│中日友好醫(yī)院

2019/06/20收聽(tīng)(10094)

2型糖尿病根治希望很大嗎

2型糖尿病是以胰島素相對(duì)缺乏為主的一組高血糖的代謝癥候群，2型糖尿病在診斷時(shí)，胰島功能至少要損失50%以上，胰島功能的損失是不可逆性的，故2型糖尿病患者根治希望不大。2型糖尿病患者的治療主要包括飲食和運(yùn)動(dòng)是基石，監(jiān)測(cè)血糖是必要，在此基礎(chǔ)上可酌情使用藥物治療，還需要定期接受糖尿病教育，在血糖控制的同時(shí)要注意血壓和血脂綜合管理。目前來(lái)講2型糖尿病根治希望不大，但是要早發(fā)現(xiàn)、早治療，減少糖尿病患者遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

陳哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2020/07/01收聽(tīng)(11496)

2型糖尿病以后有根治的希望嗎

2型糖尿病是糖尿病的一種類型，不論是1型糖尿病，還是2型糖尿病，一經(jīng)診斷，糖尿病就不可逆。糖尿...

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/10/23播放(29359)

2型糖尿病嚴(yán)重嗎

"2型糖尿病本身并不是很嚴(yán)重，只表現(xiàn)為血糖高，真正可怕的是糖尿病所引起的并發(fā)癥，比如大血管并發(fā)癥，患者可以出現(xiàn)糖尿病性心臟病、大血管的心肌梗死、腦梗塞，微血管可以出現(xiàn)糖尿病腎病，早期可能僅僅表現(xiàn)一個(gè)微量的白蛋白尿，但是隨著患者如果血糖不加以控制，糖尿病腎病進(jìn)一步發(fā)展，最終也會(huì)發(fā)展到尿毒癥期，患者甚至需要透析來(lái)維持生命。糖尿病還可以出現(xiàn)糖尿病足的病變，主要是因?yàn)檠懿∽兒鸵粋€(gè)神經(jīng)病變比較重，出現(xiàn)下肢遠(yuǎn)端血液循環(huán)供應(yīng)比較差，患者雖然足部有一個(gè)很小的破潰，就可以出現(xiàn)糖尿病足的感染，而且感染非常不好控制，會(huì)出現(xiàn)壞疽，嚴(yán)重影響患者的生命質(zhì)量，或者糖尿病視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重也可以導(dǎo)致患者失明。糖尿病本身這個(gè)疾病并不很可怕，真正可怕的是并發(fā)癥。控制并發(fā)癥盡量不讓其發(fā)生，或者延緩它的進(jìn)展，第一步需要做好的就是控制好血糖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

高巖│中日友好醫(yī)院

2019/06/19收聽(tīng)(76544)

2型糖尿病嚴(yán)重嗎

2型糖尿病可通過(guò)多種方法控制，如飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療等，出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)病情較嚴(yán)重，具體情況如下：...

陸菊明│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/01/25播放(52650)

2型糖尿病嚴(yán)重嗎

2型糖尿病是我國(guó)常見(jiàn)的慢性疾病，發(fā)病率接近10%。大部分2型糖尿病患者不嚴(yán)重，這部分糖尿病患者通過(guò)飲食控制、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和必要的口服降糖藥，在血糖控制不好的時(shí)候接受胰島素治療，通過(guò)上述治療方法大部分2型糖尿病患者血糖是可以得到控制的。血糖控制好，并發(fā)癥的幾率就比較少，但是也有一部分2型糖尿病患者是嚴(yán)重的，其主要的原因在于沒(méi)有很好的飲食控制，或者沒(méi)有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，降糖藥物使用不規(guī)律，沒(méi)有及時(shí)的監(jiān)測(cè)血糖，導(dǎo)致血糖增高。血糖增高，并發(fā)癥的幾率就會(huì)明顯增加，包括心腦血管并發(fā)癥、糖尿病腎病、糖尿病足等。糖尿病患者血糖一旦控制不好，患有糖尿病并發(fā)癥，就屬于比較嚴(yán)重的情況，通常需要住院系統(tǒng)治療，控制好血糖，延緩并發(fā)癥的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/23收聽(tīng)(59384)

2型糖尿病嚴(yán)重嗎

2型糖尿病是否嚴(yán)重，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析，具體如下：

1、不嚴(yán)重：2型糖尿病患...

矯杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/18播放(33821)

2型糖尿病嚴(yán)重嗎

"2型糖尿病有輕、有重，一般糖尿病主要是血糖控制得不理想引起的一系列癥狀。2型糖尿病嚴(yán)重的是其造成身體里面發(fā)生的并發(fā)癥，因?yàn)?型糖尿病如果控制理想，可以沒(méi)有什么癥狀的。但是如果控制不理想，可以造成毛細(xì)血管的動(dòng)脈硬化，可以造成植物神經(jīng)的紊亂。最常見(jiàn)的是小動(dòng)脈血管狹窄缺血，比如引起眼部的動(dòng)脈血管狹窄、缺血，可以出現(xiàn)視力障礙，甚至失明。如果影響腎臟的血管問(wèn)題，可以引起腎動(dòng)供血不足，導(dǎo)致腎功能不全。還有心腦血管的問(wèn)題，可以出現(xiàn)冠心病、腦梗塞、腦出血等等。如果造成神經(jīng)功能失常，特別是植物神經(jīng)，可以引起肢體的麻木、疼痛、行走受限。甚至引起一些急性的并發(fā)癥，比如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷等等。多數(shù)死因主要是因?yàn)檫@些并發(fā)癥的出現(xiàn)而造成的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

張懷軒│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院

2018/10/29收聽(tīng)(29628)

2型糖尿病嚴(yán)重嗎？

"2型糖尿病一般來(lái)說(shuō)，要比1型糖尿病輕。如果沒(méi)有并發(fā)癥的情況下，2型糖尿病一般是經(jīng)過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)和教育這些治療，再加上藥物就可以很好的控制。如果及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥在早期也是可以治療的。2型糖尿病總之是可以用藥物控制的疾病，暫時(shí)根據(jù)情況來(lái)說(shuō)，也可能不用胰島素治療，2型糖尿病血糖波動(dòng)應(yīng)該不是很大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

2018/01/11收聽(tīng)(99582)

什么是2型糖尿病？

"2型糖尿病也被稱為非胰島素依賴型糖尿病或者成年發(fā)病型糖尿病，主要是發(fā)生于40歲以上的成年人和老年人，患者大多是比較肥胖，起病比較隱匿，很少伴有“三多一少”的癥狀，很多人是在體檢或者出現(xiàn)并發(fā)癥的時(shí)候才被診斷的。目前，2型糖尿病發(fā)病有年輕化的趨勢(shì)，不少年輕人，甚至兒童被診斷為2型糖尿病，2型糖尿病主要是胰島素相對(duì)不足和機(jī)體對(duì)胰島素反應(yīng)性下降所導(dǎo)致的。2型糖尿病患者的人數(shù)迅速增長(zhǎng)，占糖尿病患者的90%左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

2018/01/10收聽(tīng)(53666)

2型糖尿病是否嚴(yán)重

2型糖尿病是糖尿病中最常見(jiàn)的一種類型，也是占比最大的一種類型。如果2型糖尿病病程長(zhǎng)，并發(fā)了并發(fā)...

謝小莉│銀川市第二人民醫(yī)院

2023/02/08播放(52126)

2型糖尿病需要注意些什么

"2型糖尿病患者需要注意以下幾點(diǎn)：一、堅(jiān)持糖尿病的飲食治療，糖尿病飲食是控制血糖的基礎(chǔ)，是需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的飲食治療方案，仍然要注意飲食多樣化，保持營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食，而不能過(guò)于偏食。二、堅(jiān)持規(guī)律有效的運(yùn)動(dòng)，有效的運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)體質(zhì)，有助于肥胖患者控制體重，能夠改善胰島素抵抗、增強(qiáng)胰島素敏感性，有助于降低血糖。三、保持理想體重，避免肥胖，治療同時(shí)存在的高血壓、高血脂、高尿酸等代謝紊亂。四、在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)血糖情況選擇口服降糖藥物或者胰島素治療，而且在治療的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)定期監(jiān)測(cè)血糖，避免發(fā)生嚴(yán)重低血糖。五、應(yīng)當(dāng)定期檢查血糖以及并發(fā)癥情況，盡早發(fā)現(xiàn)可能存在的并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王開(kāi)芹│滕州市中心人民醫(yī)院

2019/12/03收聽(tīng)(97150)

什么是2型糖尿病

"2型糖尿病是指患者的胰島素出現(xiàn)抵抗，胰島素分泌相對(duì)不足所導(dǎo)致的血糖增高，特別是肥胖的病人容易出現(xiàn)。輕的癥狀會(huì)出現(xiàn)有乏力、口渴、口干等癥狀。有一些病人剛開(kāi)始沒(méi)有癥狀，有些只是做常規(guī)的檢查，發(fā)現(xiàn)有2型糖尿病。2型糖尿病的典型癥狀，是出現(xiàn)三多一少的癥狀，就是吃得多、喝水多、拉尿多，以及相對(duì)的體重減輕。診斷2型糖尿病，不僅要做空腹血糖監(jiān)測(cè)，而且要觀察餐后2小時(shí)的血糖以及做胰島功能檢查，才最終能夠確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/11/27收聽(tīng)(65974)

什么是2型糖尿病？

2型糖尿病是我們最常見(jiàn)的一種糖尿病的類型，多見(jiàn)于成人，但是現(xiàn)在有些青少年也有2型糖尿病。2型糖尿病多跟遺傳相關(guān)，在遺傳的基礎(chǔ)上，生活方式的變化，是最重要的一個(gè)原因。比如運(yùn)動(dòng)的減少，不健康的飲食，攝入更多的脂肪、淀粉等都會(huì)導(dǎo)致病人的血糖升高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:36''

魯梅花│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2017/06/20收聽(tīng)(44706)

2型糖尿病是怎么引起的

"　　2型糖尿病是患病人數(shù)最多的糖尿病類型，是遺傳和生活方式、環(huán)境共同作用的結(jié)果。具體包括以下幾點(diǎn)：　　一、遺傳，2型糖尿病是一個(gè)與遺傳相關(guān)的疾病。2型糖尿病的遺傳是遺傳易感性，糖尿病患者的孩子更容易罹患糖尿病。　　二、生活方式，糖尿病的發(fā)生與生活方式有關(guān)，比如靜坐、少動(dòng)，長(zhǎng)期高熱量、高糖飲食、高鈉飲食，壓力應(yīng)激等，都可以引起以血糖升高為主的代謝性疾病發(fā)生。　　三、肥胖，肥胖容易產(chǎn)生胰島素抵抗，胰島素抵抗是2型糖尿病發(fā)病的主要原因?！　∷?、腸道菌群的異常，也是2型糖尿病患病的原因之一。所以預(yù)防糖尿病應(yīng)當(dāng)從干預(yù)生活方式開(kāi)始，保持理想體重，尤其是有糖尿病家族史的患者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王開(kāi)芹│滕州市中心人民醫(yī)院

2019/12/19收聽(tīng)(82322)

2型糖尿病怎么造成的

"導(dǎo)致2型糖尿病的最根本原因是胰腺分泌胰島素的量相對(duì)不足或胰島素抵抗，導(dǎo)致沒(méi)有辦法把血液中的糖分進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)化，從而使血糖水平升高。對(duì)于2型糖尿病患者，要積極控制飲食、合理運(yùn)動(dòng)，主要分析如下：1、運(yùn)動(dòng)：切實(shí)減輕體重，消耗脂肪組織，有助于減輕胰島素的抵抗。2、飲食：減少每頓飯主食的量，并且建議主食和蔬菜搭配食用，兩者最好是各占50%的比例，既能夠控制主食的量，也能夠延緩吃進(jìn)去的主食在胃腸道的吸收速度，從而有助于控制血糖水平。對(duì)于2型糖尿病患者，飲食和運(yùn)動(dòng)極為關(guān)鍵，單純通過(guò)降糖藥物很難把血糖控制理想。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

韓世超│邯鄲市第一醫(yī)院

2021/07/13收聽(tīng)(24258)

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